持续情绪低落,警惕产后抑郁症

女性在分娩后,有一定概率会出现产后抑郁,而产后抑郁对产妇的影响极大,严重时甚至会出现伤人伤己的行为,因此需要对产后抑郁保持高度警惕。下面,我们将针对产后抑郁的相关知识进行科普。

带你了解孕期血糖管理

怀孕是一段充满喜悦和期待的旅程,但同时也伴随着各种挑战。其中,孕期血糖管理就是一个至关重要的方面。如果孕期血糖控制不好,不仅会影响孕妈妈的健康,还可能对宝宝造成严重的不良影响。那么,让我们一起来深入了解孕期血糖管理吧。

肠痈Ⅱ号合剂外敷提升保守治疗阑尾周围脓肿临床疗效及护理体会

目的 观察肠痈Ⅱ号合剂外敷提升阑尾周围脓肿保守治疗的临床效果及护理体会。方法 选取延安大学附属医院2020年1月至2023年1月符合纳排标准的阑尾周围脓肿145例患者为研究对象,采用随机数字法分为对照组(n=72例)和试验组(n=73例),对照组为抗生素治疗,试验组为抗生素联合肠痈Ⅱ号外敷治疗。两组患者均给予综合护理干预。对两组住院天数、疼痛、舒适度、生活质量、睡眠质量及护理满意度进行比较。结果 试验组住院时间缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前疼痛评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗第3 d、出院当天疼痛评分具有统计学意义(P<0.05);试验组患者生活质量、睡眠质量评分高于对照组(P<0.05);护理满意度试验组显著高于对照组(P<0.05)。结论 抗生素联合肠痈Ⅱ号合剂外敷保守治疗阑尾周围脓肿效果显著,结合综合护理干预,可使患者舒适度、生活质量、睡眠质量得到改善,同时显著提高护理满意度。

空气和纯氧复苏方案在新生儿窒息中的应用价值比较

目的分析空气和纯氧复苏方案在新生儿窒息中的应用价值。方法将我院2021年1月至2022年6月收治的60例窒息新生儿作为研究对象,以复苏方案将其分为空气组(30例,空气复苏方案)和纯氧组(30例,纯氧复苏方案)。比较两种复苏方案的应用价值。结果出生5、10、15 min时,空气组的Apgar评分显著高于纯氧组(P<0.05)。两组娩出5 min时的心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);空气组的自主呼吸建立时间、首次啼哭时间显著短于纯氧组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,空气组的动力参数(PI)显著高于纯氧组,阻力参数(RI)、收缩期血液流速最高值/舒张晚期血液流速最高值(S/D)显著低于纯氧组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,空气组的动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))显著高于纯氧组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)及可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)显著低于纯氧组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿窒息的复苏方案中,空气复苏相较纯氧复苏具有更佳的应用价值,倡导临床应用。

基于Granada-Ⅱ分类法评价利伐沙班用于非瓣膜性心房颤动药物相关问题

目的探讨利伐沙班用于非瓣膜性心房颤动(简称房颤)患者的药物相关问题(DRPs),以促进临床合理使用。方法抽取医院心内科2022年1月至10月使用利伐沙班的非瓣膜性房颤住院患者的病历127份,以利伐沙班药品说明书为基础,参考相关指南、共识和文献,采用Granada-Ⅱ分类法对患者使用利伐沙班的必要性(包括DRP1和DRP2)、有效性(包括DRP3和DRP4)、安全性(包括DRP5和DRP6)进行评价。结果共纳入127例使用利伐沙班的非瓣膜性房颤患者,其中55例(43.31%)发生了DRPs,包括46例(36.22%)DRP4,7例(5.51%)DRP5,2例(1.57%)DRP6。结论该院心内科非瓣膜性房颤患者使用利伐沙班的DRPs主要为有效性问题。需加强合理用药培训及干预,促进利伐沙班在非瓣膜性房颤患者中的合理使用。

哌拉西林及头孢类药物在肺部感染新生儿中的疗效及对肠道益生菌菌落平衡的影响分析

目的:探讨肺部感染新生儿使用头孢类药物与哌拉西林的治疗效果。方法:选取2021年5月~2022年12月期间本院新生儿科收治86例新生儿肺部感染患儿作为研究对象。使用数字表格法将患儿分为I组(28例)、II组(28例)和III组(30例)。I组使用哌拉西林治疗,II组使用头孢类药物治疗,III组采用联合用药治疗。另纳入30例健康新生儿设为对照组。观察各组疗效、不良反应、益生菌菌群平衡情况。结果:III组治愈率最高为96.67%、其次I组治愈率为92.86%、II组治愈率为89.29%,但三组数据统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。III组不良反应发生率显著高于I组、II组(P<0.05)。I组发生率为0%,显著低于III组的26.67%(χ^(2)=6.563,P<0.05);II组不良反应发生率为3.57%,显著低于III组的26.67%(χ^(2)=4.262,P<0.05);I组不良反与II组比较无显著差异(P>0.05)。以对照组健康新生儿作为参照,对照组类杆菌、双歧杆菌、乳酸菌等益生菌肠道菌群数均明显高于I组、II组、III组(P<0.05)。而I组与II组类杆菌、双歧杆菌、乳酸菌等益生菌肠道菌群数均明显高于III组(P<0.05),I组类杆菌、双歧杆菌、乳酸菌等益生菌肠道菌群数均明显高于II组(P<0.05)。结论:在肺部感染新生儿治疗中,联合哌拉西林、头孢类药物疗效与单一用药类似,但联合用药会增加肠道不良反应情况,且对肠道益生菌菌落平衡破坏较为严重;而单一用药以哌拉西林对肠道益生菌菌落数平衡影响最轻。

乡村振兴背景下农户居住满意度及影响因素研究:以云南省典型县域农村地区为例

提升农户居住满意度和幸福感在推进乡村振兴中具有重要意义。依托2023年云南省乡村建设评价工作,选取云南省典型县域农村地区,采用问卷调查获取评价数据,基于Logistic模型分析农户居住满意度和其影响因素,剖析研究地区亟需改进的问题并提出针对性策略。结果表明:农村住房改善显著,但居住满意度水平整体不高。居住满意度受到住房特征、配套设施、生活环境、社会服务等因素的影响。年龄和家庭收入是影响农户居住满意度的显著因素,房屋的结构和设施状况及生活环境的优劣程度亦是影响农户居住满意度的重要因素。并从5个方面给出提升农户居住满意度的相应建议。

基于安德森模型分析深圳市老年人心理卫生服务利用现状及其影响因素

目的:了解深圳市老年人心理卫生服务利用现状及其影响因素。方法:采用分层整群抽样的方法抽取来自深圳市17个街道51个社区的2112名社区老年人,对其进行面对面问卷调查,收集其社会人口学信息、心理健康情况、社区心理健康服务供给情况及心理卫生服务利用状况等信息。对深圳市老年人心理卫生服务利用状况进行描述性统计,基于安德森模型,通过多因素Logistic回归进行影响因素分析。结果:深圳市老年人中利用过心理卫生服务的比例为7.6%,57.3%的老年人自感存在心理问题,61.0%的老年人表示社区提供心理卫生服务。多因素Logistic回归分析表明自感存在心理问题(OR=2.127,95%CI=1.448~3.126)、经医生诊断存在心理疾病(OR=26.664,95%CI=12.205~58.255)和所在社区提供心理卫生服务(OR=1.888,95%CI=1.290~2.763)的老人更倾向于利用心理卫生服务资源。结论:深圳市老年人心理卫生服务利用情况还有待提高,可通过充分利用现有社区心理卫生服务、提供心理卫生服务的可及性及强化心理卫生健康宣教,以提高老年人心理健康。

猪丹毒的临床诊断及防治措施

猪丹毒主要由红斑丹毒丝菌感染引起的一种急性热性传染病,以高热、急性败血症、皮肤疹块(亚急性)、慢性疣状心内膜炎及皮肤坏死与多发性非化脓性关节炎(慢性)为特征。属于农业农村部公布的二类动物疫病。急性型发病率高,对生猪养殖业健康造成巨大影响。为了养殖户更好地预防猪丹毒病的发生,减少养殖户经济损失。对此,本文主要对猪丹毒病的诊断和防治进行探讨,以供参考。

芳香疗法联合穴位贴敷护理对胃肠肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的影响

研究应用芳香治疗与穴位贴敷治疗消化道癌症病人术后恶心、呕吐的疗效。方法 本课题拟选取80名接受过化学治疗的消化道癌症病人作为研究对象,于2022年1-2023年1月,对患者进行了随机数表处理,40例患者进行了普通护理,40例进行了芳香疗法加针灸疗法,并对其术后呕吐发生率、出现次数及生存能力评分进行了分析。结果 治疗前后各时段 CINV的发病率研究组明显降低(P<0.05);治疗后 CIVN的发生程度,研究组明显好于对照组(P<0.05);两组患者治疗前 FLIE得分比较,均没有显著性差别(P>0.05);研究组患者治疗后 FLIE得分明显好于对照组(P<0.05)。结论 对于消化道癌症的病人来说,用芳香治疗结合针灸治疗的方法,可以使病人在治疗过程中出现的恶心和呕吐的情况得到明显的减少,同时也可以使病人的生存能力得到提高,这在治疗过程中有着非常重要的作用。

基于不同遗传群体的大豆分枝数QTL定位分析

分枝数是大豆重要的农艺性状,与大豆株型结构、产量潜力和适应性密切相关。为挖掘大豆分枝数稳定遗传位点,本研究以多分枝大豆Charleston和主茎型大豆东农594为亲本构建的148份重组自交系群体(RILs)和以主茎型大豆绥农14和多分枝野生大豆ZYD00006为亲本构建的213份染色体片段代换系(CSSLs)2个遗传群体为试验材料,采用ICIMapping软件中的完备区间作图法(inclusive composite interval mapping,ICIM)和Win-QTL-Cart 2.5软件中的复合区间作图法(composite interval mapping,CIM),对2018-2021年两个遗传群体的分枝数表型数据进行QTL分析,对QTL置信区间内的候选基因进行挖掘。共检测到17个与大豆分枝数性状相关的QTL位点,其中qBNA2_1和qBNK_1在不同年份和不同群体中稳定出现,分布在第8和9号染色体。根据基因注释等信息对两个QTL区间内的候选基因进行筛选,并通过qRT-PCR预测Glyma.08G053700、Glyma.08G068200、Glyma.08G082400和Glyma.09G167100为调控分枝数的候选基因。本研究结果有助于探明大豆分枝数形成的遗传机制,为大豆理想株型研究提供候选基因与材料支撑。

河西走廊中段荒漠植被组成及土壤养分空间分布特征

荒漠植被是河西走廊绿洲生态安全防护的重要屏障,研究荒漠植被组成及土壤养分分布特征对于荒漠—绿洲过渡带荒漠植被建设及管理有重要意义。本研究基于大量野外调查,并使用传统统计学与地统计学方法,研究了河西走廊中段及巴丹吉林沙漠南缘荒漠植被组成及土壤养分特征,并解析了其与环境因子的相关关系。结果表明:河西走廊中段及巴丹吉林沙漠西南缘荒漠区植物组成单一,多样性较低,且植物种类集中在少数科中,出现频度高的植物均为红砂(Reaumuria songarica)和白刺(Nitraria tangutorum)等典型荒漠植物。草本植物分布与年均降水量有较强相关性,研究区最南端的山丹县草本生物量达到108.01 g·m^(-2),在一定年降水量区间,灌木生物量随降水增加而增加,最高值出现在靠近祁连山北坡的肃州区,为134.03 g·m^(-2);降水量的增加,会显著促进草本植物的生长。研究区表层土壤有机碳、总氮、总磷含量最高,其平均值分别为2.12 g·kg^(−1)、0.25 g·kg^(−1)、0.41 g·kg^(−1),且离散程度较底层土壤更高;水平方向上三种土壤养分变异程度高,空间自相关性弱,最高值出现在张掖绿洲附近,分别达到11.22 g·kg^(−1)、1.30 g·kg^(−1)、0.73 g·kg^(−1)。主成分分析显示,造成研究区生境差异的首要因素是土壤属性,其次是降水,但不同环境因子之间也会互相影响,共同驱动了荒漠植被组成及分布。

新生儿感染性肺炎血清心肌酶谱水平变化及其与病情严重程度、预后的相关性分析

目的分析新生儿感染性肺炎(neonatal infectious pneumonia,NIP)血清心肌酶谱水平变化及其与病情严重程度、预后的相关性。方法回顾性分析商丘市第一人民医院2019年5月至2021年12月收治的80例NIP患儿的临床资料,以年龄和性别为配比,同期选取80例行体检的健康新生儿为对照组,比较两组的血清心肌酶谱[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平;再将80例患儿中肺超声评分(lung ultrasound score,LUSS)<16分的患儿列为病情轻度组、LUSS评分≥16分的患儿列为病情重度组,预后存活的患儿列为预后良好组、预后死亡的患儿列为预后不良组,分析患儿心肌酶谱水平与病情严重程度(重度、轻度)及预后(良好、不良)的相关性。结果研究组患儿的AST、LDH、CK、CK-MB水平均显著高于对照组(P<0.001);病情重度组患儿AST、LDH、CK、CK-MB水平明显高于轻度组(P<0.001);相关分析显示患儿AST、LDH、CK、CK-MB水平与患儿病情严重程度均有正相关性(P<0.05);预后良好组患儿AST、LDH、CK、CK-MB水平低于预后不良组(P<0.001);多因素相关分析显示患儿AST、LDH、CK、CK-MB水平是NIP患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论NIP患儿血清心肌酶谱水平较高,且与患儿的病情严重程度有正相关性,同时也是患儿的预后独立危险因素。

三自由度球齿轮的齿形支撑参数优化研究

在SLM成形过程中与新型球齿轮齿面接触的齿形支撑结构影响着齿面成形效果。文章采用Simufact仿真软件模拟了球齿轮SLM成形过程,使用BBD的响应曲面分析方法,以齿面平均变形量为评价指标,通过建立分析模型和参数优化,研究了齿顶宽,齿间隔和齿根宽3个齿形参数对齿面平均变形量的影响并确定了各因素的最佳水平。结果表明:各因素对平均变形量影响的显著程度为:齿顶宽>齿根宽>齿间隔。确定了最优齿形结构参数组合为齿顶宽1.0 mm,齿间隔0.71 mm,齿根宽1.0 mm,优化结果满足要求。

一种标靶自动控制调整方法的设计与仿真

针对标靶横向偏转导致的靶车稳态失衡现象,提出基于变论域模糊PID控制的标靶自动调整方法。利用白噪声滤波算法提取路面激励,通过数学公式表达将靶车系统分为上下两部分,分别作横向半车分析,构建靶车系统动力学微分方程,计算出标靶倾角;将直流电机系统中的控制器作为控制主体,利用变论域模糊PID控制方法,设计控制器整体结构,包括各类型接口与知识库等;将偏差与偏差变化率当作输入信号,分情况设定控制参数增量的模糊规则,经过推理获取模糊决策量,采用面积中心法对该决策作清晰映射,得到最终的控制量,即可完成标靶自动调整。仿真结果表明,所提方法响应速度快,且不受路况影响,调整结果均能保证标靶倾角较小。

不同供磷水平对紫穗槐生长及根系形态的影响

以紫穗槐(Amorpha fruticosa)为材料,利用土培法研究不同供磷水平对其植株生长和根系形态的影响,以期为在黄土高原确定适宜的建植地区及建植过程中合理的磷肥施用量奠定基础。结果表明,52.5mg·kg-1供磷水平下,紫穗槐植株株高、地径、总生物量、地上部及根系生物量均最大,叶片生长良好;根系平均直径、根系总长、根系总表面积和总体积最大,根系发育最好。17.5mg·kg-1低磷水平下,根冠比最大,通过维持较大比例的根系来响应低磷环境。供磷水平过低或过高对紫穗槐生长均产生不利影响,52.5mg·kg-1是紫穗槐生长的最适土壤磷浓度。紫穗槐对土壤磷素水平要求较低,能够在较为贫瘠的土壤中生长良好。

脑雌激素研究新进展

脑内雌激素的来源包括透过血脑屏障的循环雌激素以及脑局部合成的雌激素。雌激素可以调节脑发育、突触可塑性,以及学习和记忆等脑的高级功能,也能调节胆碱能系统、多巴胺能系统和5-羟色胺能系统等的生理功能。雌激素具有两类受体：一是经典的核受体ER-α和ER-β;二是近年新发现的膜性受体ER-X和G蛋白偶联受体GPR30（G protein-coupled receptor）以及Gαq-ER。核受体介导雌激素的基因型效应即调节特异性靶基因的转录,而膜性受体（包括核受体的膜性成分）介导快速的非基因型效应,但也可通过第二信使系统发挥间接的转录调控功能。由于脑源性雌激素具备神经递质/神经调质的部分功能性特征,因此雌激素仅仅是一种激素还是可以作为神经递质/神经调质的假说引起了研究者的极大兴趣。

新型冠状病毒肺炎疫情期间发热门诊开展药学服务模式探索

目的结合新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情防控特点,探讨医院发热门诊开展药学服务的工作模式。方法回顾整理新冠肺炎疫情防控期间发热门诊的药学服务工作,针对薄弱环节进行持续改进。结果与结论医院发热门诊在疫情防控第一时间实施电子处方,采取岗前培训、医师诊疗系统药学信息服务支持、推进发热门诊实时互动审方、探索通过互联网平台实现患者离院后药学服务延伸等有力措施,推动发热门诊药学服务工作的深入开展,保障了发热门诊患者用药安全性和有效性。随着"互联网+诊疗"模式的迅速兴起,"互联网+药学服务"平台亟待建立。

MEMS器件气密性封装的低温共晶键合工艺研究

介绍了一种采用Pb-Sn共晶合金作为中间层的键合封装技术,通过电镀的方法在芯片与基片上形成Cr/N i/Cu/Pb-Sn多金属层,在温度为190℃、压强为150 Pa的真空中进行键合,键合过程不需使用助焊剂,避免了助焊剂对微器件的污染。试验表明:这种键合工艺具有较好的气密性,键合区合金分布均匀、无缝隙、气泡等脱焊区,键合强度较高,能够满足电子元器件和微机电系统(MEMS)可动部件低温气密性封装的要求。

地鳖虫活性蛋白对人舌癌细胞Tea-8113的抑制作用

目的研究地鳖虫蛋白对人舌癌细胞Tea-8113增殖的抑制作用,探索地鳖虫蛋白质的抗肿瘤活性。方法采用MTT法测定地鳖虫蛋白质对人舌癌细胞Tea-8113增殖的抑制效果。结果地鳖虫蛋白质在体外能显著抑制人舌癌细胞Tea-8113的增殖,药物浓度0.0902 g.ml-1,药物作用72 h抑制率最高,达到92.96%,并呈现明显的药物剂量依赖关系。结论地鳖虫蛋白质有较强的体外抗肿瘤活性。