小型液体通气仪的研制及应用

介绍一种自行设计制造的、用于小动物的小型液体通气仪（MLVR）。该MLVR采用单片机控制，呼吸频率、潮气量、吸气时间、呼气时间可以根据需要进行调节。将MLVR应用于大鼠进行液体通气后取得良好效果。

哮喘患者气雾剂吸入训练方法改进的对比观察

目的:探讨不同气雾剂吸入训练方法对哮喘患者掌握气雾剂正确使用方法的影响。方法:哮喘患者50例随机分为对照组与实验组两组,对照组患者采用传统气雾剂吸入训练方法进行气雾剂使用教育,实验组采用改进的气雾剂吸入训练方法。结果:经过连续3次训练,对照组中48％患者仍不能正确使用气雾剂,而实验组仅有16％患者不能正确使用,明显低于对照组。结论:改进的气雾剂吸入训练方法效果明显优于传统方法。

高原缺氧防治探索研究中的一些思考

通过对增氧和增压两种治疗方法在高原缺氧中作用和应用现状的回顾分析,以及对传统高压氧技术和新出现的增压舱技术的优缺点比较,认为增压舱治疗技术是一种简单易行的高原缺氧防治新方法,同时认为探索合理的增压方式是高原缺氧防治研究的发展方向。

南芬露天铁矿降本增效分析与针对措施

南芬露天铁矿成本费用的组成由固定成本与变动成本组成,重点针对变动成本组成要素进行了分析,找出了4项主要影响因素,进而从技术层面与管理层面两方面入手,制定了降本增效措施,确保了矿山高产高效。

健康大鼠完全液体通气时血气、血压及心率的观察

目的:探讨国产全氟碳化合物(PFC)作为液态呼吸介质用于完全液体通气(TLV)的可行性。方法:健康大鼠20只随机分为两组(1)PFC组(10只),用国产全氟萘烷(FDC)作为液态呼吸介质进行TLV。(2)生理盐水组:用生理盐水(NS)进行TLV。分别观察动物的存活时间,TLV前及TLV后5、15、30、45分钟(min)的动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、pH值、心率(HR)以及动脉平均压(MAP)的变化。结果:1.PFC组动物存活(49.1±8.4)min,NS组动物存活(2.5±3.4)min。2.PFC组TLV 5min时PaO_2均较基础状态(TLV前)明显降低,15、30、45min各时间点PaO_2较5min明显增高,15、30、45min PaO_2间无显著差异,TLV后PaCO_2进行性升高、pH进行性下降。5、15min时HR较TLV前无明显变化,30min起HR进行性下降。5min时MAP较TLV前无明显变化,15min起MAP进行性下降。结论:FDC介导的TLV能支持健康大鼠短期存活,可使PaO_2保持在8kPa以上。

高校羽毛球教学现状与发展对策探究

羽毛球是一项文化底蕴深厚且具有丰富内涵的竞技运动项目,在国际体育论坛内享有很高的美誉和影响力。近年来随着羽毛球运动的普及发展,羽毛球运动走进高校体育课堂之中,并成为大学生最喜爱的体育运动项目之一。然而在高校体育教学中,羽毛球运动仍然存在着诸多的问题,亟待我们去解决。该文通过分析目前我国高校羽毛球教学存在的现状及问题,并提出相应的教学改革对策和建议,仅供羽毛球教育者及爱好者做参考。

静脉内注射^（99m）Tc－MAA测定静动脉分流率的研究

采用吸纯氧法及用锝９９ｍ（^（９９ｍ）Ｔｃ）标记的人体大颗粒聚合白蛋白（ＭＡＡ）静脉注射法测定２５名健康人及３０例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者的静动脉分流率。吸纯氧法测得健康组及ＣＯＰＤ组Ｑｓ／ＱＴ分别为２．９±２．６％、６．４±４．５％，两者差异显著（Ｐ＜０．０１）。核素法测得健康组ＣＯＰＤ组Ｑｓ／ＱＴ分别为１．２±０．７％、４．６±２．４％，两者差异显著（Ｐ＜０．０１）。吸纯氧法测得ＣＯＰＤ组Ｑｓ／ＱＴ的均值（６．４％）是对照均值（３．９％）的２．２倍，而核素法测得ＣＯＰＤ组的均值（４．６％）是对照组（１．２％）的３．８倍，两者差异显著（Ｐ＜０．０１）。提示：核素法是一种较之吸纯氧法灵敏、可靠。

健康吸烟者与慢性阻塞性肺病患者肺内^（99m）Tc－DTPA清除率测定

测定了１３例健康非吸烟者、１１例健康吸烟者、１４例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）非吸烟者及１８例ＣＯＰＤ吸烟者肺内９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ清除率的变化。结果：肺内９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ清除率在健康非吸烟组（１．３０８±０．３２１％·ｍｉｎ－１）与ＣＯＰＤ非吸烟组（１．６３２±０．５６６％·ｍｉｎ－１）之间无显著差异，而健康吸烟组（３．６０１±１．０１７％·ｍｉｎ－１）和ＣＯＰＤ吸烟组（３．２５±１．２７２％·ｍｉｎ－１）的清除率较两个非吸烟组显著增高。认为ＣＯＰＤ本身并不能引起肺上皮通透性的改变，而吸烟可使肺上皮通透性增加导致肺内９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ清除率增高，这些变化与气溶胶颗粒在肺内沉积部位的改变无关。

目前甲型H1N1流感防治中应注意的问题

自2009年3月墨西哥发生人感染甲型H1N1流感（简称H1N1）以来，疫情迅速蔓延至全球。尤其是9月以来国内疫情呈现蔓延之势，集中爆发及散发病例急剧增多，卫生部通报确诊病例已超过5万例，实际病例要远多于此，危重病例明显增加，目前H1N1防控形势十分严峻。

关于昆虫步态运动时神经控制机理的动力学分析

在John Schmitt和Philip Holmes工作基础上建立一个考虑阻尼效应的昆虫LLS(lateral leg-spring)模型,并在MATLAB环境下对其步态运动进行计算机数值模拟,对昆虫在水平面爬行步态进行分析,发现考虑阻尼的模型更符合实际情况,并表现出更好的稳定性,证明了由力学和几何定理主导的控制行为在维持昆虫爬行的稳定性方面起到了十分重要的作用,从而减轻了神经系统的负担,同时也说明了引入阻尼在提高运动稳定性方面发挥的作用.

组织块法培养大鼠肺微血管内皮细胞的综合鉴定

目的为组织块法培养的大鼠肺微血管内皮细胞(rat pu lmonary m icrovascu lar endothelial cells,RPMVECs)建立合理可靠的多指标综合鉴定方案。方法采用外周肺组织贴块法培养RPMVECs,抽取组织块进行切片观察,以大鼠肺动脉平滑肌细胞和人脐静脉内皮细胞为对照,对培养细胞进行CD34、植物凝集素BSI、Ⅷ因子相关抗原免疫细胞化学鉴定,通过光镜和透射电镜观察细胞形态和超微结构。结果组织切片显示组织块源于外周肺组织,CD34免疫细胞化学染色阳性,植物凝集素BSI结合试验阳性,而Ⅷ因子相关抗原染色阴性,透射电镜未见W e ibel-Palade小体。结论Ⅷ因子相关抗原和W e ibel-Palade小体并非RPMVECs鉴定的理想指标,联合应用外周肺组织切片、CD34和植物凝集素BSI三指标为组织块法培养的RPMVECs提供了一个简单易行、合理、可靠的综合鉴定方案。

静脉注射内毒素致大鼠急性肺损伤模型的病理生理学指标评价

目的观察静脉注射内毒素所致大鼠急性肺损伤(ALI)模型的病理生理学指标,全面评价该模型。方法将33只Wistar大鼠随机分为实验组和对照组,对照组于静脉注射生理盐水后2h处死动物,实验组静脉注射革兰阴性菌脂多糖后分别于2、4和6h后处死,比较各组死亡率、呼吸频率、肺脏病理、血气指标、肺顺应性、右肺湿重/体重比值、血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子α(TNFα)水平。结果实验组6h动脉血氧分压(PaO2)跌至69.18mm Hg(1mm Hg=0.133kPa);肉眼肺脏可见明显淤血、出血点和水肿;光镜下肺泡正常结构消失,间质水肿增宽,大量炎性细胞浸润,毛细血管明显扩张、充血,白细胞附壁;肺顺应性跌至正常值的47%,右肺湿重/体重比值相当于正常值的137%;血清、BALF中TNFα水平急剧升高。结论以肺部特征性病理改变和PaO2下降大于30%(与基线值相比)作为判定大鼠ALI模型是否成功的主要指标;以肺顺应性、湿重/体重比值作为辅助指标,可能更适合于大鼠ALI模型。

甲磺酸加替沙星片治疗急性细菌性感染的细菌学疗效

目的 评价甲磺酸加替沙星片治疗急性细菌性感染疾病的细菌学疗效。方法 以盐酸左氧氟沙星片为对照药 ,采用多中心随机盲法阳性对照平行试验设计方法 ,评价甲磺酸加替沙星片治疗急性细菌性感染的细菌学疗效。结果 甲磺酸加替沙星片组和盐酸左氧氟沙星片组细菌分离阳性率分别为 77 4 2 %和 80 99% ;两组细菌清除率分别为 97 92 %和 97 96 % ;对不同致病菌感染有效率分别为 83 33%～ 10 0 %和 80 %～ 10 0 % ;以上结果两组差异无统计学意义 ;纸片药敏试验结果表明加替沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星和司帕沙星的细菌敏感率分别为 93 81%、93 30 %、91 2 4 %、84 5 4 %和 87 11% ;从MIC90 结果看 ,加替沙星对多数致病菌的抗菌活性略强于左氧氟沙星。结论 甲磺酸加替沙星片具有良好的细菌学疗效。

在3992m海拔高度吸氧及局部增压对高原缺氧疗效的对比研究

目的评价吸氧和局部增压对高原缺氧的治疗效果。方法在3992m海拔高度选取健康男性45名(非高原世居,高原居住时间1～2年),随机分为吸氧组、单兵增氧呼吸器组、无创通气组三组。吸氧组采用常规经鼻吸氧,流量2L/min;单兵增氧呼吸器组采用单兵高原增氧呼吸器辅助呼吸;无创通气组采用双水平无创正压通气(BiPAP)辅助呼吸,吸气压力(IPAP)10cmH2O、呼气压力(EPAP)4cmH2O;干预时间均为30min,单兵增氧呼吸器组和无创通气组在受试前30min及受试期间均不吸氧。分别测定各组静息状态下和干预30min时的PaO2、PaCO2、SpO2及心率(HR)等指标。结果吸氧组PaO2从治疗前的(54.43±3.01)mmHg增高到治疗后的(91.36±10.99)mmHg(P<0.01),PaCO2从(30.41±1.51)mmHg提高到(32.56±2.98)mmHg(P<0.05);无创通气组PaO2从治疗前的(53.30±4.88)mmHg增高到治疗后的(58.58±5.05)mmHg(P<0.01),PaCO2从(28.74±2.91)mmHg降低到(25.82±4.35)mmHg(P<0.05);单兵增氧呼吸器组PaO2从治疗前的(56.00±5.75)mmHg降低到治疗后的(50.82±5.40)mmHg(P<0.05),PaCO2无显著变化[(28.65±2.78)mmHg到(29.75±3.89)mmHg,P>0.05]。结论在3992m海拔高度,吸氧及BiPAP均能显著提高受试者的PaO2及SpO2,单兵增氧呼吸器对PaO2及SpO2无明显改善作用。

胸外提-压法复苏对肺潮气量测定的影响

对于心搏骤停患者而言,当无条件即刻建立人工气道,尤其是在经气管插管连接呼吸器通气尚未实施前,尽早维持有效的肺通气极为重要.但目前有关心肺复苏(CPR)早期应急人工通气尚缺乏满意的方法.本研究中应用自行研制的杠杆吸盘式心肺复苏器,采用吸盘吸附胸廓主动提拉与按压相结合,即胸外提-压方法,对12例心跳、呼吸停止后的患者进行了潮气量的测定研究,为进一步探讨CPR早期新型通气方法和机制、提高CPR成功率提供了可靠的依据.报告如下.

肺癌化疗中铂类耐药的研究进展

铂类化疗药物是治疗多种恶性肿瘤的基础用药,在非小细胞肺癌中,铂类联合其他药物仍是治疗的主要方案,早期效果显著。随着疗程进展,肿瘤细胞对化疗药物产生耐药是影响疗效和预后的重要因素,其耐药机制复杂,如膜蛋白表达异常、DNA修复功能增强、凋亡调控机制异常、细胞解毒功能增强等。本文总结了肺癌细胞铂类耐药的一些主要机制,以期帮助开发新的靶点类似物或抑制剂,与铂类药物联合使用提高疗效。

与胸外心脏按压同时和非同时机械通气对心肺复苏影响的比较

目的 :探讨与胸外心脏按压同时和非同时机械通气在心肺复苏中应用的效果。方法 :将 12例心跳呼吸骤停患者随机分为与胸外心脏按压同时控制机械通气组和与胸外按压非同时手控机械通气组。采用控制通气模式机械通气与持续徒手胸外心脏按压同时进行 ;后者采用手控通气模式机械通气 ( MAMV)与间断徒手胸外心脏按压非同时相配合进行心肺复苏 ,胸外心脏按压每 5次后暂停 1次 ,在暂停间期给予 MAMV 1次 ,之后通气与按压依此比例进行。 2组均进行无创动脉血压、心电、经皮氧饱和度 ( Sp O2 )、潮气量 ( VT)、气道峰压( Ppeak)等监测。结果 :与胸外心脏按压非同时手控机械通气组的 Sp O2 、VT 均明显高于与胸外心脏按压同时机械通气组的 Sp O2 和 VT,P均 <0 .0 5 ;而 Ppeak则明显低于后者 ,P<0 .0 5 ;2组的平均动脉压无显著差别。结论 :与胸外心脏按压非同时手控机械通气在提高 Sp O2 、VT,降低 Ppeak。

腹腔注射全氟化碳对急性肺损伤大鼠肿瘤坏死因子水平的影响

目的观察腹腔注射全氟化碳对急性肺损伤大鼠肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响。方法62只雄性Wista大鼠随机分为脂多糖(LPS)组、全氟化碳组(PFC组)、正常对照组(NC组)。PFC组于实验前48 h腹腔注射C8F18 15 ml.kg-1,实验日LPS组、PFC组静脉注射内毒素7 mg.kg-1,分别于2、46、h后处死,比较各组肺脏病理、血清和肺泡灌洗液中TNF-α水平。结果PFC组注射LPS后6 h肺泡灌洗液中TNF-α为9.60±0.61 pg.ml-1,明显低于LPS组(10.750±1.095 pg.ml-1)(P<0.05),其余时间点及血清中TNF-α水平两组无显著差异(P>0.05)。PFC组与LPS组病理评分无明显差异(P>0.05)。结论腹腔注射C8F18原液可以部分降低肺内的TNF-α水平,这可能可以减轻肺部的炎性损伤。