有创颅内压监测对脑外伤去骨瓣减压术患者预后的影响

目的 分析持续有创颅内压监测指导重型颅脑损伤去骨瓣减压术控制预后不良的意义。方法 选取2018年8月至2020年5月本院行去骨瓣减压术治疗并施加实时颅内压监测的重型颅脑损伤患者50例,根据年龄、性别、入院格拉斯哥评分匹配50例同期未实行有创颅内压监测重型颅脑损伤患者,回顾性分析术后实时颅内压监测与术后6个月预后不良(格拉斯哥预后评分1~3分)的关系。结果 术后实时颅内压监测患者术后6个月预后不良比率为44.0%(22/50),较术后非颅内压监测患者66.0%(33/50)显著下降(P<0.05)。术后实时颅内压监测指导治疗是重型颅脑损伤患者术后6个月预后不良的保护性因素(P<0.05)。结论 术后实时颅内压监测指导治疗可以显著改善重型颅脑损伤患者预后,值得临床推广应用。

巨厚膏盐岩形变机制解析及其对油气成藏的影响——以阿姆河右岸东部阿盖雷地区侏罗系为例

阿姆河右岸侏罗系钦莫利阶发育巨厚膏盐岩,其对油气富集成藏具有重要影响。综合利用钻井岩心测试资料和地震资料,通过剖面地质形态分析与地震分频属性刻画,对阿姆河右岸东部阿盖雷地区侏罗系与膏岩层相关的典型构造样式进行了识别,并解析了其形变机制,恢复了关键成藏期的古构造,探讨了不同时期构造运动对油气运聚成藏的控制作用。研究结果表明:①阿盖雷地区侏罗系上盐层上部及上覆地层发育滑脱褶皱,下部发育少量大型盐枕构造,中石膏—下盐层—下石膏层整体变形程度较低,下盐层内发育3种形态小型盐枕构造及盐缩颈,盐枕构造间可识别典型礁/丘滩体。②研究区构造挤压应力和重力滑脱作用是形成膏盐岩形变的主要动力,考虑“2期主要构造运动、先存地貌/构造、多层差异化变形塑性地层、纵横向复合叠加变形”4项关键因素建立了多层叠覆型复杂构造变形模式。③采用基于盐层流动增厚量回填的厚度图法恢复了研究区上盐层沉积前、早白垩世末生烃高峰期的古构造,综合生排烃史、构造发育史、气井产量,明确了基于膏盐岩形变恢复的古构造是天然气富集高产的重要因素,具有“天然气持续充注、多期动态成藏”的演化特征,古、今构造继承性发育区为天然气富集的最有利区。

3种不同卫星遥感海温产品在南海台风过程中的差异对比

针对3种不同卫星遥感海温产品(CRW SST、OSTIA SST和RSS SST)在不同台风影响期间对南海海域海表温度的表征能力进行了对比和评估。研究表明:3种卫星遥感产品均能捕捉到台风影响时海域海表温度的时空变化特征,CRW SST和OSTIA SST产品反映的南海海域海表温度时空特征变化的差异较小(均方根误差为0.22,相关系数为0.97),而RSS SST产品在台风过境后的局部海域显示出更大幅度的降温;CRW SST、OSTIA SST和RSS SST产品与浮标观测数据的均方根误差分别为1.27℃、1.32℃和1.00℃。结果表明,与其他两种卫星遥感海表温度产品相比,RSS SST产品更能反映台风过境期间南海海域海表温度的变化特征。

高速公路改扩建路基路面拼宽施工技术分析

伴随着我国经济发展水平不断提高,交通数量不断增加,因此,为了满足公路的承载性能需求,就要对高速公路进行适当的改扩建,以此来提高高速公路的利用率。然而,要想让经过改扩建的高速公路能够更好地投入使用,就要针对改扩路基路面拼宽施工技术展开深入研究分析。本文将针对高速公路改扩建路基路面拼宽施工技术展开深入分析,从而进一步提高改扩建公路的实效性。

加味大承气汤灌肠辅助分级护理对急性胰腺炎患者疗效及血清IL-6、TNF-α的影响

目的:探讨加味大承气汤灌肠辅助分级式护理对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)腑实热结型患者疗效及血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)水平的影响。方法:将84例腑实热结型AP患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例,两组患者均行常规支持治疗,对照组予分级式护理干预,观察组在对照组基础上应用加味大承气汤灌肠,干预1周后观察两组患者血清IL-6、TNF-α、水通道蛋白5(aquaporin 5,AQP5)、水通道蛋白6(AQP6)、淀粉酶(amylase,AMY)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、D-乳酸(D-lactic acid,D-LA)水平及临床症状缓解时间、急性胰腺炎严重程度估计指标(Ranson评分)、胰腺CT严重程度评估(CTSI评分)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、中医症状评分等变化情况,并评估两组患者临床疗效。结果:治疗后,两组患者血清IL-6、TNF-α水平较治疗前下降,AQP5、AQP6水平较治疗前上升,观察组各指标改善均优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清AMY、DAO和D-LA水平较治疗前下降,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组腹痛缓解、腹胀缓解、肛门排气、肠鸣音恢复、肛门排便时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者Ranson、CTSI、APACHEⅡ评分较治疗前下降,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、口干渴、尿赤短和大便秘结等评分较治疗前下降,观察组低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的78.57%(33/42)(P<0.05)。结论:加味大承气汤灌肠辅助分级护理可通过减轻肠黏膜损伤,促进胃肠功能恢复,抑制血清IL-6、TNF-α表达水平,增加AQP5、AQP6表达,来改善腑实热结型AP患者临床症状。

三维感应线圈系极性检测方法与试验研究

三分量线圈系是三维感应仪器的核心部件,检测其极性的正确是保障三维感应仪器正确测量的必要步骤。为了解决三维感应仪器线圈系极性检测费时费力的问题,提出了利用幅值和相位对三维感应仪器线圈系进行极性检测的方法。应用有限元软件数值模拟仿真了移动发射天线时的响应特征,得到了线圈不同接法时响应信号的幅值变化曲线,同时仿真得到了不同频率时信号处理电路的相移特性,并在此基础上提出相应试验装置及测试方法,利用试验验证幅值和相位检测方法能够准确判断各分量线圈的极性。该方法已经在三维感应仪器中成功应用,应用效果表明可以提升三维线圈极性检测效率,保证线圈制作工艺的一致性,该成果也适用于其他感应类仪器。

肝切除术治疗合并肝门静脉高压的肝细胞癌患者的疗效与安全性

背景与目的:肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者肝硬化伴有肝门静脉高压的比例很高,肝门静脉高压明显增加肝切除术治疗中出血和术后肝功能衰竭的风险。本文旨在评价肝切除术治疗合并肝门静脉高压HCC患者的疗效、安全性,以及肝门静脉高压患者的肝切除术的适应证。方法:回顾性分析2006年1月—2010年12月接受肝切除术治疗的564例肝功能为Child-Pugh A级的HCC患者临床资料,其中486例患者无肝门静脉高压,剩余78例患者合并肝门静脉高压。经倾向性分析校正组间资料平衡后,按1:1比例对患者进行配对。比较两组接受肝切除术患者术后并发症、术后30和90 d死亡率、总生存率和复发率。根据巴塞罗那临床肝癌分期标准(Barcelona Clinic Liver Cancer Staging Classification,BCLC)和手术范围大小行亚组分析。结果:肝门静脉高压组患者的术后并发症、术后30和90 d死亡率均显著高于非肝门静脉高压组(P<0.05)。经随访(平均32.1个月),肝门静脉高压组和非肝门静脉高压组患者术后1、3、5年总生存率分别为75%、45%、32%和90%、66%、48%,差异有统计学意义(P<0.001);复发率分别为31%、57%、73%和26%、53%、67%,差异无统计学意义(P=0.53)。倾向性分析匹配后,两组患者总生存率和复发率相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。亚组分析结果显示,在BCLC-A期和接受小范围肝切除术的两组患者中,总生存率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝门静脉高压并非HCC患者行肝切除术治疗的绝对禁忌证。在合并肝门静脉高压的HCC患者中,BCLC-A期和预计行小范围肝切除术的患者可选择相应肝切除术。

基于卫星遥感海温数据的南海SST预报误差订正

尝试利用卫星遥感高分辨率海表温度资料GHRSST(Group for High Resolution Sea Surface Temperature)与海表温度(sea surface temperature,SST)数值预报产品之间的误差,建立一种南海SST模式预报订正方法。首先,利用南海的Argo浮标上层海温数据对GHRSST海温数据进行验证,结果表明两者之间均方根误差约为0.3℃,相关系数为0.98,GHRSST海温数据可用于南海业务化数值预报SST的订正。预报订正后的SST与Argo浮标海温数据相比,24h、48h和72h的均方根误差均由0.8℃左右下降到0.5℃以内。与GHRSST海温数据相比,南海北部海域(110°E—121°E,13°N—23°N)订正后的24h、48h和72h的SST预报空间误差均显著减小,在冷空气影响南海期间或中尺度涡存在的过程中,SST预报订正效果也较为显著。因此,该方法可考虑在南海业务化SST数值预报系统中应用。

肝硬化脾亢治疗临床分析

目的探讨脾部分切除术和部分脾栓塞术对门脉高压症患者免疫功能的影响。方法观察54例脾部分切除术和48例部分脾栓塞术治疗肝硬化脾亢术后不同时期外周血免疫球蛋白、T淋巴细胞分化抗原(CD3、CD4、CD8)的变化,以及两组患者手术前后红细胞、白细胞、血小板计数的变化。结果脾部分切除术和部分脾栓塞术后CD3、CD4、CD8无明显变化。两组患者手术后红细胞、白细胞、血小板计数均达到正常指标。结论脾脏大部切除术与部分脾栓塞术治疗PHT在对机体免疫功能的影响以及提高红细胞、白细胞、血小板记数方面大致是一致的,应该根据患者具体情况采取相应治疗方式。

奶牛乳汁SCC分布及其与肝功酶的相关性研究

为了评估奶牛的健康状况,研究乳汁体细胞数(somatic cell count,SCC)量级分布、乳汁SCC与肝功酶的相关性,探索乳汁SCC变化对肝功酶活性的影响,试验随机选取101头荷斯坦奶牛,测定乳汁SCC和血浆肝功酶指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)],并分析其相关性。结果表明:被检奶牛中乳汁SCC≥50万个/m L的有24头,占被检总数的23.77%;乳汁SCC≤50万个/m L的有77头,占被检总数的76.24%;乳汁SCC与血浆ALT呈极显著负相关(r=-0.271,P<0.01),且存在一定的线性关系。说明根据奶牛乳汁SCC量级水平的分布情况,可以初步评价牛群的整体健康状况,乳汁SCC水平在一定程度上能够反映血浆ALT的水平,或许可作为评估奶牛肝脏健康状况的一个潜在指标。

微创锥颅治疗外伤性硬膜外血肿

本院自2005年3月至2005年12月共为20例外伤性硬膜外血肿患者采用锥颅引流治疗，取得了较好的临床疗效。现报道如下。

奶牛血浆和乳清BUN含量调查及乳清应用于临床检测的可行性

为探究临床普检中乳样代替血样检测的可行性,调查了奶牛乳清与血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Crea)、尿酸(UA)水平及其相关性。试验采集南宁市某奶牛场奶牛血样和乳样,使用全自动生化分析仪测定这3个指标,结果该牛场Crea值普遍低于正常范围,其余指标均在正常范围内,相关性分析发现,血浆和乳清中BUN水平高度相关(R=0.854,P<0.01,n=50)、Crea水平低度相关(R=0.411,P<0.01,n=50),UA指标无显著相关性。箱线图和散点图分析分别发现血浆和乳清中BUN含量相近且呈线性关系。表明在临床普检中乳清替代血浆样本检测BUN是可行的,对奶牛产后肾功能和饲料蛋白质营养供应监控具有重要意义。今后应进一步扩大样本量进行临床验证。

模式参数的不确定性对日本南部黑潮大弯曲路径预报的影响

基于1.5层浅水方程模式,利用条件非线性最优参数扰动(CNOP-P)方法,研究模式参数的不确定性对黑潮大弯曲路径预报的影响。研究表明,单个模式参数误差如侧向摩擦系数误差、界面摩擦系数误差以及在不同季节具有不同约束的风应力大小误差,对黑潮大弯曲路径预报的影响较小,并且对背景流场的选取具有一定的敏感性;所有模式参数误差同时存在时对黑潮大弯曲路径预报具有一定的影响,并且预报结果在9个月左右不能被接受。因此,要提高黑潮大弯曲路径的预报技巧,模式中的参数需要给出更好的估计。

一点法公式在川东气田的应用及校正

气井无阻流量是确定气井合理产量的重要依据 ,也是制定开发技术对策的主要考虑因素 ,如何在气田开发早期或勘探评价阶段就准确获知气井无阻流量 ,是我们研究的重要课题。在多年气井产能研究中 ,我们发现在川东气田一点法公式与稳定试井计算的无阻流量有一定误差 ,特别是高产气井 ,平均误差高达 32 1% ,对其进行校正非常必要。文章通过对一点法公式的剖析 ,找出影响计算结果的主要参数为经验取值α ,利用川东地区气井稳定试井和完井测试资料分别计算无阻流量 ,对其进行误差统计 ,再根据无阻流量大小将气井划分为三种类型。在此基础上 ,提出了川东地区不同类型气井一点法公式校正方法。实践证明 :该校正公式可以大大减小无阻流量计算误差 ,更好地指导气田开发早期介入工作。

额颞部开颅术后硬膜下积液诊治分析

目的探讨额颞部开颅术后硬膜下积液的预防和诊治。方法以非手术为主,包括单纯减压窗加压包扎、积液穿刺并加压包扎,并腰穿放脑脊液,少用或不用脱水剂及改善脑部微循环、神经营养治疗;手术治疗包括:颅骨钻孔引流术、积液腔-腹腔分流术。共治疗额颞部开颅术后出现硬膜下积液患者共31例。结果 31例中,行颅骨钻孔硬膜下积液引流术者3例,17例行减压窗弹力绷带加压包扎,11例于减压窗皮瓣下穿刺抽液并弹力绷带加压包扎,弹力绷带包扎者行腰穿放脑脊液。1～2周后复查头颅CT,积液消失者24例,5例积液明显消退,2例头颅CT监测积液有逐渐增多。积液增多者2例行积液腔-腹腔分流术,术后复查头颅CT积液量明显减少。结论额颞部开颅术后硬膜下积液,以预防为先,严格把握去骨瓣减压手术适应证,术中注意冲洗硬膜下血肿及使蛛网膜下腔出血尽量排出,术后注意脱水剂使用的量及时间,及早发现并采取治疗措施。治疗关键在于早期诊断、早期治疗,通过动态头颅CT检查,适当选择治疗方法,并严格掌握手术指征,从而降低术后硬膜下积液发生率及对患者的继发性损伤。

镀锌层在室内模拟大气环境中腐蚀行为及寿命评估

针对电力金具镀锌层在大气环境中腐蚀及寿命评估问题,通过KY-YW40室内腐蚀试验箱分别模拟工业、海洋腐蚀环境,采用SEM、EDS、XRD等测试技术表征其腐蚀特性,采用灰色关联方法计算青岛市和重庆市江津区两地室内外腐蚀行为的相关性。结果表明:在0~96 h阶段,工业大气环境中镀锌层的腐蚀深度和腐蚀速率的变化明显高于海洋大气环境。在96~120 h阶段,海洋大气环境的腐蚀速率接近工业大气环境,镀锌层在工业大气环境中锈层稀疏多孔,锈层主要成分为Zn_(4)SO_(4)(OH)_(6);而在海洋大气环境中,锈层由稀疏转变成致密,Cl-易穿蚀锌层,造成铁基体腐蚀,锈层主要成分有Zn_(5)(OH)_(8)Cl_(2)H_(2)O和Fe(OH)_(2)。分别得到江津工业、青岛海洋大气环境室内外腐蚀时间相关模型:T_(0)=23.55T和T_(0)=19.63T,室内腐蚀试验与室外暴露试验关联度大于0.6,有良好相关性,可以有效评估工业、海洋大气环境下的腐蚀特性和寿命。

国内海洋生物技术研究

国内海洋生物技术研究张培军（中科院海洋研究所）海洋生物技术在国际上兴起于８０年代中期。它是将陆地上生物技术应用于海洋生物资源开发而产生的一个技术性和应用性较强的研究领域，属于生物技术和海洋生物学的交叉学科。美、日等发达国家率先开展了海洋生物技术研究项...

开发早期气井合理产能确定方法与实践

气井合理产能确定是气田开发早期的一项重要工作,是科学开发气田的基础。其无阻流量是合理产能确定的重要依据。针对气田开发早期开发井、勘探获气井、开发部署井3种不同类型气井并存的现状,通过四川气田多年的开发实践,给出了不同的无阻流量计算方法。在此基础上,提出了合理产能的确定原则,系统地介绍了5种气井合理产能确定方法并对其进行了评价。我们建议,气井合理产能的确定要综合考虑各种计算结果和气藏的地质特征。