激活素A在心肌缺血后适应中的表达变化及意义

目的观察激活素A在心肌缺血/再灌注损伤过程中的表达变化,分析其与羟自由基(.OH)、乳酸脱氢酶(LDH)之间的相互关系,并探讨缺血后适应对心脏的保护作用是否与激活素A表达变化有关。方法健康SD大鼠随机分为假手术组、缺血组、再灌注组及后适应组,每组10只。假手术组为分离冠状动脉降支(LAD),但不阻断;缺血组为阻断LAD30min;缺血/再灌注组为阻断LAD30min后再灌注1h;后适应组为阻断LAD30min后,接着复流30s/阻断LAD30s,重复3次,再灌注1h。实验完毕处死大鼠,取各组大鼠心肌组织,提取心肌组织蛋白,分别采用ELISA法、Fenton反应及生化比色法检测心肌组织中激活素A蛋白水平、抑制.OH能力及LDH活力。结果与假手术组相比,缺血组、缺血/再灌注组及后适应组心肌组织的激活素A表达水平均明显升高,尤以缺血/再灌注组为最;而与缺血/再灌注组相比,后适应处理可明显下调激活素A的表达水平〔(343.05±25.8)μg/mg蛋白vs(470.61±33.1)μg/mg蛋白,P<0.05〕。心肌组织中激活素A表达水平与抑制.OH能力及LDH水平呈负相关(相关系数分别为r=-0.921,P<0.001;r=-0.915,P<0.001)。结论激活素A参与心肌缺血/再灌注损伤过程,而缺血后适应抑制激活素A的表达可能是其心脏保护作用的机制之一。

高原地区442例心房顫动患者的临床现状分析

目的分析西藏拉萨地区住院心房颤动(房颤)患者的临床特征、诊治现状,为普及规范我国房颤治疗补充高原偏远地区的资料。方法收集自2012年1月至2016年6月在西藏自治区人民医院住院诊断为房颤的成人患者(年龄≥18岁),回顾性分析其临床资料、临床特征及诊治状况。结果共纳入442例患者(男245例、女197例),96.8%为藏族,年龄50岁以下的有49例(11.1%);50~59岁的79例(17.9%);60~69岁的122例(27.6%);70~79岁的141例(31.9%);80岁以上的51例(11.5%)。66例阵发性房颤,306例持续性房颤,70例永久性房颤,分别占14.9%、69.2%和15.8%。53.4%患者合并高血压病,7.5%患风湿性心脏病,10.6%患者患有慢性高原性疾病。所有患者中,仅有9.5%患者住院期间进行了CHADS2评分。资料收集后,对非瓣膜性房颤患者进行了CHADS2实际评分,其中305例患者评分≥2分。所有患者未接受过射频消融手术。有31例患者住院期间接受了复律治疗,其中21例复律成功,平均复律时间26.5 h。结论西藏高原地区住院房颤患者病因和大陆其它地区相似,慢性高原病与房颤的相关性需进一步论证。房颤患者血栓风险评估及抗凝治疗很不充分,维持窦性心律的治疗率低,包括导管消融等治疗手段尚需普及开展。

卡尔曼滤波在空间多点光通信跟踪系统中的应用研究

目前,空间激光通信的研究仍然是一点对一点的通信模式,无法完成星地间、星星间不间断信息高速传输的任务。要完成完整的激光链路信息传输,必须采用星上多点激光通信技术。本文介绍了多点激光通信中的光学天线,并利用卡尔曼滤波预测实现对光斑的预测跟踪,实现了光学镜片的协同控制,为多点通信的实现提供了研究价值。

客车订单式生产模式下的骨架工装体系建立

介绍客车订单式生产模式下,车身骨架所用工装的设计原则及实际的应用情况,并建立客车骨架工装的体系。客车产品的随动性,决定了骨架工装的随动性,也就决定了工装设计的"通用化、模块化、系列化"是体系建立的方向。

高原地区高血压病住院患者危险分层特点及降压疗效评价

目的通过对高原地区高血压病住院患者的危险分层等临床特点及其降压疗效进行初步分析,探讨高原地区高血压的治疗方案。方法对2014年1月至2015年6月期间在海拔3658米西藏拉萨三甲医院住院治疗的高血压患者临床特征、危险因素、心血管疾病综合危险分层、降压治疗方案及血压达标率、降压幅度等指标进行回顾性研究。结果原发性高血压患者合并至少1个以上其他危险因素者占87.5%以上,男性患者合并危险因素数显著多于女性(1.90±1.00与1.27±0.91,p<0.05)。心血管综合危险分层高危、中危、低危者分别占91.11%、8.89%和0%,不同性别之间患者高危比例无显著性差异。出院时总体血压达标率为63.9%,其中高危组64.1%、中危组为62.2%,两组血压达标率无显著性差异,但高危组患者使用了更多种类的降压药物(分别为2.02±0.96及1.65±1.03,P<0.05)。3级高血压患者出院时血压达标率显著低于2级和1级高血压患者(分别为38.2%、73.2%和83.6%,p<0.01);从降压治疗方案来看,应用1种降压药者占32.67%、2种降压药者占37.37%,≥3种降压药者占29.95%;单药降压药物者中氨氯地平组与厄贝沙坦组血压达标率分别为76.0%和63.5%,差异没有显著性(P>0.05)。入院时3级高血压患者中比较不同的联合降压方案的降压疗效,与以A+C为基础的联合方案组比较非A+C为基础的方案收缩压下降更为显著(收缩压下降幅度分别为25.71±11.25(%)与31.18±9.47(%),P<0.05);与不含利尿剂组比较含有利尿剂的联合方案的收缩压下降更为显著(收缩压下降幅度分别为22.94±12.40(%)与28.81±11.36(%),P<0.01)。结论高原地区高血压住院患者合并多重心血管危险因素,且高危者比例高。在近期血压达标方面A+C联合方案似乎不具有优势,而联合应用利尿剂可能具有更显著的降压优势。

谈物理学史在医学物理学教学中的作用

本文结合物理学史的实例论述了在医学物理学教学中,利用物理学史在引导学生重视医学物理学的学习,提高学生的专业素质和人文素质,培养学生的创新能力和质疑能力,加强学生的职业道德教育和爱国主义教育等几个方面发挥的重要作用。

政府购买服务趋势下上海市体育社团的发展研究

政府购买服务是公共服务供给的新方式,也是构建服务型政府的新手段,政府购买服务开辟了政府为社会提供服务,同时又培育社会组织的双赢局面。一直以来,体育社团这样的社会组织是我国体育公共服务体系中的主要纽带和体育运动发展的重要支撑,但我国的体育社团发展进程缓慢,大部分体育社团仍是政府的附庸,不能独立自主发展,实现自身价值。政府购买服务是我国体育社团改革与发展的新契机,该文旨在研究政府在购买服务与体育社团发展的相关关系,以此结合上海市体育社团的发展现状,为上海市体育社团的发展与改革提出可行性建议。

钻孔灌注桩施工质量问题的预防和处理方法

影响钻孔灌注桩质量因素较多,控制难度较大,若忽视,则可能产生质量问题和事故,造成经济损失和工期延误。该文对导管堵塞、钢筋笼上浮、桩身缩径、断桩等四个质量问题从产生原因到防止措施作了具体叙述。对于已出现问题的桩基,介绍了压浆补强的具体处理方法。

沥青混凝土路面施工平整度影响因素及防治措施

沥青混凝土路面因具有较高强度和稳定性,越来越多地用于高等级道路中。但是,沥青混凝土面层平整度直接影响行车的平稳与舒适感。文章从沥青混凝土路面施工的施工准备、摊铺作业、压实等三个阶段系统分析了影响平整度的因素,并提出了相应的防治措施和注意事项。

移栽灵混剂对水稻秧苗素质的影响

移栽灵混剂对水稻秧苗素质的影响刘喜珍许永新周春江（北京市农业技术推广站１００１０１）张令军（北京市农业局）刘华（北京市城乡经济信息中心）移栽灵混剂是中国农业大学生物学院张军博士首创的新型植物生长调节剂，在防治水稻立枯病方面具有独特的效果，而且有一定...

高原红细胞增多症厄贝沙坦及无创呼吸机随机对照疗效研究

目的:探索高原红细胞增多症患者(high altitude polycythemia,HAPC)的临床治疗方案。方法:采用随机对照开放原则对确诊的HAPC患者进行疗效研究。治疗方案分为3类,分别为厄贝沙坦、无创呼吸机、厄贝沙坦+无创呼吸机,研究主要指标及分析方法为治疗前后的血红蛋白(hemoglobin,Hb)以及各组之间Hb的下降幅度进行比较。结果:共75例HAPC患者进入本研究,经过2~3周的治疗,Hb水平在厄贝沙坦组由治疗前236.15±22.02g/L下降到226.19±22.27 g/L(p<0.05);无创呼吸机组由241.36±18.71 g/L下降到227.66±24.90g/L(p<0.05);厄贝沙坦+无创呼吸机组由237.34±19.29 g/L下降到222.92±18.68g/L(p<0.05),各组之间Hb下降幅度没有达到无显著差异。结论:HAPC的治疗是高原医学的难点和瓶颈,本研究表明厄贝沙坦、无创呼吸机、厄贝沙坦+无创呼吸机对HAPC患者能够起到短期的降低Hb的作用,为探索HAPC的规范治疗提供重要依据。

采用压缩感知的直扩测控信号处理

鉴于扩频测控系统宽带化带来的高速采样压力和高数据率问题,研究了基于压缩感知的直扩测控信号处理方法。通过深入分析直扩测控信号稀疏性,构造了延时-多普勒基字典,提出了基于压缩感知直扩测控信号处理框架,并针对直扩测控信号特点给出了改进正交匹配追踪重构算法,最后针对该信号处理方法的可行性和性能分别进行了仿真实验。仿真结果不仅验证了方法的可行性,同时表明可以在不影响解调性能条件下大幅度降低采样率或数据率,并具有一定的降噪效果,这将为直扩测控通信系统提供一种高效的模数转换和同步解调处理方式。

酷似急性心梗表现的主动脉夹层1例

患者，男，54岁，藏族，住院号043069。因“持续胸骨后压榨性疼痛1小时”于2004年6月12日收入我科。患者于入院前1小时在看电视过程中出现胸骨后压榨性疼痛，面积约手掌大小，伴后背疼痛，全身出汗、胸闷、气促等，疼痛呈持续性，较剧烈，疼痛与呼吸及体位无关。急救车送我院急诊，给予“吸氧、硝酸甘油静脉输入、心痛定含服”等处理后，胸痛症状无缓解，急诊以“冠心病”收入。入院查体：BP170／100mmHg，P80次／分，R20次／分。呈急性痛苦面容，神志清，睑结膜充血，口唇发绀，颈软，胸部各肋澡无压痛，心率80次／分，心律齐，各听诊区均未闻及病理性杂音，腹部无异常，双下肢无浮肿。

西藏地区急性心肌梗死患者性别及年龄构成变化趋势分析

目的分析西藏地区急性心肌梗死(AMI)患者性别、年龄构成变化趋势。方法收集2011年1月~2020年12月我院高原病心血管内科收治的所有AMI患者1115例,按照住院年份分为2011年~2015年以及2016年~2020年两个时间段;按患者发病年龄≤39岁,40~59岁、≥60岁分为3个组。分析西藏地区住院AMI患者性别、年龄段构成特点及变化趋势。结果AMI住院患者例数呈逐年增长趋势,男性患者增长趋势较女性更为明显;女性患者平均年龄显著大于男性(64.61±12.56岁VS 56.36±12.30岁),差异有统计学意义(p<0.05);男性患者以40~59岁占比最大且增长最为显著,≤39岁男性患者例数增长缓慢;女性以≥60岁的患者所占比例大且增长最为显著,≤39岁女性患者例数无明显变化。结论近10年来西藏地区AMI患者逐年增多,其中中年男性及老年女性占比及增长尤为突出。青年AMI患者占比最小,增长较缓慢。

急性高原习服过程中经皮手指SPO_2测定对预测高原肺水肿的意义

目的了解健康人群急进高原后经皮手指脉搏血氧饱和度(SPO_2)降低情况对预测高原肺水肿的意义。方法入选2017年6月~8月进藏后就诊我院的高原适应不全者90例,采用脉搏血氧仪,测定右手中指脉搏血氧饱和度,并按所测结果将其分为3组,A组(SPO_2≥80%)、B组(SPO_270~79%)、C组(SPO_2<70%),每组各30例。比较三组的高原肺水肿发病率及不同进藏方式(火车/飞机)与高原肺水肿发病关系。结果 90例高原适应不全者患肺水肿52例(57.78%),其中A组10例、B组17例、C组25例,C组的高原肺水肿发病率较A、B组高(P<0.05);A组、B组乘飞机进藏高原肺水肿的发病率较乘火车进藏高(P<0.05),C组两种入藏交通方式对高原肺水肿发病率无明显影响(P>0.05)。结论:经皮手指脉搏血氧饱和度对预测高原肺水肿具有一定意义。

西藏地区120例藏族高血压患者中射血分数保留心衰的危险因素分析

目的探讨高血压合并射血分数保留心衰的危险因素。方法选取西藏自治区人民医院心内科2020年1—2020年12月收治的藏族高血压患者120例。按照EF(射血分数值)平均分为高血压组(EF 70%)和高血压合并射血分数保留心衰组(50%<EF<70%),比较两组的观察指标。结果两独立样本t检验,射血分数、BNP(B型脑钠肽)和收缩压差异有统计学意义(t=14.625、-4.953、3.261,P=0.000、0.000、0.001)。二元logistic回归分析中,确定收缩压(P=0.005,OR=4.034)是高血压合并射血分数保留心衰的危险因素。结论应定期监测血压,针对高血压合并射血分数保留的危险因素进行药物及非药物干预。

澳大利亚的蝗灾治理

本文详细介绍了澳大利亚蝗虫发生危害、监测预警、防控管理、技术研究、宣传培训的基本情况和先进经验。澳大利亚灾蝗委员会的工作独立性强，日常与各州治蝗机构、农场主保持紧密联系，了解各州蝗虫的发生危害情况。明确蝗灾防控属政府行为，蝗灾防控实行项目化管理。澳大利亚在蝗灾防控的组织管理、运行机制的科学、高效的做法，以及先进监测技术的应用和对生态环境保护的重视等方面值得借鉴和学习。

丁烯异构化L-H机理复杂反应动力学

用玻璃外循环无梯度反应器研究了丁烯异构化L-H机理复杂反应动力学.用正交设计法估计了动力学方程中的参数.色谱法测定了丁烯吸附热.异构化生成反-2-丁烯及顺-2-丁烯的动力学方程分别为(7)式和(8)式.