2012—2021年我国基层医疗卫生人力资源配置效率研究

目的 对2012—2021年我国31个省份的基层医疗卫生人力资源配置效率进行评价。方法 采用DEA-VRS模型评价2021年我国基层医疗卫生人力资源配置效率的静态特征,采用Malmquist指数评价2012—2021年我国基层医疗卫生人力资源配置效率的动态变化。结果 2011—2021年,我国基层卫生机构人员数,执业(助理)医师数,注册护士数,药师(士)数,技师(士)数均呈平稳增长趋势,而乡村医生和卫生员数则呈持续下降趋势。2021年我国31个省份的综合技术效率均值为0.791,纯技术效率均值为0.879,规模效率均值为0.895,其中河北,上海等11个省份为DEA有效,占比35.5%;天津,山东等7个省份为DEA弱有效,占比22.6%;北京,陕西等13个省份为DEA无效,占比41.9%。2012—2021年基层卫生人力资源配置效率的Malmquist指数的平均值为0.940,基层卫生人力资源配置的全要素生产率在近10年内并没有实现明显的增长,且2012—2021年我国不同省份之间的全要素生产率变化存在较大的差异。结论 我国基层卫生人力资源配置效率未达到最佳规模,需要加强基层医疗机构的技术创新和应用,合理配置医疗人力资源,逐步提升基层医疗卫生人力资源的利用效率。

新课标背景下教学思维的时代意蕴、现实困境与突破路径

教学思维(Teachers’Thinking)不仅是教育哲学和教师专业发展中至关重要的部分,也是高质量教育数字化转型高的驱动力和保障,更是促进学生深度学习的重要途径。教学思维是教师在教学过程中通过主体认知处理各种教学关系和解决教学问题时,所展现的思维方式与思维观念。它的核心属性是生成性和关系性。教学思维的时代意蕴体现在新课标导向的教学思维方式重建,其中高意识生成式思维是生成式人工智能赋能教育创变的新范式。目前教学思维面临预设性思维、离身式思维、实体性思维和工具性思维的困境,存在学生主体性和创造性被束缚、教学脱离学生身心发展、主客体间的单向交互、教学内容的离散化和教学目标的标准化等问题。亟须从生成性教学思维、具身性教学思维、关系性教学思维和价值性教学思维的视阈寻求解决对策,实现教学思维的转型和突破,这对深入推进教育数字化转型具有指导意义。

医学生批判性思维的发展水平及与学业成绩的关系探究

批判性思维作为高效学习和解决复杂问题的关键思维,是创新人才的必备能力。为了厘清医学生批判性思维的发展水平及与学业成绩的关系,采用CTDI-CV量表对3所重点高校的890名医学生展开调查,结果表明:(1)医学生批判性思维整体水平达到正性要求,具有良好的求知欲、分析能力和思维自信,但是寻找真相能力薄弱;(2)从性别看,女生的批判性思维更佳,在认知成熟度、开放思想、寻找真相3个方面显著优于男生;(3)从年级看,大学期间批判性思维能力增值不太理想,系统化能力得分呈U型趋势,思想的开放性亟待加强;(4)批判性思维与学业成绩呈现正相关,是学业成绩的重要预测因素。最后,依据研究结果提出了促进医学生批判性思维发展的对策与建议。

轮网络的3-额外连通度

连通度在衡量并行计算机系统在顶点失效情况下的容错能力方面起着重要的作用。额外连通度是度量互连网络的容错能力的重要指标之一。作为一类多处理器系统的互连网络,轮网络有许多好的性质。通过对轮网络容错能力的研究,得到了n-维轮网络的3-额外连通度的精确值,为高可靠并行计算机的互连网络的设计提供了有价值的参考。

高含砷冶炼污酸单级硫化脱砷试验

硫化法是目前冶炼污酸除砷应用最广泛的方法。常规硫化法采用阶梯式硫化、多级硫化、高效硫化反应器等工艺,或产出大量危废渣且后液不能回用只能排放,或成本高、流程长,或对高含砷污酸处理效果不理想。对含砷16060 mg/L、铜28.04 mg/L、铅9.80 mg/L的高含砷污酸的除杂工艺进行研究,考察了硫化钠(Na_(2)S·9H_(2)O)加入量、加入方式及时间、反应温度等因素对除杂效果的影响,确定了“硫化+絮凝”的工艺,通过优化药剂加入方式从而减少药剂加入量,探索出了最佳工艺控制条件,达到“流程短、加药精准、污染小”的目的。结果表明,污酸中的砷可降至0.23 mg/L甚至<0.1 mg/L,铅、铜分别降至<0.1 mg/L,远低于工业硫酸一级品的限值。

SAA、hs-CRP、IL-6对儿童过敏性紫癜的联合诊断价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)对儿童过敏性紫癜(HSP)的联合诊断价值。方法选取2018年9月至2022年10月于安徽医科大学附属巢湖医院儿科确诊为HSP患儿98例作为观察组,并选取同期健康儿童98名作为对照组,比较两组患儿的一般资料以及SAA、hs-CRP、IL-6水平,并通过多因素Logistic回归分析HSP的独立影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析SAA、hs-CRP、IL-6单独以及联合检测对HSP的诊断价值。结果观察组患儿的SAA、hs-CRP、IL-6水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=31.566、29.430、26.857,P<0.05)。单因素分析结果显示,Hp感染、药物过敏史、家族史与HSP发生有关(χ^(2)=27.000、11.696、5.548,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清SAA、hs-CRP、IL-6、HP感染为HSP的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,SAA、hs-CRP、IL-6单独检测以及联合检测诊断HSP的曲线下面积(AUC)为0.894、0.701、0.769、0.920。结论SAA、hs-CRP、IL-6联合检测对儿童HSP具有较高的诊断价值,值得临床进行推广。

产品模块化设计中的功能模块划分方法研究

功能模块划分是模块化设计的前提与基础 ,本文分析、总结了现有模块划分方法 ,建立了产品功能模块划分过程模型 ,阐述了用户需求获取、确定功能等关键过程 ,重点研究了以功能分解为基础、综合考虑功能相关、物理相关、时间相关、装配相关等相关准则的功能模块划分方法。最后对该方法的理论。

红外探测器对飞行弹丸探测距离的仿真研究

红外系统的探测距离除了受探测器本身系统的制约之外,还受到目标辐射、背景辐射和大气传输等因素的影响。针对红外系统接收的弹丸相对辐射,提出一种新的红外系统探测距离计算模型,该模型考虑了红外系统接收弹丸辐射的等效面积辐射、弹丸周围一定范围内的等效背景辐射和大气对弹丸辐射的衰减换算。在飞行弹丸表面辐射计算的基础上,推导出新的红外系统对弹丸的探测距离计算方程,并对其进行仿真分析。

红外图像校正与增强技术研究现状

非均匀校正和视觉增强是红外图像处理的关键性技术,其主要是为了解决红外系统在光学、焦平面、读出电路等设计和工艺中存在的问题。基于此,在非均匀校正方面,概述了近年来基于场景的非均匀校正技术和去除"鬼影"现象的发展现状。在视觉增强方面,从灰度值的动态压缩角度阐述了传统方法和红外图像细节增强技术的最新研究成果,以及640×512中波数字化焦平面探测器在增强方面采用的最新技术和成像效果;并从分辨率增强角度介绍了"微扫"技术在红外系统分辨率增强方面的突破技术和相关产品。最后,对红外图像处理发展趋势进行了展望。

“学生作为课程共同创造者”理念的应用实践——基于“教育技术学研究方法”研究生双语课程的设计研究

学生从教育资源的"消费者"转向"创造者"已经成为教育发展的重要趋势。让学生参与创造课程是一种新型的"以学生为中心"的教学理念。本研究以S大学"教育技术学研究方法"研究生双语课程为案例,遵循"设计研究"方法,系统探讨了"学生作为课程共同创造者"的理念在该课程建设中的应用实践。文章以26名参与了2014年秋和20名参与了2015年秋两轮课程的设计、开发、实施、评价与完善过程的学生为被试,收集了他们在备课、在线讨论、课堂实况、问卷调查以及作业等方面的数据,对参与课程建设的不同渠道的特点及效果进行了对比分析。研究发现,"学生作为课程共同创造者"理念的实施应该综合考虑教师、学生、学科、学习环境、课程专家、政策规范、机构支持等内外部限定因素,确定合适的实施层次与范围,结合具体教育环境特征,设计匹配的且多样化的学生参与渠道并根据具体需要共同解决的问题选用恰当的参与渠道;理念实施过程需对实施效果和效率进行持续监控,及时调整渠道支架和参与规范的设计,逐渐构建共同创造型学习环境,并最终促进学习者学习质量的提升。本研究所提出的"学生作为课程共同创造者"理念的实施路径模型期待能够为这一理念的推广提供可行的实践指导。

目标增强的红外与微光图像融合算法

对于红外与微光图像融合,虽给为观察者提供了更多的图像信息,但是同时由于过多的背景信息反而掩盖了重要的目标信息,为了兼顾背景信息丰富和增强目标的需求,提出了一种新的目标增强的融合算法,首先改进了传统的顶帽变换算法,用来增强红外图像的目标信息,同时去除一些冗余的红外背景信息,然后利用人眼对颜色的敏感特性,将微光图像与红外图像通过色彩映射公式映射到相应的色彩空间进行融合,结果显示,该算法不但能提供丰富背景信息,同时也增强了重要的目标信息。

远距离多源图像融合系统实时配准设计

为了实现全天候多波段远距离实时图像监控,设计了具有微光、红外和可见光融合的光学前端,对多源图像进行实时配准研究。在平行光轴的基础上,通过计算不同视场图像的成像视差,计算仿射变换需要的参数,采用双线性内插算法弥补红外在成像方面与可见光图像的差别,将红外图像的变换制作成查找表存储在图像处理器DM642中,系统通过硬件查找表可以快速实现不同图像的配准变换,实现同步视频的实时配准与融合。实验表明:该设计能够准确地实现多源图像的实时配准,系统经过图像配准、图像融合和伪彩变换处理后的时间约为24.3ms,系统探测距离大于3km。

解构与重构:将小学科学课程转换为移动学习课程

移动通讯技术可以支持随时随地的无缝学习,而传统的教学材料没有为学生成为自我导向的社会学习者做好充分准备。文章主要介绍新加坡某小学三年级和四年级将科学课程转换为学生使用移动设备可以在课堂情境中使用的移动课程的一种方法。作者通过与实验班教师合作改造已有的课程,总结了解构和重构课程过程中使用的方法以及经验。第一个三年级实验班通过实施该课程一年的研究结果表明,实验班的教师和学生通过重新设计的课堂在思想认识和实践方面都产生了预期的变化,而且学生的期末考试成绩也有了明显的进步。文章通过分享一种移动课程设计的方法以期为国内的移动课程开发和实施方面的研究提供参考和借鉴。

2010年美国国家教育技术计划带来的机遇和挑战——访美国密歇根大学拜瑞·费舍曼(Barry Fishman)博士

拜瑞·费舍曼(Barry Fishman)是美国密歇根大学教育学院和信息学院的教育技术学副教授。费舍曼博士于1989年获得布朗大学英语与美国文学学士学位,于1992年获印第安纳大学教学系统技术硕士学位,于1996年在西北大学获得学习科学博士学位。他的研究包括运用视频游戏营造学习环境、运用技术支持教师学习、基于标准的系统性的学校改革,以及教育领导者在促进技术应用的课堂改革中的作用等。他是"高度互动性计算机教育中心(Hi-CE)"的课题负责人,还曾经担任《学习科学》杂志的副主编。目前,费舍曼博士正在负责一项由美国国家科学基金会(NSF)资助的研究课题,主要内容是面对面和在线环境下的教师学习。此外,费舍曼博士还在教师的职业发展和教师知识、实践及学生学习变化之间的关系、在线知识网络等方面进行了项目研究[1]。费舍曼博士是美国《国家教育技术计划2010:变革美国教育——技术推动学习》设计组成员。美国新一轮的教育技术计划指出:要继续坚持以学生为中心的基本理念,强调技术支持的评估,提出"21世纪的学习模型",倡导进行信息技术支持的教育系统的全方位、整体性的变革[2]。在该报告发布之后,我国相关研究者也相继进行了一系列的分析和研究[3-5]。由于考虑到中国教育技术领域现实的需要,我们最初设计的不少问题是以中国的语境和体系为基础展开的。事实上美国的教育体系和中国的有很大差别,例如美国教育部的权利和对各州的控制要比中国的教育部小得多。我们认为这正是这篇访谈的价值所在。如何做到"他山之石,可以攻玉""洋为中用",同时又要避免"邯郸学步",就是既要知道其他教育体系中学者和实践者在做什么,又要知道他们为什么这样做,他们决策的依据和基础是什么,这样我们才不会处处照搬照抄,同时也保留自己的信心和特色,在国际学术舞台上能够和国际学者平等对话,在相关领域做出自己的贡献。

Akt对哮喘小鼠下呼吸道及内脏感觉传入部位IL-1β表达的影响

目的探讨在哮喘发病机制中,PKB/Akt对哮喘小鼠肺组织及C7-T5段脊神经节和相应节段脊髓后角IL-1β表达的调节作用。方法BALB/c小鼠30只,按随机数字表法均分为正常对照组、哮喘组、PKB/Akt阻断组,免疫组织化学检测各组小鼠肺组织及C7-T5节段脊神经节和相应节段脊髓后角IL-1β的表达,Western blot方法检测各组小鼠肺组织及C7-T5节段脊神经IL-1β的表达。结果免疫组织化学结果显示,哮喘组肺、C7-T5段脊神经节和相应节段脊髓后角IL-1β阳性产物的平均光密度值(MOD)显著高于正常对照组(P<0.01);而PKB/Akt阻断组与哮喘组相比MOD值明显降低(P<0.05)。Western blot结果显示:与正常对照组比较,哮喘组小鼠肺、C7～T5段脊神经中IL-1β的IDV(integrated density value)与β-actin IDV的比值均明显升高(P<0.01),而PKB/Akt阻断组明显低于哮喘组(P<0.05)。结论NGF介导的Akt通路的激活可上调IL-1β的表达,介导哮喘气道高反应和炎症反应。

变排量抽汲测试测取产液剖面技术

为准确找出油井的出水层段,研究了变排量抽汲测试产液剖面技术。该技术在油井检泵作业施工期间进行,通过油管驱动产液,测试仪器从油管下入并过泵柱塞到达测试层段,进行不停抽变排量测试。得到产液剖面资料。该技术适用于斜井、稠油井、螺杆泵井、电潜泵井、水力泵井等无法进行环空测试的油井。在华北油田实施了50余井次,为油田开发方案的判定提供了较为准确的资料。

理解为残疾人学习的教育技术:福祉技术(Assistive Technology)——访谈约翰霍普金斯大学学者约翰·卡斯特兰尼

随着技术的进步和社会的发展,为残疾人和弱势群体使用的教育技术——Assistive Technology也得到了较快的发展。访谈者参考日本学者后藤芳在其著作《福祉技术入门》中对辅助技术的翻译,在这里将Assistive Technology按照意译翻译为福祉技术。需要指出的是,有很多人将Assistive Technology翻译为辅助技术,为了能够体现新技术对残疾人和弱势群体的关爱和辅助,访谈者的翻译与此一致并考虑了技术使用目的与情境。访谈者通过面对面访谈约翰.霍普金斯大学的约翰.卡斯特兰尼副教授和之后的数次邮件和电话沟通,介绍了国际上福祉技术现状、相关研究、趋势、热点及相关政策;同时介绍了相关的学会、刊物、学者、流派、现状。我们希望本文能够引起更多中国教育技术及相关领域学者对福祉技术的关注、设计以及应用,关注和研究社会弱势群体教育问题。

Akt/PKB对哮喘小鼠Fas表达的调节作用

目的探讨在哮喘发病中,Akt/PKB(protein kinase B)对哮喘小鼠C7-T5节段脊神经及相应节段脊髓后角内Fas表达的调节作用。方法BALB/c小鼠30只,按随机数字表法均分为正常对照组、哮喘组、Akt/PKB阻断组,利用肺功能仪测小鼠气道阻力、免疫荧光方法检测各组小鼠C7-T5节段脊神经及相应节段脊髓后角内Fas的表达、Western blot检测各组小鼠C7-T5节段脊神经内Fas的表达。结果哮喘组小鼠吸气阻力和呼气阻力明显高于正常组(P<0.01);免疫荧光结果显示哮喘组C7-T5节段脊神经及相应节段脊髓后角内Fas阳性产物的平均光密度值(mean optical density,MOD)高于正常对照组(P<0.01);而Akt/PKB阻断组与哮喘组相比,上述部位Fas阳性反应产物的MOD值明显升高(P<0.01)。Western blot结果显示:与正常对照组比较,哮喘组小鼠C7-T5节段脊神经内Fas的相对灰度值(integrated density value,IDV)与内参照IDV的比值明显降低(P<0.05),而Akt/PKB阻断组Fas目标带的IDV与内参照IDV的比值则明显高于哮喘组(P<0.05)。结论在NGF介导的哮喘发病机制中,Akt/PKB能下调哮喘小鼠C7-T5节段脊神经及相应节段脊髓后角内Fas的表达。

Akt对哮喘小鼠肺组织VEGF表达的上调作用

目的探讨在哮喘发病机制中,PKB/Akt对哮喘小鼠肺组织VEGF表达的调节作用。方法BALB/c小鼠30只,按随机数字表法均分为正常对照组、哮喘组、PKB/Akt阻断组,免疫荧光、Western blot方法检测各组小鼠肺组织VEGF的表达。结果免疫荧光结果显示:哮喘组肺组织内VEGF阳性产物的平均光密度(MOD)显著高于正常对照组(P<0.01),而PKB/Akt阻断组与哮喘组相比,上述部位VEGF阳性反应产物的MOD值明显降低(P<0.05)。Western blot结果显示:与正常对照组比较,哮喘组小鼠肺组织内VEGF的IDV( integrated density value)与内参照IDV的比值均明显升高(P<0.01),而PKB/Akt阻断组上述部位IL-1β目标带的IDV与内参照IDV的比值均明显低于哮喘组(P<0.05)。结论在NGF介导的哮喘发病机制中,Akt能上调哮喘小鼠肺组织内VEGF的表达。

技术应用于学科教学的新视点——访美国密歇根州立大学马修·凯勒教授

面向21世纪,教师必须具备信息通讯技术、学科内容、教学法三种知识交互形成的"融合技术的学科教学知识"(Technological Content and Pedagogical Knowledge,简称TPACK)。然而,我国对于技术支持学科教学过程中教师不同知识成分的融合与发展问题还处于深化认识阶段。本期访谈嘉宾马修.凯勒(Matthew Koe-hler)教授是TPACK理论的提出者之一。他将就TPACK研究的起源、现状、问题与未来趋势等问题阐述其个人见解。本文希望为我国TPACK和相关领域的研究者提供TPACK的国际前沿信息,为提升我国教师融合技术的学科教学知识提供启发。