老年缺血性脑血管病患者血清sCD40L、IL-6、hs-CRP水平和意义

目的分析血清可溶性细胞表面分化抗原40配体(sCD40L)、白细胞介素6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与老年缺血性脑血管病的关系。方法将136例老年缺血性脑血管病患者分为脑梗死组(84例)和短暂性脑缺血发作组(52例),另选取在我院体检健康的老年人40例作为对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清sCD40L、IL-6、hs-CRP含量并进行统计分析。结果脑梗死组血清中sCD40L、IL-6和hs-CRP水平分别为(980.50±142.45)ng/L、(213.27±34.58)ng/L和(8.82±0.76)mg/L,短暂性脑缺血发作组分别为(643.58±106.72)ng/L、(160.25±32.80)ng/L和(6.51±0.95)mg/L,对照组分别为(163.45±24.65)ng/L、(103.65±12.26)ng/L和(3.50±0.84)mg/L,经方差分析,组间差别有统计学意义,P<0.05。结论老年缺血性脑血管病患者血清sCD40L、IL-6和hs-CRP与脑血管病变程度呈正相关,监测血清中sCD40L、IL-6和hs-CRP水平变化对老年缺血性脑血管病患者的防治具有重要意义。

学习记忆训练对全脑缺血大鼠认知能力的影响及其胆碱能机制

目的：探讨学习记忆训练对全脑缺血大鼠空间学习记忆能力的影响及其胆碱能机制。方法：选用健康雄性SD大鼠90只随机分为假手术组、对照组、训练组。采用改良Pulsinelli’s 4血管闭塞法制作全脑缺血大鼠模型。术后1周以Y型电迷宫训练大鼠，分别在训练7d、14d、21d后应用Y型电迷宫检测比较i组大鼠的空间学习记忆能力的差异。结果：训练21d后，对照组与假手术组和训练组比较，Y型电迷宫全天总反应时间和潜伏期明显延长（P〈0.05），错误反应次数明显增多（P〈0.05）。对照组神经元明显水肿，细胞器明显减少。训练组神经元细胞大、圆，细胞质丰富。对照组CA1区乙酰胆碱转移酶的光密度值明显低于假手术组和训练组（P〈0.05），而训练组和假手术组之间差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：学习记忆训练可以改善全脑缺血大鼠的空间学习记忆能力，其机制可能是训练增加了乙酰胆碱转移酶的活性或训练抑制了乙酰胆碱转移酶活性的降低。

基于p38丝裂原活化蛋白激酶通路的胰高血糖素样肽-1对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响及机制

目的基于p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)通路探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)对大鼠脑缺血再灌注(I/R)损伤的影响及机制。方法将雄性SD大鼠分为假手术组、模型组、GLP-1组和p38MAPK抑制剂组,每组12只。模型组、GLP-1组和p38MAPK抑制剂组通过大脑中动脉栓塞及再灌注建立脑I/R损伤模型,GLP-1组给予利拉鲁肽(70μg/kg)、p38MAPK抑制剂组给予p38MAPK抑制剂SB202190(10μmol/L、5μl)干预。比较四组大鼠的脑梗死体积、水迷宫行为参数及梗死脑组织细胞凋亡率、氧化应激指标、炎症细胞因子、p38MAPK通路分子的差异。结果与模型组比较,GLP-1组和p38MAPK抑制剂组大鼠的脑梗死体积明显降低,逃避潜伏期明显缩短、穿越平台次数明显增多,梗死脑组织中的细胞凋亡率及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、TNF-α、IL-1β、IL-6、p-p38水平显著减少,SOD、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)水平明显增加(均P<0.05),p-ERK1/2、p-JNK的表达水平无明显变化。与假手术组比较,模型组大鼠的逃避潜伏期明显延长、穿越平台次数明显减少,梗死脑组织的细胞凋亡率及MDA、ROS、TNF-α、IL-1β、IL-6、p-p38水平明显增高,SOD、GPx水平明显减少(均P<0.05),p-ERK1/2、p-JNK的表达水平无明显变化。结论GLP-1能够通过抑制p38介导的氧化应激及炎症反应减轻大鼠脑I/R损伤。

结直肠癌患者血清肿瘤标志物联合检测的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物联合检测在结直肠癌（CRC）患者病情监测中的临床意义。方法 116例CRC患者根据不同肿瘤分期分为Ⅰ~Ⅱ期组50例和Ⅲ~Ⅳ期组66例,比较2组血清肿瘤标志物水平。同时比较化疗后12个月和24个月时复发转移与未复发转移者血清肿瘤标志物水平差异。结果Ⅰ~Ⅱ期组患者血清癌胚抗原（CEA）、糖链抗原19-9（CA19-9）和CA242水平均显著低于Ⅲ~Ⅳ期组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组血清甲胎蛋白（AFP）、CA724水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;化疗后12个月,复发转移与无复发转移患者血清CEA、CA199、CA242、CA724水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组血清AFP水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;化疗后24个月,复发转移与无复发转移患者血清CEA、CA199、CA242、AFP、CA724水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清肿瘤标志物联合检测在评估CRC患者病情、监测化疗后是否复发转移上具有一定临床价值。

CRP、Fib和NT-proBNP联合检测在慢性心房颤动并发心力衰竭患者中的意义

目的探究慢性或持续性心房颤动(房颤)并发心力衰竭(心衰)或伴有心衰前期症状患者血清C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)特点。方法回顾性分析2009年1月至2013年6月十堰市中医医院住院治疗的78例房颤或者房颤并发其他并发症患者,其中房颤并发重度心衰21例(A组);持续性或持久性房颤伴明显心衰前期症状患者34例(B组);阵发性房颤患者23例(C组)。同时选取对照组健康正常人群30例(D组)。A、B、C组患者入院时抽血,D组抽血时间不定,检测血清CRP、Fib、NT-pro BNP水平。结果 A、B、C和D四组CRP水平分别为(120.3±22.7)、(50.3±15.7)、(4.1±1.3)mg/L和(3.7±1.2)mg/L,4组间差异有统计学意义(P<0.01);4组Fib分别(287.2±38.3)、(41.2±11.6)、(4.5±0.8)mg/L和(2.7±0.3)mg/L,其中A组Fib水平显著高于B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.05);NT-pro BNP分别为(1092.8±218.3)、(692.4±101.5)、(395.3±51.8)ng/L和(172.4±32.0)ng/L,差异有统计学意义(P<0.01)。CRP、Fib和NT-pro BNP在房颤伴有心衰患者血清中升高呈正相关(P<0.05),但是在C组仅CRP与T-pro BNP呈正相关(P<0.05)。结论 CRP、Fib和NT-pro BNP在房颤并发早期心衰患者血清中水平升高,明显高于正常健康人群血清水平,联合诊断可以提高房颤并发早期心衰诊断敏感性,使得临床及早干预。

蛛网膜下腔出血动脉瘤栓塞的护理

目的回顾总结动脉瘤栓塞术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的经验,提高围手术期的护理质量,提高手术治愈率。方法所有患者均在全身麻醉下经右侧股动脉穿刺插管后,沿微导管将弹簧圈放入动脉瘤内。监测生命体征、预防动脉瘤破裂再出血、加强对脑血管痉挛的观察及穿刺部位的观察和护理。结果术后无1例发生再出血或脑疝,2例患者因血管痉挛继发脑梗死,经解痉、脑保护剂治疗后,言语和肢体功能恢复良好。结论加强对颅内动脉瘤栓塞术的观察和护理,可以减少并发症的发生,提高手术治愈率,提高患者的生存和生活质量。

抗-HCV联合丙型肝炎病毒核酸检测在丙型肝炎患者中的临床价值

目的探讨抗-HCV阳性和抗-HCV阴性与丙型肝炎核酸(HCV-RNA)载量关系及其在丙型肝炎检测中的应用价值。方法回顾性分析2010年9月至2013年10月该院236例丙型肝炎患者,抽取所有患者血清标本,采用化学发光微粒子免疫法检测抗-HCV,实时荧光定量聚合酶链反应法检测HCV-RNA,并对检测结果进行比较。结果抗-HCV总检出率为83.4%(197/236),HCV-RNA总检出率为87.1%(207/236),两者比较差异有统计学意义(P=0.00),抗-HCV和HCV-RNA联合检测的准确率为98.7%(233/236)。HCR-RNA阳性和阴性患者ALT阳性率比较,差异有统计学意义(P=0.00)。HCR-RNA和ALT相关系数为r=0.86(P=0.00)。结论联合检测抗-HCV和HCV-RNA,可早期确诊HCV感染患者。

硫酸盐渍土盐胀过程分析

基于硫酸盐渍土正交试验结果,对硫酸盐渍土的盐胀过程线进行分析,分析结果可用于判断工程中盐胀过程线的类型和选择施工季节。

钢管再生混凝土拱桥拱肋地震响应及抗震性能

用再生骨料混凝土作为钢管混凝土结构的填充材料,形成钢管再生混凝土结构,研究钢管再生混凝土拱桥拱肋的抗震性能,以某单跨中承式拱桥为例,建立计算模型,分析结构模型的动力特性,计算了拱肋结构不同截面的弯矩响应峰值和轴力响应峰值,同时研究得出了不同再生骨料替代率的钢管再生混凝土结构5个屈服阶段的抗震评估曲线。通过比较计算,所得出的内力响应峰值和抗震评估曲线的关系,得出了拱肋结构的抗震性能。计算结果表明,钢管再生混凝土应用于拱肋结构有着较好的抗震性能,不同替代率的再生骨料对钢管混凝土拱桥结构拱肋抗震性能影响程度较小。

血清IL-6、hs-CRP及Hcy水平对不同分型脑梗死的影响研究

目的 探讨不同分型脑梗死患者血清白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及临床意义。方法 选取2017年1月至2018年6月该院住院治疗的脑梗死患者96例作为脑梗死组,同时选取体检健康者49例作为对照组。比较两组患者及不同分型脑梗死患者血清IL-6、hs-CRP和Hcy水平变化。结果 脑梗死组血清IL-6、hsCRP、Hcy水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。大动脉粥样硬化型患者IL-6、hs-CRP、Hcy水平高于小动脉闭塞型、心源性脑栓塞型及不明原因型患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-6、hs-CRP和Hcy共同参与了缺血性脑血管病的发生。

无损检测技术在道路桥梁工程中的应用

当前,我国道路桥梁工程建设的要求在不断严格化,道桥检测面临着越来越大的准确性压力。相关资料显示,随着交通运输模式大流量、重载荷格局的来临,我国道路桥梁在投入使用后出现破损程度加大、频率加快的问题,道桥质量保证时间与使用寿命被缩短。因此,采用有效且准确的检测技术对道路桥梁工程而言十分重要。文章以道路桥梁的检测项目分析为基础,研究道路桥梁工程中的无损检测流程,并对无损检测技术在工程中的具体应用进行研究,以期更好地推动我国道路桥梁事业的发展。

布袋桩施工技术在盐渍土地区桥涵基础防腐中的应用

针对盐渍土地区公路桥梁基础腐蚀问题,结合国道215线察尔汗盐湖至格尔木公路建设项目,分析了盐渍土的成因及对结构物腐蚀的机理,研究了布袋桩解决盐渍土对结构物腐蚀的可行性,并分析了布袋材料性能、施工工艺、质量保证等关键技术问题。工程实施的结果表明:采用布袋桩能有效解决盐渍土地区桥涵等结构物的防腐问题,并取得了良好的效果。

急性脑梗死尿酸和颈动脉粥样硬化斑块的相关性分析

目的:探讨脑梗死患者尿酸水平和颈动脉粥样硬化斑块之间的关系。方法:选取急性脑梗死患者105例,根据颈部血管超声结果,将患者分为无斑块组和有斑块组,并根据颈动脉斑块性质进一步分为稳定斑块组和不稳定斑块组,比较各组尿酸和总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的水平差异。结果:有斑块组尿酸水平高于无斑块组,二者差异有统计学意义(P<0.05)。不稳定斑块组尿酸水平高于稳定斑块组,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者尿酸水平与颈动脉粥样硬化斑块密切相关。

公路建设项目声环境影响评价及处理措施

以德夯风景名胜区旅游道路建设工程为例,根据相关标准、规范中关于道路声环境质量的要求,对公路建设项目施工期和营运期的噪声环境分阶段进行了影响预测,并根据预测结果提出相应的防治对策。

临床用药对生化检验结果的影响分析

目前在临床上生化检验工作已经成为临床疾病诊断和治疗中一项常规检查手段,临床应用越来越广泛。有学者指出患者用药情况会对生化检验结果产生不同程度的影响,是以保证生化检验结果的准确性的意义至关重要。该研究出于对临床用药对生化检验结果的影响进行分析的目的,从药物影响生化检验的机制、不同的临床用药对不同检测指标的影响进行了研究综述,并总结了一些相应的应对措施。

依达拉奉联合胰激肽原酶治疗糖尿病合并急性脑梗死疗效观察

目的:观察依达拉奉联合胰激肽原酶治疗糖尿病合并急性脑梗死的疗效。方法:将78例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组各39例。每组均给与肠溶阿司匹林片、阿托伐他汀钙片和依达拉奉应用,治疗组在此基础上给予胰激肽原酶应用。结果:2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合胰激肽原酶治疗糖尿病合并急性脑梗死,可促进患者神经功能缺损的恢复,提高了脑梗死患者的临床疗效。

外周血指标与骨髓形态联合检验对骨髓增生异常的临床价值

目的研究外周血指标联合骨髓形态检验应用于骨髓增生异常(MDS)的诊断价值。方法回顾分析我院近年确诊MDS患者28例,所有患者均行外周血指标联合骨髓形态学检查诊断方法分析。结果外周血指标同时减少3项11例,同时减少2项9例,只减少1项8例;骨髓形态学中,骨髓增生极度活跃12例,明显活跃6例,活跃6例,减低4例。结论 MDS的外周血指标及骨髓形态学变化非常复杂,因此MDS的临床诊断中,必须将两种检查方法紧密结合起来,才能最大程度保证诊断的准确率。

桥梁钢的耐大气腐蚀性能研究

针对沿海地区大型钢桥建设对于桥梁钢耐大气腐蚀性的高要求,将以含有Cu、Ni抗腐蚀元素的耐候钢为研究对象,通过干湿周浸润加速腐蚀实验、失重分析、电化学测试等方法,分析海洋大气环境下桥梁钢的耐大气腐蚀性。实验结果表明:Cu、Ni含量不同的4种桥梁钢耐大气腐蚀性能存在一定差异,Cu、Ni合金元素可增强桥梁钢的耐腐蚀性、降低腐蚀深度与速率,且Cu含量与钢基体中的自腐蚀电位、极化电阻成正比,对于钢基体的初期腐蚀速率及大气腐蚀发展趋势均有显著减弱功能。

环保型沥青混合料在道路建设中的应用及性能分析研究

为了实现沥青混合料的节能环保,推进中国道路建设中环保型沥青混合料的应用,提出了环保型AH70#AC-20C沥青混合料,添加了16%TR增强剂,分别采用车辙试验、低温小梁低温弯曲试验、水稳定性试验、疲劳性能试验等试验方法对比分析了环保型TR增强剂AC-20C沥青混合料与沥青基质AH-70的路用性能。结果显示环保型TR增强剂AC-20C沥青混合料的各项指标性能较好,对该沥青混合料进行路用效果分析,实践表明应用效果良好,使用一年无车辙、开裂等病害,可以满足重载交通需求。

硫酸盐渍土盐胀机理及处理措施浅析

本文基于硫酸盐渍土室内试验结果,分析了硫酸盐渍土盐胀率的影响因素,提出了盐胀治理措施,为进一步治理盐胀病害提供了一定的理论基础。