217例体外循环的探讨

我院自1986年12月～1990年3月开展心内直视手术217例。现仅就体外循环做以分析。体循环全部病例均应用丹麦Polystan心肺机,广州Ⅱ型储血器.应用氧合器如下:方法和结果 217例预充液为:5%粮盐水、5%碳酸氢钠、10%氯化钾、

电制氢协同的含高比例光伏配电网两阶段电压随机优化控制

针对传统配电网电压控制方法存在的调节资源有限、调控成本较高、响应速度较慢等问题,提出一种利用电制氢(power to hydrogen,P2H)辅助的两阶段电压随机优化控制策略。首先,在建立P2H装置在内的调压设备运行约束以及配电网线路约束的基础上,建立了考虑电解制气收益的日前-日内两阶段电压优化控制模型。其次,针对分布式能源出力和负荷需求日内短时扰动引发的电压波动甚至越限问题,基于拉丁超立方抽样与Kantorovich距离削减技术构建了配电网典型运行场景,并以各场景下日内阶段目标函数期望最小为目标求解电压控制策略。算例结果表明,所提方法相比于不考虑P2H辅助的常规电压控制方案,有效避免了电压越限问题,并且总控制成本降低了26.43%。

电力线载波通信时频混合降噪方法

电力线干扰噪声是影响电力线载波通信（power line communication,PLC）传输质量的重要因素,直接降低电网信息物理系统的泛在感知和可靠传输性能。为提高电力线载波通信抗干扰能力,该文提出了一种低压电力线载波信号时频混合降噪方法。通过对电力线载波环境中五种常见噪声建模分析,结合载波调制方式,将载波信号降噪问题分解为信号频域降噪和载波时域降噪两步处理,并提出码元位置校验和幅值补偿操作,最终实现电力信号降噪的目的。仿真实验结果表明,该方法在不同编码模式和信道环境下都具有显著的降噪效果,且有很好的抗信号衰减性能,可有效提升信噪比。

有源电力滤波器相电流互感器容错控制

为了实现有源电力滤波器(APF)在交流侧电流互感器故障状态下的可靠运行,提出一种基于相电流重构的交流侧电流互感器容错控制策略。通过分析相电流重构应用在滞环SVPWM控制中的不足,提出在相电流重构中设计状态观测器。构建有源电力滤波器的电流闭环观测模型,用观测出的电流值来对存在缺失的重构电流进行修正,解决了相电流重构技术运用在滞环SVPWM控制中重构电流不完全的问题,实现了APF系统的带故障运行。在Matlab/Simulink中进行仿真验证,并在实验样机中进行实验,结果均证明了该容错策略的正确性和可行性。

基于需求侧响应的数据中心联络线功率控制方法

新能源接入为解决数据中心高耗能和运行费用问题提供了有效方案。但与传统供电模式相比,新能源具有间歇性、随机性,当此类能源出力接入数据中心园区后,不仅影响数据中心各类设备的正常运行、园区供电可靠性,同时也对主网运行的稳定性造成不利的冲击。通过分析数据中心组成结构特征,及各类用户请求任务特性发现,数据中心服务器集群负荷具有可调控性,并配合园区冗余不间断电源(uninterruptible power system,UPS)储能系统,提出一种新的数据中心联络线功率控制方法,建立基于任务延时机制的服务器集群负荷模型,建立服务器集群可控负荷需求侧响应模型和UPS需求侧响应模型,基于模型提出数据中心园区联络线功率控制方法,在保证用户服务质量和供电可靠性的前提下,通过动态调整服务器集群负荷和UPS蓄电池组的荷电状态有效平抑数据中心园区联络线功率波动。最后通过实验验证了所提方法的有效性,并分析各参数对功率波动平抑效果的影响。

计及热电耦合的太阳能联产系统功率协调控制

为提高可再生能源利用率并适应电-热综合能源系统的发展,太阳能光热发电供热联产系统得到重视,并匹配传统发电设备作为辅助能源减轻由于太阳能间歇性带来的波动。但联产系统中不同发电设备响应速度差异导致供需功率不平衡,直至影响系统稳定运行。针对该问题,研究并提出针对太阳能热发电与燃气轮机组成的联产系统的惯性功率补偿优化控制新方法。首先建立了太阳能光热发电供热联产系统数学模型,针对电-热不同能源响应速度差异问题,提出惯性功率补偿方法。在此基础上,论文考虑系统模型参数的不确定性,采用H_2/H_∞控制器对系统进行控制,提升系统动态性能及鲁棒性,并针对影响系统控制精度的控制加权矩阵采用智能优化算法进行参数优化,显著提升控制器的控制精度。最后论文针对100MW太阳能光热发电供热联产系统进行了常规运行及负荷波动等多场景仿真,验证所提控制算法的有效性和系统稳定性。

基于确定网络演算的孤岛微电网网络化频率控制策略

孤岛状态下的微电网频率稳定性易受到负荷与新能源不确定波动的影响,对具备连续功率调节能力的传统同步发电机组的调控能力提出更高的要求。此外,由于机组与微电网控制中心间的信息交互需要通过开放的通信网络,不确定延时问题同样会对频率稳定性造成不利影响。为此,提出一种网络化频率控制策略。基于确定网络演算理论,推导了传输延时上边界与关键网络参数间的解析关系。通过构造Lyapunov函数推导了保证微电网频率渐近稳定的控制器约束条件。仿真结果表明,所提方法对随机波动的新能源和负荷需求以及有界随机传输延时具有良好的鲁棒性。

体外循环应用磷酸肌酸对心肌保护作用效果影响的临床研究

目的本研究在体外循环心肌保护液中应用磷酸肌酸(CP),观察心内直视手术患者的心肌酶谱的变化,分析其心肌保护作用的效果。方法将100例心脏手术患者分成实验组与对照组,分别观察体外循环前、体外循环后的心肌酶谱(CK、CKMB)的变化趋势,以及患者自动恢复窦性心律或发生心律失常或应用正性肌力药情况。实验组患者在阻断主动脉后,从主动脉根部或冠状动脉灌注含有CP的心肌保护液,对照组应用常规心肌保护液(STH)。结果实验组体外循环前、体外循环后心肌酶谱(CK、CKMB)的变化不显著(P>0.05),而对照组的体外循环前、体外循环后心肌酶谱变化明显(P<0.05)。实验组体外循环结束后自主恢复窦性心律及心律失常发生率和应用正性肌力药维持心功能及血流动力学均好于对照组。结论磷酸肌酸作为心肌的代谢基质确实具有增强心脏停搏液的保护作用,术后血流动力学和心脏电生理指标恢复满意,复苏需用电除颤的比例降低,患者自主恢复窦性心率的比例升高。

体外循环术中自体血回收对血液成分及凝血功能的影响

目的观察体外循环术中不同自体血回收方式对患者血液成分及凝血功能的影响。方法随机将60例体外循环下心脏手术的成人患者分为A、B两组，均为30例。A组为观察组，全部术野出血用自体血液回收机离心洗涤后于手术结束前回输体内。B组为对照组，不采用自体血液回收机，将肝素化后的术野出血直接吸回体外循环系统停机前回输体内，鱼精蛋白拮抗后机器余血打入输血袋，于手术结束前静脉回输。对两组患者麻醉前、体外循环中及术毕静脉血进行血常规及凝血四项指标的测定，记录停机后两组激活凝血时间（ACT）及术后24h内胸腔引流量和输注异体血用量，并对以上观察结果进行比较分析。结果①观察组患者术后24h内胸腔引流量及异体血用量明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。②与术前相比，两组患者血红蛋白（Hb）、红细胞比容（Hct）和血小板（PLT）均明显下降，凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶时间（TT）明显延长，但两组间比较差异无统计学意义。③术毕观察组Hb和Hct值较体外循环中明显回升，且与对照组相比差异有统计学意义，但仍略低于术前。④两组术毕PLT、PT、APTT和TT均明显低于术前，但仍在正常范围内，两组间差异无统计学意义。结论体外循环期间自体血回收对患者血液成分及凝血功能的影响不明显，是一种有效的血液保护方法。

体外循环并发灌注肺的呼吸机治疗

本文回顾性分析6例体外循环心内直视术后并发灌注肺的机械通气治疗经验。结果发现肺保护性机械通气方案优于传统的机械通气模式。

一种新型装载机动态定量装车系统设计

针对现有煤炭装运方式存在装载效率低的问题,根据煤炭企业的实际情况,设计了一种新型装载机动态定量装车系统,介绍了该系统的硬件、软件设计及数据处理方法。该系统无需中途停斗计量,在装载机作业的过程中即可完成称重作业,并可实时准确显示货物质量;利用组态软件还可实现多机协同装载,提高了装载机的装载效率。

分数阶PI^λ控制的双闭环有源电力滤波器

有源电流滤波器(APF)是电网中谐波抑制的一个重要装置,针对传统PI控制器性能上的不足,提出分数阶PIλ的设计思路及方法,系统采用电流内环、电压外环的双闭环解耦直接电流控制策略,双环分数阶PIλ参数采用相位及幅值裕度法整定。仿真结果表明:基于分数阶控制器的APF有更好的动、静态性能和更强的鲁棒性,滤波效果也大为提高。在负载突变的情况下与整数阶系统对比,分数阶的PIλ可以更好的实现内环电流跟踪性和外环电压的稳定性。

右美托咪定对鼻内镜手术患者血流动力学及苏醒期的影响

探讨鼻内镜手术时应用右美托咪定对其血流动力学及苏醒期的影响。选择100例行鼻内镜的择期手术患者,随机分为两组,右美托咪定组(D组),持续泵入右美托咪定0.4μg·kg-1·h-1从麻醉诱导开始到拔管结束;对照组(C组),持续泵入相同剂量的生理盐水。诱导药物均为依托咪酯0.3mg/kg,舒芬太尼0.4μg/kg,罗库溴铵0.6mg/kg,术中以丙泊酚6mg·kg-1·h-1、瑞芬太尼0.1μg·kg-1·min-1维持。观察并记录诱导前5min,手术开始后10min及30min,手术结束时,拔管时及拔管后2min的MAP及HR;记录术野质量和术中出血量、手术时间和拔管时间、拔管时躁动的发生率、呛咳评分、拔管后患者的Ramsay镇静评分。结果 D组在拔管时及拔管后2min血压和心率与C组相比降低(P<0.05);D组的术野质量优于C组(P<0.05),术中出血量D组少于C组(P<0.05);两组的手术时间和拔管时间差异无统计学意义;拔管时躁动的发生率及呛咳评分D组低于C组(P<0.05);D组拔管后患者的Ramsay镇静评分高于C组(P<0.05)。术中应用右美托咪定,可使鼻内镜手术患者术中血流动力学更稳定,苏醒期更为平稳。

前列地尔对体外循环下冠状动脉搭桥手术患者的肺保护作用

目的探讨前列地尔对体外循环下冠状动脉搭桥患者的肺保护作用。方法对60例体外循环下冠状动脉搭桥患者随机分成P组(前列地尔组)和C组(对照组),两组均为30例。P组患者体外循环预充液中加入前列地尔15ng/mL,并于麻醉诱导后即从中心静脉持续泵入前列地尔15ng(/kg.min)至手术结束。C组常规预充。术中除常规监测外还分别于体外循环前、体外循环停机以及术后4h检测以下项目:①VT、PAWpeam、PEEP、呼吸次数等,并计算肺有效动态顺应性(Cd);②桡动脉血气分析,记录PaO2、P(A-a)O2、并计算氧合指数(OI);③检测血浆肿瘤坏死因子a(TNF-a)。结果与C组比较:①P组术中的气道平台压、气道峰压、气道阻力下降,肺顺应性增高。②PaO2和OI升高而P(A-a)O2降低。③TNF-α降低。结论前列地尔对体外循环下冠状动脉搭桥患者具有肺保护作用。

辽西地区无痛医疗麻醉管理工作调查分析——锦州市、葫芦岛市、朝阳市、阜新市、盘锦市11家医院联合调查报告

调查辽宁西部地区5个城市11家医院的14344例的无痛医疗工作情况，以麻醉质控为标准进行调查并作出书面报告。对上述医疗单位2010年1月1日~2012年12月31日所完成的无痛医疗麻醉工作情况进行实地考核。结果绝大多数医院在工作条件、人员资质、工作量统计等方面基本达到了辽宁省麻醉质控的标准与要求，但在完善规章制度，细化操作流程，降低医疗不良事件发生率等方面存在一定的问题，甚至个别问题比较突出。可见辽西地区无痛医疗工作仍存在诸多安全隐患，需要引起我们的密切重视并予以整改。

无痛胃肠腔镜检查的麻醉隐患及其对策

胃肠腔镜检查属有创的直观检查,是临床诊断的重要手段。但由于检查中存在局麻不完善、刺激性强、疼痛感明显,较多患者不易接受。自疼痛门诊建立,一些医疗单位便将无痛技术引进到胃肠腔镜检查中。经过近几年的实践证明,无痛胃肠腔镜检查得到了临床医师和广大患者的赞誉与认可,是切实可行的。麻醉医师走出手术室,面向全院服务,也扩大了服务领域与服务对象,获得了显著的社会效益与经济效益。

新疆春大麦干物质积累、分配和产量形成的研究

试验说明新疆春大麦干物质积累强度以技节至灌浆盛期最大．干物质积累的动态全株、茎秆和稳呈S型曲线，叶片、叶鞘呈抛物线．全叶干物质积累与叶面积系数和单株叶面积消长动态一致．开花后伴随籽粒子物质积累增加，其他非经济五官干物积累呈有规律的向籽粒转移．叶片、叶鞘、茎三者转移量．叶片）叶鞘）茎，它们转移总量占粒重的物质占籽粒重30％左右．前期良好的营养体是后期形成高产的基础．