自体富血小板凝胶在慢性伤口创面愈合中应用研究

目的:探讨自体富血小板凝胶在慢性伤口创面愈合中的应用效果。方法:选取治疗符合入组的慢性伤口病人57例,按照随机数字表法分组,观察组29例,对照组28例,2组病人均按TIME原则处理伤口,在准备好伤口床后,对照组采用常规换药法治疗,观察组采用自体富血小板凝胶治疗,观察2组病人治疗14 d后伤口分泌物的细菌阳性率及治疗2个月后创面伤口的治疗效果(Ⅰ级伤口愈合率和总有效率)。同时比较2组伤口的愈合时间及治疗费用。结果:2组病人处置前伤口细菌阳性率差异无统计学意义(P>0.05),处置后14 d观察组伤口细菌阳性率低于对照组(P<0.05);治疗2个月观察组Ⅰ级伤口愈合率明显高于对照组(P<0.01),伤口治疗总有效率观察组明显高于对照组(P<0.01);观察组病人伤口愈合时间明显低于对照组(P<0.01);观察组病人治疗费用明显低于对照组(P<0.01)。结论:自体富血小板凝胶对慢性伤口细菌具有抑制作用,有助于提高慢性伤口创面愈合率,能缩短治疗时间,节省治疗费用,可推广使用。

糖尿病病人用药依从性管理策略的研究进展

对国内外糖尿病病人用药依从性的管理策略进行综述,旨在探索更全面高效的管理方案,为糖尿病病人合理用药及临床医护人员用药管理提供参考。

功能梯度压电半导体拉-弯梁的屈曲分析

基于三维压电半导体理论和一阶剪切变形理论,考虑材料拉伸、弯曲和剪切耦合变形,建立了功能梯度压电半导体拉-弯梁在轴向压力作用下的屈曲模型。借助有限元分析软件COMSOL对压电半导体拉-弯梁进行稳定性分析,得到了功能梯度压电半导体简支梁的前三阶屈曲临界载荷及各机电场的分布规律。通过数值算例,讨论了梁长高比、初始电子浓度和功能梯度参数等对压电半导体拉-弯梁屈曲临界载荷的影响。

肘管综合征术后康复护理效果观察

目的:观察肘管综合征术后康复护理的临床效果。方法:行尺神经松解术的肘管综合征患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组术后进行常规护理,观察组术后在常规护理的基础上进行康复护理。比较两组患者满意度、感觉运动功能以及治疗效果。结果:观察组患者满意率为81.40%,明显高于对照组的53.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后18个月观察组感觉运动功能优良率为90.70%,明显高于对照组的60.47%,差异有统计学意义(P<0.01)。术后24个月两组总有效率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肘管综合征患者术后康复护理能明显提高患者满意度,促进感觉运动功能康复。

机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术并发症分析及护理对策

浅析机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术容易出现的并发症情况以及需要开展的护理要点。方法:选取40例于2020年04月~2022年12月期间在我科室接受机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术患者,随机均分为对照组和观察组,两组开展治疗模式一致,对照组接受常规性护理,观察组则接受综合性护理,分析两组的手术情况以及术后并发症。结果:观察组的术后下床所需时间、尿管留置所需时间等均短于对照组(P<0.05);观察组和对照组术后并发症发生率分别为5.00%及25.00%。结论:机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术虽然效果较好,但容易出现出血以及感染等并发症,需要给予患者综合性的护理干预,从而降低并发症发生率,保证患者手术安全。

子宫内膜癌患者术前FIB、FAR、CA125、CA199的水平及临床意义

目的探讨子宫内膜癌患者纤维术前蛋白原(FIB)、FIB/清蛋白(ALB)比值(FAR)、糖类抗原(CA)125、CA199的水平及临床意义。方法选取2020年1月至2021年12月在柳州市工人医院就诊的171例子宫内膜病变患者作为研究对象,其中74例子宫内膜息肉患者作为对照组,97例子宫内膜癌患者作为观察组。收集患者接受手术治疗前的血液检测结果,包括FIB、ALB、CA125、CA199,计算FAR,比较两组FIB、FAR、CA125、CA199的水平差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析FIB、FAR、CA125、CA199诊断子宫内膜癌的效能,分析FIB、FAR、CA125、CA199与子宫内膜癌临床病理特征的相关性。结果观察组FIB、FAR、CA125、CA199水平均高于对照组(P<0.05);FIB+FAR+CA125+CA199诊断子宫内膜癌的AUC为0.902,灵敏度是76.3%,特异度是94.6%,诊断效能高于单项指标;FIB、FAR、CA125水平均与子宫内膜癌淋巴结转移呈正相关(r=0.370、0.422、0.467,P<0.05)。结论FIB、FAR、CA125、CA199联合诊断子宫内膜癌有较高的效能;FIB、FAR、CA125在术前评估子宫内膜癌患者病情、指导个体化治疗方面有一定的预测作用。

天然药物防治动物实验性镉中毒研究进展

镉(cadmium,Cd)是重金属污染中的重要组成部分,严重威胁生态环境安全,同时是世界卫生组织规定的一类致癌物,近几年,镉的环境污染越来越严重[1]。受镉污染的水、食物进入动物体内引起镉的蓄积,镉可引起肝、肾、肺等器官的损伤,影响肉食动物质量,更进一步影响人身体健康。该文综述近年来天然药物治疗动物实验性镉中毒及其作用机制方面的研究进展,为提高肉食品质量及应用于临床镉中毒治疗提供一定的参考依据。

血清可溶性CD40配体及基质金属蛋白酶9水平在老年缺血性脑卒中患者颈动脉斑块不稳定中的诊断价值

目的 探讨血清可溶性CD40配体(sCD40L)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)在老年缺血性脑卒中(CIS)患者颈动脉斑块不稳定性中的诊断价值。方法 回顾性分析2021年8月至2022年12月烟台市蓬莱中医医院收治的266例老年(年龄≥60岁)CIS患者的临床资料(CIS组),另选取同期在本院体检的234例健康志愿者为对照组,比较两组血清sCD40L及MMP-9水平,分析二者在CIS早期诊断中的价值。依据老年CIS患者颈动脉斑块情况将CIS组患者分为斑块稳定组(n=106)与斑块不稳定组(n=160),分析老年CIS患者斑块不稳定的影响因素,并探讨血清sCD40L、MMP-9水平在老年CIS患者颈动脉斑块不稳定性中的诊断价值。采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ^(2)检验进行组间比较。采用多因素logistic回归分析老年CIS患者颈动脉斑块不稳定的影响因素。采用ROC曲线分析血清学指标在老年CIS患者颈动脉斑块不稳定性中的诊断效能。结果 CIS组患者血清sCD40L和MMP-9水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者经检测均为无斑块,CIS组检测出斑块稳定者106例,斑块不稳定者160例。斑块不稳定组与斑块稳定组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、sCD40L、MMP-9、纤维蛋白原(FIB)、白细胞计数(WBC)水平比较,差异有统计学意义(t=13.008、9.511、14.514、20.972、13.252、16.344、10.232,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,TC(OR=1.758,95%CI 1.083~2.852)、LDL-C(OR=2.275,95%CI 1.045~4.954)、sCD40L(OR=1.956,95%CI 1.112~3.440)及MMP-9(OR=1.846,95%CI 1.151~2.961)是CIS患者颈动脉斑块不稳定的独立危险因素(P<0.05)。血清sCD40L、MMP-9水平对老年CIA患者颈动脉不稳定斑块诊断曲线下面积(AUC)分别为0.967和0.939。结论 TC、LDL-C、sCD40L及MMP-9是CIS患者颈动脉斑块不稳定的独立危险因素,临床需加强对以上指标的监测。另血清sCD40L和MMP-9水平的监测,可为CIA早期诊断及CIA患者颈动脉斑块不稳定性评估提供客观依据。

2,7-二溴咔唑致肝损伤分子机制的网络毒理学辅助实验探讨

环境污染物2,7-二溴咔唑(27-BCZ)显著引发肝脏毒性效应,研究其分子机制将在生态风险评估和毒性靶向治疗药物的开发中起到重要作用。证实0.05和0.15μmol/L的27-BCZ可致斑马鱼肝损伤,引起肝脏ALT和AST水平升高,肝脏部分细胞溶解、胞核固缩和变性等。网络毒理学方法预测显示:27-BCZ致肝损伤的关键靶点为RXRα、MAPK1、HSP90AA1等,其机制主要涉及PI3K-Akt信号通路。分子对接表明27-BCZ与PI3K-Akt信号通路相关的核心靶点RXRα结合活性强。为验证网络毒理学预测的可靠性,用RT-qPCR检测肝组织PI3K-Akt信号通路介导凋亡相关基因的表达水平,结果显示:27-BCZ可显著降低肝脏pi3k、akt和bcl-2基因的表达水平,升高凋亡相关的bax和caspase 3基因的表达水平,这种降低或升高的趋势随着暴露浓度的升高进一步增强。综合预测与实验结果发现,27-BCZ致肝损伤可能与其下调肝脏PI3K-Akt信号通路引发肝细胞凋亡有关。本研究首次采用网络毒理学方法探究环境污染物的潜在肝脏毒性作用机制,为环境有机污染物毒性机制的研究提供了新的思路与方法。

电离辐射生物标志物研究与应用进展

电离辐射通过干扰基因组稳定性和基因表达,诱导复杂的生物反应破坏细胞和器官的正常代谢过程。血液或组织中基因组变异,基因表达和代谢物浓度等的改变反映了全身辐射损伤。随着新的研究技术不断应用和电离辐射损伤相关机制研究的深入,染色体畸变、基因表达、脂质和代谢等相关指标被认识并有望成为辐射损伤早期诊断和预后判断的标志物。本文就近年来电离辐射损伤相关生物标志物的研究进展和潜在应用价值进行综述。

自体富血小板血浆联合高压氧治疗老年糖尿病足溃疡的疗效

目的 探究自体富血小板血浆(PRP)联合高压氧(HBO)治疗老年糖尿病足溃疡(DFU)患者对创面修复及血管内皮细胞活力的影响。方法 160例老年DFU患者随机分为对照组和观察组各80例。对照组予以HBO治疗,观察组予以PRP联合HBO治疗。比较两组临床疗效、创面修复情况、腘动脉及足背动脉血流速度和血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)水平。结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,治疗4、8 w时,观察组创面面积明显减小、创面愈合率明显升高,且创面愈合时间明显缩短(P<0.05)。观察组治疗8 w时血清IL-6、TNF-α、CRP水平均明显低于对照组,血清VEGF、bFGF水平及腘动脉及足背动脉血流速度均明显高于对照组(均P<0.05)。结论 自体PRP联合HBO治疗老年DFU疗效显著,可促进患者创面修复,缩短愈合时间,降低炎症因子水平,提高血管内皮细胞活力,改善足部微循环。

D-二聚体和血小板在肝硬化中的诊断价值

目的探讨D-二聚体和血小板在肝硬化诊断中的价值。方法选择2018年1月至2022年12月柳州市工人医院收治的肝硬化患者60例作为肝硬化组,将肝硬化组分为肝硬化代偿期组和肝硬化失代偿期组,乙肝表面抗原阳性组和乙肝表面抗原阴性组,另选取同期本院体检健康者60名为对照组,检测并分析D-二聚体和血小板。结果肝硬化组D-二聚体水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化组血小板水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。乙肝表面抗原阳性组D-二聚体水平低于乙肝表面抗原阴性组,差异无统计学意义(P>0.05);乙肝表面抗原阳性组血小板水平高于乙肝表面抗原阴性组,差异无统计学意义(P>0.05)。肝硬化失代偿期组D-二聚体水平高于肝硬化代偿期组,差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化失代偿期组血小板水平低于肝硬化代偿期组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论D-二聚体和血小板对于肝硬化诊断具有重要意义。

GaN压电半导体杆的非线性动态响应研究

利用有限元分析方法,研究了p型GaN压电半导体杆在简谐力作用下的拉伸振动问题,得到了位移、电势和空穴浓度非线性动态响应的数值解,并分析了简谐力对p型GaN压电半导体杆力电耦合性能的调控作用。研究结果表明,简谐力显著地影响压电半导体杆内力电场的分布情况:由于电流密度中的电非线性项,电场和空穴浓度的分布失去对称性或反对称性;力电场在简谐力驱动下表现为周期性变化,但空穴浓度的动态响应表现为明显的非对称波动。

石英微加工技术在微陀螺研制中的应用(英文)

利用集成电路演变而来的微加工技术研制的微型陀螺,便于批量生产。其成本低,质量轻,抗冲击。该文介绍了石英微陀螺的基本结构和工作原理,叙述了石英晶体化学各向异性刻蚀的工作机理和加工方法。利用化学各向异性刻蚀加工技术,研制出微型陀螺样机,其主要技术指标:零偏稳定性为15(°)/h,线性度为0.05% ,分辨率为0.008 (°)/s,带宽为50Hz。

新时代新征程青年学生的使命担当教育落实途径

学校是青年学生接受使命担当教育的主要场所,而教师则是实施责任担当教育的主体,在落实青年教育工作的过程中教师要发挥好主导作用,不仅要注重使命担当教学方法的适当性,还要重视教学过程的实践性以及教学内容的重点性。为确保使命担当教育的质量和效果,本文围绕“新时代新征程青年学生的使命担当教育”展开探究,重点分析了新时代使命担当教育的主要内容以及落实途径,以供参考。

空调换热器用铜表面亲水涂层的制备及性能

在空调换热器铜表面涂覆亲水层可以提高换热器的换热效率。选用丙烯酸乳液作为底层防腐蚀成膜物,硅溶胶、聚丙烯酰胺作为亲水层成膜物,采用两步法在铜管表面形成耐腐蚀亲水涂层,通过单因素试验筛选出最佳制备工艺条件,并对涂层耐蚀、亲水、耐热等性能及形貌进行测试。结果表明:最佳工艺为丙烯酸乳液含量为20%,硅溶胶含量为15%,聚丙烯酰胺含量为0.30%;亲水涂层的初期水接触角为4.72°,空调用冷却液中浸泡72h后失重率为0.056 57%,水接触角变为15.82°,150℃烘烤10 h后水接触角为9.01°,亲水涂层表面干燥后有细小的裂纹,但整体上仍具有良好的亲水性、耐蚀性、耐热性及附着力。

家庭干预对抑郁症患者康复的影响

目的探讨家庭因素对抑郁症患者康复的影响。方法将90例符合条件的抑郁症患者随机分为观察组与对照组,对观察组的家庭进行为期12个月讲座或者上门随访方式进行相关知识培训,为患者提供家庭关怀,对照组仅进行药物治疗。采用精神护理观察量表(NORS)对精神症状进行评估。对服药依从性、复发率进行评估。结果观察组的健康状况、情绪变化等均优于对照组(NORS)(P<0.01),服药依从性优于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.01)。结论家庭干预对抑郁症患者的康复具有积极作用。

宁夏全区血液集中化检测的建立与应用探讨

血站血液集中化检测是分散采集,集中检测的中心化管理模式,由于血液筛检自动化设备的使用和信息管理网络建设,血液筛检由机器代替手工,操作过程人为化控制转变为程序化,传递信息由人工改为电子,出现一人多岗和岗位合作紧密的情况等。

延续护理理论指导的家庭护理对冠心病患者的护理效果观察

目的研究延续护理理论指导的家庭护理对冠心病患者的护理效果。方法选择2017年1月至2019年12月该院收治的82例冠心病患者,随机分为两组,每组41例。对照组使用心内科常规护理,观察组使用延续护理理论指导的家庭护理。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组合理饮食、遵医嘱服药、定期复查和适度运动的人数比例明显高于对照组(P<0.05)。护理后,两组的自我概念、自我护理责任感、自我护理技能及健康知识水平评分明显高于护理前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。护理后,两组的冠心病稳定性、躯体受限程度、冠心病发作频率、护理满意度和疾病认知程度评分明显高于护理前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论延续护理理论指导的家庭护理能提高冠心病患者的疗效,改善患者健康行为的依从性,提高患者自我护理能力和生活质量。

2型糖尿病中同型半胱氨酸、VitB_(12)、叶酸检测的意义

2型糖尿病（DM2）是一种全身性代谢性疾病,心、脑、肾、视网膜及外周血管疾病并发症是DM2患者致残、致死的主要原因。应早期判断并发症,及时控制和预防。同型半胱氨酸（HCY）是蛋氨酸循环的中间产物,代谢需要VitB12和叶酸（FA）作为辅酶。近年来,大量国内外资料表明[1],