突发胸痛,身体的危急信号

说起突发胸痛,很多人第一时间想到会是心绞痛。其实不然。急性主动脉综合征(acute aortic syndrome,AAS)急性发作时,胸痛更甚、更“要命”。作为可能危及生命的外周血管急危重症,发病及时诊断、及时就医尤为重要。下面将对急性主动脉综合征展开介绍,以让更多的人对综合征有更为全面的了解,从而提高早期识别率、提高防治意识。

中国校企协同创新网络的时空特征及影响因素

校企协同创新是建设科技强国的重要举措。基于2001—2021年中国高校-企业联合申请专利数据,应用社会网络分析法构建中国校企协同创新网络并分析其时空特征,并使用负二项回归模型探索其影响因素。研究发现:中国校企协同创新网络密度不断加强,呈现“东密西疏,东强西弱”的空间格局,校企协同创新效率不断提高,协同创新要素快速流动;校企协同创新网络主要通过直辖市和省会城市连接,且随着时间推移逐渐深入。高校不断涌入核心层及强半边缘层发挥主导作用,企业多数处于弱半边缘层且能源型企业作用更加突出。影响因素分析表明,“985/211”、综合类及理工类高校更易进行校企协同创新,此类高校在本地和异地的促进作用均明显。产业、经济发展较好且具有更完备政策的城市更倾向于就地进行校企协同创新。

走向共同富裕:银行业空间集聚对企业劳动收入份额的影响

本文基于2009—2021年中国A股上市企业数据,在微观层面上探讨银行业空间集聚对企业劳动收入份额的影响及其机制。研究发现:银行业空间集聚对企业劳动收入份额有显著的促进作用;银行业空间集聚通过提高企业自主创新意愿、降低信贷融资成本以及缓解信息不对称来提高企业的劳动收入份额;银行业空间集聚对企业劳动收入份额的提升作用,在非国有企业、劳动密集型企业和制度环境较好、财政压力较大的地区中更为显著;此外,企业数字化转型在银行业空间集聚对企业劳动收入份额的影响中具有负向调节作用。因此,政府应合理推进银行业空间集聚,积极推动银行业市场化改革,从而助力实现全体人民共同富裕。

温度对金属微互连结构界面微裂纹扩展连通过程的影响

采用晶体相场方法在纳米尺度下对金属微互连结构界面微裂纹扩展连通过程进行了研究。结果表明:随着温度的升高和演化时间的增加,微裂纹扩展过程中主裂纹长度增大,二次微裂纹数量增多,微裂纹呈“一字形”和“树枝状”生长,微裂纹扩展过程中的连通行为逐渐增多。初始缺口形貌为圆形的微裂纹在扩展过程中主裂纹长度和二次微裂纹出现的时间均比初始缺口形貌为矩形的慢。微裂纹扩展长度随着演化时间和温度的增加逐渐增大;微裂纹扩展速率随着温度的增加而增大,但随着演化时间的增加,呈先增加后减小趋势。温度并不改变原子波动周期,不同温度下微裂纹的扩展只取决于原子扩散速率,与原子间距无关。

市政公路工程施工质量控制措施的优化与创新

本研究探讨了市政公路工程施工质量的控制措施。分析了当前市政公路工程施工中存在的主要质量问题和原因,从规范施工操作、强化质量管理、提升施工技术人员素质、运用新型科技等角度提出了一系列的质量控制措施。结果显示,这些质量控制措施的实施,可以有效提高市政公路工程的施工质量,延长公路的使用寿命,减小维修维护的成本支出,最终提高市民的出行安全。这个研究的结果可以为市政公路工程建设和管理部门提供借鉴,主动找寻并解决现存问题,以此不断推动市政公路工程的优质发展。

左心功能不全对AECOPD机械通气患者脱机困难影响研究

目的探讨左心功能不全对慢性阻塞性肺病急性加重（AECOPD）呼吸衰竭机械通气患者脱机困难的影响.方法选取上海市松江区中心医院重症监护室（ICU）2012年1月至2015年2月55例AECOPD 呼吸衰竭有创机械通气患者进行前瞻性队列研究,根据治疗一周后是否脱离呼吸机分为脱机组43例,未脱机组12例,以脉搏指示的连续心输出量监测技术（PiCCO）监测患者治疗前及治疗一周的血流动力学指标：血管外肺水（EVLWI）、肺血管通透性指数（PVPI）、心排量指数（CI）、全心舒张末期容积指数（GEDVI）、心功能指数（CFI）、全心射血分数（GEF）、左心室收缩力指数（dP/dtmax）变化,对影响脱机相关因素进行 Logistic 多因素回归分析.结果①脱机组治疗后与治疗前相比,EVLWI、GEDVI 降低,CI、CFI、GEF、dP/dtmax 升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,PVPI 在治疗前后差异无统计学意义;②未脱机组治疗后与治疗前相比 EVLWI、PVPI、CI、GEDVI、CFI、GEF、dP/dtmax 差异无统计学意义（P〉0.05）;③脱机组治疗后与未脱机组治疗后比较 EVLWI、GEDVI 更低,CI、CFI、GEF、dP/dtmax 更高,差异有统计学意义（P〈0.05）;④经多因素 Logistic 回归分析显示治疗后EVLWI、CFI、GEF 是 AECOPD 有创机械通气患者一周脱机困难的独立危险因素.结论左心功能不全及伴随的肺水肿是影响 AECOPD 机械通气患者脱机困难的一个重要原因,PICCO 技术提供的 EVLWI、CFI、GEF 治疗后指标可监测此类患者的左心功能状态并预测困难脱机,对 AECOPD 呼吸衰竭患者机械通气治疗有指导意义.

氧化锌预分散母胶粒在NR/SSBR胎面胶体系中的应用研究

采用自主研制的5种氧化锌粉质量分数为80%的预分散母胶粒（ZnO-80,编号为A1~A5）代替氧化锌粉,加入到天然橡胶（NR）/溶聚丁苯橡胶（SSBR）胎面胶体系中,研究其对胎面胶性能的影响。结果表明,采用自制预分散母胶粒A5代替氧化锌粉,胎面胶的表观交联密度提高了47.46%,抗拉强度提高了8.92%,300%定伸应力提高了8.11%,磨耗量下降了16.91%。通过橡胶加工仪（RPA）测试表明,与使用粉料的胎面胶相比,使用A5母胶粒的胎面胶具有更低的滚动阻力和生热性。

教练运输车副制动装置分析与设计

针对目前教练运输车车型多、驾驶室布局结构差异大,导致副制动系统不匹配的问题,在系统分析教练车驾驶室布局的基础上,结合实际设计了拉索连接式、杠杆操纵式、气压控制式、双位操控式等4种副制动装置,较好地适用于当前的东风天锦EQ1120GA、解放CA1125、解放CA1122车型,副制动具有较强的可靠性和适用性,符合人机工程,有利于教练员在学员训练的紧急时刻采取制动规避风险,提高了驾驶训练的安全性,充分满足了驾驶培训需求。

MicroRNA-150联合脉搏指示连续性心输出量检测指标判断脓毒症休克患者预后的临床价值

目的：探讨不同预后脓毒症休克患者microRNA-150水平和脉搏指示连续性心输出量（Picco）指标的变化规律，研究二者联合判断患者预后的临床价值。方法：回顾性分析2012年8月至2014年8月由上海市交通大学附属第-人民医院松江分院急诊危重病科收治的脓毒症休克患者的临床资料。研究共纳入患者48例，其中男性29例，女性19例。收集患者Picco监测参数及其他血流动力学参数，并用实时定量PCR检测患者收治时的microRNA．150水平，同时采用单因素分析、logistic多因素分析microRNA-150水平、Picco参数与患者预后的关系，Spearman相关性分析确定microRNA-150与Picco参数的关系。ROC曲线分析microRNA-150、Picco参数及二者联合判断脓毒症休克患者预后的临床价值。结果：收入急诊ICU治疗28d后，23例患者存活，25例患者死亡。死亡患者的microRNA．150水平较低，为存活组的（61±3）％，差异有统计学意义（t=-10．32，P〈0．05）。Kanplan．Meier生存曲线提示，低microRNA-150水平组和高microRNA-150水平组患者生存率分别为21．8％和68．2％，差异具有统计学意义（P〈0．05）。单因素分析结果提示。低microRNA-150水平是患者预后不良的危险因素（OR=2．176。95％CI：1．121—4．223，P〈0．05）。存活组患者的心指数较高，血管外肺水指数（EVLWI）及肺毛细血管通透性指数（PVPI）均低于死亡组患者（均P〈0．05），低心指数、高EVLWI、高PVPI为患者死亡的独立危险因素。MicroRNA-150水平与心指数呈正比（r=0．712，P〈0．05），但与EVLWI、PVPI呈反比（r=-0．622、-0．689。均P〈0．05）。MicroRNA．150与Picco参数联合较两者单独判断脓毒症患者死亡的临床价值更高。结论：较低的microRNA-150水平预示着脓毒症休克患者预后不良，Picco参数能较好地反应脓毒症休克患者的预后；microRNA-150与Picco参数联合有助于判断脓毒症休克患者不良预后。

对一种利用液化天然气冷能实现零排放的能量系统的评估

该文对一种利用液化天然气(LNG)冷能实现有害气体零排放的能量系统进行了分析.该能量系统由利用LNG冷能的空气分离系统和动力系统两个部分组成.在空气分离系统中,利用LNG冷能作为补充冷量进行空气分离,可以使生产液氧的耗能降低60%～73.5%左右,同时使LNG汽化为天然气(NG).在动力系统中,NG为燃料,氧气代替空气作为氧化剂.在整个能量系统中,燃烧产物仅仅为二氧化碳和水,其中二氧化碳气体可以通过液氧的冷能进行液化加以回收,从而实现能量系统有害气体的零排放.分析表明,该系统的效率约为37%,低于普通能量系统的效率,但是比同类的不采用LNG冷能的零排放系统的效率高一倍.

基于蒙特卡洛反演的热探针导热系数测量方法

基于热探针导热问题微分方程的精确解,提出了利用蒙特卡洛反演测量导热系数的方法.该方法充分考虑探针热容和直径的影响,在较短的测量时间内不需要对实验点进行任何取舍,就能准确得出待测样品的导热系数.测量结果表明,采用该方法对于水、甘油、硅油以及无水乙醇的平均测量误差约为0.8%;其中对于无水乙醇这类很难用热探针方法准确测量的液体,其测量误差也在1.5%以内,测量精度明显高于传统的热探针方法.利用该方法测量了不同体积浓度下碳化硅(SiC)纳米颗粒悬浮液的导热系数.

脓毒症大鼠肠上皮细胞自噬水平的研究

目的:研究盲肠结扎穿刺(CLP)诱导的脓毒症大鼠小肠上皮自噬水平,探讨自噬与脓毒症肠上皮损害的关系。方法:建立大鼠盲肠结扎穿刺模型,收集大鼠血清和小肠上皮黏膜,采用酶联免疫吸附法检测血清和黏膜细胞因子的变化,用蛋白免疫印迹法和rt-PCR法检测小肠黏膜组织中自噬相关蛋白的表达量以及转录水平,对获取的数据进行统计学处理。结果:CLP诱导的脓毒症大鼠血清和黏膜细胞因子TNF-α在4 h即明显升高,与对照组比有显著性差异(P<0.05)。自噬相关蛋白LC3-Ⅱ/LC3在脓毒症8 h明显升高,12 h下降,与对照组比有显著性差异(P<0.05)。LC3基因也表现出早期升高随之下降的趋势。结论:大鼠在脓毒症时,小肠黏膜受损,其自噬相关蛋白表达早期升高,随后下降。自噬受细胞因子水平的影响,导致肠黏膜上皮细胞功能失调。

脓毒症患者血小板微粒与微RNA-155水平的变化规律及意义

目的探讨血小板微粒(PMPs)和微RNA(miRNA)-155与脓毒症患者病情和预后的关系。方法选择脓毒症患者61例,根据28d预后将其分为存活组和死亡组;根据病情严重程度将其分为脓毒症组、严重脓毒症组及脓毒症休克组。比较各组患者APACHEⅡ评分,使用流式细胞仪进行PMPs定量,利用实时荧光定量PCR检测患者血浆miRNA-155水平。Spearman相关性分析确认PMPs水平、miRNA-155水平与患者APACHEⅡ评分的关系。结果与存活组比较,死亡组患者PMPs水平较高(P<0.05)。脓毒症、严重脓毒症、脓毒症休克3组患者的PMPs水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者的miRNA-155水平相对于存活组提高(P<0.05),严重脓毒症组及脓毒症休克组患者的miRNA水平较脓毒症组明显提高(P<0.05)。患者PMPs水平及miRNA-155水平均与APACHEⅡ评分呈正相关,同时患者PMPs水平与microRNA-155水平也呈正相关。PMPs水平联合miRNA-155水平预测脓毒症患者死亡的ROC曲线下面积达0.831。结论脓毒症患者的PMPs水平及miRNA-155水平与脓毒症患者的病情及预后有关,miRNA-155可能引起脓毒症患者的PMPs水平增高。

利用随机近似热探针方法的生物油热物性研究

提出了基于蒙特卡洛随机近似的热探针方法,该方法以热探针微分方程的精确解为基础,可同时进行热导率、比热容等热物性的测量。对水、甘油、硅油、酒精的测量结果显示,该方法热导率测量的最大相对误差仅为0.7%,比热容相对误差绝对值的平均值为2.6%,最大相对误差为3.8%。利用该方法对快速裂解所生产的生物油的热导率和比热容进行了测量,给出了温度、有机助剂对生物油热导率和比热容的影响,并对结果进行了分析。

右输尿管下段结石并反射性无尿1例报告

患者女，45岁。因突发右下腹疼痛5h入院，无发热，无恶心及呕吐等。查体：BP120／70mmHg。右侧输尿管走行区有触压痛，右侧肾区有轻叩击痛，无腹肌紧张及反跳痛。12h尿量仅10mL。

氧化锌预分散母胶粒对NR/BR体系胎面胶性能的影响

研究自制氧化锌质量分数为80%的预分散母胶粒ZnO-80与氧化锌粉(ZnO)对天然橡胶(NR)和顺丁橡胶(BR)共混胎面胶性能的影响。结果表明,当体系中使用自制ZnO-80(A4)代替ZnO粉时,表观交联密度提高9.8%,拉伸强度提高18.6%,邵尔A硬度无变化,磨耗值降低35.7%。橡胶加工分析仪(RPA)测试表明,使用ZnO-80(A4)胎面胶的滚动阻力和生热量比使用ZnO粉的胎面胶要低,活性剂分散性更好。

血小板微粒对急性冠脉综合征患者危险程度及对疾病预后的预测作用

目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者血小板微粒(PMP)的变化对危险程度及对疾病预后的预测作用。方法收集ACS患者ST段抬高型心梗(STEAMI组)20例,非ST段抬高型心梗(NSTEAMI组)20例,不稳定心绞痛20例(UA组)临床资料进行回顾性分析,另选择同期健康体检者20例为对照组。采用流式细胞仪测定每组的血小板活化标志物CD62P、PAC-1和CD40L含量的变化。根据GRACE评分法将ACS组60例患者分为高危组(GRACE评分≥133分)34例、低中危组(GRACE评分<133分)26例,检测两组患者血小板微粒CD62P、PAC-1和CD40L的水平,并观察两组的住院期间的心律失常发生率,住院心衰发生率、28天的死亡率,并继续随访24个月的再次心梗、1年死亡率情况。分析血小板微粒值的高低与疾病预后的相关性。结果 ACS组患者CD62P、PAC-1和CD40L的水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);UA组、NSTEAIM组CD62P、PAC-1和CD40L的水平明显低于STEAIM组(P<0.05);UA组CD62P、PAC-1和CD40L的水平明显低于STEAIM组(P<0.05);低中危组患者CD62P、PAC-1和CD40L的水平明显低于高危组(P<0.05);低中危组患者心律失常发生率、住院心衰发生率、28 d死亡率明显低于高危组患者(P<0.05);继续随访24个月后低中危组患者再次心梗率、1年死亡率明显低于高危组患者(P<0.05)。结论 PMP的变化可以预测老年ACS患者危险程度及对疾病预后。

Nod2-Rip2信号通路在短肽载体PepT1介导的细菌产物引发小肠黏膜炎性损伤中的作用

目的:探讨Nod2-Rip2-NF-κB信号通路在PepT1转运细菌产物酰基二肽(MDP)诱导小肠黏膜炎性损伤中的作用。方法:将80只大鼠随机分为正常组、实验对照组、MDP灌注组和PepT1竞争抑制组,每组20只。正常组大鼠不作处理,其余三组分别给予Krebs-Ringer缓冲液、加细菌产物MDP的缓冲液、加MDP和Gly-Gly的缓冲液灌注4 h。大鼠处死后采集小肠标本,检测小肠组织的病理变化和黏膜中Nod2和Rip2 mRNA表达、NF-κB活性和炎性因子,如肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、髓过氧化物酶(MPO)水平。结果:小肠组织病理学表明,MDP可引起炎性细胞的聚集和肠黏膜损伤。大鼠小肠内灌注MDP后,其黏膜中Nod2与Rip2mRNA的表达、NF-κB的结合活性以及炎性物质MPO、IL-8、TNF-α的表达均较正常组和实验对照组明显升高。上述表现被营养性二肽Gly-Gly明显抑制。结论:Nod2-Rip2-NF-κB信号通路在PepT1转运细菌产物并激活肠道炎性反应中发挥着重要作用。

通用耐磨橡胶材料的制备及性能研究

研究不同助剂对丁苯橡胶(SBR)/顺丁橡胶(BR)耐磨橡胶材料的性能影响。结果表明,当白炭黑为25份、双-[3-(三乙氧基硅)-丙基]四硫化合物(Si-69)为2份时,交联密度提高了18.01%,拉伸强度提高了8.53%,300%定伸应力提高了10.65%,磨耗量降低了77.81%,胶料的综合性能最佳。RPA测试表明,在SBR/BR中添加白炭黑和Si-69的硫化胶在60℃和80℃时的tanδ值较小,表明此时胶料具有更低的滚动阻力和动态生热性。

氯化聚乙烯与聚氯乙烯共混弹性体的研究

制备了一种由氯化聚乙烯(CM)与聚氯乙烯(PVC)共混的弹性体材料,并对其各项性能进行测试表征。考察了不同CM/PVC质量比、硫化剂用量、白炭黑用量对CM/PVC共混弹性体性能的影响。结果表明,体系中CM/PVC质量比为70/30、过氧化二异丙苯(DCP)和三烯丙基异氰脲酸酯(TAIC)用量分别为3份与2份、白炭黑用量为50份时综合性能最好,其中拉伸强度为12.6MPa,断裂伸长率为554%,300%定伸应力为3.7MPa,邵尔A硬度为66,其耐油性能、热空气老化性能、耐臭氧性能良好,且CM/PVC损耗模量随剪切速率增大而增大,随应变的增加而减小,随温度增加而降低。