乳腺癌患者一级亲属癌症风险感知质性研究的Meta整合

目的分析与评价乳腺癌患者一级亲属对感知癌症风险后的感受、对风险的认识等,为改善其风险感知水平,提高癌症预防意识和采取健康行为提供参考。方法计算机检索建库至2022年11月1日发表在中国知网、万方、维普、中国生物医学文献网、Embase、PubMed、Web of Science等数据库中乳腺癌患者一级亲属风险感知的质性研究文献,采用JBI质性研究质量评价工具对文献进行质量评价,采用Meta整合方法对结果进行整合分析。结果共纳入9篇研究,提炼出28个主题,归纳为7个类别,最终形成3个整合结果,即乳腺癌患者一级亲属感知自身患癌风险存在多重情绪、乳腺癌患者一级亲属感知自身患癌风险存在认知差异、乳腺癌患者一级亲属面对患癌风险态度差别较大。结论医护人员应提高对乳腺癌患者一级亲属的重视,关注其心理情绪及对风险的认识,给予其个体化指导,提高其预防管理态度。

一种改性碳纤维复材胶粘剂制备与性能对比研究

以石墨烯、碳纳米管以及双组分环氧胶粘剂等为原料,将石墨烯与碳纳米管按1∶1的比例混合,制备混合物质量分数分别为0.24%、0.48%、0.72%、0.96%、1.45%的GNS+MWCNTs改性环氧胶粘剂。分析不同含量下石墨烯改性环氧胶粘剂(GNS-EP)、多壁碳纳米管改性环氧胶粘剂(MWCNTs-EP)、石墨烯+多壁碳纳米管改性环氧胶粘剂(GNS+MWCNTs-EP)的剪切强度与SEM形貌,确定具有最优配比的GNS+MWCNTs改性环氧胶粘剂,利用其对碳纤维板进行加固粘接。结果表明,当GNS+MWCNTs的质量分数为0.48%时,GNS+MWCNTs改性环氧胶粘剂的剪切强度达最大,温度交变次数对试件力学性能影响较小,试件可承受的最大拉力为85 N,疲劳强度限值为294.5 MPa,经100 h浸泡后,试件全面开胶。

基于轻量网络的遥感影像建筑物提取

针对现有建筑物提取算法存在的将研究重点集中于精度提升,而忽略模型计算量和参数量增长的问题,设计了一种用于高分辨率遥感影像建筑物提取的轻量网络模型。该模型以U-Net结构为基础,使用由深度可分离卷积和普通卷积组成的混合卷积单元搭建模型,以减少模型的计算量和参数量。同时,在模型的每个单元后增加轻量级的双注意力模块,加强模型的特征提取能力,提高建筑物提取精度,实现模型在性能和时空复杂度上的平衡。在Satellite datasetⅡ数据集上的实验结果表明,轻量网络模型的交并比(IoU)和F_(1)分数达到了0.6964和0.8211,较U-Net模型分别提高了4.45%和3.18%;计算量和参数量较UNet模型分别减少了34.56%和44.79%,整体性能提升明显。在提取效果方面,模型在面对复杂背景、小建筑物和周围地物干扰时的提取结果较其他神经网络模型更好。

基于HU-Net的高分辨率遥感影像道路提取

针对高分辨率遥感影像背景信息复杂、道路提取干扰因素多的特点,提出一种基于HU-Net的高分辨率遥感影像道路提取方法。该方法首先使用在ImageNet数据集上预训练的ResNet34作为模型的特征编码器,加强模型的特征提取能力,提取更多道路特征。然后,在模型的中间部分增加混合卷积单元连接编解码器,增强模型提取空间上下文信息的能力,保留更多道路的细节特征。最后,使用转置卷积和普通卷积构建模型的解码器。结果表明:该方法在DeepGlobe道路数据集上的IoU和F1分数分别达到了0.6750和0.8060,可以较完整且准确地从高分辨率遥感影像中提取道路,并减少周围地物和树木遮挡对道路提取的影响。

腹腔镜胃袖状切除术麻醉恢复期停留时间延长的相关因素初探

目的 探讨减重患者行腹腔镜胃袖状切除术麻醉恢复期停留时间延长的相关因素。方法 对2015年1月~2022年10月我院88例拟行腹腔镜胃袖状切除术患者的临床资料进行回顾性分析,根据病例纳入、排除标准,共纳入80例,根据术毕拔除气管导管后麻醉恢复期停留时间是否延长分为2组:延长组(n=27)与对照组(n=53)。单因素分析2组年龄、性别、ASA分级、BMI、肥胖患者手术死亡风险评分(Obesity Surgery Mortality Risk Score, OS-MRS)、术前合并症、术中监测情况、出血量、输液量、手术时间、追加镇痛药物、低氧血症及恶心呕吐等方面的差异,有差异的变量进行logistic回归分析。结果单因素分析显示BMI、ASA分级、合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)、OS-MRS、拔管后发生低氧血症有统计学差异(P<0.05)。logistic回归分析显示BMI(OR=1.216,95%CI:1.079~1.371,P=0.001)和拔管后发生低氧血症(OR=6.607,95%CI:1.284~34.001,P=0.002)是独立相关因素。结论 BMI与拔除气管导管后发生低氧血症是导致减重患者行腹腔镜胃袖状切除术拔管后麻醉恢复期停留时间延长的独立相关因素。

W波段行波管功率提升研究

行波管为发射机提供放大信号,其输出功率直接决定着系统的作用距离,是系统的核心部件之一。本文从提升电子效率和电子注功率两方面开展研究,以提升W波段行波管输出功率。基于折叠波导互用电路相速跳变设计,研制出8 GHz带宽内输出功率大于250 W的W波段行波管。提出非半圆弯曲折叠波导与相速跳变技术结合的设计方法,使W波段行波管输出功率和电子效率最高分别达到647 W和13.4%。提出一种四端口式高频结构和一种双弧弯曲折叠波导慢波结构,大幅提升了行波管对工作电流的聚焦能力,基于两种新型结构的创新研究,完成了千瓦级W波段行波管设计。

六自由度机械臂路径规划与优化

在关节空间内以门字形拾放轨迹为目标,结合其运动学数学模型,对六自由度机械臂拾放路径进行规划。把空间门字形轨迹变换到平面坐标,设定插值点,利用运动学模型逆解出关节驱动角度,计算出舵机脉冲值,结合单片机进行控制,使系统按规划的路径运行。然后,从减少抓取动量及圆滑过渡两方面对规划的路径进行了一定的优化,验证规划与优化的效果,优化后的拾放路径更加圆滑,运行动作更稳,优化效果良好。

ADOPT护理模式在机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除术中的应用效果

目的:探究以解决问题为导向的态度-定义-开放思维-计划-实施护理模式在机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除术(RALRC)中的应用效果。方法:采用回顾性研究方式,选取2022年4月-2023年6月于鼓楼医院泌尿外科ADOPT解决问题护理模式下行RALRC手术患者66例为观察组,选取2020年1月-2022年3月入院并在本院行常规护理管理模式下RALRC手术患者60例为对照组。比较两组患者引流管放置时间、胃管拔除时间、排气时间、住院天数、住院总费用、术后疼痛评分、自我护理能力实施量表(ESCA)评分的差异。结果:观察组引流管放置时间、胃管拔除时间、排气时间、住院天数较对照组更短、住院总费用较对照组更少,自我护理能力更好,术后24 h、术后2 d、3 d、5 d疼痛视觉模拟(VAS)评分更低(P<0.05)。结论:以解决问题为导向的ADOPT护理模式可提高RALRC患者康复效率,改善患者自我护理能力。

明代“金牌信符”制度管窥

在中国民族关系史上,各少数民族地区与中原地区维持着紧密的联系,彼此间进行着频繁的经济往来。其中,长期存在的“茶马互市”成为显著的经济交流形式。这种交流通过以马匹交换茶叶的方式,促进了中央王朝与西南、西北少数民族地区之间的交往交流交融。在唐宋时期,汉藏民族之间的茶马交易被视为自愿的经济活动,几乎没有强制性成分。然而,明朝的茶马贸易逐渐脱离纯粹的经济范畴,呈现出更多的政治因素,并且由于封建体制经历了初期的变革和巩固,形成了具有强烈中央集权特征的政治结构,明朝将中国古代国家机器中至关重要且不可或缺的符牌与茶马贸易结合,推行了“金牌信符”制度,这一制度的出现不仅仅是赋予符牌新的特殊功能,更是给明朝中原王朝治理少数民族地区提供新的政治工具。

利胆退黄汤对梗阻性黄疸(肝胆湿热证)术后退黄、改善肝功能的临床疗效

目的 观察利胆退黄汤对梗阻性黄疸(肝胆湿热证)术后退黄、改善肝功能的临床疗效。方法 选取2022年6月—2023年1月医院收治的梗阻性黄疸(肝胆湿热证)患者136例,均行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)+腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE)联合T管引流术,所有患者通过随机数表法分为两组,各68例,对照组术后常规抗感染及护肝治疗,研究组在对照组基础上服用利胆退黄汤治疗。比较两组术后肛门排气时间、黄疸消退时间和住院时间,术前及术后2周肝功能指标、炎症因子指标,中医症状积分,不良反应发生情况。结果 两组患者术后肛门排气时间和住院时间差异无统计学意义(P>0.05),研究组黄疸消退时间明显短于对照组(P<0.05)。术后2周,两组总胆红素(total bilirubin, TBIL)、直接胆红素(Direct Bilirubin, DBIL)、天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase, AST)、丙氨酸转移酶(alanine aminotransferase, ALT)水平显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。术后2周,两组肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组术后2周口苦咽干、恶心呕吐、舌苔症状积分均显著低于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论 利胆退黄汤对梗阻性黄疸(肝胆湿热证)术后患者临床疗效显著,能够退黄、改善肝功能,减轻机体炎症,促进患者,并且安全性可靠,值得推荐应用。

方向感知金字塔聚合网络的道路中心线提取

道路中心线作为抽象类,无明确显性特征,进而造成模型无法准确提取道路中心线。针对该问题,文中将道路中心线提取建模为语义分割任务,并根据道路中心线的线性结构特点提出了一种方向感知金字塔聚合网络(Direction-aware Pyramidal Aggregation Network,DAPANet)。首先,针对道路中心线的空间分布特性及结构特点,设计了方向感知模块(Direction-aware Module,DAM),在主干网络(ResNet18)最后输出的4个层级上分别使用4个方向感知层提取道路中心线的方向特征。然后,进一步设计融合多向性特征的金字塔聚合模块(Pyramid Aggregation Module,PAM),融合4个层级提取到的结构特征,得到更具有鲁棒性的道路中心线特征。最后,在无人机平台下采集的真实数据上进行了实验,实验结果显示所提出的DAPANet取得了84.7%的mIoU和98.6%的Precision,道路中心线的IoU达到77.28%,性能优于其他先进的对比方法,证明了所提方法对提取道路中心线的有效性。

面向国密IPSec协议的量子安全设计及分析

IPSec协议能为网络中传输的数据提供安全保障,在我国关键基础设施领域应用广泛。但随着量子计算的发展及Shor、Grover等量子算法的提出,国密IPSec协议的安全受到一定的量子威胁。因此,识别国密IPSec协议中的量子风险密码功能及风险等级,对于国密IPSec协议的量子安全增强设计非常有必要。基于此背景提出了3种面向国密IPSec协议的量子安全设计模式,并对这3种模式在迁移属性和通信量方面进行了对比分析,为业界在国密IPSec协议的后量子迁移实践提供参考。

面向后量子密码算法的哈希签名方案

基于哈希的签名方案是后量子密码标准化程度最高的算法,但由于该类方案的一些技术特点和限制,在实际中的应用还处于探索实践阶段。因此,发现并解决应用基于哈希的签名方案的限制和困难对于其广泛应用是非常有必要的。首先概述了基于哈希的签名方案的产生及演变,对目前已标准化的方案进行了横纵对比分析;其次使用国产SM3算法实例化FIPS205中底层的哈希算法,给出了初步的实验结果和对比分析,进一步表明SM3实例化SPHINCS+方案的可行性,推进我国无状态的基于哈希的签名方案的标准化进程;最后对基于哈希签名方案的应用进行了总结和建议,为其广泛应用和后量子密码迁移提供参考。

基于Web of Science数据库的前列腺癌根治术后尿失禁相关研究的可视化分析

目的 使用文献计量学方法分析前列腺癌根治术后尿失禁相关文献,了解该领域的研究现状及发展趋势。方法 检索Web of Science核心合集数据库中2013年1月1日-2023年3月25日的前列腺癌根治术后尿失禁相关文献,使用VOS viewer和CiteSpace软件进行年发文量、国家、机构、作者、来源期刊及关键词的可视化分析。结果 共检索到相关文献1 212篇,年发文量整体呈上升趋势。美国发文量居第1位,其次为德国和意大利,其中美国与其他国家合作较多;发文量排名前10的机构大部分来自美国,高贡献机构以纪念斯隆-凯特琳癌症中心、美国加州大学旧金山分校为主;发文量最多的作者是MATTHEW R,作者间形成了多个稳定的合作团队;该领域主要期刊有Journal of Urology、European Urology等;研究热点多集中在前列腺根治术后尿失禁的影响因素、评估诊断、治疗方法与结局指标的关系等;研究趋势为尿失禁康复、生物反馈、局部治疗、机器人辅助前列腺根治与患者报告结局。结论 前列腺癌根治术后尿失禁越来越受到学者关注,但中国相较于发达国家发文总量较少,学术影响力和学者间交流薄弱,今后可加强国际科研交流合作,借鉴国外相关研究成果,促进中国前列腺癌根治术后尿失禁相关研究的发展。

山东近海桡足类丰度和粒径结构的季节变化

海洋桡足类为经济鱼类的重要饵料,直接影响着渔业资源及经济养殖生物的产出数量和质量。然而,目前关于山东近海桡足类生物量和空间分布的研究主要集中在胶州湾、莱州湾和荣成湾等典型海湾,对山东近海桡足类的系统研究未见报道。为了解山东近海桡足类数量空间分布的季节动态,基于ZooScan图像技术分析了2022~2023年山东近海4个航次的浮游动物样品,研究了桡足类丰度、体积生物量、粒径组成和时空变化及其与环境因子间关系,并构建了标准化粒径谱以表征桡足类的相对粒径分布和能量传递效率。结果表明,春季(5月)、夏季(8月)山东近海桡足类丰度高于冬季(2月和12月),丰度高值区主要集中在渤海测区。Spearman相关性检验结果显示,春季桡足类丰度与表层海水盐度呈显著负相关关系,夏季则与表层海水温度呈显著负相关关系。此外,春季桡足类标准化粒径谱截距最大、斜率最高,表征出春季近海桡足类的生产力水平、向更高营养级的能量传递效率皆高于夏、冬季。夏季桡足类标准化粒径谱截距与表层海水盐度呈显著正相关关系。该海域桡足类的数量动态变化可为渔业资源生产提供理论依据。

师幼共创幸福教室的“三度”空间

幸福教室,从字面上来理解,就是它不仅是老师和孩子在一起生活、学习的场所,更是一个弥漫诗意与温馨、荡漾幸福与快乐的场所。幸福,来自教室每一个角落,每一处细节都渗透着“家”的感觉,充满爱的温馨,这是幸福教室的灵魂所在。师幼共创幸福教室的关键,就在于班级文化空间的构建——有温度,让人感受爱、有趣和舒适;有宽度,支持孩子按照自己的节奏小步递进、学习发展;有深度,吸引幼儿与环境、材料对话,允许幼儿按照自己的想法自主选择、开展他们想要的活动,为幼儿提供充分展示自己的多元舞台,支持他们成为具有积极心向的主动学习者。

扎根传统文化 助力师幼成长

通草画是广州市越秀区非物质文化遗产代表性项目。为引导幼儿感受广府传统文化的魅力,培养幼儿对本土文化的认同感和传承本土文化的使命感,我园结合本园艺术教育特色,在园内逐步推广通草艺术活动,促进幼儿从不同角度欣赏美、体验美、表现美。

耳型折叠波导慢波结构W波段行波管

毫米波行波管具有大功率、宽频带、高增益等特点,广泛用于雷达、高速通信、电子对抗等现代军事装备中。为提高折叠波导耦合阻抗并考虑工程应用性,提出一种耳型折叠波导新型慢波结构。与常规矩形波导相比,工作频带内耦合阻抗提高30%以上,损耗降低10%。研制的耳型折叠波导W波段行波管,在工作电压21.9 kV,电流210 mA,占空比为5%时,10.8 GHz带宽内输出功率大于192 W,峰值功率达278 W,电子效率和增益分别达到6.3%和44.6 dB,行波管工作稳定。

15个苜蓿品种在内蒙古中部地区的综合评价

以国内外15个广泛栽培的重点苜蓿品种为研究对象,于内蒙古中部地区开展苜蓿品种适应性评价,根据各品种的农艺性状与品质性状,通过灰色关联度综合评价,筛选出适合内蒙古中部地区灌溉条件下综合性状优良的苜蓿品种。结果显示,等权关联度和加权关联度排序方法下,巨能401、柏拉图、草原2号杂花苜蓿为综合排名较高的品种,是本地区优选苜蓿品种,斯贝德和陇东苜蓿表现最差,不适合本地区种植。

大西头水电站增效扩容改造与成效分析

围绕大西头水电站的运行现状,明确影响水电站运行效果的设施设备、厂房结构、金属结构等方面存在的问题,以水电站增效扩容改造项目为主要途径,分析提出各种针对水电站运行问题的改造措施与方法。结合工程实例,应用案例分析法论证增效扩容改造工程的有效性,并分析改造成效;最终表明增效扩容改造工程对促进水电站发展具有重要作用。图1幅,表1个。