济宁市居家失能老人健康管理服务使用意愿调查

目的:分析济宁市居家失能老人对健康管理服务的使用意愿及影响因素。方法:通过调查问卷的方式对失能等级≥2级的居家失能老人进行健康管理服务使用意愿调查。结果:64.7%的居家失能老人愿意使用健康管理服务。Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、每月可接受支出的护理费用、健康自评情况一般的是影响居家失能老人愿意使用健康管理服务的因素(P<0.05)。结论:济宁市居家失能老人使用健康管理服务的意愿较高,今后在开展失能老人健康管理服务时应多关注其性别、年龄、每月可接受支出的护理费用、健康自评情况,同时加大推行健康管理服务,以不同人群的需求为导向制定个性化的健康管理模式,以提高居家失能老人的使用意愿,同时满足居家失能老人对健康管理的差异化需求。

中国传统养生运动在老年人跌倒预防中的应用研究进展

介绍老年人跌倒研究现状、中国传统养生运动锻炼预防老年人跌倒的理论依据、中国传统养生运动在跌倒预防中的优势,并提出中国传统养生运动在跌倒预防中的应用问题,以期为今后在临床进一步推广中国传统运动、制定适合老年人的运动处方、有效预防和减少老年人跌倒发生等提供参考。

盘状结构域受体1在七氟烷麻醉诱导老年大鼠认知功能障碍中的作用研究

目的 探究盘状结构域受体1(DDR1)对七氟烷麻醉诱导老年大鼠认知功能障碍的影响及作用机制。方法 选取老年雄性SD大鼠40只随机分为对照组、DDR1抑制剂组、七氟烷麻醉组、DDR1抑制剂处理组,每组各10只。对照组大鼠常规培养,定量吸入空气;DDR1抑制剂组大鼠以DDR1抑制剂5μg侧脑室注射,30 min后定量吸入空气;七氟烷麻醉组大鼠经持续性吸入3%七氟烷6 h构建认知功能障碍模型;DDR1抑制剂处理组大鼠以DDR1抑制剂5μg侧脑室注射,30 min后吸入3%七氟烷6 h。采用Morris水迷宫实验评价各组大鼠认知功能,酶联免疫吸附试验检测各组大鼠海马组织炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平;HE染色观察海马神经元损伤;免疫组织化学和Western blotting检测DDR1蛋白表达水平。结果 与对照组比较,七氟烷麻醉组大鼠逃避潜伏期时间延长,海马神经组织IL-1β、IL-6、TNF-α水平,神经元损伤评分和DDR1蛋白表达水平均显著升高,目标象限停留时间占比降低,穿越平台次数减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。与七氟烷麻醉组比较,DDR1抑制剂处理组大鼠上述指标明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 七氟烷麻醉诱导的老年大鼠认知功能障碍与海马组织DDR1蛋白表达增加相关。

永久性肠造口患者护理敏感性结局指标体系的构建

目的:以奥马哈问题分类系统为研究框架,护理结局分类系统为理论基础,构建永久性肠造口患者的护理敏感性结局指标体系。方法:采用德尔菲(Delphi)法对27名资深专家完成3轮有效函询,获得专家一致性意见,确立永久性肠造口患者护理敏感性结局指标。结果:3轮函询问卷有效回收率分别为96.6%、100.0%、96.4%,专家权威系数分别为0.895、0.899、0.909,一、二、三级指标协调系数分别为0.340、0.379、0.402,具有统计学意义(P<0.01),最终构建的永久性肠造口患者护理敏感性结局指标体系包含4个领域、10个一级指标、21个二级指标,69个三级指标,各级指标选择意见逐步趋同。结论:建立的永久性肠造口患者护理敏感性结局指标体系可为护理人员构建有针对性的延续护理模式提供理论依据。

麻醉护理专业学位研究生培养方案的构建

[目的]构建基于核心能力的麻醉护理专业学位研究生培养方案,为我国麻醉护理专业学位研究生的培养提供理论参考。[方法]通过文献回顾,自行设计函询问卷,采用改良德尔菲法对来自8个省、市的37名专家进行2轮函询。[结果]经过2轮专家函询,专家积极系数分别为95.0%和97.4%,专家权威系数分别为0.813和0.812,肯德尔协调系数分别为0.176(P<0.01)和0.138(P<0.01),最终形成的麻醉护理专业学位研究生培养方案包括3项一级指标、18项二级指标、110项三级指标。[结论]本研究专家积极性和权威程度较高,专家意见一致,构建的麻醉护理专业学位研究生培养方案具有科学性,可为我国麻醉护理专业学位研究生的培养提供一定的理论参考。

我国男护士心理契约与工作投入的相关性研究

目的:了解我国男护士心理契约、工作投入的现状,分析男护士心理契约与工作投入的相关性。方法:采用便利抽样法选取我国24个省份的1 040名男护士作为研究对象,采用一般资料问卷、护士心理契约量表、Utrecht工作投入量表进行调查。结果:我国男护士的心理契约条目均分为(1.99±0.73)分,工作投入得分为(56.19±24.28)分。男护士心理契约总分与工作投入总分呈负相关(r=-0.369,P<0.05)。拟合曲线模型显示,在心理契约总分<113分时,男护士工作投入总分与心理契约总分呈负相关(r=-0.46,P<0.05)。结论:男性护士的心理契约程度越高,工作投入水平程度越高,护理管理者应鼓励积极情感,及时修补心理契约破裂的情况,保证我国男护士队伍的持续、健康发展。

血液净化护理专业学位研究生培养模式的初步构建

目的初步构建血液净化方向护理专业学位研究生培养模式,并探讨其毕业后与高级实践护士认证衔接的具体条件。方法在文献回顾、半结构访谈等方法基础上,运用德尔菲法对27位相关领域专家进行2轮函询。结果 2轮函询专家积极系数分别为90%和100%,专家权威系数0.78~0.98。最终形成4个一级指标(培养目标、培养过程、质量评价、衔接条件),16个二级指标和86个三级指标。结论本研究专家积极性和权威程度高,构建的培养模式体现血液净化护理专科特点,衔接条件内容明确具体,可为我国血液净化护理专业学位研究生的培养提供理论参考。

心电图P波定位PICC导管尖端位置的筛检试验评价

目的:利用筛检试验的方法评价心电图P波定位三向瓣膜PICC导管尖端位置准确性及临床应用潜力。方法:选取符合纳入标准的108例患者,应用筛检试验的方法采用自身对照将心电图定位的PICC导管尖端位置与X线片进行比较,计算其真实性、可靠性以及实用性指标,并计算P波高度和P/R比值的平均数及95%的置信区间,从而对导管尖端位置作出较准确地判断。结果:利用心电图技术定位三向瓣膜PICC导管尖端位置,灵敏度98.95%,特异度71.43%,约登指数0.70,假阴性率1.05%,假阳性率28.57%,粗符合率为97.06%,阳性似然比3.46,阴性似然比0.01,阳性预测值为97.92%,阴性预测值为83.33%,心电图定位技术前后两次结果的Kappa指数值为0.90,P波高度为(0.92±0.37)cm,95%置信区间为0.84~0.99,P/R比值为(0.78±0.45)cm,95%置信区间为0.69~0.87,通过对指标的量化为P波的判断提供了一个科学的客观依据。结论:心电图技术可以较精确的定位三向瓣膜导管尖端位置,可靠性和实用性较高,值得在临床应用推广。

国外预防中心静脉导管相关性血流感染的研究进展

结合2011年美国疾病控制和预防中心出版的预防中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的最新指南,从皮肤消毒液的选择、持续护理质量改进措施、浸渍敷料和浸渍导管的选择方面综述了预防中心静脉导管相关性血行感染的研究现状。

教练型领导管理模式在院前急救护理管理中的应用

目的探讨教练型领导管理模式在院前急救护理管理中的应用效果。方法从2018年1月起,将从新加坡学习到的教练型领导管理模式应用到我院院前急救护理人员的管理,比较2017年7-12月实施前与2018年1-6月实施后同批护士的专业成就感、护理创新总量等指标有无差异。结果通过实施教练型领导管理模式,护士的专业成就感和各项考核成绩均明显提高(P<0.01),科室护理人员创新总量提高了7.5倍,接诊的患者对护理工作满意度提高3.01%(P<0.01)。结论教练型领导管理模式强调启发、鼓励职工,将教练型领导管理模式应用于护理管理工作中,可以调动护士积极性,培养其独自解决问题的能力,增加护士专业成就感,值得推广。

山东省麻醉护理人员教育背景及岗位设置现状调查

目的:了解山东省麻醉护理人员教育背景及岗位设置现状,为麻醉护理的发展提供参考。方法:2018年5月~6月,采用电子问卷的形式以便利抽样的方法对山东省麻醉护理人员进行调查。结果:138名受访者中,91. 3%为本科学历,84. 1%为非麻醉护理专业毕业,60. 9%从事麻醉护理不足5年,手术台麻醉护士比为1∶0. 38。结论:山东省麻醉护理工作尚处于起步阶段,人员配置不足,人才培养及岗位设置均有待继续完善。

青岛长期护理保险实施现状与思考

青岛市作为我国长期护理保险制度的"开拓者",5年多来的实践经验值得推广和借鉴。本文主要从长期护理保险的服务对象、服务形式和服务内容三方面介绍青岛市长期护理保险制度实施现状,分析存在的问题,提出相应对策及建议,以期为未来我国长期护理保险制度护理服务具体实施方案的制定提供参考。

我国专业学位护理研究生核心能力研究的文献计量学分析

[目的]分析我国专业学位护理研究生(MNS)核心能力研究现状,为今后我国MNS的培养提供理论参考。[方法]以"护理、专业学位、核心能力"为关键词,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库(CBM)从建库至2017年2月有关MNS核心能力的相关文献,利用NoteExpress 3.2.0和Excel 2016建立数据库并对纳入文献进行计量学分析。[结果]最终纳入26篇相关文献,包含13项研究;发表年份集中在2011年—2016年;纳入的14篇期刊论文发表在11种期刊上,其中《护理研究》载文量最多;第一作者来自10个省市,研究机构多为护理院校;所有研究均有基金支持;研究方法为德尔菲专家函询法或质性研究;研究内容主题可以分为4大类;核心能力内容涉及临床实践能力、科研能力、教育能力等12项能力。[结论]我国重视MNS的培养,但其核心能力的研究尚处于探索阶段,核心能力内容尚未形成统一标准。今后应明确我国MNS的核心能力内容,确定各专科方向MNS核心能力权重排序,培养具有专科特色的MNS。

粪污治理——养殖场必须要迈过去的那道坎儿

近年来，随着我困畜禽养殖业的迅猛发展，养殖生产方式正朝着规模化、集约化模式前行．畜禽粪污产生量也在不断增加．养殖污染风险日益加剧。加强对畜禽规模养殖污染防治模式的探索，促进养殖废弃物的综合利用．已经成为行业转型升级的重要发展方向之一，也是提升畜禽养殖综合效益的有效途径。

低致病性禽流感(H9)病毒与大肠杆菌混感病例

检测病名：H9检测方法：β法地点：河北唐山品种：白羽肉鸡AA＋＋饲养规模：10000只日龄：31日龄1鸡群临床症状黄白绿色稀便,羽毛凌乱无光泽,饮水量增加,采食量降低,呼吸道症状呼吸道症状：咳嗽、打喷嚏、甩头,发“咯咯”声或呼噜声,有时气喘;表现伸颈喘,尖叫、蹦高,突然死亡,死亡的鸡大多为大鸡且肚皮朝上,眼、鼻有分泌物,日死淘52只。

眼科专科护士核心能力评价量表的编制及信效度检验

目的编制眼科专科护士核心能力评价量表,并检验其信效度。方法本研究为量表编制研究。本研究将通过文献回顾、半结构式访谈、专家函询等方法构建的眼科专科护士核心能力评价指标进行转换,形成眼科专科护士核心能力评价量表初稿。采用目的抽样法结合滚雪球抽样法,于2022年10月—2023年3月对我国364名眼科专科护士进行调查,对量表进行项目分析、探索性因子分析和信度检验。结果最终形成的眼科专科护士核心能力评价量表包括眼科专科知识、眼科专科技能、基础护理实践能力、沟通教育能力、科研能力、职业素养6个维度,共30个条目。探索性因子分析共提取6个公因子,累计方差贡献率为73.077%。量表总的Cronbach'sα系数为0.955,折半信度系数为0.796,重测信度系数为0.973。结论眼科专科护士核心能力评价量表具有良好的信效度,可用于评价眼科专科护士的核心能力。

急救医疗调度员核心能力评价指标体系的构建

目的构建急救医疗调度员核心能力评价指标体系,为急救医疗调度员的培养、考核和能力评价提供理论依据。方法2022年9月成立研究小组,通过文献回顾、半结构式访谈、小组讨论编制急救医疗调度员核心能力评价指标体系初稿。于2022年10—11月对全国9个省、直辖市的27名相关领域专家进行德尔菲专家函询,对条目进行筛选与修正,形成急救医疗调度员核心能力评价指标体系。结果共进行2轮专家函询,问卷有效回收率均为100%;专家的权威系数为0.856;肯德尔协调系数分别为0.402、0.414(P<0.01)。最终构建出包含7项一级指标、16项二级指标、75项三级指标的急救医疗调度员核心能力评价指标体系。结论急救医疗调度员核心能力评价指标体系科学、可靠、内容全面,可为急救医疗调度员的培养、考核和能力评价提供理论依据。

老年人照顾者跌倒担忧测评方法的研究进展

对国内外老年人照顾者跌倒担忧测评方法进行综述,对照顾者跌倒担忧进行定义,介绍质性访谈法、问卷调查法、量表测评法等多种老年人照顾者跌倒担忧测评方法的内容和优缺点,以期为研究者选择合适的老年人照顾者跌倒担忧测评方法提供参考,为开发本土化的老年人照顾者跌倒担忧评估工具提供借鉴。