小切口胸腔镜手术治疗肺大泡破裂致自发性气胸的临床分析

目的观察和比较小切口胸腔镜手术治疗肺大泡破裂致自发性气胸的临床应用效果。方法回顾分析肺大泡破裂致自发性气胸的患者68例,依据手术方式的不同分为对照组与观察组,各34例,其中对照组34例予以传统开胸手术方式,观察组34例则采用小切口胸腔镜手术方式,观察、对比两种不同的手术方式的效果。结果采用小切口胸腔镜手术治疗的观察组手术时间(76.67±15.56)min、术中出血量(48.56±10.34)m L、术后住院时间(7.8±1.6)d、继发感染1例、自发性气胸复发2例,各项观察组指标均明显优于对照组,2组结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小切口胸腔镜手术治疗肺大泡破裂致自发性气胸更安全、有效,且伤口较小、损伤较轻,值得在临床应用中进一步推广。

两种手术路径胸中段食管癌治疗效果研究

目的比较左侧和右侧入路治疗胸中段食管癌的效果差异。方法选取122例胸中段食管癌患者,随机分为左侧组与右侧组,各61例。比较这两种不同手术路径治疗胸中段食管癌的并发症发生率、淋巴结清扫情况和3年生存率。结果左侧组患者并发症9例,总发生率为14.75%,右侧组患者并发症20例,总发生率为32.79%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。左侧组患者3年生存率为50.82%,右侧患者3年生存率为68.85%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论经右侧入路的并发症较多,但是3年生存率较高,有利于患者的预后,因此选择右侧入路的获益更大。

周围型肺癌52例CT影像分析

目的分析52例周围型肺癌的CT表现。方法使用GE公司CT/e机型,扫描层厚和层距各为10mm,较小病灶用5mm层距和层厚扫描,平静呼吸下屏气扫描,全经强化扫描,扫描前经肘静脉推注碘海醇100ml,其中23例有病灶平扫者做了前后密度对比。5例CT表现与标本的横断面进行了对照。结果3例形成不规则厚壁空洞,另49例中,瘤体强化密度不均者占42/49,其中34例强化时病灶内见到边缘较清楚的低密度区。结论通过测量强化前后的代表性CT值,显示这些低密度区不强化或仅轻度强化,非坏死的瘤组织强化明显,常高于同层面胸壁软组织的CT值。

胸椎骨折伴胸骨骨折9例分析

目的:对胸椎骨折伴发胸骨骨折进行初步探讨与分析。方法:回顾性分析胸椎骨折伴胸骨骨折患者9例临床资料。结果:损伤原因以交通肇事和坠落伤为主,3例为多节段骨折,9例合并多发创伤或多发骨折。结论:胸椎骨折伴胸骨骨折的临床特点为损伤重,合并伤多。

直肠癌外科手术的新进展

随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,生活方式和膳食结构的改变,直肠癌的发病率呈逐年上升的趋势,且发病年龄逐渐年轻化。目前,直肠癌的治疗仍是以外科手术为主的综合治疗,手术是大多数直肠癌得到根治的前提。文章简要介绍了直肠癌外科手术治疗近年来的发展动向,并对今后其治疗发展的方向作一展望。

重症急性胰腺炎诊断和手术时机

急性坏死性胰腺炎（SAP）是一种发病急、进展快、并发症多、病死率高的严重疾病,占急性胰腺炎的15%～30%,死亡率为2%～22%,本文就SAP近年的诊断和手术治疗研究状况作一综述.

腹腔镜胆囊切除术358例临床探讨

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证、手术方法及临床效果。方法:对近年来行腹腔镜胆囊切除术358例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:353例患者经LC成功切除胆囊,手术成功率98.6%,中转开腹5例(1.39%),26例术后放置腹腔引流管,4例发生并发症,其中胆道损伤、胆漏、切口感染、出血各1例,所有病例均治愈,无手术死亡。结论:腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦少、出血少、对腹腔器官干扰小、手术时间短、术后恢复快等优点,但临床仍有一定的并发症发生率,严格掌握手术适应证、规范手术操作方法、正确把握中转手术指征及放置腹腔引流管是预防并发症的关键措施。

无张力疝修补术

目的:总结分析无张力疝修补术较传统疝修补术之优势。方法:收集近6年来腹股沟疝手术治疗623例患者临床资料进行回顾性分析。结论:无张力疝修补术较传统疝修补术在减低复发率、缓解术后疼痛腹胀、缩短卧床时间并减少血栓性疾病发生几率方面具备明显优势,并被越来越多的外科医生和患者所接受。因此每个普外科医生,特别是县区级医生应熟练运用更好的为患者服务。

早期乳腺癌保乳手术治疗体会

目的:探讨早期的乳腺癌保乳手术治疗体会。方法:收治早期乳腺癌患者17例,回顾分析保乳治疗情况。结果:早期乳腺癌保乳手术治疗评价较好,满意度达82.3%。结论:早期乳腺癌在严格掌握手术适应证,规范治疗情况下,保乳手术是切实可行的。

右半结肠癌误诊为阑尾疾病18例分析

目的:探讨右半结肠癌的误诊原因。方法:对近10年误诊为阑尾疾病的右半结肠癌18例进行回顾性分析。结果:本组病例的临床表现与阑尾疾病相似,主要依靠病史和综合检查加以确诊。结论:掌握本病的临床表现特点,详细询问病史,进行综合检查,术中详细探查和病理检查是减少误诊的关键。

胸外伤245例临床分析

目的:探讨胸外伤临床特征和治疗措施。方法:对245例胸外伤患者的临床资料进行总结分析。结果:全组245例,治愈239例,死亡6例。结论:胸外伤治疗中全面、认真、正确、及时、综合选择诊疗措施提高重症胸外伤的治愈率,降低病死率。