超声联合DSA引导下经上臂静脉输液港植入术在恶性肿瘤化疗患者中的临床应用研究

目的 探讨超声联合DSA引导下经上臂静脉植入式输液港(TIVAP)作为恶性肿瘤患者化疗通路的安全性和有效性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月上海交通大学医学院附属仁济医院1 546例接受经上臂TIVAP的恶性肿瘤患者临床资料,分析比较PICC置管室和DSA手术室实施该手术的植入成功率、一次置管成功率、手术时间和并发症率。结果 1 546例患者植入成功率100%,一次置管成功率99.48%;手术时间(22.7±3.1) min;总并发症率7.37%(114/1 546);置管室操作766例,DSA下操作780例,与置管室组比较,DSA组手术时间更短[(20.1±1.3) min vs (25.4±1.9) min],原发导管异位发生率更低(0%vs 0.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。感染、血栓形成、上肢运动障碍、导管堵塞、港体外露、港体翻转等并发症两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论 超声引导下经上臂TIVAP对肿瘤化疗患者是一种安全有效的输液通路,联合术中DSA引导可减少手术时间,降低手术相关并发症率。

动力煤选煤厂煤泥梯级提质及无量化研究

为了适应煤泥减量化的需求,以淮北桃园选煤厂动力煤为研究对象,基于煤泥粒度、密度和矿物组成分析,提出了三阶段煤泥减量化的技术路线,确定了粗煤泥重选和尾煤泥深度浮选的梯级降灰提质以及细煤泥新型压滤机降水提质方案。研究结果表明:粗煤泥分别采用干扰床分选机和螺旋分选机进行分选试验,以螺旋分选粗精煤产率更高,产率为88.82%,灰分为23.05%;尾煤泥采用一次浮选回收,当药剂用量为0.45kg/t,入料浓度为90g/L时,精煤产率为41.31%,灰分为15.74%,发热量可提高到20.97MJ/kg。经过粗煤泥分选、尾煤泥浮选以及细煤泥脱水,粗精煤和精煤泥的发热量分别提高了23.50%,65.30%,煤泥经降水后可全部回掺,其掺混后商品煤发热量为21.32MJ/kg,实现了动力煤选煤厂的煤泥无量化。

生成式人工智能技术风险的刑法谨慎性规制

刑法介入生成式人工智能技术风险应采取包括刑法规制的后卫性、保护性和就轻性等内容的谨慎性规制模式,其符合技术中立原理、刑法谦抑性原则和刑法可允许风险理论的要求,值得提倡和践行。在适用刑法谨慎性规制模式时,应秉承法益保护原则和比例原则,需要廓清刑事法治外部的技术规则、行业规则以及前置法和刑法的适用畛域,同时也要明确刑事法治内部重罪和轻罪的作用边界。在刑法适用范围之外,虚假信息生成风险和违反使用规则的行为可以分别由技术规则和行业规则处理。介于民事不法与犯罪未遂之间的行为以及纯粹破解技术措施使用生成式人工智能的行为,应当优先适用民事法律,而算法妨害行为和网络服务提供者未履行适当管理义务的行为应由行政法规制。在刑法适用范围之内,应优先适用轻罪,在构成要件明确的罪名和兜底罪名中选择明确性的罪名,在预防性罪名和实害性罪名中选择预防性罪名。

智慧图书馆领域生成式人工智能技术应用的法律容错机制

文章以ChatGPT为例,分析智慧图书馆领域中生成式人工智能技术应用面临的技术风险和法律风险,提出需构建图书馆领域生成式人工智能技术应用的法律容错机制,即广泛适用第一位阶的自律规则,防控技术风险;主要适用第二位阶的前置法律,规制应用风险;渐进适用第三位阶的刑事法律,轻罪优先于重罪。

道路工程中沉降段路基路面施工技术的应用

在道路工程施工过程中,采用道路沉降路段的路基与路面的施工工艺对整个工作具有决定性的意义,它还会对道路的后期质量和道路结构的稳定性产生一定的影响,唯有保证在施工过程中各项设计方案的科学性、合理性,才能为后面项目的顺利开展打下坚实的基础,从而降低各个操作过程中出现的问题与隐患。而作为道路建设的主体,在实施过程中,一定要根据实际情况,加强对沉降路段路基路面施工技术的关注,保证其科学、合理地运用各种技术,根据施工规范,有条不紊地开展工作,从而提升沉降路段的路基路面施工质量,促进国家道路建设事业的可持续发展。

上臂完全植入式静脉给药装置临床应用专家共识(2022版)

随着超声导引、Seldinger穿刺技术及腔内心电定位技术等在经外周静脉置入中心静脉导管中的广泛应用,近年来经上臂完全植入式静脉给药装置(TIVAD)技术因完全避免血胸和气胸风险及颈、胸部无瘢痕等优势,被越来越多医护人员及患者所接受。目前国内从事此项工作的医护人员涉及内科、外科、麻醉科、介入科等,植入技术、并发症处理及TIVAD使用、维护水平参差不齐,缺乏植入技术质控标准和并发症处理规范。为提高上臂TIVAD植入成功率,降低并发症发生率,保障患者安全,特制定此专家共识。共识就技术适应证和禁忌证、操作流程、技术要点及并发症处理、使用维护等方面进行详细阐述,以期为临床医护人员提供参考。

经皮介入碎栓及溶栓治疗大面积肺栓塞

目的 总结经皮介入碎栓联合局部灌注尿激酶加全身溶栓治疗大面积肺栓塞疗效及安全性。探讨其适应证。方法 经DSA确诊并行介入治疗肺栓塞患者 5例。采用普通造影导管及导丝行介入碎栓。 4例联合局部灌注加全身应用尿激酶 ,总量 2 0万～ 14 0万U ,低分子肝素应用 10～ 15d ,口服华法林 3～ 6个月。 1例因有咯血未用溶栓剂及抗凝。疗效评价包括临床症状、肺动脉压测定、Miller指数、血氧分压、D 二聚体等。结果 所有患者均获显著临床症状改善。技术成功率 10 0 %。肺动脉平均压从(2 9± 3)mmHg下降至 (16± 8)mmHg ,治疗后平均Miller指数为 0 .33。动脉血氧分压从 (34.6 0± 8.76 )mmHg升至 (6 4 .6 0± 2 .97)mmHg。所有病例未见肺栓塞复发。结论 经皮机械性碎栓及溶栓治疗肺栓塞是安全有效的 。

欧美杨107耐盐转基因植株的试验

以欧美杨107(Populus×euram ericanacv.“74/76”)叶片为试材,采用根癌农杆菌介导法进行了胆碱单加氧酶(CMO)基因转化,获得了耐盐转基因植株。试验结果表明,15 mg.L-1卡那霉素(Km)可作为筛选转化细胞的选择压;在农杆菌工程菌液中添加200μmol.L-1的乙酰丁香酮(As)可以显著提高抗性芽诱导率;PCR及Southern检测证明CMO基因已整合进抗性植株基因组;组织培养条件下的植株耐盐性测定及离体叶片电导率测定结果证明,转基因植株的耐盐性得到了提高。

肝癌合并肝动静脉瘘的DSA表现及临床意义

目的 :探讨中晚期原发性肝癌合并动静脉瘘 (AVS)的形成机制、DSA表现及其临床意义。方法 :回顾性分析172例中晚期原发性肝癌合并AVS48例 (2 7.9% )。分析其DSA表现 ,按其类型、位置、及AVS出现时间的早迟分为不同类别。 39例经导管化疗栓塞 (TAE) ,9例行单纯灌注 (TAI)。结果 :48例AVS表现者中 ,2 6例获完全缓解 (CR)或部分缓解(PR) ,中位生存时间为 8个月。其 2月、6月、1年、2年累积生存率分别为 70 .8%、46 .7%、14.0 %、10 .0 %。 36例轻中度AVS ,2 4获CR或PR ,中位生存时间 11月 ,明显长于重度AVS(4月 ) (P <0 .0 1)。TAE有效率 6 4.1% ,TAI组为11.1% ,两组间有显著差异 (P <0 .0 1)。周围型有效率 85 .0 %明显高于中央型 2 9.2 %。 10例出现肝功能衰竭 ,4例并发消化道大出血。结论 :DSA能直接而全面显示AVS类型、部位及程度 ,为治疗及预后提供重要参考价值 ,对轻中度AVS ,TAE安全有效 ,而对重度AVS ,TAE易致严重并发症。

张学彬小小说两篇

赵家岩坝子里黑子焦躁不安。吐着血红的舌头,呼哧呼哧喘着,舌尖不断滴着汗珠。卧下、起身,又卧下、又起身,"哟哟哟"打起转来……"黑子——"赵南提着水桶走了出来,"狗日的啥子天气,闷得不行!"这是赵家岩村有史以来最热的年头。两个多月不下雨,太阳像吃了兴奋剂天天挂在头上,知了"吱——吱——"叫个不停。赵南一早起床全身不断渗汗,汗液沾着衣服,配合着地上的蒸汽,完全像跳进了一口蒸笼。

均匀设计法优化超临界CO_2萃取丁香精油工艺研究

采用单因素试验和均匀设计法U_6(6~4)试验结合的方法优化利用超临界CO_2萃取技术提取丁香精油的工艺。单因素试验研究温度、压力、CO_2流速、颗粒度因素对丁香精油得率的影响,利用均匀设计法优化获得最优萃取工艺。试验结果显示,超临界CO_2萃取丁香精油的最佳工艺条件为:萃取温度55℃、萃取压力25 MPa、CO_2流速1.5 L/min、颗粒度150目。最优工艺条件下,丁香精油得率26.86%,丁香精油中主要成分含量:丁香酚59.91%、β-石竹烯18.02%、乙酰基丁香酚13.97%;主要成分总量91.90%。

肝动脉臭氧化碘油栓塞治疗兔VX2肝癌的初步研究

目的探索肝动脉臭氧化碘油栓塞治疗新西兰大白兔VX2肝癌的安全性及疗效。方法将碘化油经臭氧化2h后备用。兔VX2肝癌模型21只．采用MRI或CT增强扫描确定肿瘤存在并测量肿瘤大小。将实验兔随机分成经肝动脉臭氧化碘油栓塞组（A组）、经肝动脉碘化油栓塞组（B组）、假手术组（C组），每组7只。治疗1周后检测血清中丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白细胞和总抗氧化能力水平；治疗后每2周行CT和MRI复查，评价相对肿瘤体积，并观察组间生存期及并发症差异。结果所有动物完成相应治疗操作。处理后28d，A、B、C组相对肿瘤体积分别为1．39±1．48，7．21±5．50，12．2±7．12，三组间差异有统计学意义（X^2=10．71，P=0．005），A组和B组间差异亦有统计学意义（x^2=7．00，P=0．03）。A、B及C组平均生存时间分别为（87．14＋9．72）d、（56．14±6．81）d和（46．43±6．13）d。生存分析曲线显示A组累计生存率明显高于B组和C组。结论初步研究表明肝动脉内臭氧化碘油栓塞与单纯碘油栓塞相比可有效抑制兔VX2肿瘤生长，延长荷瘤兔生存期。

超选择大剂量碘化油栓塞原发巨块型肝癌(附53例分析)

目的:评价超选择大剂量碘化油栓塞治疗原发性巨块型肝癌的有效性及安全性,并探讨其机制。方法:回顾分析行超选择大剂量碘化油栓塞原发性巨块型肝癌5 3例,碘化油用量15～5 5ml。选取同期行常规剂量碘化油治疗的巨块型肝癌6 0例作为对照,碘化油用量2～15ml。分析两组术前术后病灶大小变化、肝功能变化、并发症、近期有效率及生存率。结果:大剂量组近期有效率明显高于常规剂量组,肝功能指标较常规剂量组增高,并发症发生率与常规剂量组相当。大剂量组1、2、3年生存率分别为:86 .79%、39.6 2 %、2 2 .6 4 % ;而常规剂量组分别为:5 3.33%、16 .6 7%、12 .5 0 %。结论:超选择大剂量碘化油栓塞治疗巨块型原发性肝癌较常规剂量组虽疗效有明显提高,肝功能损害亦同时有所加重,但严重并发症发生率未见增加。

均匀设计法优化超临界CO2萃取辣椒红色素工艺研究

采用单因素试验和均匀设计法U 6(64)试验结合的方法优化超临界CO2萃取法提取辣椒红色素的工艺。采用单因素试验研究了温度、压力、萃取时间、颗粒度对辣椒红色素收率的影响,利用均匀设计法优化选择萃取工艺的最优条件。结果表明,超临界CO2萃取辣椒红色素的最优条件为萃取温度32℃、萃取压力20 MPa、萃取时间3.5 h、颗粒度50目。在最优工艺条件下,辣椒红色素收率为6.68%。

均匀设计法优化丁香精油提取工艺及其抑菌活性研究

采用单因素试验和均匀设计试验法U6(64)优化有机溶剂萃取丁香精油工艺;分离鉴定冬枣主要致病菌青霉菌和浆胞,并研究丁香精油对青霉菌和浆胞的抑制作用。结果表明:最佳提取工艺为溶剂选用正己烷、萃取温度80℃、颗粒度110目、料液比1∶15(g/mL),丁香精油收率为22.98%;丁香精油对青霉、浆胞的最小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)为2.0μL/mL和2.5μL/mL,其中活性成分中丁香酚和乙酰基丁香酚完全抑制青霉菌的浓度为350 mg/L和300 mg/L,β-石竹烯对青霉菌没有抑制效应。

响应面法优化超声波辅助水蒸气蒸馏提取丁香精油研究

采用Box-Behnken响应面法对超声波辅助水蒸气蒸馏提取丁香精油进行优化。选用超声波功率、料液比、颗粒度、萃取时间为考察因素,以丁香精油的提取率为检验指标进行单因素试验,采用Box-Behnken响应面试验设计法优化考察四因素三水平及其交互作用对丁香精油提取率的影响。最佳工艺条件为:超声波功率为300W,颗粒度为150目,料液比为1∶15(g/mL),萃取时间为1h。在优化操作条件下分别三组试验提取丁香精油,平均提取率为19.637%±0.42%。

民国家具研究的现状及展望

民国时期是中国家具发展过程中非常关键的阶段,近十几年来对民国家具的研究体现了新的特点和趋势,同时又存在着一些不足之处,但其研究意义与价值不容忽视。本文论述了中国民国家具研究的重要意义,分析了近十余年来中国民国家具研究的现状,并在此基础上总结了民国家具研究的特点和趋势展望,为民国家具研究提供了崭新的思路与参考。

MOSi_2/不锈钢的梯度连接及其接头组织

采用放电等离子烧结技术和有限元分析设计的MoSi_2/316L梯度材料作为过渡层连接MoSi_2与316L不锈钢,研究了各层及界面组织。结果表明:MoSi_2与梯度过渡层材料间热膨胀系数的有效匹配,可防止低韧性MoSi_2由连接温度(1200℃)冷却时产生的残余应力而引起的开裂;使用9层MOSi_2/316L梯度材料过渡层体系可获得一种组织致密且均匀的接头;MoSi_2/316L不锈钢梯度过渡层在宏观上呈现明显的梯度,微观上则表现出成分连续变化,且各层成分分布均匀。

朱小杰家具设计思想的价值

本文通过对朱小杰家具设计思想的实用价值、社会价值、审美价值、艺术价值、环境价值、哲学价值等方面的研究,表明了运用家具设计批评的价值体系对研究家具设计作品和思想的重要性。同时,朱小杰家具设计思想的价值研究能为设计师价值研究领域提供一些线索和思路。

津派家具与海派家具的对比分析研究

津派家具和海派家具既相互联系,又各具特色,在中国家具发展史上起到兼容并蓄、融汇中西的作用,对实现中国传统家具向现代家具过渡起到了不可或缺的纽带桥梁作用。本文将借助批评学研究方法,从文化、社会、审美、经济、生态五个方面对津派家具与海派家具进行对比分析,在此基础上明晰津派家具的独特和不足之处。深入挖掘津派家具和海派家具的文化内涵,以求丰富民国家具理论体系,更好地指导当代家具设计实践。