基于虚拟仿真实验教学平台的混合式教学实践探索——以护理综合实训课程为例

随着实验教学改革的不断深入和虚拟仿真实验教学2.0建设的持续推进,如何借助虚拟仿真实验教学平台促进高等教育高质量发展,成为教育教学研究的热点问题。该研究以护理综合实训课程为例,从混合式教学模式构建、教学组织与实施、多元化教学评价等方面详细介绍基于虚拟仿真实验教学平台的混合式教学的设计方案,通过课程内外联动、线上线下学习资源整合、混合式教学实践和探索等方式,为护理学专业的实验教学改革提供参考。

用于痕量监测Zr^(4+)、Cr_(2)O_(7)^(2-)、Fe^(3+)、HPO_(4)^(2-)和指纹识别的功能化Eu^(3+)/Tb^(3+)配位聚合物荧光探针的构筑

采用芳香族π共轭及含氮原子有机连接剂,合成同构铽、铕发光配位聚合物(CPs){[Eu(PLIA)_(1.5)(H_(2)O)_(2)]·H_(2)O}_(n)(1)和{[Tb(PLIA)_(1.5)(H_(2)O)_(2)]·H_(2)O}_(n)(2),其中H_(2)PLIA=5-((吡啶-4-基甲基)氧基)苯-1,3-二甲酸。对合成的配合物进行了结构测定、表征和荧光痕量识别实验研究。2个同构配合物具有理想的三维框架结构,π…π堆积及氢键等弱相互作用增强了其化学稳定性;表征显示配位聚合物1和2具有良好的荧光性质、结晶性、热力学稳定性及结构完整性,可作为荧光传感的材料。1和2对水溶液中的Zr^(4+)、Cr_(2)O_(7)^(2-)和Fe^(3+)、HPO_(4)^(2-)具有选择性好、灵敏度高的荧光识别能力,其检出限分别为0.139μmol·L^(-1)(1,Zr^(4+))、0.626μmol·L^(-1)(1,Cr_(2)O_(7)^(2-))、0.430μmol·L^(-1)(2,Fe^(3+))、1.36μmol·L^(-1)(2,HPO_(4)^(2-))。探究了1和2作为探针的荧光猝灭机理。更有趣的是,1和2具有指纹识别性能,其荧光指纹纹路清晰连贯,细节明显,可被清晰观察。

胃肠道肿瘤患者相位角及其与营养状况的相关性研究

目的:探讨胃肠道恶性肿瘤患者相位角(phase angle,PA)与营养风险及营养不良的相关性,并分析其影响因素。方法:采用随机抽样方式收集2022年10月—2023年3月在苏州大学附属第一医院肿瘤科收治的胃肠道肿瘤51例患者的临床资料,采用营养风险筛查2002量表(nutrition risk screening 2002,NRS 2002)进行营养风险筛查及患者主观整体评估量表进行营养评估;使用CAMRY便携式握力计测量非利手握力;利用生物电阻抗技术进行人体各项指标测量。结果:诊断有营养风险的PA截断值为4.85°,当PA<4.85°时,患者有营养风险的可能性较大。低PA组有营养风险患者的比例(90.9%)显著高于高PA组(27.5%);多因素分析结果显示BMI、白蛋白、非利手握力是PA的影响因素(P<0.05)。结论:PA是反映胃肠道肿瘤患者是否有营养风险的有效指标,PA的影响因素分析结果为临床营养风险筛查提供新的思路。

河岸带净化水质及其生态功能与恢复研究进展

河岸带是指河水、陆地交界处的两边,直至河水影响消失为止的地带。作为水生生态系统与陆地生态系统的交错地带,河岸带成为二者进行物质、能量、信息交换的重要过渡地带。随着非点源污染的加剧,河岸带由于其对非点源污染的控制作用和对水质的净化作用,越来越受到关注。由于其特殊的地理位置,它还有其他的生态功能:保护生物多样性、廊道作用、巩固堤岸、经济功能、景观价值等。目前,从微观、中观、宏观三个尺度上对河岸带研究都有进行并有待深入,退化河岸带的重建和恢复研究对于河岸带发挥其生态功能越来越重要。

精神分裂症的共情缺陷及其影响因素

目的探讨精神分裂症患者共情缺陷特点及其影响因素。方法采用人际反应指针量表(IRI-C)对208例精神分裂症患者和213名正常对照的共情能力进行评估,同时作艾森克人格问卷(EPQ)、罗森伯格自尊量表(SES)、一般自我效能感量表(GSES)、简易应对方式问卷(SCSQ)、社会支持量表(SSRS)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)和阳性与阴性症状量表(PANSS)等评估,分析影响患者共情能力的相关因素。结果与对照组相比,患者组IRI-C总分、观点采择、幻想力和同情关心因子分均明显减低(P<0.01)。患者EPQ的神经质(N)分(r=-0.22)和精神质(P)分(r=-0.18)、TAS因子III分(r=-0.30)、SCSQ积极应对分(r=0.21)、SSRS主观支持分(r=0.16)及GSES分(r=0.21)均与IRI-C总分相关(P<0.05)。以IRI-C总分为因变量的回归分析结果显示,SCSQ积极应对分、EPQ的N分和P分、TAS的因子III得分进入回归模型,标准化回归系数分别为0.28、0.30、-0.18、-0.18。结论精神分裂症患者存在广泛的共情缺陷,患者个性特质及其应对方式对共情能力具有影响。

精神分裂症患者共情缺陷与述情障碍及其护理对策

目的调查精神分裂症患者共情能力与述情能力,探讨共情缺陷与述情障碍间的关系。方法采用人际反应指针量表(IRI-C)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)对186例精神分裂症患者进行评估,与185名正常对照者比较。结果与对照组比较,患者组IRI-C总分及观点采择(PT)因子、幻想力(FS)因子、同情性关心(EC)因子分显著减低(P<0.01);TAS-20总分及各因子分均显著高于对照组(P<0.01);患者组IRI-C评分与TAS-20评分间存在相关。结论精神分裂症患者存在广泛的共情缺陷,述情障碍与共情缺陷存在相关,提示高级情绪技能训练在精神分裂症患者社会功能康复护理中具有重要意义。

左氧氟沙星人工抗原的合成与鉴定

采用碳二亚胺法将左氧氟沙星(LVL)与牛血清白蛋白(BSA)偶联制备合成抗原BSA-LVL,并用作免疫抗原,经紫外扫描法和聚丙烯酰胺电泳法对其进行鉴定,并测得偶联的结合比。结果表明,通过紫外扫描和聚丙烯酰胺电泳法的测定证明偶联成功,偶联的结合比为6∶1。用BSA-LVL免疫BALB/c小鼠,间接ELISA测定多抗上清(pAb)效价,获得高效价的pAb,为进一步制备左氧氟沙星单克隆抗体提供良好的免疫原。

盐胁迫作用下甲维盐·毒死蜱对小白菜生理生化效应研究

采用实验室盆栽方法模拟小白菜田间施药,设置正交实验探究盐胁迫与复配农药甲维盐·毒死蜱的复合污染对小白菜生理生化效应的影响,包括小白菜的生长状况,叶绿素、还原性糖、可溶性蛋白和纤维素含量的变化。研究结果表明:在盐胁迫和甲维盐·毒死蜱交互作用下,小白菜的生长受到明显抑制,且盐分和甲维盐·毒死蜱浓度越高,抑制程度越大;小白菜叶片中叶绿素、还原性糖、可溶性蛋白质、纤维素的含量随土壤盐分和甲维盐·毒死蜱浓度的增加均有不同程度的变化,与对照组相比,其生理指标均有所降低。运用Duncan′s新复极差法对盐胁迫和甲维盐·毒死蜱作用进行主效应分析,结果表明农药甲维盐·毒死蜱对小白菜各项生理指标有显著影响,盐胁迫对小白菜各项生理指标有极显著影响。

千岛湖库区岛屿面积对植物分布的影响及植物物种多样性保护研究

修建大坝形成水库蓄水是造成景观破碎化的原因和形式之一。本研究选取了浙江千岛湖库区景观破碎化的典型区域小金山林场,调查了74个大小不一的岛屿,研究了面积对植物物种分布的影响,并比较了使物种多样性最大化的几种植物物种保护方案:小岛组合、中岛组合、大岛组合、大中小组合岛。调查共记录到乔木物种56种,灌木物种79种。将岛屿按照面积由大到小排序,将相对应分布的乔木、灌木绘制成植物物种分布表。结果显示:乔木中分布不受面积影响的物种有15种,受面积影响的有11种,介于两者之间的有30种;灌木物种中不受面积影响的有24种,受面积影响的有16种,介于两者之间的有39种。将乔木、灌木和总物种数分别累加,同时将相对应的岛屿面积按不同组合累加,绘制累加物种和面积关系图,发现在特定的相同累加面积下,组合岛的累加乔木、灌木、总物种数最多,小岛组合次之,大岛组合最少。因此,建立相同面积的保护区时,组合岛有利于保护更多的物种。

植物物种多样性与岛屿面积的关系

由于水库蓄水导致千岛湖原有生境的破碎化和岛屿化。研究选取了50个岛屿,共设立样方70个。调查这些岛屿上乔木和灌木的种类及数量,选择9种曲线拟合岛屿面积与物种多样性指数之间的数学关系。结果发现:乔木、灌木和木本物种数与岛屿面积关系拟合较好的是对数函数、幂函数和S型曲线,其中对数函数为最优模型;乔木、木本Shannon-Wiener多样性指数与岛屿面积关系拟合较好的是S型曲线和逆函数,灌木Shannon-Wiener多样性指数与岛屿面积关系拟合不显著,乔木和木本Shannon-Wiener多样性指数与较小岛屿(y小于1 hm2)面积拟合呈S形曲线和逆函数,而灌木Shannon-Wiener多样性指数与较大岛屿(y大于1 hm2)面积拟合呈S形曲线和逆函数;均匀度、优势度指数与面积拟合关系不显著。在岛屿面积较小时,物种多样性指数随着面积的增加而迅速增加,但在面积增加到一定限度时,物种多样性指数增加的速率就逐渐变缓。植物物种数增加速率的转折点约为4 hm2,乔木、木本Shannon-Wiener多样性指数增加速率的转折点约为1 hm2,对面积小于的1 hm2的岛屿进行拟合时发现,乔木、木本Shannon-Wiener多样性指数增加速率的转折点在0.15～0.2 hm2之间。

抑郁症患者梦威胁模拟水平与童年创伤和生活事件的关系

目的探讨抑郁症患者梦的威胁模拟水平及其与童年创伤和生活事件的关系。方法采用梦威胁事件问卷(DTQ)对55例抑郁症患者和51例正常对照者的梦威胁模拟水平进行调查,作童年创伤问卷(CTQ)和生活事件量表(LES)评估,分析童年创伤、生活事件与梦威胁模拟水平的关系。结果患者组DTQ总分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);相关分析显示,患者CTQ、LES和DTQ得分之间均呈正相关(P<0.05);童年创伤可直接预测梦威胁模拟水平(β=0.041,P<0.05),在负性生活事件与梦的威胁模拟水平的关系中起着完全中介作用。结论抑郁症患者梦威胁模拟水平增高,童年创伤是影响梦威胁模拟水平的重要因素,生活事件通过童年创伤的完全中介效应对梦的威胁模拟水平产生影响。

AECOPD病人的营养支持治疗

慢性阻塞性肺疾病（COPD）在全世界范围内是一种发病率和死亡率较高的重要疾病，造成严重的经济和社会负担，而且这种负担在不断增加。COPD病人营养不良发生率较高，国外调查为24％～71％[1-2]，特别是住院病人可高达50％。COPD患者常因营养不良导致呼吸肌无力，免疫力下降，病情迁延不愈，甚至危及生命。

以病例为导向的情景考核模式在《基础护理学》中的应用

目的探讨以病例为导向的情景考核模式在护理技能考核中的应用效果。方法在2010级本科、2011级专升本基础护理学技能考核中,采取小组式的案例情景考核,考察学生在临床情境中运用知识和技能的能力。结果2010级本科小组综合技能平均分(72.8±8.83)分,2011级专升本平均分(85±6.38)分,两者差异有显著意义(P<0.01)。通过问卷调查,100%(32/32)的考核组均认同以病例为导向的情景考核模式能较好地评价学生的临床综合能力。结论以病例为导向的情景考核模式能较好地反映学生的临床综合能力,对"教"与"学"起到促进作用。

规范化流程护理对晚期癌症患者癌痛程度的影响分析

目的:探讨并分析对晚期癌症患者进行规范化流程护理对其癌性疼痛(简称癌痛)程度的影响。方法:选择苏州市吴中人民医院2019年1月至2020年4月期间收治的55例晚期癌症患者作为研究对象。按照护理方法的不同将其分为规范化流程护理组(SPN组,n=28)与常规护理组(UC组,n=27)。对两组患者均进行姑息治疗,在此期间分别对SPN组患者与UC组患者进行规范化流程护理与常规护理,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:护理后,SPN组患者的BPI评分、爆发性疼痛的发生率和出现爆发性疼痛时简明疼痛评估量表(BPI)的评分均低于UC组患者,P<0.05。护理后,SPN组患者中按时服药患者的占比和疼痛时及时服药患者的占比均高于UC组患者中此类患者的占比,P<0.05。结论:对晚期癌症患者进行规范化流程护理能显著减轻其癌痛的程度,降低其爆发性疼痛的发生率,提高其对服药的依从性。

精神分裂症患者共情能力与社会功能

目的:比较稳定期精神分裂症患者与正常对照者的共情能力,探讨患者共情能力与社会功能的关系。方法:采用人际反应指针量表(IRI-C)对103例稳定期精神分裂症患者(患者组)和88名正常对照者(对照组)进行评估,比较二者的共情能力;同时采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、个体和社会功能量表(PSP)及阳性与阴性症状量表(PANSS)对患者组进行评估。结果:患者组IRI-C共情性关心分及共情总分平均为(14.7±4.0)分和(44.2±11.3)分,均较对照组的(16.0±4.5)分和(46.3±11.9)分显著为低(P<0.01或P<0.05)。控制年龄、症状后的IRI-C与SDSS偏相关分析显示,患者组IRI-C共情性关心分与SDSS中社会性退缩分(r=-0.421,P<0.01)、责任心和计划性分(r=-0.344,P<0.05)及总分(r=-0.335,P<0.05)分别呈负相关。控制症状后的IRI-C与PSP偏相关分析显示,患者组IRI-C观点采摘分(r=0.288,P<0.01)、共情性关心分(r=0.301,P<0.01)及IRI-C总分(r=0.268,P<0.01)与PSP总分均呈正相关。结论:精神分裂症患者存在共情能力障碍,其共情能力与其社会功能存在正相关。

精神分裂症患者自我面孔识别能力与自我接纳、自我效能及自尊的相关性

目的:探讨精神分裂症患者自我面孔识别能力及其与自我接纳、自我效能及自尊的关系。方法:采用自我面孔识别任务(SFRT)对62例精神分裂症患者(患者组)进行测试,并与54名健康者(正常对照组)作比较,同时采用自我接纳问卷(SAQ)、一般自我效能感量表(GSES)和罗森伯格自尊量表(SES)作评估。结果:患者组SFRT平均反应时(2189±1138)ms明显长于对照组(1152±326)ms(Z=-6.86,P<0.001),正确率(81±16)%低于对照组(88±6)%(Z=-2.82,P<0.01)。患者组SAQ评分平均(38.37±7.25)分低于对照组(43.19±5.61)分(Z=-3.42,P<0.01);SES评分平均(21.21±5.22)分低于对照组(23.33±4.44)分(Z=-2.13,P<0.05);GSES评分平均(22.27±5.98)分低于对照组(24.41±4.83)分(Z=-2.29,P<0.05)。相关分析显示,患者组SFRT平均反应时与SES得分(r=-0.430)、GSES得分(r=-0.396)均呈负相关(P均<0.01);SFRT正确率与SAQ总分(r=0.367)、自我接纳因子分(r=0.298)、自我评价因子分(r=0.266)均呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论:精神分裂症患者存在自我面孔识别能力的缺损,自我接纳、自尊水平及自我效能均低于正常人。

精神分裂症患者述情障碍与病耻感相关性研究

目的探讨精神分裂症患者述情障碍与病耻感体验的相关性。方法对245例精神分裂症患者（研究组）及213名健康体检者（对照组）采用多伦多述情障碍量表、中文版精神疾病患者病耻感量表、阳性与阴性症状量表进行测评分析。结果研究组多伦多述情障碍量表总分及各因子分均显著高于对照组（P〈0．01）；经Pearson相关分析，研究组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状分及阴性症状分与中文版精神疾病患者病耻感量表因子3评分均呈显著正相关（P〈0．05或0．01），而与多伦多述情障碍量表评分无显著相关性；研究组多伦多述情障碍量表总分及各因子分与中文版精神疾病患者病耻感量表总分及多项因子分呈显著正相关（P〈0．05或0．01）。结论精神分裂症患者存在述情障碍，述情障碍越明显其病耻感体验越强。

忍冬科植物在南京园林中的应用及其前景

忍冬科植物其形态优美,既可以观花赏果,还具有芳香,是亚热带和暖温带应用前景广阔的园林观赏植物,可为园林造景提供丰富的造景材料。介绍了南京园林中常见忍冬科植物、已引种多年适应性较好值得在南京推广利用的忍冬科植物和南京园林中可引进的忍冬科新品种,表明南京可利用的忍冬科植物资源较为丰富。

MOF-1和Tb@MOF-1荧光探针的设计、合成及对痕量Cr_(2)O_(7)^(2-)、S_(2)O_(8)^(2-)离子的识别

采用5-((4-吡啶基)甲氧基)-异烟酸(H2PLIA)、1,3,5-三(1-咪唑基)-苯(TIB)合成了金属有机骨架[Cd(PLIA)(TIB)]n(MOF-1)。MOF-1是具有理想一维孔道的二维结构化合物,其一维孔道由柔性三角形PLIA^(2-)配体和刚性三角形TIB配体间隔形成。利用MOF-1易掺杂的优势,采用后修饰合成策略制备了Tb@MOF-1。对MOF-1和Tb@MOF-1进行了基本表征及荧光探针性能研究。2种探针材料具有相同的结构。MOF-1和Tb@MOF-1分别对水溶液中的Cr_(2)O_(7)^(2-)和S_(2)O_(8)^(2-)离子具有较强荧光识别能力,均有响应时间快,稳定性、选择性、灵敏度高的特点。研究了MOF-1和Tb@MOF-1对Cr_(2)O_(7)^(2-)和S_(2)O_(8)^(2-)的荧光识别机理,其不同可能与Tb^(3+)离子掺杂有关。

精神分裂症患者自我面孔识别与自我监控能力的相关性研究

目的探讨精神分裂症患者自我面孔识别能力及其与自我监控水平的关系。方法采用自我面孔识别任务(SFRT)对62例精神分裂症患者进行测试,与54例健康对照者作比较,同时采用Snyder自我监控量表个人反应问卷(SSMS)作评估。结果①SFRT:患者组平均反应时(2189±1138)ms长于对照组(1152±326)ms,P<0.01,正确率(81±16)%低于对照组(88±6)%,且具有显著性(P<0.01);②SSMS:患者组(10.53±3.00)分低于对照组(12.24±4.06)分;③相关分析显示,患者SFRT平均反应时与SSMS总分(r=-0.298,P<0.05)呈负相关,患者SFRT正确率与SSMS总分(r=0.349,P<0.01)呈正相关;患者组与对照组合并资料分析也显示同样的相关结果。结论精神分裂症患者存在自我面孔识别能力的缺损和自我监控能力损害,自我面孔识别与自我监控能力存在相关,提示两者共同的神经生理基础。