多巴胺、多巴酚丁胺、门冬氨酸钾镁、呋塞米合用治疗顽固性心力衰竭临床观察

目的:观察多巴胺、多巴酚丁胺、门冬氨酸钾镁、呋塞米合用治疗各种心脏病引起的顽固性心力衰竭(心衰)患者的疗效。方法:96例心衰患者随机分为2组。对照组44例给予单硝酸异山梨酯治疗,观察组52例给予多巴胺、多巴酚丁胺、门冬氨酸钾镁、呋塞米治疗。2组均常规应用洋地黄、利尿剂及血管紧张素酶抑制剂等。结果:2组患者水肿消退时间、所需利尿剂总量和最大日尿量差异均有统计学意义(P<0.01)。2组临床疗效差异有统计学意义(P<0.01)。观察组心悸发生率高于对照组(P<0.01),头痛发生率低于对照组(P<0.01)。2组恶心、呕吐及低钾血症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:多巴胺、多巴酚丁胺、门冬氨酸钾镁、呋塞米合用治疗顽固性心衰安全有效。

ZnO纳米线的制备及其光学性能

采用物理热蒸发ZnS粉的方法,制备出了大规模的线状和棒状ZnO纳米结构。借助扫描电子显微镜、透射电子显微镜、激光拉曼光谱仪以及荧光光谱仪研究了ZnO纳米线的表面形貌、内部结构及其光学性能。结果表明,所得到的ZnO纳米线是六方的单晶结构,而且具有较好的发光性能和良好的结晶性。纳米线长约2~5μm,直径约60nm,其生长机制为气—固（VS）机制。

重组人脑利钠肽对行补救PCI术的急性前壁心肌梗死患者预后的影响

目的探讨急性前壁ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓同时给予重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rh BNP),观察行补救PCI者术后心功能及主要心血管不良事件情况。方法选择符合静脉溶栓治疗标准的急性前壁心肌梗死患者。尿激酶溶栓治疗时,分为rh BNP组、常规治疗组。对于ST段降幅不足50%者转院行补救性PCI,观察心肌酶酶峰、心功能,随访主要心脏不良事件(major adverse cardiac events,MACE)。结果观察组酶峰水平均低于对照组(114.89±75.35 vs178.93±92.60,P<0.05),心功能比较观察组优于对照组(P<0.05),MACE事件低于对照组(21.1%vs 53.8%,P<0.05)。结论对于行补救性PCI的急性前壁心肌梗死患者早期使用rh BNP可减少心肌细胞坏死、改善左心室重构、改善心功能,减少MACE发生率,改善患者预后。

9029例女性生殖道感染支原体属检测及耐药性分析

目的分析支原体属在女性生殖道的感染状况及其耐药性。方法应用支原体属培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对9 029例女性生殖道感染患者送检标本进行培养,观察支原体属生长及对抗菌药物的敏感性。结果 9 029例支原体属感染患者中解脲支原体(Uu)感染7732例,占85.64%;人支原体(Mh)感染1201例,占13.3%;肺炎支原体感染96例,占1.06%;解脲支原体对环丙沙星的耐药率最高(67.65%),其次为左氧氟沙星(43.34%),对强力霉素耐药率最低(0.60%);人型支原体几乎对所有的喹诺酮类和大环内酯均有较高的耐药率(84.66%),但对强力霉素的耐药率最低(0.98%)。结论女性生殖道支原体属感染患者中以Uu感染为主,Mh比Uu的耐药情况严重,需引起足够的重视,交沙霉素、美霉素、强力霉素是治疗Uu和Mh感染的首选药物。

宫连消颗粒质量标准研究

目的：研究并制定宫连消颗粒的质量标准。方法：对江苏江阴天江药业有限公司生产的宫连消颗粒剂中主要影响质量的赤芍、白芍、盐续断以及酒山茱萸进行薄层色谱鉴别，采用高效液相色谱法法检测方中君药赤芍、白芍含量，并完成中国药典颗粒剂下要求项目的检查，在此基础上建立质量标准。结果：色谱图上相应位置出现相同斑点，实验中三批宫连消颗粒中芍药苷的含量在5.12～6.06 mg/g之间。结论：宫连消颗粒中必须含有主要影响质量的赤、白芍、盐续断以及酒山茱萸，含赤芍、白芍以芍药苷计，含量暂定不得少于3.50 mg/g。

在外加电场下制备ZnO纳米线

为了有效控制ZnO纳米线的生长,采用物理热蒸发法在外加电场的条件下制备ZnO纳米线.通过在沉积区引入外电场,制备出了定向生长的ZnO纳米线、纳米梳子及纳米锥.借助扫描电子显微镜、X射线能谱分析仪和透射电子显微镜以及X射线衍射仪,研究外加电场对ZnO纳米线生长的影响.与没有外加电场的情况相比,ZnO纳米线的生长方式发生了较大的改变,由一点向空间发散生长转变为沿某一方向定向生长,其平均直径约70 nm,长约12μm.结果表明,外加电场能有效控制半导体纳米线的生长,使其生长更具有方向性.

不可盲目使用差别式法

对于形如y=(ax2+bx+c)/(dx2+ex+f)的二次有理分式函数的值域,一般是要用判别式法求解的.但应注意,利用判别式法求上述函数的值域是有先决条件的(你知道先决条件是什么吗?),如忽略了先决条件而盲目使用判别式法,将极易造成解题出错.如下题:

2007—2009年妇科类中成药应用情况分析

目的:分析常州市妇幼保健院妇科类中成药的应用现状及其发展趋势,为我院临床合理用药提高参考。方法:采用药物经济学和DDDs分析方法,对我院2007—2009年妇科类中成药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计分析。结果:我院妇科类中成药用药整体呈现稳步上升,其剂型、价格、功效等因素直接影响用药情况。结论:我院妇科类中成药的应用基本合理,其中疗效确切、价格适中、剂型先进的药物在临床应用中占有优势。

Y型锁定钢板置入治疗成人肱骨髁间骨折36例

背景:肱骨髁间骨折是一种复杂的关节内骨折,骨折端的显露及固定均比较困难。目的:观察经尺骨鹰嘴截骨入路Y型解剖型锁定钢板治疗肱骨髁间骨折的效果。方法:采用尺骨鹰嘴截骨入路,Y型解剖型锁定钢板治疗肱骨髁间骨折36例,男22例,女14例,年龄19～76岁,平均47岁,按AO/OTA分型:C1型8例,C2型15例,C3型13例。结果与结论:32例获得随访,随访时间为10～26个月。用改良的Cassebaum评分标准评分,优15例,良13例,中3例,差1例,优良率89.6%。尺骨鹰嘴截骨入路切口无一例感染,骨折愈合时间为2.5～4.5个月,平均3.5个月。固定后钢板未出现松动现象。结果显示用尺骨鹰嘴截骨入路Y型解剖型锁定钢板治疗肱骨髁间骨折,显露范围广,固定牢靠,能有效防止骨折不愈合,可指导患者早期在CPM机上进行肘关节功能锻炼,肘关节功能恢复良好,是治疗肱骨髁间骨折的有效方法。

葛根煎剂对糖尿病大鼠降血糖机理的研究

目的:观察葛根煎剂对糖尿病大鼠降血糖的作用机理。方法:以高能量饲料加链脲佐菌素注射复制糖尿病大鼠模型,经葛根煎剂治疗后,测定空腹血糖、胰岛素、胰高血糖素、C-肽、游离脂肪酸、TNF-α等含量,并计算糖耐量、胰岛素敏感指数。结果:葛根煎剂能显著降低糖尿病大鼠空腹血糖、游离脂肪酸、TNF-α的含量,提高胰岛素敏感指数。结论:葛根煎剂具有降低糖尿病大鼠血糖作用,并通过降低游离脂肪酸、TNF-α等而改善胰岛素抵抗。

腹腔镜超声在妇科盆腔包块腹腔镜下切除术中的应用价值

随着妇科腔镜技术的日趋普及,腔镜设备的不断完善,腹腔镜下手术逐渐增多[1]。腹腔镜超声检查术（laparoscopicultrasonography）是近几年发展起来的超声检查和腹腔镜外科相结合的新技术,它的应用使超声水平进入到一个新的阶段。腹腔镜超声探头的问世。

不同材料动力髋螺钉置入治疗股骨转子间骨折的生物相容性比较

背景:动力髋螺钉置入治疗股骨转子间骨折选择不锈钢还是钛合金材料一直无明确定论。目的:比较不锈钢动力髋螺钉和钛合金动力髋螺钉置入治疗股骨转子间骨折的生物相容性。方法:2003-07/2009-10收治股骨转子间骨折86例,分别用不锈钢动力髋螺钉和钛合金动力髋螺钉治疗各43例,两组患者在性别、年龄、致伤原因、骨折分型等方面基本相同,不锈钢动力髋螺采用00Cr18Ni14Mo3不锈钢,钛合金动力髋螺钉采用Ti6A14V钛合金,比较两组固定后的并发症、髋关节功能的恢复情况,取钉时大体观察植入物周围软组织炎症反应、增生及纤维囊壁情况。结果与结论:两组固定后并发症、髋关节功能的恢复方面差异无显著性意义,但在取钉时大体观察内固定周围软组织炎症反应、增生及纤维囊壁情况,不锈钢动力髋螺钉组明显多于钛合金动力髋螺钉组(P<0.01)。提示钛合金动力髋螺钉的生物相容性好于不锈钢动力髋螺钉,可作为永久性置入材料。

2型糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验中血糖与胰岛β细胞分泌功能、胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨使用外源性胰岛素的2型糖尿病（T2DM）患者口服葡萄糖耐量试验（OGTr）各时间点血糖与胰岛8细胞分泌功能、胰岛素抵抗（IR）的相关性。方法对279例皮下注射胰岛素治疗的T2DM患者血糖达标后行OGTT试验。依据糖化血红蛋白（HbAlc）水平分为≥9％和〈9％两组，将空腹血糖（FPG）、空腹C肽（FCP）代入稳态模型2（HOMA2）计算胰岛β细胞分泌功能（HOMA2-β）、胰岛素抵抗（HOMA2-IR），并进行比较分析。结果多因素线性回归分析结果显示，各时间点血糖与HOMA2．B均呈负相关（P〈0．01）。HbA1c≥9％组FPG与HOMA2-IR呈正相关（t=3．620，P=0．001），而其他各时间点血糖与HOMA2-IR均不相关（P〉0．05）。HbAlc〈9％组FPG、0．5hPG与HOMA2-IR呈正相关（t=2．861，P=0．006，t=2．215，P=0．031），1hPG、2hPG、3hPG与HOMA2-IR均不相关（P〉0．05）。结论应用外源性胰岛素的T2DM患者OGTT中FPG可评价胰岛β细胞分泌功能及IR情况。血糖控制越差者餐后血糖对IR的判定意义越小。