PK刀在腹腔镜下子宫次全切除术中的价值

目的 探讨PK刀在腹腔镜下子宫次全切除术中的应用价值。方法 比较PK刀、单极电刀和双极电凝钳在腹腔镜下子宫次全切除术的手术时间、出血量、术中术后并发症。结果 与单极电刀、双极电凝钳相比 ,PK刀能明显减少出血量 ,缩短手术时间。结论 PK刀在腹腔镜手术中具有一定的优势 ,改变了传统高频电刀的某些不足 ,有一定的应用价值。

慢性盆腔痛与女性性功能、婚姻和生活质量的相关分析

目的:评估慢性盆腔痛对患者性功能、婚姻和生活质量的影响。方法:采用女性性功能调查问卷、生活质量SF-36量表和O'lson's婚姻质量量表测试25～50岁慢性盆腔痛患者及健康女性各70例的各项得分或所占百分率。结果:慢性盆腔痛患者的性生活频度、性高潮及性要求的次数均明显低于对照组(P<0.01),而性交痛的发生率显著高于后者(P<0.01);躯体疼痛、心理健康、活力、社会功能、情感职能的评分明显低于对照组(前两项P<0.01,后三项P<0.05),而生理功能、生理职能和总体健康在两组间无显著差异(P>0.05);调查组婚姻满意度、夫妻交流、角色平等及性生活评分显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:慢性盆腔痛可引起生活质量、婚姻质量和性功能的明显下降。

不同冷冻保护剂对人精子染色体及超微结构影响的研究

目的 旨在了解不同冷冻保护剂 (CPM)对人精子染色体畸变率及精子超微结构相对正常精子百分率的影响。方法 应用甘油、甘油 卵黄 柠檬酸钠 (GYC)及甘油 卵黄 柠檬酸钠 L 谷氨酰胺 (GYCG)三种冷冻保护剂 ,检测冻贮前后精子染色体畸变率和超微结构相对正常的精子百分率。结果 (1)精子染色体畸变率及精子性染色体的比例在三种冷冻保护剂冷冻前后均无显著改变 ;(2 )在三种冷冻保护剂组冷冻复温后 ,精子超微结构相对正常的精子百分率显著下降 ,但GYCG组高于甘油、GYC组。结论 本研究中三种冷冻保护剂不会增加精子染色体畸变率 ,也不会引起精子性染色体比例失衡 。

三种冷冻保护剂对人精子活力及生育潜力影响的研究

目的 通过比较甘油、甘油—卵黄—柠檬酸钠 (GYG)和甘油—卵黄—柠檬酸钠—L—谷氨酰胺 (GYCG)三种冷冻保护剂 (CPM)的冷冻保护效果 ,旨在寻求简单、安全、有效、经济的精子冻贮方法。方法 应用甘油、GYG和GYCG三种冷冻保护剂(CPM) ,通过冻贮前后精液常规分析 ,精尾低渗肿胀率 (HOSR)、精子穿卵率 (SPR)等精子功能的检测指标评价三种CPM的冷冻保护效果。结果 三种CPM对精子功能的冷冻保护作用各不相同 ,但GYCG较其他两种CPM具有更显著的保护人精子功能的作用。结论 在三种CPM中 ,GYCG的冷冻保护效果明显优于GYC和单一甘油 ,预示应用GYCG作为CPM可使人精子保持较高的生育潜力 ,具有安全、价廉、简单等优点 。

腹腔镜手术和开腹手术治疗妇科恶性肿瘤的并发症分析

目的探讨妇科恶性肿瘤腹腔镜手术及开腹手术的并发症。方法回顾性分析妇科恶性肿瘤腹腔镜手术89例及开腹手术100例的临床资料及并发症发生情况。结果腹腔镜手术及开腹手术并发症发生率分别为16.8%和18.0%,差异无显著性;腹腔镜组并发症主要有血管损伤、膀胱损伤及术后膀胱功能障碍,开腹组并发症主要有术中出血和术后膀胱功能障碍及腹壁切口感染;开腹组术中出血及腹壁切口感染发生率明显高于腹腔镜组(P<0.05);腹腔镜组的术后发热、膀胱功能障碍、输尿管狭窄的发生率高于开腹组,但差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜下妇科恶性肿瘤手术并未增加手术相关并发症的发生,具有临床应用价值。

休克型输卵管妊娠术式选择的影响因素探讨

目的探讨休克型输卵管妊娠手术方式选择的影响因素。方法对2006年12月至2008年6月55例休克型输卵管妊娠患者的术前血压、脉搏、腹腔内出血量、盆腹腔手术史、手术时间、住院时间及手术医生的腹腔镜手术技术的熟练程度等临床资料进行回顾性分析。结果腹腔内出血量800～3000mL,腹腔镜手术组(A组)与开腹手术组(B组)患者的一般情况无明显差别;A组共25例(45%)进行了腹腔镜手术,均由具备熟练的腹腔镜手术技术者完成,B组30例(55%)进行了开腹手术,由不具备熟练腹腔镜手术技术者完成;A组与B组有腹部手术史的比例分别为38%和45%,差异无统计学意义(P>0.05);术前最低收缩压、最低舒张压、腹腔内出血量、术中出血量、手术时间,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的术后住院时间短于B组,分别为(2.5±0.8)d与(7.0±1.2)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术医生的腹腔镜操作技术的熟练程度是影响休克型宫外孕手术方式选择的重要因素,良好的腹腔镜手术配合、麻醉监护与自体输血技术是顺利完成腹腔镜手术的重要保障。

小鼠精子Sp17与IL-5融合蛋白的构建、表达及其免疫原性鉴定

目的构建和表达小鼠精子蛋白Sp17与白介素5(IL-5)融合蛋白,并对其进行纯化和免疫原性鉴定。方法采用PCR技术从质粒pGEM-1-IL-5中扩增IL-5基因片段,将其克隆至pET/Sp17原核表达载体中与Sp17基因融合,构建重组质粒pET/Sp17-IL-5,经酶切鉴定后转化大肠杆菌BL21(DE3),IPTG诱导表达,采用Ni2+-NTAAgarose纯化,SDS-PAGE检测、N端测序及Western blot;重组蛋白Sp17-IL-5免疫小鼠后ELISA检测小鼠血清特异性抗体。结果成功构建小鼠精子蛋白Sp17与IL-5融合蛋白的高效表达质粒pET/Sp17-IL-5,重组工程菌pET-28a(+)-Sp17-IL-5/BL21经IPTG诱导目的蛋白表达率约28%,PAGE初步测定目的蛋白相对分子量(Mr)约39000,纯化后蛋白纯度达91%,免疫后小鼠血清中检测到特异性抗体。结论Sp17-IL-5蛋白经基因克隆获得了较高的表达量,并初步显示了较好的免疫活性,为新型Sp17避孕疫苗的研制奠定基础。

腹腔镜在直径>12cm卵巢囊肿手术中的应用价值

目的探讨腹腔镜手术治疗直径>12 cm卵巢囊肿的价值。方法回顾性分析2004年6月～2010年12月直径>12 cm的卵巢囊肿的临床资料。腹腔镜组37例,开腹组30例。2组囊肿直径、术式差异无显著性(P>0.05)。比较2组手术时间、术中出血量、囊液量及术后住院时间。结果与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量少([89.6±10.2)ml vs.(200.5±50.0)ml,t=-13.179,P=0.000],术后住院时间短([3.9±1.8)d vs.(8.9±1.2)d,t=-13.037,P=0.000],囊液外溢少[11%(4/37)vs.33%(10/30),χ2=5.084,P=0.024]。2组手术时间、囊液量差异无显著性(P>0.05)。2组均无并发症发生。结论在严格选择病例的前提下,对直径>12 cm的卵巢囊肿进行腹腔镜手术出血少,术后恢复快,有较大的应用价值。

腹腔镜手术结合中药外敷在慢性盆腔炎中的治疗价值

目的 探讨腹腔镜手术配合中药治疗在慢性盆腔炎中的治疗价值。方法 回顾分析我院 2 0 0 0年 1月至2 0 0 2年 1月以来应用腹腔镜手术结合中药治疗 5 0 0例慢性盆腔炎患者 ,并结合临床预后对治疗效果进行评估。结果 术前输卵管通液术提示双侧输卵管通畅者 62例 ,单侧通畅者 110例 ,双侧通而不畅者 15 0例 ,双侧均不通畅者 178例 ;术后双侧输卵管通畅者 10 2例 ,单侧通畅者 118例 ,双侧通而不畅者 14 0例 ,双侧均不通畅者 14 0例。随访 14 2例患者中治愈 76例 ( 5 3 5 % ) ,显效 46例 ( 3 2 6% ) ,好转 6例 ( 4 1% ) ,无效 14例 ( 9 8% ) ,受孕共 2 4例 ( 16 9% ) ,其中宫内妊娠 16例( 11 3 % ) ,输卵管妊娠 8例 ( 5 6% )。结论 腹腔镜手术结合中药治疗可有效治疗慢性盆腔炎及其引起的输卵管阻塞 ,迅速矫治输卵管的解剖异常 ,但对其功能的恢复疗效欠佳。

优选技术对人精子染色体及超微结构的影响

目的 :了解优选技术对人精子染色体及超微结构的影响。 方法 :分别应用上游法、Percoll密度梯度离心法及双曲管优选法处理精液 ,观察优选前后精子染色体畸变率、精子性染色体比例及超微结构相对正常的精子百分率。 结果 :精子染色体畸变率、精子性染色体比例及超微结构相对正常的精子百分率在 3种优选方法优选前后均无显著改变 (P >0 .0 5 )。 结论 :3种优选方法不会增加精子超微结构的损害 。

妊娠期肝内胆汁淤积症患者CG值、S/D值及NST检测与新生儿预后的关系

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清甘胆酸、胎儿脐动脉血流测定及产前胎心监护对新生儿预后的预测价值。方法 应用放免法测定血清甘胆酸 (cholyglycine ,CG)、超声多普勒测定胎儿脐动脉血流速度比值 (non stresstest ,S D)及胎心监护仪监测胎心率 (NST) ,记录分娩方式、新生儿出生Apgar评分等。结果 随着CG值的升高 ,异常S D值和NST结果的发生率显著增高 (P <0 0 5 ) ;当伴有异常CG值、S D值或NST结果时 ,新生儿窒息发生率和因胎儿宫内窘迫而施剖宫产率明显增加。结论 CG、S D值及NST结果与围产儿缺氧密切相关 ,是判断新生儿预后的可靠和重要的指标。

小鼠精子蛋白Sp17的克隆、表达及其免疫原性研究

目的获得鼠精子蛋白Sp17基因,构建重组表达载体并实现其在大肠杆菌中的高效表达,为制备免疫性避孕疫苗奠定基础。方法提取BALB/c小鼠睾丸组织总RNA,通过RT-PCR扩增Sp17基因全长cDNA序列,并将其克隆至pMD 18-T质粒载体中,再经HindⅢ/XhoⅠ双酶切将Sp17基因片段亚克隆至原核表达载体pET-28a(+)中,转化大肠杆菌BL21(DE3),异丙基-β-硫代半乳糖苷(IPTG)进行诱导表达,采用SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)、Western blot对表达产物进行初步鉴定,并检测重组蛋白Sp17免疫小鼠后血清特异抗体滴度。结果获得了小鼠Sp17的全长cDNA,成功构建了重组原核表达载体pET/Sp17,在IPTG的诱导下实现了目的蛋白在大肠杆菌中的高效表达,免疫后小鼠血清中检测到特异性抗体。结论小鼠精子蛋白Sp17基因序列已被克隆至原核表达载体pET-28a(+)中,并在大肠杆菌BL21(DE3)中获得高效、正确的表达,重组蛋白Sp17能够诱导产生特异性免疫反应,具有一定程度的免疫原性。

盆底肌锻炼防治女性张力性尿失禁的研究进展

女性张力性尿失禁的主要高危因素有妊娠、阴道分娩尤其是阴道助产或分娩巨大儿史、多产及肥胖,严重影响患者的生活质量。其治疗方法有非手术治疗和手术治疗,前者主要有盆底肌锻炼、盆底电刺激疗法及药物治疗等,盆底肌锻炼是研究热点之一。对张力性尿失禁做盆底肌锻炼治疗具有重要意义。

慢性盆腔痛的治疗进展

慢性盆腔痛是一种持续6个月以上的无月经周期性的盆腔痛,严重的可引起功能残缺或需要药物或手术治疗。在15～73岁的女性中的发病率为3.8%,由于病因复杂,目前条件下治疗较棘手,通常不易治愈,严重影响了女性的身心健康,伴随着失业、性生活的失调和离婚等不幸,从而影响患者的生活质量、婚姻质量及性功能。治疗主要包括慢性盆腔痛的治疗和引起慢性盆腔痛的疾病和病症的治疗,诸如子宫内膜异位、盆腔粘连、肠易激惹综合征和间质性膀胱炎等,同时对于患者的心理社会状态、生活、婚姻及性生活情况应同样予以关注,采取全面、有针对性的治疗方法,对解除患者疼痛、改善生活质量、婚姻质量及性功能有重要意义。

对人精子顶体反应率在优选及冷冻前后变化的实验研究

目的 旨在了解人精子顶体反应率优选及冷冻前后的变化。方法 应用甘油、甘油 卵黄 柠檬酸钠 (GYC)及甘油 卵黄 柠檬酸钠 L 谷氨酰胺 (GYCG)三种冷冻保护剂及上游法、Percoll密度梯度离心法及双曲管优选法 ,检测冻贮前后及优选前后人精子顶体反应率。结果 (1)人精子冻融后其顶体反应率在GYCG组无显著改变 ,而在甘油组、GYC组则明显下降 ;(2 )在上游法、Percoll密度梯度离心法及双曲管优选法优选后顶体反应率均有显著增加。结论 冷冻复温使人类精子顶体反应率下降 ,GY CG对人类精子的顶体反应率有较好的保护作用 ;

迁安市地下水资源优化配置与管理

地下水资源具有与地表水截然不同的特点,其开发利用、管理保护关系国计民生.随着社会经济发展,地下水资源开采量日益增加,在地下水资源管理方面,由于缺乏合理的开采布局,缺乏操作性强的地下水动态信息采集的监测手段.并且地下水资源开采程度不均衡,有些地区严重超采,引起地下水位下降,甚至引发了严重的生态环境问题;而有些地区则尚未合理开发,使得有限的地下水资源无法得到充分有效的开发利用.在调研迁安市地下水资源开发、利用、保护、管理现状和发展的基础上,提出适合该地区水资源优化配置与科学管理的相关建议.使迁安市地下水资源得到合理开发利用,实现水资源的可持续发展,促进人水和谐.

Jensen模型改进的研究

Jensen模型水分敏感指数与阶段耗水量密切相关,通过对生育期不同阶段缺水造成的后效性影响的研究,对Jensen模型进行了改进,采用与植物细胞液浓度相关的系数K_i对后一阶段实测蒸腾量与充分灌溉蒸腾量的比值进行修正,使得到的敏感指数值能够更好地反映各生育阶段缺水对产量影响的敏感性。采用改进模型求解的敏感指数,不同年份相应阶段λ值变动幅度小,具有一定的稳定性。

妇科腹腔镜手术教学方法的探讨

针对妇科腹腔镜技术培训中的教学方法进行了探讨。在教学中,应重视学习者的手术经验的积累;相关的理论知识学习;加强模拟训练和相关的实践培训。

女性下生殖道HPV感染和HPV相关的宫颈肿瘤

子宫颈病变是女性最常见的疾患之一。在女性癌瘤中 ,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌。人乳头状瘤病毒(HPV)感染在宫颈肿瘤的发病机制中起着重要的作用 ,许多学者关注HPV疫苗的预防和治疗。在女性生殖道HPV传播及继发性感染是局部性的 ,因此 。