急危重症护士感知管理关怀、角色压力与职业生涯成功的相关性研究

目的:探究急危重症护士感知管理关怀、角色压力与职业生涯成功的相关性。方法:采用便利抽样法,选取常州市中医医院2021年7月—2022年6月在职的急危重症领域护士160名作为研究对象,采用自制一般资料问卷收集护士信息,采用职业生涯成功量表、感知管理关怀量表、角色压力量表进行测评,采用单因素分析、多元线性回归分析筛选急危重症护士职业生涯成功的影响因素,采用Pearson相关性检验分析急危重症护士感知管理关怀、角色压力与职业生涯成功的相关性。结果:160名急危重症护士职业生涯成功量表总分为(40.18±5.18)分、感知管理关怀量表总分为(128.72±13.86)分、角色压力量表总分为(50.72±5.81)分;Pearson相关性检验结果显示,急危重症护士角色压力与职业生涯成功呈负相关(均P<0.05),感知管理关怀与职业生涯成功呈正相关(均P<0.05);单因素分析、多元线性回归分析结果显示,急危重症护士职业生涯成功的影响因素有月夜班次数、定期接受专科培训、职业生涯规划、课题研究/发表论文、护护关系、感知管理关怀、角色压力(P<0.05)。结论:急危重症护士职业生涯成功处于中等水平,其影响因素复杂,且感知管理关怀、角色压力与护士职业生涯成功有相关性,临床应加强急危重症护士的管理关怀,积极疏导角色压力,以强化其职业生涯成功感。

老年髋部骨折患者基于Caprini量表的护理干预效果及对下肢DVT发生率的影响

目的:观察老年髋部骨折患者基于Caprini量表的护理干预效果及对下肢DVT发生率的影响。方法:选择2022年1—12月收治于我院的老年髋部骨折患者90例为观察样本,以随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组45例。对照组遵循老年髋部骨折手术常规式护理法施护,试验组于此基础上引入基于Caprini量表的护理干预机制,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果:护理后,试验组患者下肢深静脉血栓防控知信行评分及护理满意度评分高于对照组,下肢血流动力学评价指标优于对照组,下肢深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05)。结论:于老年髋部骨折患者中引入基于Caprini量表的护理干预机制,利于其下肢深静脉血栓防控知信行水平的提升、下肢血流动力学的改善、下肢深静脉血栓事件的预防,深得患方一致性认可。

介入栓塞在剖宫产后子宫瘢痕妊娠大出血中的临床应用

目的探讨介入栓塞在急诊救治剖宫产后子宫瘢痕妊娠大出血中的作用及应用价值。方法我院2010年1月～2014年6月收治了10例剖宫产后子宫瘢痕妊娠大出血患者，出血量在1620—3260mL，经止血剂、宫缩剂、输血、输液、堵塞纱条等治疗无效后行双侧子宫动脉超选择性插管，注入甲氨蝶呤（MTX）和明胶海绵颗粒栓塞治疗。结果介入栓塞治疗后，所有患者均在6h内止血，平均出血停止时间（3．9±1．2）h；随访3～6个月，平均（4．6±1．4）个月，无发生再次大出血。所有患者介入栓塞后均有程度不同的恶心、腹胀、腹痛症状，7例伴轻中度发热，给予对症处理症状消失，1例休克患者术后出现轻度肝肾功能损害，经保肾保肝治疗好转后出院，无严重并发症。结论对于剖宫产后子宫瘢痕妊娠大出血患者在常规止血、宫腔纱条填塞无效时可行急诊介入检塞治疗，可控制出血，避免子宫切除。

完善高校财务分析指标体系的探讨

高等学校财务分析是指运用事业计划、会计报表及其他有关资料,对高等学校一定时期内的财务状况进行系统剖析、比较和评价,得到对学校经济活动和事业发展状况的规律性认识。财务分析的作用在于客观地总结学校财务管理的经验,指出存在的问题,以提高财务管理水平;同时,财务分析还可以帮助会计报告使用者理解财务信息,把握高校的历史业绩和经济前景,以便做出科学的决策。

低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床应用

目的分析并研究低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床应用效果。方法将104例胎儿生长受限的患者分为观察组和对照组,每组各52例。对照组采用低分子右旋糖酐配合丹参治疗,观察组采用低分子右旋糖酐配合低分子肝素治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿的宫高情况、股骨长、胎儿双顶径、腹围以及头围均明显优于对照组,观察组胎儿的生物物理评分明显优于对照组,脐动脉血流速度等情况明显低于对照组,新生儿的体重情况高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素可改善胎盘血流量,能够促进胎儿增长,可有效治疗胎儿生长受限,且对于胎儿和母体均较安全。

206例不同孕周胎盘早剥临床特点、防治措施及母婴预后观察

目的 分析不同孕周胎盘早剥的临床特点、应对措施及对母婴预后的影响。方法 回顾性分析我院2012年1月至2015年6月收治的206例胎盘早剥患者的资料。将患者根据孕周分为三组,分别为A组（〈34周,39例）、B组（34~37周,115例）、C组（〉37周,52例）,观察各组临床特点、应对措施及母婴预后。结果 胎盘早剥患者的临床表现复杂多样,并无特异性。三组腹痛/腰酸、阴道流血发生率从高到低分别为A组〉B组〉C组（P〈0.05）;C组无明显症状患者的构成比例显著高于B组（P〈0.05）。A组、B组胎盘早剥Ⅱ度和Ⅲ度比例均显著高于C组（P〈0.05）。三组产妇严重并发症发生率比较差异不显著（P〉0.05）;A组新生儿窒息、围生儿死亡率明显高于B组和C组（P〈0.05）。结论 孕周越小,胎盘早剥严重程度越高,围生儿预后越差。胎盘早剥一旦确诊,应根据严重程度及时采取措施,并做好抢救准备;同时应加强围产期保健,消除胎盘早剥的诱发因素,降低发病率。

多囊卵巢综合征合并复发性流产的病因病机及治疗方法探讨

目的观察多囊卵巢综合征(PCOS)合并复发性流产(RAS)的病因病机及治疗方法。方法 60例PCOS合并RAS患者,根据治疗方法不同分为对照组和中医组,每组30例。对照组患者采用西医治疗,中医组患者采用中医病因病机辨证治疗。比较两组患者随访6个月内流产率、并发症发生率,治疗前及随访6个月时平均子宫内膜厚度。结果随访6个月,中医组流产率为6.67%、并发症发生率为3.33%,均低于对照组的46.67%、43.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);随访6个月,中医组患者子宫内膜厚度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肾脾两虚、肝郁气滞为PCOS合并RAS主要病机,其病理产物为瘀血、痰湿,中医治疗需辨证论治,分未孕和已孕两个阶段。减重同时补肾疏肝祛瘀在未孕时,补肾疏肝、化痰除湿在已孕时,并需配合禁欲保胎与均衡饮食。

经阴式病灶切除术与子宫动脉灌注栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠的效果观察

目的:探讨经阴式病灶切除术与子宫动脉灌注栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠的效果。方法:选取本院2016年7月-2019年10月收治的子宫瘢痕妊娠患者150例,根据治疗方法不同分为对照组(n=120)和观察组(n=30)。对照组采用子宫动脉灌注栓塞术治疗,观察组采用经阴式病灶切除术治疗。比较两组手术指标、术前与术后7 d的性功能及并发症发生情况。结果:两组住院及手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、人绒毛膜促性腺激素(hCG)恢复时间、月经恢复时间均低于对照组(P<0.05);观察组术后7 d各项性功能评分均高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴式病灶切除术可减少子宫瘢痕妊娠患者术中出血量,缩短住院时间,对患者性功能的影响较小,未增加术后并发症发生率,值得推广应用。

从产权关系入手,推进会计人员管理体制改革——“会计委派制”的实践与思考

会计委派制是会计人员管理体制的一项改革,是一种资产所有者(出资人)向资产经营管理者委派会计的管理制度。从这个意义上说,学校与受派单位之间委派关系的确立是以资产为纽带的。我们通过向受派单位委派会计人员所要实现的目的,绝不是对受派单位生产经营活动进行行政干预和管理,而是为了维护出资者的利益,保证会计信息的真实、可靠。

系统性健康教育对心肌梗塞患者遵医行为及生活质量的影响

心肌梗塞是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。急性心肌梗塞是心内科急重症之一，其发病率高，危险性大，而且易复发。虽然随着监护水平的提高和治疗手段的进展，心肌梗塞患者死亡率已大大降低。但是渡过了危险期的患者还面临着如何提高生存质量，延长存活时间，提高寿命的问题。

优化护理在急性心肌梗死急诊救治中的应用价值和护理质量分析

目的探讨急性心肌梗死患者在急诊救治中采用优化护理流程干预的价值及对提高护理质量的作用。方法选择该院2019年1月-2020年6月急诊收治急性心肌梗死并拟行急诊PCI术患者100例,按照随机数表法分为采用常规护理流程对照组(n=50)与采用优化护理流程干预观察组(n=50),对比各项操作完成时间、重要仪器时钟统一正确率及患者护理满意度。结果观察组急诊接诊时间、首份心电图时间、肌钙蛋白时间、D-to-B时间均短分别为(2.20±0.17)、(3.71±1.21)、(20.28±0.75)、(78.43±6.35)min,均短于对照组(3.31±0.95)、(6.94±2.33)、(38.10±2.46)、(151.26±11.56)min,差异有统计学意义(t=8.133、8.699、48.996、39.046,P<0.05)。观察组心电图机、心电监护仪、除颤仪、呼吸机、输液泵、电子时钟统一正确率分别为100.00%、98.00%、100.00%、98.00%、100.00%、98.00%,均高于对照组76.00%、82.00%、84.00%、84.00%、86.00%、82.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=13.636、7.111、6.658、4.396、5.530、7.111,P<0.05)。观察组护理满意度为100.00%,高于对照组88.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.433,P=0.035)。结论对急性心肌梗死患者采用优化护理流程能够提高护理工作效率,保证重要仪器时钟统一,且能够改善患者的护理服务体验,值得推广。

中医医院护理工作绩效综合评价体系的构建

目的构建护理工作绩效量化综合评价体系,以探索科学、高效的护理管理模式,提高护理管理效应,激发护理人员工作积极性.方法：构建护理工作绩效量化综合评价体系,将护理质量单因素评价发展为质量、效率、效益综合评价,变封闭式考核为开放式评价.结果：建立了有效的激励机制,实施护理信息化管理,提高了护理效率和质量,形成了良好的管理导向.

鼓膜穿刺结合鼓室注射药物治疗分泌性中耳炎的方法和临床意义

目的:探究鼓膜穿刺结合鼓室注射药物治疗分泌性中耳炎方案的优势和临意义。方法对2012年4月~2013年4月在我院接受治疗的分泌性中耳炎患者69例(88耳),按患者或其监护人意愿分成两组,治疗前后对患者进行观察和定期随访,对治疗后耳的听力及其他相关症状的改变进行评价,以评价两组患者的治疗效果。结果出院后随访1~6个月,试验组治愈21耳,治愈率48.8%,试验组治疗痊愈15耳,治愈率为33.3%,两组患者的总有效率比较有差异。结论鼓膜穿刺联合鼓室注药是治疗分泌性中耳炎的一种良好的方法。

欣母沛治疗产后出血的临床分析

目的:探讨欣母沛(卡前列腺素氨丁三醇注射液)治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法:对2009年7月至2010年8月的56例因宫缩乏力导致的产后出血,应用宫体注射缩宫素、按摩子宫及注射米索前列醇、葡萄糖酸钙等常规治疗无效的患者,采用欣母沛宫体或宫颈注射,15分钟后可重复应用。结果:56例患者中53例显效,1例有效,显效率达94.6%,2例并发DIC,改行子宫切除术。结论:欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血疗效显著,早期应用,效果更佳。

内部审计的职能 服务 管理

企业经营机制的转换为内部审计带来了发展的机遇,随着内审作用的充分发挥,内审的地位越来越受到广泛的关注和重视。然而,于此同时,不能不看到的是,近几年来,有些单位的内部审计工作呈现了衰退的趋势,一些单位的内审机构被撤销或合并。出现这种情况。

再生骨料透水性混凝土配合比设计研究综述

简要阐述了再生骨料透水性混凝土的研究进展及应用优势,对再生骨料透水性混凝土的配合比设计的主要影响因素进行了研究,包括骨料级配、水灰比、设计孔隙率、外加剂和设计方法等。

小儿过敏性鼻炎43例疗效观察

目的探讨过敏性鼻炎患儿应用雷若考特治疗疗效。方法将我院2年间过敏性鼻炎患儿87例随机分为雷若考特治疗组、氯雷他定口服治疗组。进行对比观察。结果治疗组较对照组有统计学差异(χ2=5.19,P<0.05;χ2=4.74,P<0.05)。结论雷诺考特治疗小儿过敏性鼻炎疗效显著,症状改善明显,且用药安全,可作为小儿过敏性鼻炎首选用药。

乌鲁木齐大气污染现状及影响因素分析

对乌鲁木齐市1999-2008年空气污染物监测数据分析表明,乌鲁木齐主要污染物中可吸入颗粒物(PM10)、SO2和NO2,其浓度均表现为采暖期大于非采暖期,采暖期日平均PM10值为国家二级标准日平均浓度的1.74倍,SO2为1.45倍,NO2最低,且采暖期与非采暖期均处于达标状态。污染最严重的季节是冬季,重度污染天气1月最多为7.5 d,其次为12月5.3 d。城区南部污染重于北部和中部。乌鲁木齐大气污染的原因,主要有地形因素造成冬季风速小、温度低、逆温层厚、空气稳定性强。冬季漫长,供暖、供热、供电系统耗能多,排放污染物数量大,城市布局不合理,供暖、供热、供电系统距城市中心太近、城市中心区域人口密度大、交通拥挤污染程度重。

云南红豆杉抗肿瘤活性成分的研究

云南红豆杉(Taxus yunnanensis Cheng et L.K.Fu)树皮的乙醇提取物显示较强的抗肿瘤活性,从中分离得到8个紫杉烷类二萜及其生物碱。经光谱分析和化学反应鉴定7个已知物为taxinine E(1),taxinine J(2),1-acetoxy-5-deacetvl baccatin Ⅰ(4),baccatin Ⅲ(5),taxol(6),cephalomannine(7)和7-xylosyl-10-deacetyl taxol(8)。化合物3命名为云南红豆杉甲素(ymlnanxane),为一新的紫杉烷二萜化合物,其结构为taxa-4(20),11-diene-2α,5α,10β,14β-tetraol-2α,5α,10β-triacetate-14β-αmethyl-β-hydroxyl butyrate,并通过X-射线单晶衍射予以证实.经体外筛迭化合物3具有抗肿瘤活性。