强化药物方案对溶栓时间窗外急性脑梗死病人临床疗效、炎症相关因子及Hcy水平的影响

目的 探讨强化药物方案对溶栓时间窗外急性脑梗死病人临床疗效、炎症相关因子及同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 选取我院2015年11月—2017年11月收治的溶栓时间窗外急性脑梗死病人108例,随机分为对照组(54例)和联合组(54例)。两组常规干预基础相同,对照组给予阿司匹林+氯吡格雷;联合组给予阿司匹林+氯吡格雷+阿加曲班抗凝方案治疗。比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良RS评分、Barthel指数评分、血流动力学指标、炎症相关因子及Hcy水平。结果 治疗后联合组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);联合组NIHSS、改良RS评分及Barthel指数均显著优于对照组及本组治疗前(P<0.05);联合组治疗后脑部血流动力学指标和血液流变学指标均显著优于对照组及本组治疗前(P<0.05);联合组治疗后炎症相关因子和Hcy水平均显著低于对照组及本组治疗前(P<0.05)。结论 强化药物方案用于溶栓时间窗外急性脑梗死病人能够保护受损神经功能,降低总体残疾程度,增加脑部血流灌注量,并有助于下调炎症相关因子和Hcy水平。

阻塞性睡眠呼吸暂停对急性脑梗死病人神经功能恢复的影响

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对急性脑梗死病人神经功能恢复的影响。方法选取2014年1月—2016年4月在我院就诊的99例急性脑梗死病人,采用多导睡眠仪(PSG)进行监测,分为OSA组59例和无OSA组40例。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRS)评估不同时间点OSA对神经功能恢复的影响,并分析神经功能恢复不良的相关因素。结果 OSA患病率为60%,其中重度OSA者占25.4%。年龄和OSA是神经功能恢复不良的独立相关因素;与无OSA病人相比,OSA病人功能恢复不良风险增加2.87倍。结论急性脑梗死病人合并OSA常有不良神经功能恢复。

依达拉奉联合醒脑静治疗成人急性脑梗死的系统评价

目的评价依达拉奉联合醒脑静治疗成人急性脑梗死的临床效果。方法选取我院2012年3月—2013年7月收治的急性脑梗死患者90例,将其随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者单独采用依达拉奉治疗,观察组采取依达拉奉联合醒脑静治疗,比较2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和不良反应发生率。结果 2组急性脑梗死患者不良反应发生率差异不明显(P>0.05),观察组患者NIHSS评分优于对照组,差异明显(P<0.05)。结论在对急性脑梗死患者的治疗中,依达拉奉联合醒脑静可取得显著效果,改善患者的预后。

严重创伤患者血清白蛋白和肌酶观察

严重创伤患者化验生化指标中常有不同程度的白蛋白下降和肌酶升高。本文收集了100例严重创伤患者，根据创伤严重程度的不同分为2组，重度颅脑损伤50例，多发骨折50例，观察其血清白蛋白和肌酶，并探讨其升高、下降的原因和内在联系。

偏头痛病人MHR与疾病严重程度和脑白质高信号的相关性分析

目的:分析偏头痛病人单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(MHR)与疾病严重程度和脑白质高信号(WMHs)的相关性。方法:选取100例偏头痛病人(其中57例无WMHs,43例有WMHs)和100名健康体检者。采用视觉模拟评分法(VAS)测定疼痛强度,采用偏头痛残疾评估量表(MIDAS)测定致残情况。采集血液样本进行生化检测,并计算MHR比值。采用Pearson法进行相关性分析。结果:偏头痛组单核细胞计数、MHR高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。WMHs组中性粒细胞计数、单核细胞计数、三酰甘油、MHR及MIDAS评分、VAS评分、头痛持续时间均高于无WMHs组,HDL-C水平低于无WMHs组,差异有统计学意义(P<0.05)。偏头痛病人MHR与WMHs、MIDAS评分和VAS评分呈正相关(P<0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线分析MHR预测偏头痛截断值为12.8,敏感度为78.9%,特异度为94.7%,ROC曲线下面积为0.894。结果:偏头痛病人MHR与疾病严重程度和WMHs有相关性。

浅析症状性颈 椎动脉狭窄的临床诊断与血管内介入治疗

目的研究症状性颈、椎动脉狭窄的临床诊断与血管内介入治疗方法。方法回顾性分析我院2014年8月—2015年9月期间收治的症状性颈、椎动脉狭窄患者51例,均通过血管造影及CT、彩色多普勒超声检查诊断,并行血管内介入治疗。结果 51例患者行全脑血管造影术(DSA)诊断明确单纯颅外段颈动脉狭窄19例(37.25%),单纯椎动脉起始部狭窄14例(27.45%),颅外段颈动脉合并椎动脉狭窄18例(35.29%)。51例患者均采取血管内介入方式治疗,成功完成手术50例,仅1例患者因血管路径差支架无法固定并伴有严重并发症而选择终止手术,手术成功率达到98.04%。结论症状性颈、椎动脉狭窄的诊断可结合超声影像学以及全脑血管造影检查数据进行全面评估,提高介入治疗安全性,增强治疗效果。

Zr元素对耐热铝合金导线组织和性能的影响

采用显微组织观察、力学性能测试、热保持性能测试、导电性能测试等方法,研究了Zr含量对Al-0.1Er合金导线显微组织和性能的影响。结果表明：Al-0.1Er合金中Zr添加量较少时（≤0.15wt%）,Zr以固溶原子形式存在。随着Zr含量的增加,试样的强度和热保持性能逐渐升高,伸长率和导电率逐渐降低。当Zr含量达到0.2wt%时,Al_3Zr相析出,晶粒细化,试样强度继续增强,热保持性能下降,伸长率和导电率回升。经过210℃×4 h时效处理后,Al-0.1Er-0.05Zr合金导线导电率达到了60.13%IACS,耐热性能在280℃条件下,强度保存率在90%以上,达到超耐热铝合金导线导电性能和耐热性能要求。

桡神经浅支的应用解剖

在３０例成人上肢标本上观测了桡神经浅支浅出处、分支处的位置和距桡骨茎突的距离，结果表明：８３．３％的桡神经浅支在前臂中下１／３处浅出，临床上对桡神经浅支卡压症采取局部封闭治疗或手术松解时，应在桡骨茎突近侧８．８±１．２ｃｍ，肱骨外上髁最突出点与桡骨茎突连线内侧０．４±０．３ｃｍ处进行为宜。为临床探讨桡神经浅支卡压症的病因和治疗提供应用解剖学资料。

比目鱼肌线的解剖观测及其临床意义

在450例成人胫骨上,对比目鱼肌线的形态及其与胫骨滋养孔的位置关系进行了观测,根据观察所见将其分类粗涩线型(占53.6%)、沟型(占7.6%)、嵴型(占38.9%)3型,并对其临床意义进行了讨论。

不平衡负载下船舶电力系统故障诊断研究

电力系统的故障诊断可以保证船舶的正常工作,针对当前单一模型无法全面、准确对船舶电力系统故障进行诊断的难题,提出一种基于组合模型的船舶电力系统故障诊断模型。首先提取不平衡负载下船舶电力系统的信号,并提取状态特征,然后采用隐马尔科夫法对船舶电力系统故障进行初步诊断,采用支持向量机对船舶电力系统故障进行进一步诊断,以提高船舶电力系统故障诊断的准确性。最后进行船舶电力系统故障诊断的测试,测试结果表明,组合模型可以从多个角度对船舶电力系统的工作状态进行分析,船舶电力系统故障诊断率高,不仅有降低了船舶电力系统故障的错误诊断率,而且改善了船舶电力系统故障效率。

闭合性髌骨骨折41例临床分析

目的 :对闭合性髌骨骨折 4 1例患者进行分析 ,探讨三种内固定手术的疗效。方法 :对本组 4 1例患者均采用了内固定手术处理 ,其中环形钢丝捆扎术 13例 ,张力带钢丝内固定术 19例 ,聚髌器内固定术 9例。结果 :环形钢丝捆扎处理组 ,功能恢复者优 8例 ,良 3例 ,中 2例 ;张力带钢丝内固定处理组 ,功能恢复者优 15例 ,良 4例 ;聚髌器内固定处理组 ,功能恢复者优 8例 ,良 1例。经随访 1a～ 2a,骨折全部愈合。结论