舌苔形成的调控机制及研究新思路

舌苔是舌背黏膜表面的一层苔状物,观察其颜色和性质变化是中医舌诊的重要内容。越来越多的证据显示,舌苔图像及其成分对系统性疾病具有重要的诊断价值,为中医察舌苔辅助临床辨证论治、遣方用药的科学内涵提供了现代科学证据。然而,关于舌苔形成的细胞与分子生物学机制依然缺乏系统深入研究。笔者分析了免疫-神经-内分泌系统、生物毒素、物理因素对舌苔形成的调控作用,为探索舌苔微环境(微生物、免疫、内分泌、机械拉伸、温度等)调控舌苔形成的生物学机制提供了新的研究思路和技术体系,有助于推动舌诊原理的现代科学内涵和临床应用研究。

思政元素融入微生物与免疫学课程的教学探索

“立德树人”是高等医学教育的根本任务,专业类课程是课程思政建设的基本载体。微生物与免疫学是一门医学专业基础课程,与人民健康、临床诊疗关系密切。教学团队基于课程专业知识体系,在理论与实验教学中开展课程思政教学探索,从教师思政教学能力、课程教学目标、教学内容、教学方法等方面全程全方位推进课程思政建设,旨在培养德才兼备的社会主义医务工作者。

胃复春对胃黏膜肠化生患者胃黏膜菌群的影响

目的基于胃黏膜菌群探讨胃复春治疗胃癌前病变的功效机制。方法临床招募37例胃黏膜肠化生(gastric intestinal metaplasia,GIM)患者作为治疗组,胃复春治疗4周,31例健康志愿者为对照组。基于16S rRNA基因高通量测序检测胃黏膜菌群。结果37例GIM患者经胃复春治疗后,23例患者肠化生未检出,5例患者GIM等级下降,肠化生等级改善有效率75.7%。与治疗前相比,GIM患者治疗后胃黏膜菌群丰富度指数(Ace,Chao,Observed OTUs)显著升高(P<0.01),但菌群多样性指数(Shannon)无显著变化(P>0.05)。线性判别分析发现,16个胃黏膜菌属(Acinetobacter、Fusobacterium、Leptotrichia等)富集在胃复春治疗组,胃复春治疗增强4个KEGG菌群预测功能(膜转运、ABC转运蛋白、脂类代谢、脂肪酸代谢)。结论胃复春治疗促进GIM患者胃菌群丰富度和脂质代谢功能,可能体现了胃复春活血化瘀功效机制。

航空器巡航阶段燃油消耗所致温室效应评估的研究综述

缓解航空器巡航阶段的温室效应是实现民航绿色发展、应对气候变化的有效途径。文章首先概述了航空器巡航阶段温室效应的诱发因素,具体可分为温室气体(如CO_(2)、NO_(x)、HC)与生成物(如凝结尾),梳理了主要温室气体排放及凝结尾生成的评估模型;其次,从辐射强迫、全球增温潜能、绝对全球温变潜势和环境成本等维度总结了用于衡量巡航阶段温室效应的常见评估指标。接着,从技术层面与运行层面厘清了减缓巡航阶段温室效应的防治措施。最后,从深化温室效应影响分析、协同设计运行方案、融合TBO运行等方面展望了民用航空器巡航阶段温室效应领域研究的发展趋势。以期为绿色民航建设、民航可持续发展提供支持。

螺杆菌属细菌致病基因系统进化分析

背景螺杆菌属(Helicobacter)与多种消化道疾病相关,除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)外,多种非H.pylori螺杆菌属细菌(non-Helicobacter pylori Helicobacters,NHPH)也从多种动物宿主的肝脏、肠道和胆囊中分离出来,作为潜在的人畜共患病病原体,其感染和致病机制尚不清楚.目的基于H.pylori致病基因探讨螺杆菌属细菌的系统进化关系.方法调取12株H.pylori和38株NHPH的基因组,基于16S rRNA、鞭毛、尿素酶以及毒力因子基因,利用MAGA 11软件进行序列比对并构建系统进化树.结果基于16S rRNA基因的系统进化分析结果显示,胃内螺杆菌(Gastric Helicobacter,GH)和肝肠螺杆菌(Enterohepatic Helicobacter Species,EHS)聚集为2个大支,GH宿主均为哺乳动物,而EHS宿主多为禽类和哺乳动物.基于细菌鞭毛动力相关基因(flaA、flaB、fliP、fliQ、fliR、fliG、fliM、fliN)的系统进化分析支持基于16S rRNA基因所得到的系统发育关系,基于脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)合成相关基因(lptA,waaC和waaF)的系统进化关系也具有类似的规律.尿素酶基因存在于12株H.pylori和13株胃内NHPH中,仅在4株EHS(H.hepaticus、H.muridarum、H.bilis、H.anseris)中存在,但7个尿素酶基因的系统进化树未见明显一致性规律.结论螺杆菌属细菌的系统进化受到胃和肝肠定植部位的显著影响.

机场停机位分配问题研究现状与展望

为提高机场场面资源利用效率,大量文章研究停机位分配问题的优化模型与求解算法。首先,概述了停机位分配问题概念。其次,从旅客、机场、航空公司和鲁棒性等不同维度,梳理了停机位分配问题优化目标的研究现状,并归纳了停机位分配问题的约束条件。从数学规划法、智能优化法两个维度综述了停机位分配问题的求解算法,并比较了不同算法优缺点。最后,从考虑交互关系的多目标优化、实现动态实时分配、多资源联合分配、创新优化算法和考虑不确定因素五个方面展望了停机位分配问题研究的发展趋势。

考虑推力意图的航空器连续爬升垂直剖面预测

航空器连续爬升剖面的准确预测可以提高冲突探测的可靠性和离场排序的精确性。基于推力设置信息,提出航空器推力意图的建模方法。利用航空器的全能量方程,考虑风速向量与温度信息,提出考虑推力意图的航空器连续爬升垂直剖面的预测方法。利用快速存取记录器(QAR)数据,进行多案例的对比分析,以QAR每一数据帧为采样点,重点对预测剖面的真空速、高度和燃油流量等进行误差分析。考察不同预测方法,对比到达爬升顶点(TOC)的时间和距离的误差。结果表明:采用所提预测方法可以将到达TOC时间平均绝对误差控制在1 min内;与不考虑推力意图的预测方法相比,可以降低到达TOC时间平均绝对误差约52%。

基于点融合系统的多目标进场排序与调度

持续增长的交通需求和日趋饱和的空域资源对飞行安全和管制效率要求更高,鉴于此,研究基于点融合系统(PMS)的多目标进场排序与调度问题。分析四维航迹预测模型与方法,实现四维航迹预测功能。针对PMS的运行模式和多个利益相关方的需求,构建PMS多目标排序与调度模型,提出基于多目标帝国竞争算法(ICA)。利用长沙黄花国际机场实际运行数据与蒙特卡罗模拟数据对优化模型与算法进行验证。结果表明:所提算法有良好的实际应用效果,能为管制员提供决策支持;在应用基于PMS的多目标进场排序与调度,即使在相对保守的安全间隔下,相对于实际运行优化后的总延误时间、总飞行时间、最大飞行时间分别有70.8%、13.2%、11.8%的缩减。

富氧燃烧气氛下酸性气体对磁性生物焦脱汞性能影响

磁性生物焦已被证明是一种高效脱除单质汞(Hg^(0))的吸附剂。然而,SO_(2)、NO和HCl是富氧燃烧烟气中的酸性成分,其在磁性生物焦脱除Hg^(0)中的作用尚未确定。研究通过模拟富氧燃烧气氛实验装置,深入探讨了不同反应温度下酸性气体浓度对Hg^(0)吸附、氧化效率的影响,以及磁性生物焦的热再生循环性能。结果表明:120℃下,体积分数为0.4%的SO_(2)可促进磁性生物焦对Hg^(0)的吸附,脱汞率达93.5%,但较高体积分数SO_(2)(>0.4%)则产生抑制作用,且少量Hg^(0)被氧化,部分缓解SO_(2)对Hg^(0)的吸附抑制;同时,NO在富氧燃烧气氛中也表现出类似的规律;气态HCl是一种重要的促进剂,在体积分数为0.02%的HCl存在下脱汞率接近100%,可抵消烟气组分带来的不利影响。然而较高温度下,SO_(2)对磁性生物焦脱汞的作用规律与120℃时相似。350℃,体积分数为1.6%的SO_(2)对Hg^(0)吸附抑制作用更强,吸附效率只有19.5%,低于Hg^(0)氧化效率,主要生成更多的C=O等含氧官能团;NO在较高温度下也表现出较强的抑制作用,随着NO浓度增加脱汞率逐渐降低,最终降至50%左右。可见,高温、高浓度SO_(2)及NO不利于磁性生物焦脱汞。此外,脱汞后失活的磁性生物焦具有优异的热再生稳定性,在450℃下热再生并循环4次后仍有80%左右的脱汞效率。

长学制中医药拔尖创新人才培养模式中的免疫学教学改革

免疫学是中医、中药、中西医结合等专业的重要基础课程。为了培养具备临床-科研综合能力的长学制中医药拔尖创新人才,我们进行了合理的教学改革,提出如下建议:(1)横向拓宽教学范畴、纵向加深课程难度;(2)突出中医药免疫的特色,注重中医药免疫学应用;(3)综合运用混合教学模式,增强课程教学的灵活性;(4)聚焦免疫学前沿热点问题,关注免疫学最新科研进展;(5)开设多种不同类型的免疫学实验,启发学生科研思维。通过教学改革,能够加深学生对免疫学的理解,锻炼中西医结合思维和实践能力,拓展科研视野,培养具有扎实专业素养和深厚文化底蕴的中医药拔尖创新人才。

心脑血管事件在老年维持性血透患者中的发生现状及驱动因素调查分析

目的探讨老年维持性血液透析患者发生心脑血管事件的影响因素,为临床治疗和预防该疾病的发生提供可靠的理论依据。方法回顾性分析无锡市惠山区第二人民医院2022年1月至11月期间收治的102例老年维持性血液透析患者的临床资料,根据患者透析期间是否发生心脑血管事件分为两组,其中发生心脑血管事件的患者归为发生组(49例),将未发生心脑血管事件患者归为未发生组(53例)。统计两组患者的临床资料,对其进行多因素Logistic回归分析,筛选影响老年维持性血透患者发生心脑血管事件的影响因素。结果单因素结果分析显示,与未发生组比,发生组患者BMI水平、合并糖尿病占比、透析时长24个月及以上占比、存在心脑血管事件史占比、血清C-反应蛋白水平均升高,舒张压、血红蛋白水平均降低;多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、透析时长24个月及以上、存在心脑血管事件史、血红蛋白水平降低、C-反应蛋白水平升高均为老年维持性血液透析患者发生心脑血管事件的独立危险因素(OR=1.153、2.092、2.147、1.018、1.039,均P<0.05)。结论老年维持性血液透析患者发生心脑血管事件的独立危险因素包括合并糖尿病、透析时长24个月及以上、存在心脑血管事件史、血红蛋白水平降低、C-反应蛋白水平升高,临床可对老年维持性血液透析患者实施相应的干预措施,从而降低心脑血管事件发生风险,改善患者预后,延长生存期。

多西他赛联合卡培他滨对转移性乳腺癌患者ctDNA的影响

目的探究多西他赛联合卡培他滨应用于转移性乳腺癌患者的效果及对循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)水平的影响。方法选取鹤壁市人民医院2021年10月至2023年10月的82例转移性乳腺癌患者,依据抽签法进行分组。对照组41例给予卡培他滨治疗,观察组41例增加多西他赛治疗,对比两组患者的疾病控制率,以及肿瘤标志物ctDNA、癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)、糖类抗原153(Carbohydrate Antigen 153,CA153)的水平及不良反应。结果经过严格的统计分析,两组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05);观察组的疾病控制率显著高于对照组,在CA153、CEA、ctDNA水平方面,观察组显著低于对照组,这一差异具有统计学上的显著性(P<0.05)。结论多西他赛联合卡培他滨对转移性乳腺癌患者进行治疗,可有效提高抗肿瘤效果,安全性高。

长测序技术揭示胃黏膜肠化生患者舌苔-胃黏膜菌群共生关系变化特征

目的 探索胃黏膜肠化生(GIM)患者舌苔与胃黏膜菌群相关性。方法 本研究招募了1 360例志愿者参与上消化道癌筛查。收集舌苔和胃黏膜样本,基于16S r RNA基因长测序技术分析舌苔和胃黏膜菌群。利用Visual Genomics软件进行菌群分析,包括多样性、群落结构和线性判别分析(LEf Se)。Spar CC相关性分析用于构建共生网络,R软件图形化展示。结果 本研究人群包括44例癌前病变的GIM组和28例匹配的对照组(快速尿素酶试验阴性、无任何消化道症状的慢性浅表性胃炎患者)。GIM患者舌苔和胃黏膜菌群多样性无显著变化(P> 0.05),GIM患者舌苔-胃黏膜共现41–60个OTUs的个体比例(34.1%)显著高于对照组(25.0%)(P<0.05)。LEf Se分析显示,舌苔Prevotella melaninogenica和胃黏膜螺旋杆菌属的3个种(Helicobacter pylori、Helicobacter pylori XZ274和Helicobacter pylori 83)富集在GIM组。而且,在GIM组中,RUT阳性者舌苔-胃黏膜共享OTUs大于20的个体比例显著低于RUT阴性者(P<0.05),RUT阳性者胃黏膜Veillonella、 Pseudonocardia和Mesorhizobium的丰度显著低于RUT阴性者(P<0.05)。GIM组舌苔-胃黏膜菌群共生网络比对照组更复杂。在GIM组中,RUT阳性者舌苔-胃黏膜间的显著相关细菌对高于RUT阴性者。最后,RUT阴性者胃内3种螺旋杆菌属细菌(Helicobacter pylori、Helicobacter pylori XZ274和Helicobacter pylori 83)与PG-I/II比值呈显著负相关(P<0.05),RUT阳性者舌苔上两种菌株(Fusobacterium nucleatum subsp. nucleatum和Campylobacter showae)与PG-I/II比值呈显著负相关(P<0.05)。结论 GIM增强了舌苔和胃黏膜菌群的共生网络,为舌苔与胃之间的相关性提供了微生态学依据。

急诊流程优化联合院前急救评估分级在急性心肌梗死患者中的应用

分析针对ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)患者,采取急诊流程优化联合院前急救评估分级的应用价值。方法 限定时间:2023.01-2023.12;限定对象:STEMI患者88例。研究方法:急诊流程优化、院前急救评估分级。比较两组干预效果。结果 与参比组相比,分析组急救效果、急救质量、TIMI分级情况更佳,不良心血管事件发生率更低(P<0.05)。结论 针对STEMI患者,应用急诊流程优化联合院前急救评估分级,利于急救效果、急救质量提升,改善患者临床症状水平,且降低不良反应发生情况。

土地确权数据库在农村土地管理中的作用探究

土地管理是为国家调整土地关系,组织与监督土地开发利用,保护与合理利用土地资源,而实施的行政、经济、法律及技术为一体的综合性措施。做好土地管理工作,有助于提高土地资源利用效率,并保护现有土地资源。农村土地管理则是土地管理工作中尤为重要的一个环节,为提高农村土地管理工作的效率及质量,需合理利用现代化科学技术及系统。土地确权数据库是利用现代化科学技术及软件研发的一种数据库,在农村土地管理中可发挥显著作用。因此,本文在对土地确权数据库进行简要概述的基础上,分析土地确权数据库在农村土地管理中的作用,提出土地确权数据库在农村土地管理工作中的具体应用要点,希望以此全面提升农村土地管理工作的质量效益水平。

后道拉伸对聚丁二酸丁二醇酯/丝胶蛋白共混纤维结构与性能的影响

为提高纤维的力学性能,采用后道拉伸处理聚丁二酸丁二醇酯(poly(butylene succinate),PBS)/丝胶蛋白(silk sericin,SS)共混纤维,研究拉伸倍数和拉伸温度对纤维形态结构、化学结构、热性能、力学性能与降解性能的影响。结果表明,随着拉伸倍数增加,PBS与丝胶蛋白发生相对位移,纤维表面沿拉伸方向出现明显条纹;随着拉伸温度增加,纤维表面的条纹减少,表明温度的增加提高了PBS分子链的运动能力,使纤维保持致密结构。随着拉伸倍数和拉伸温度的提高,共混纤维的力学性能和结晶度呈现先增加后减小的趋势,在后道拉伸倍数为4倍,拉伸温度为75℃时,纤维的结晶度可达61.30%,此条件下的纤维断裂强度最大为2.0 cN/dtex,接近粘胶纤维的力学强度,可满足纺纱、非织造等纺织加工工艺的要求。

清洁可持续切削及工艺参数多目标优化研究进展

面对地球资源的急剧减少和环境的不断恶化,实现绿色、可持续的生产已成为制造业发展的主旋律。在金属切削过程中采用清洁加工方式和最佳切削参数已成为必要。文章主要介绍国内外常用的清洁切削方式,分析加工过程中的碳排放和加工成本,总结国内外常用的切削参数多目标优化模型和算法,并结合当今绿色生产的局限性给出了未来发展方向。该研究可为清洁可持续切削方法的选用及工艺参数多目标优化提供理论和技术指导。

中国民用航空器CO_(2)减排潜力的区域划分

对中国进行科学的区域划分,是研究具有区域差异性与空间相关性航空器CO_(2)排放问题并提出差异化CO_(2)减排措施的重要基础。基于2007—2016年中国部分地区民用航空器运行数据,在构建CO_(2)减排潜力分类模型的基础上,通过Kruskal算法得到省域网络关系最小生成树;采用谱聚类算法,以“最大化区划优度”为目标,划分航空器CO_(2)减排潜力的不同区域。结果表明:最优区域划分为四分区,区划优度为0.35;航空器CO_(2)减排潜力高的区域主要分布于中国西南和中南地区,潜力低的区域主要分布于东北和华北地区;针对各区域CO_(2)减排特征,从民航局、机场和航空公司等不同主体提出了差异化的区域CO_(2)减排措施。

PD-1抑制剂联合化疗对进展期胃癌患者的近期疗效及相关因素分析

目的:探究程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合化疗治疗进展期胃癌的近期效果及相关因素分析。方法:回顾性分析2020年5月-2022年2月扬中市人民医院治疗的130例进展期胃癌患者,依据实体瘤临床疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumour,RECIST)将患者分为有效组共(n=97)和无效组(n=33)。记录两组临床疗效,并比较两组不同性别、年龄、胆汁酸水平、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、肿瘤部位、分化程度、病理分期、PD-1抑制剂、化疗方案、肿瘤直径、TNM分期、程序性死亡受体配体1(PD-L1)表达,进一步logistic回归分析其影响因素。结果:130例进展期胃癌患者接受PD-1抑制剂联合化疗,达到完全缓解(CR)共7例(5.38%)、部分缓解(PR)共90例(69.23%)、疾病稳定(SD)共27例(20.77%)、疾病进展(PD)共6例(4.62%),总有效率为74.62%。两组性别、年龄、PLR、肿瘤部位、分化程度、病理分期、PD-1抑制剂、化疗方案比较,差异均无统计学意义(P>0.05);有效组肿瘤直径<6 cm、TNMⅡ期、PD-L1表达≥1%的占比均显著高于无效组,总胆汁酸水平与NLR≥3.7比例均显著低于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,肿瘤直径<6 cm、TNMⅡ期、PD-L1表达≥1%为临床疗效的保护因素,胆汁酸水平、NLR≥3.7为临床疗效的危险因素(P<0.05)。结论:PD-1抑制剂联合化疗治疗进展期胃癌的近期效果较好,肿瘤直径<6 cm、TNMⅡ期、PD-L1表达≥1%为临床疗效的保护因素,临床医师应据此寻找临床治疗进展期胃癌的合理方案。

基于TOPSIS模型的机场可持续发展水平评价研究

基于“正向效益”与“负向成本”两个维度,从经济、环境、社会三个模块构建了机场可持续发展评价指标体系.基于正负距离组合的TOPSIS模型构建了机场可持续发展综合评价模型.以我国2021年五个上市机场为例,从多个角度开展了机场可持续发展综合评价分析.研究表明,考虑不同方向指标对机场综合评价研究具有必要性,不同指标内涵及不同经济属性下机场可持续性差异较大,体现了各机场在不同角度下可持续发展水平不平衡,其中北京首都机场可持续发展水平最高.