司美格鲁肽对2型糖尿病伴慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的疗效与安全性观察研究

目的 探索司美格鲁肽对2型糖尿病伴慢性心力衰竭(CHF)合并肾功能不全患者的临床效果及安全性。方法 选取2022年1月-2022年9月于新疆医科大学第一附属医院就诊的71例2型糖尿病合并CHF及肾功能不全的患者作为研究对象,根据治疗方案随机分为对照组(胰岛素治疗,35例)与治疗组(胰岛素联合司美格鲁肽治疗,36例)。比较2组治疗的临床疗效与安全性。结果 治疗3个月后,治疗组HbA1c达标有效率为72.2%,显著高于对照组的有效率(31.4%)(P <0.05)。治疗后治疗组的体质量、FBG、HbA1c和TG均出现明显下降并显著低于对照组(P <0.05)。与对照组比较,联合应用司美格鲁肽治疗后出现LVEF升高、BNP降低、UACR和尿α1MG下降,差异具有显著统计学意义(P <0.05)。但2组的不良反应无明显区别(P> 0.05)。结论 司美格鲁肽对2型糖尿病伴CHF合并肾功能不全患者具有良好的血糖控制效果,可显著改善心功能,减少肾脏病病情进展,临床应用安全性较高。

融合异构信息的自动国际疾病分类编码方法

针对自动国际疾病分类(ICD)编码中医学电子健康记录(EHR)的结构多样性以及编码间复杂的关联关系等特点,提出一种融合异构信息的自动ICD编码方法AIC-HI(Automatic ICD Coding integrating Heterogeneous Information)。首先,针对编码任务中结构化编码、半结构化描述、非结构化医学文本这3种异构数据的不同特性设计了多种特征提取器;其次,构建编码知识图谱拟合编码的层次结构关系,将不同分支间关联关系转化为包含头尾编码的三元组;再次,运用表征学习融合编码和描述信息计算标签特征;最后,通过注意力机制提取在非结构化文档中与编码标签最为相关的特征表示。实验结果表明,与次优的基线模型MARN(Multitask bAlanced and Recalibrated Network)相比,AIC-HI在真实临床数据集MIMIC-Ⅲ上所有编码的微观F1值提升了4.3个百分点。

PBL-SMN-RBL联合教学模式在临床药学教学中的探索

目的在临床药学实践带教过程中,引入问题导向-学术研讨-探究基础(problem based learning-seminar-research based learning,PBL-SMN-RBL)联合教学模式,充分利用临床药师培训基地,实践与探索医院药学方向上的新型多元化教学模式,培养满足医院药学持续发展需求的药学专业技术人员。方法选取2020年9月至2021年9月临床药学专业实习生40名,随机分成对照组和试验组,对照组运用传统的以授课为基础的教学法(lecture-based learning,LBL),试验组运用PBL-SMN-RBL联合教学模式。为期4周教学实践结束后进行考核(满分100)和问卷调查评价教学(满分10),比较学生的综合能力。结果试验组学生理论考核成绩和实践考核成绩显著比对照组成绩好,差异有统计学意义(P<0.05);试验组学生自我评价、对带教老师评价、对实习教学评价均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);带教老师对试验组学生的科研思维能力、团队合作能力、沟通交流能力、文献阅读能力、自学能力、学习主动性评价及对教学评价高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL-SMN-RBL联合教学模式在临床药学实践中可以明显提高学生的成绩和综合能力,能达到较好的教学效果,有助于提高临床药学实习人员专业能力和带教老师的教学水平,值得进一步积极探索和实践。

伏诺拉生用于质子泵抑制剂耐药性老年反流性食管炎的长期疗效分析

目的分析伏诺拉生用于质子泵抑制剂(Proton Pump Inhibitor PPI)耐药性老年反流性食管炎(Reflux Esophagitis RE)的长期疗效。方法回顾性纳入2020年1月至2022年1月于我院就诊治疗的212例PPI耐药性老年RE患者为研究对象。以2020年1月至2021年1月接受PPI治疗的106例患者为PPI组,以2021年1月至2022年1月接受伏诺拉生治疗的106例患者为研究组。观察两组患者临床疗效、症状改善情况、炎症因子水平以及血胃肠激素水平。结果研究组总有效率(91.51%)高于PPI组(80.18%)(P<0.05);治疗8周后两组患者GerdQ评分各维度均较治疗前下降,且观察低于PPI组(P<0.05);治疗8周后两组IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前下降,且研究组各项数值均低于PPI组(P<0.05);研究组不良反应总发生率(16.04%)和PPI组(11.32%)组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论将伏诺拉生用于PPI耐药性老年RE中可降低炎症因子水平,加快症状改善,提高总有效率,且不增加不良反应的发生率。

多通道光纤化学传感器连续在位监测固体制剂的体外溶出度

目的 为连续在位监测固体制剂的体外溶出度 ,自制多通道光纤化学传感溶出仪。方法 用自制光纤荧光溶出度监测仪与ZRS 4型智能溶出仪联用 ,连续在位监测氧氟沙星片、甲硝唑片、呋喃妥因肠溶片的体外溶出度 ,溶出曲线经微机从 5种常用数学模型中根据相关系数r值 ,优选最佳模型进行拟合。结果 方法的回收率分别为97 4%～ 10 4 4% ,97 4%～ 10 3 8% ,96 6%～ 10 2 1% ,日内、日间的RSD均小于 5 %。经与中国药典 2 0 0 0版方法及美国药典 2 3版方法对照 ,各时间点药物累积溶出量和拟合后提取的参数均无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 本法简便、快速 ,结果准确、可靠 。

利用多通道光纤化学传感器在线检测呋喃妥因肠溶片的溶出度

目的 基于荧光多猝灭的原理 ,采用多通道光纤化学传感器在线检测呋喃妥因肠溶片的体外溶出度。方法 用自制光纤荧光溶出度检测仪与ZRS 4型智能溶出仪联用 ,在线检测呋喃妥因肠溶片的溶出度 ,溶出曲线经微机从 5种常用数学模型中根据相关系数r值 ,优选最佳模型进行拟合。结果 方法的回收率为 96 .6 %～ 1 0 2 .1 % ,日内、日间的RSD均小于 5 %。经与美国药典 2 3版方法对照 ,各时间呋喃妥因肠溶片累积溶出量和拟合后提取的参数均无显著性差异 (P >0 .0 5)。结论 本法简便 ,快速 ,结果准确 ,可靠 。

多通道光纤化学传感器连续在位检测氧氟沙星片的溶出度

目的：采用基于荧光多猝灭原理的多通道光纤化学传感器连续在位检测氧氟沙星片的溶出度。方法：用自制光纤荧光溶出度监测仪与ZRS－4型智能溶出仪联用，连续在位检测氧氟沙星片的溶出度，溶出曲线经微机从5种常用数学模型中根据相关系数，优选最佳模型进行拟合。结果：方法的回收率为97．4％－104．4％，日内、日间的RSD均小于5％。经与中国药典2000年版方法对照，各时间氧氟沙星积溶出量和拟合后提取的参数均无显著性差异（P＞0．05）。结论：本法简便、快速，结果准确、可靠，重现性好。

多通道光纤化学传感器连续在位监测固体制剂的体外溶出度

采用基于荧光猝灭原理的多通道光纤化学传感器连续在位监测固体制剂的体外溶出度。采用自制光纤荧光溶出度监测仪与ZRS 4型智能溶出仪联用 ,连续在位监测氧氟沙星片、甲硝唑片、呋喃妥因肠溶片的体外溶出度 ,溶出曲线经微机从五种常用数学模型中根据相关系数r值 ,优选最佳模型进行拟合。方法的回收率分别为 97.4%～ 1 0 4 .4%、97.4%～ 1 0 3 .8%、96 .6 %～ 1 0 2 .1 %,日内、日间的RSD <5 %。经与中国药典 2 0 0 0版方法及美国药典 2 3版方法对照 ,各时间药物累积溶出量和拟合后提取的参数均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。

“大思政”视角下高校思政课教学改革及具体路径探析

当前,高校学生思想政治教育面临着许多困难与挑战,思政课程正不同程度地被学生人为弱化。如何顺应形势需要,拓展思政课教学内容,创新思政课教学方法,提升思政课教学实效,凸显思政课引领作用,是高校思政课教学改革的重大课题。就目前而言,高校思政课唯有打破常规,践行"大思政"的教育理念,勇于改革创新,才能摆脱现状,营造良好的育人氛围。

浅议高职“法律基础”课的有效性

高职院校"法律基础"课是实施法制教育的载体,是对学生进行法制教育的主要形式。但是,在当前高职教育中,"法律基础"课没得到足够重视,这一问题从近年来大学生犯罪的比率不断攀升可见一斑。因此,针对高职生的特点,研究"法律基础"课的有效性具有重要的现实意义。

多通道光纤化学传感器连续在位监测甲硝唑片的体外溶出度

目的:采用基于荧光多猝灭原理的多通道光纤化学传惑器连续在位监测甲硝唑片的体外溶出度。方法:用自制光纤荧光溶出度监测仪与ZRS—4型智能溶出仪联用,连续在位监测甲硝唑片的体外溶出度,溶出曲线经微机从5种常用数学模型中根据相关系数r值,优选最佳模型进行拟合。结果:方法的回收率为97.4％～103.8％,日内、日间的RSD均小于5％。经与中国药典2000版方法对照,各时间甲硝唑累积溶出量和拟合后提取的参数均无显著性差异(P>0.05)。结论:本法简便、快速、结果准确、可靠、重现性好。

加强和改进未成年人思想道德建设的三个阵地

2004年,中共中央、国务院《关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》指出:未成年人思想道德建设是一项长期而艰巨的任务,是一项关系民族未来、国家长治久安的工作。目前,我国18岁以下的未成年人约有3.67亿,占总人口的28%。他们的思想道德状况如何,直接关系到现阶段中华民族的整体素质,关系到国家前途和民族命运。因此,只有从娃娃抓起,培养和造就亿万高素质的社会主义建设者,才能实现全面建设小康社会的奋斗目标,才能奠定中华民族伟大复兴的坚实基础。

加强和改进未成年人思想道德建设的三个阵地

2004年,中共中央、国务院《关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》指出：未成年人思想道德建设是一项长期而艰巨的任务,是一项关系民族未来、国家长治久安的工作。目前,我国18岁以下的未成年人约有3.67亿,占总人口的28%。他们的思想道德状况如何,直接关系到现阶段中华民族的整体素质,关系到国家前途和民族命运。

紫外分光光度法测定维甲酸软膏中维甲酸的含量

目的:建立维甲酸软膏的质量控制方法。方法:采用紫外分光光度法在336nm处测定维甲酸的含量。结果:维甲酸检测浓度在1.0～6.0μg/ml范围内与吸收度线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为98.97%(RSD=0.80%)。结论:本法经济、安全。操作简便、快捷,重现性好,结果准确,适用于医院制剂的快速分析。

右美托咪定联合丙泊酚对急性主动脉夹层患者镇静镇痛的效果评价

目的评价右美托咪定联合丙泊酚对急性主动脉夹层患者镇静镇痛作用的效果。方法选取2018年7月-2021年6月新疆医科大学第一附属医院心脏中心收治的170例急性期的主动脉夹层患者为研究对象,随机分为对照组(n=84)和试验组(n=86)。对照组静脉注射丙泊酚(2.5 mg/kg体重,1 h后追加注射1 mg/kg体重);试验组泵注右美托咪定(10 min内缓慢静脉泵注1μg/kg体重),再注射丙泊酚(2 mg/kg体重)。比较两组患者在入院用药前、入院用药后10 min、用药后4、12和24 h的血流动力学参数、降压药物的使用剂量、镇痛(Ramsay)和疼痛(VAS)评分、镇静评分、谵妄发生率和认知状况评分。结果与对照组患者用药后4、12和24 h比较,试验组患者平均动脉压、心率和呼吸频率均升高,VAS和Ramsay评分均降低,认知状态明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者使用的镇痛及降压药剂量比较,试验组患者的使用剂量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合丙泊酚能够稳定急性主动脉夹层患者的血流动力学指标,降低镇痛和降压药物的使用剂量,改善患者的疼痛和镇静效果,保护患者的认知功能。

鼠神经生长因子临床应用分析与干预

目的通过对医院鼠神经生长因子(m NGF)的临床应用进行干预,探讨临床辅助用药的有效干预模式,以提高临床合理用药水平。方法抽取2015年1-6月使用m NGF出院病历859份作为对照组,进行回顾性分析,制定相应的干预措施并实施干预;另抽取2016年1-6月干预后使用m NGF出院病历859份作为干预组。比较2组用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)及不合理用药情况。结果 m NGF的用药频度(DDDs)由干预前的8 148下降到干预后的5 385;药物利用指数(DUI)由干预前的1. 24下降到干预后的1. 07,药物使用更趋向合理;干预组各类型不合理用药发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论 m NGF存在不合理使用现象,干预方案具有可行性和有效性,对医院合理用药起到了积极的促进作用。

大学生自主学习现状研究

文章运用《学业自我效能感量表》《学习动机量表》《认知策略问卷》《元认知问卷》《学习倦怠量表》和《学业拖延问卷》,对新疆四所大学的583名学生自主学习现状进行了调查。调查发现,研究对象中有53.1%的大学生自主学习水平不高;学业自我效能感在大学生自主学习中起重要作用;自主学习是影响大学生学习成绩的主要因素。

复方维生素B_6霜的制备与质量控制

目的:建立复方维生素B6霜的制备与质量控制方法。方法:将维生素B6与乳酸依沙吖啶制成复方制剂,采用一阶导数光谱法(谷零法)在302nm处测定维生素B6的含量。另考察3批样品的稳定性。结果:维生素B6在10～35μg/ml的浓度范围内与D值呈良好的线性关系(r=0.9991),平均回收率为100.54%(RSD=0.81%)。制备的3批样品经留样试验考察,质量稳定。结论:本方法简单、方便,可用于该制剂的质量控制,质量在保质期内稳定可控。