吴门医派解毒通络坐浴方治疗克罗恩病肛瘘临床研究

目的观察吴门医派解毒通络坐浴方治疗克罗恩病肛瘘的临床疗效并初步探讨其作用机制。方法将2020年1月—2021年12月苏州市中医医院肛肠科收治的80例克罗恩病肛瘘患者随机均分为治疗组(肛瘘挂线引流+IFX+解毒通络坐浴方)和对照组(肛瘘挂线引流+IFX),各40例。观察并记录2组患者术后肛门VAS评分、引流皮筋拆除时间、瘘管愈合时间、术后第14周瘘管愈合率、PDAI评分、肛管静息压、TNF-α、IL-6、TF、术后1年治愈率等关键指标。结果治疗组术后第3天及第7天VAS评分、术后14周PDAI评分低于对照组(P<0.05);治疗组引流皮筋拆除时间、瘘管平均愈合时间短于对照组(P<0.05);治疗组术后14周和术后1年瘘管愈合率高于对照组(P<0.05)。治疗组术后14周TNF-α、IL-6、TF水平低于对照组(P<0.05)。结论吴门解毒通络坐浴方治疗克罗恩病肛瘘疗效确切,其机制可能与抑制局部炎症反应及高凝状态有关。

码垛和拆垛机器人在封尘剂智能加药系统中的应用

目前选煤厂固化封尘剂智能加药过程自动化程度低,码垛与拆垛过程需要大量的人工参与,人工效率低,容易出现错误,直接关系选煤厂的经济效益。介绍了码垛拆垛机器人技术原理与系统架构,将先进的自动码垛与拆垛技术引进固化封尘剂智能加药系统,研发的自动码垛和拆垛系统包含:胶带输送单元、振平单元、机器人及地轨单元、滚筒输送单元、拆包称重单元和废袋收集单元,为选煤厂固化封尘剂智能加药系统提供了一种全自动技术方案。

基于自然语言生成技术的人工智能应用

自然语言生成(NLG)技术在轨道客车制造业中的应用提升了效率,优化了决策,并增强了用户体验。NLG技术通过自动化生成文档,减少了工程师的重复性工作,使他们能够专注于更高层次的任务。同时,它为管理层提供了基于数据的深刻洞察,帮助他们做出更明智的决策,并通过个性化的用户手册和操作指南提升了客户服务。在设计、生产、供应链管理和客户服务等多个环节中,NLG技术的应用都展现了其潜力,通过自动生成设计文档、生产报告、物流报告和客户服务记录等,显著提高了信息处理的速度和准确性。

云计算与大数据环境下的IT运维变革

随着云计算和大数据技术的发展,IT运维领域经历显著的变革。管理复杂性的增加、数据量的激增以及业务需求的日益增长,推动运维策略和工具的适应性和灵活性。文章探讨云计算和大数据环境下运维的新特点,包括数据治理、性能监控、存储优化和机器学习在预测性维护中的应用。进一步讨论基于容器的部署管理、基础设施即代码、DevOps与CI/CD的实践,以及ChatOps协作模式的兴起。通过分析制造业和光伏行业的案例,展示运维变革在实际应用中的成效。

朱秉宜治疗顽固性便秘临床经验

朱秉宜治疗顽固性便秘临床经验丰富,他善用白术大黄,运脾导滞;强调肾水为本,补肾润肠;重视从肺论治,宣肺润燥;精准辨证论治,随症用药;倡导补泻兼施,阴阳同调。列举验案1则以佐证。

直肠推移黏膜瓣手术联合英夫利昔单抗治疗克罗恩病肛瘘24例

目的:分析直肠推移黏膜瓣手术联合英夫利昔单抗治疗克罗恩病肛瘘的效果及安全性。方法:克罗恩病肛瘘患者24例,先予英夫利昔单抗治疗使疾病进入缓解期,再行直肠推移黏膜瓣手术,评估瘘管愈合情况、肛门功能以及各种不良事件。结果:24例患者术前、术后肛门功能评分无明显差异。24例中瘘管愈合22例,愈合率83.3%,愈合时间15~31 d,平均22 d;瘘管未能愈合2例,予肛瘘挂线引流术后病情得到控制。随访6~12个月,有2例患者分别于术后3个月、4个月复发。13例患者于术后第3~15天出现黏膜瓣不同程度崩裂,其中2例因而瘘管未能愈合,2例复发。结论:直肠推移黏膜瓣手术联合英夫利昔单抗治疗克罗恩病肛瘘损伤小,风险低,瘘管愈合率高。

仙桔汤合四逆散治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的:探究仙桔汤合四逆散加味治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:将苏州市中医医院肛肠科门诊2019年1月至2021年12月诊治的74例UC患者随机分为两组,每组37例。观察组患者给予仙桔汤合四逆散加味联合美沙拉嗪,对照组患者仅给予美沙拉嗪,疗程8周。比较两组患者治疗前后的中医证候积分变化、不良情绪评分、C反应蛋白(CRP)、粪钙卫蛋白(FC)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及临床疗效。结果:治疗后两组患者中医证候积分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、CRP、FC、IL-6、TNF-α均有不同程度下降,且治疗后观察组患者的中医证候积分、HAMD评分、HAMA评分、CRP、FC、IL-6、TNF-α低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为91.89 %,高于对照组的78.38 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:仙桔汤合四逆散加味治疗UC疗效满意,可显著缓解患者临床症状,改善患者焦虑/抑郁情绪,降低疾病相关炎症因子水平。

柔性基层沥青路面文献综述

通过对近几年各国学者柔性基层沥青路面的研究成果汇总,可以发现柔性基层沥青路面是沥青路面的大趋势,我国在这方面的建设虽然相对落后但依旧取得了相应的成果。通过对相关领域的文献综述,希望可以对该领域的研究有一定积极意义。

准能选煤厂煤泥水絮凝沉降优化试验研究

为改善准能选煤厂煤泥水沉降效果,在对选煤厂一系统煤泥水中煤泥矿物组成和粒度特性进行研究分析的基础上,对煤泥水进行了絮凝沉降试验,分别比较了絮凝剂类型、分子量(离子度)和用量对煤泥水沉降效果的影响;结果表明:选择阳离子度为70%~80%的阳离子型聚丙烯酰胺,用量为1 g/L时,上清液浊度为12.24 NTU,煤泥水体系Zeta电位最接近于零,煤泥水沉降效果达到最佳。

吴门解毒通络外治法对克罗恩病肛瘘手术后创面和炎症因子的影响

目的 观察吴门解毒通络外治法对克罗恩病肛瘘手术后创面的疗效以及对炎症因子水平的影响。方法 将60例克罗恩病肛瘘患者随机分为对照组和观察组,每组30例;对照组患者给予英夫利昔单抗联合挂线引流手术治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予解毒通络方熏洗坐浴联合黄葵敛肠汤灌肠治疗,疗程均为14周;观察两组患者创面愈合(创面分泌物评分、拆线时间及瘘管愈合时间)、瘘管内及瘘管内口黏膜炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin, IL)-6、IL-12、IL-23]水平变化情况,并比较两组临床疗效。结果 两组治疗后创面分泌物评分均较治疗前显著减少(P<0.05),且观察组减少程度显著大于对照组(P<0.05);观察组拆线时间及瘘管愈合时间显著少于对照组(P<0.05)。两组治疗后TNF-α、IL-6、IL-12、IL-23水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组降低程度较对照组更为显著(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论 在英夫利昔单抗联合挂线引流手术基础上加用解毒通络外治法治疗克罗恩病肛瘘,可促进患者术后创面愈合,其机制可能与降低瘘管相关炎症因子水平有关。

RPH-4三点套扎术联合聚桂醇硬化注射术与吻合器痔上黏膜环切术手术治疗出血性内痔的临床疗效比较

目的:探讨RPH-4三点套扎术联合聚桂醇硬化注射术对比吻合器痔上黏膜环切术(PPH)手术治疗出血性内痔的临床疗效及安全性。方法:48例出血性内痔患者随机分为治疗组与对照组,每组各24例。治疗组给予RPH-4三点套扎术联合聚桂醇硬化注射术,对照组给予PPH手术治疗,观察两组有效率及并发症的发生率。结果:治疗组有效率为100%,对照组有效率为95.83%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组手术时间、术中出血量、平均住院日均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且术后疼痛、术后出血、术后尿潴留、术后肛门坠胀等并发症的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RPH-4三点套扎术联合硬化注射术治疗出血性内痔的有效率与PPH相当,但操作更简便,更微创,可缩短住院时间,有效减少术后各类并发症的发生。

浓缩机加装无线传输在线监控系统的改造实践

介绍了NT-45型周边驱动中心入料浓缩机的基本组成;分析了浓缩机加装运行状态无线监控系统的必要性、基本功能及优点;现场试验表明,浓缩机加装无线传输在线监控系统后,降低了浓缩机维修成本,提高了浓缩机运行效率,降低了浓缩机故障率。

跳汰洗煤工艺供风系统设备更新实践探索

我厂的1200万吨跳汰洗煤工艺是上个世纪九十年代建设的自动化程度最为先进的煤炭洗选工艺,其系统工作风是由六台德国爱珍GM240组成的自动控制供风系统提供,设备已使用将近二十年。随者近年我国悬浮轴承技术的发展,国内出现了悬浮鼓风机,我们通过调研和现场实践研讨,发现其控制模式自由便捷、现场设备信息反馈完善快捷和维护保养简单的特点,非常适应选煤工艺向智能化方向发展的需求。推广其代替进口罗茨鼓风机设备的更新,可为企业节约大量的资金和维护成本。

安德里兹加压过滤机的流量控制阀OV211改造探讨

神华准能选煤厂使用的奥地利生产的ANDRITZ-HBF-S 120/10加压过滤机,是在2000年引进的先进技术脱水设备,电气、机械的新技术应用在它的设计、使用及维护中有着具体的体现。它虽然是一个单台设备,但却是一个集智能操作、电气反馈控制、机械联动为一体的系统。现对其卸料系统的流量控制阀OV211改造原因、机理、方案的深入探讨总结,可以让我们更好地提高加压过滤机使用效果,希望能够为先进进口设备国产化提供借鉴。

关于底流泵设备实现联动的改造

2000年,将煤泥处理系统板块式压滤机更换成盘式加压过滤机。针对改造后部分新老设备在运行配合中出现的一些问题,对电气系统进行部分改造。

封尘剂性能影响因素的试验研究

研究了温度、超声波和离子对封尘剂性质的影响,选择了不同温度、有无超声波以及不同浓度的离子分别与封尘剂进行反应,比较分析了其对封尘剂性质的影响。试验结果表明,超声波对封尘剂的性质影响不明显,但使用超声波能够加快封尘剂达到稳定粘度的作用时间;而温度的升高以及离子的加入都会对封尘剂的稳定性和性能产生显著的影响,其中Na+、Fe^(2+)和Fe^(3+)对封尘剂的粘度影响较大;Ca^(2+)在试验中难溶于封尘剂溶液,对其粘度影响较小。Zeta电位检测结果表明,Na+、Ca^(2+)作用后的封尘剂均呈现负电,而Fe^(2+)和Fe^(3+)作用后的封尘剂则呈现正电;扫描电镜结果表明,封尘剂颗粒在与水作用前呈颗粒状,与水作用烘干后,颗粒溶解形成一层薄膜,封尘剂的机理与这层薄膜有关。

煤矿行业加压过滤机上位机自控系统改造

煤矿加工生产由多个环节组成,洗选原煤和高效脱水是加工成优质煤的重要环节,加压过滤机在洗选原煤和高效脱水中扮演着重要角色。神华准能选煤厂于2000年引进著名机械制造商奥地利ANDRITZ公司生产的先进技术加压过滤机进行洗选原煤高效脱水,设备至今已使用21年,其工业计算机自动化控制系统硬件和软件已经非常陈旧,存在故障或瘫痪的风险。鉴于此,进行了工业计算机自动化系统升级改造,在整个改造过程中风险很大,难度较大,最终实现了成功。介绍了升级改造后加压过滤机工业计算机自动化系统的系统组成、系统硬件及软件和相关技术,该系统已安装调试完毕并成功投入使用,具有一定借鉴意义。

克罗恩病肛瘘患者瘘管组织和血液的炎症指标分析

目的分析克罗恩病(CD)肛瘘患者瘘管组织及血液中炎症指标的水平及临床意义。方法采用横断面调查研究方法。收集2022年5月至2023年5月苏州市中医医院肛肠科收治的60例CD肛瘘患者(CD肛瘘组)的临床资料,同时选取50例非CD的肛瘘患者作为非CD肛瘘组。比较两组患者瘘管组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-12、IL-23、IL-17A、IL-6水平的差异,以及两组患者血液指标白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血小板(PLT)、粪便钙卫蛋白(FC)水平的差异。采用Pearson相关或Spearman秩相关性分析法分析CD肛瘘患者瘘管组织和血液指标之间的相关性。结果CD肛瘘组中,男性47例,女性13例;年龄(28.9±8.5)岁。非CD肛瘘组中,男性40例,女性10例;年龄(31.3±5.9)岁。两组患者年龄、性别、Park's分型、肛周疾病活动指数、Wexner评分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与非CD肛瘘组比较,CD肛瘘患者瘘管组织中TNF-α、IL-12、IL-23、IL-17A、IL-6的水平更高,血液CRP、PLT、FC、ESR水平更高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。CD肛瘘患者瘘管组织中IL-12与血液CRP(r=0.451,P<0.05)、WBC(r=0.414,P<0.05)呈正相关。结论CD肛瘘患者的瘘管炎性因子水平高于非CD肛瘘患者,且与血液炎症指标呈正相关,或许可作为CD肛瘘靶向精准治疗的参考。

乌司奴单抗治疗克罗恩病肛瘘的研究进展

克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种免疫介导的慢性炎性疾病,病变呈节段性分布,累及肠壁全层,以末段回肠和右半结肠多见,该病的发病机制目前尚未完全阐明。CD以年轻人多见,儿童及老年人的发病率相对较低。近年来,我国CD发病率呈逐年上升的趋势。在CD进展的过程中,常出现肠梗阻、肠穿孔、消化道出血及瘘管形成等并发症。