两孔腹腔镜改良Palomo手术治疗精索静脉曲张(附52例报告)

目的观察两孔腹腔镜改良Palomo手术治疗精索静脉曲张的临床效果。方法原发性精索静脉曲张的患者52例,采用两孔腹腔镜改良Palomo手术治疗。手术采用经腹的两个5 mm trocar,双极分离钳电凝处理长约1 cm的集束精索血管代替传统结扎。结果手术均获成功,手术时间13～28 min,术中基本无出血;术后1例出现皮下、阴囊少量气肿,3 d后吸收;1例左侧睾丸轻微胀痛未做特殊处理1例。术后1～5 d出院。其中42例随访6个月～1 a,32例术前精液分析报告显示异常者,在术后1 a内复查有1项指标改善者25例。本组所有病例均无复发,无睾丸坏死或萎缩发生。结论两孔法腹腔镜改良Palomo手术治疗精索静脉曲张治愈率高、并发症少。

张掖市番茄茎基腐病田间发病规律及防治方法研究

田间调查表明,番茄茎基腐病在张掖市发病初期为5月中、下旬,发病高峰期在6月中、下旬;移栽发病重,直播发病轻;碱潮地发病重,其次为灌漠地,沙壤地发病率最轻;平作发病重,垄作发病轻;膜面覆土发病轻,膜面不覆土发病重;中间破膜发病轻,中间不破膜发病重。根据种子、苗床处理、定植穴以及发病初期药剂灌根试验结果表明:供试的10种药剂中,以3%口恶霉.甲霜水剂400倍液移栽前灌根、45%敌磺.琥铜可湿性粉剂750倍液发病初期灌根,防效分别为65.5%、59.5%。

预先注射纳布啡对内镜下食管静脉曲张套扎术后疼痛的影响

目的观察静脉预先注射纳布啡对内镜下食管静脉曲张套扎治疗术后镇痛的临床效果。方法选择拟行内镜下食管静脉曲张套扎治疗的患者60例,男35例,女25例,年龄30~65岁,ASAⅡ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为两组:纳布啡组(N组)和曲马多组(Q组),每组30例。手术开始前,N组静脉注射纳布啡0.1 mg/kg,Q组静脉注射曲马多1 mg/kg,记录两组离开PACU、胃镜检查结束后24、48 h的VAS疼痛评分;记录两组拔管时间和离开PACU时间;记录两组术后恶心呕吐、头晕、腹痛腹胀等不良反应的发生情况。结果离开PACU时N组VAS疼痛评分明显低于Q组(P<0.05),胃镜检查后24、48 h两组VAS疼痛评分差异无统计学意义。两组拔管时间、离开PACU时间差异无统计学意义。N组恶心呕吐发生率明显低于Q组[1例(3%)vs 6例(20%),P<0.05]。Q组有1例发生头晕、腹痛腹胀,N组有1例发生头晕。结论静脉预先注射纳布啡可有效缓解内镜下食管静脉曲张套扎治疗患者术后疼痛,且不良反应发生率低。

皮肤扩张的生物力学实验研究

目的：了解常规及快速扩张后皮肤的生物力学变化，为临床应用提供参考。方法：以豚鼠背部为扩张模型，制备样本，用拉力试验机测定扩张后即时、1月、2个月、3个月、6个月皮肤的断裂负荷、最大拉伸长度及最大钢度。结果：常规扩张或快速扩张后，皮肤的各项生物力学指标均较正常减少，但随时间推移，向正常恢复。结论：两种扩张方法都导致皮肤内部结构损伤，弹性及韧性下降。

罗哌卡因复合右美托咪定竖脊肌平面阻滞对胸腔镜肺叶切除患者术后应激和镇痛的影响

目的 探究超声引导下罗哌卡因复合右美托咪定竖脊肌平面阻滞对胸腔镜肺叶切除患者术后应激和镇痛的影响。方法 选取全身麻醉下行胸腔镜肺叶切除的患者60例作为研究对象,用随机数字表法分为R组(30例,竖脊肌平面阻滞注入0.5%罗哌卡因30 mL)和RD组(30例,竖脊肌平面阻滞注入0.5%罗哌卡因30 mL+右美托咪定1μg·kg^(-1))。比较2组术后首次按压镇痛泵时间,术后1、12、24、48 h静息和咳嗽时的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及静脉血皮质醇浓度,术后舒芬太尼消耗量,以及不良反应的发生情况。结果 与R组比较,RD组患者的术后首次按压镇痛泵时间延长(P<0.05),术后舒芬太尼消耗量降低(P<0.05);RD组静息和咳嗽状态下术后1、12、24 h的VAS均低于同状态同时间点R组(P<0.05);RD组术后1、12、24 h皮质醇水平均低于同时间点R组(P<0.05),2组患者术后48 h皮质醇水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 罗哌卡因复合右美托咪定较单用罗哌卡因竖脊肌平面阻滞可延长胸腔镜肺叶切除手术患者术后镇痛持续时间,强化镇痛效果,降低术后应激激素的释放。

流程工业一体化安全管控探讨

化工、冶金、石化、钢铁、造纸、电力等流程工业是国家经济社会发展的重要支柱,其安全高效生产具有重要的战略意义。流程工业生产过程工艺繁多、流程长、工序关联耦合,从原料到产品涉及诸多物理化学变化、物质转移转化和能量转换转移等多源、多尺度与多时空因素的交互作用,影响生产安全、物效能效与生态环境。如何实现流程工业一体化安全管控,是一个长期存在又不断变化的问题。一体化安全管控困难的本质在于物质流能量流到数字流的映射、数字流到高质量信息流的转化、信息流到控制流的转换等问题。探讨如何突破物质流、能量流到数字流映射过程的数字化鸿沟,突破数字流到高质量信息流转变的数智化壁垒、信息流到控制流转换的数滞化障碍,保障物质流能量流不失控、数字流信息流不失真、控制流不失误,提出了流程工业一体化安全管控的“五流三化三不”新思路,以期为流程工业一体化安全管控提供新的框架体系基础,促进流程工业的可持续发展。

基于复合形算法的危险气体泄漏溯源研究

为提高危险气体泄漏事故的应对处置效果,减少危险气体泄漏事故造成的损失,并快速准确地追溯泄漏点的位置以及源强,提出一种基于复合形算法的危险源定位及源强确定的方法,该算法基础是计算监测气体质量浓度与大气扩散模型计算得到质量浓度之差,并将该差值作为目标函数,使目标函数值最小的参数即为源强和位置的最优结果。研究结果表明:复合形方法可以快速、准确地得到泄漏源点的位置及其源强。相较于传统的单纯形法,复合形算法对于初始值的选择没有限制,即使所选择的初始值与真值偏差较大,也能通过复合形算法迭代迅速得到泄漏源的位置和强度,避免传统单纯形法对初始值选择要求高的缺点。从溯源效率、溯源准确性及溯源稳定性等3个角度对比分析粒子群算法、遗传算法、单纯形算法和复合形算法,复合形算法综合最优。复合形算法对于连续泄漏及瞬时泄漏均有较好的溯源能力。

敏感金融信息处理中单独同意的困境与出路

我国《个人信息保护法》首次提出单独同意的概念,并将其作为敏感个人信息处理的合法性基础。然而,敏感金融信息因其自身的场域特性,给知情同意模式的适用带来挑战;加之,单独同意要件的不清晰,致使其在敏感金融信息处理中流于形式,个人自决得不到保障。为破解此困境,应强化金融市场主体的告知义务,以单独告知模式缩小金融市场主体与个人之间的信息不对称,并引入以信息主体为中心的动态同意模式以弥合“告知义务”与“知情权”的断层。同时,基于场景理论建构起以处理目的为核心要素,以处理方式和敏感信息项目为关联要素的“处理链”模式,通过单独场景—单独告知—单独同意的流程,提高同意的有效性,降低金融市场主体的告知成本,使单独同意成为实践可行的方案。

电网故障下永磁直驱风电机组并网电流的自抗扰控制

电网并网导则要求风电机组在电网故障时具备快速无功支撑能力,采用传统比例积分控制器控制的直驱风力机在应对电网阻抗变化和模型严重扰动时存在暂态响应速度慢、适应性差的问题.针对该问题,提出一种改进的线性自抗扰控制器与最小方差滤波器相结合的无功支撑控制策略.采用最小方差滤波器快速精准检测含背景谐波的故障电网电压幅值,可有效减小故障检测延时;利用线性自抗扰控制器有效提升机组暂态无功响应速度及其在电网阻抗扰动下的控制适应性和鲁棒性.搭建基于PSCAD/EMTDC软件的直驱风力机仿真模型,考虑弱电网和电网含背景谐波两种场景,对提出控制策略的暂态支撑有效性进行了仿真验证.

响应面法优化药对荆芥-防风中挥发油的提取工艺

目的 优化药对荆芥-防风挥发油的提取工艺。方法 采用水蒸气蒸馏法提取挥发油。采用单因素试验分别考察液料比、浸泡时间和提取时间对挥发油提取量的影响,在此基础上,采用3因素3水平的Box-Behnken响应面法优化挥发油的提取工艺,并进行验证试验。结果 优选的挥发油提取工艺为液料比11∶1,浸泡1 h,提取7.5 h,在该条件下挥发油的提取量为0.63 mL,与预测值的偏差较小。结论 优选的荆芥-防风挥发油的提取工艺稳定可行。

基于二极管分散整流的风电机组中压直流汇集直接送出系统

基于二极管分散整流的风电机组中压直流汇集直接送出系统可以省去海上升压站及海上换流站,对于中远距离、中等规模海上风电具有突出经济优势。针对其特有的输电电流纹波问题,建立了多机动态移相参考坐标系(DPSRF)并提出按DPSRF坐标系d轴定向的电压矢量控制,实现多台机组的分散式二极管整流器整流电流矢量和输出电流纹波的交错分布,有效降低直流输电电流和电压纹波。计及纹波交错算法中动态移相角影响,建立风电机组网侧变换器小信号状态空间模型,基于特征根分析辨识系统弱阻尼环节,并针对性地提出镇定控制策略。发挥该系统有望免除直流断路器的优势,制定了基于扰动注入的故障定位策略,配合继电保护逻辑和机组动作时序实现无通信依赖的直流内网多故障位置故障定位与隔离。最后,PSCAD仿真和基于RT-LAB的硬件在环实验验证了所提控制保护策略的有效性。

张掖地区截形叶螨发生规律及防治研究

张掖地区截形叶螨发生规律及防治研究张建文何新春袁万宜司克纲（张掖地区植保植检站张掖７３４０００）１为害情况截形叶螨（ＴｅｔｒａｎｙｃｈｕｓｔｒｕｎｃａｔｕｓＥｃｈａｒａ）近几年在张掖地区的玉米、大豆上严重发生，菜豆、棉花、茄子、小麦、高粱、谷子等作物...

基于节点电价的有源配电网智能软开关优化配置

随着“双碳”目标的落地,主动配电网中间歇性分布式电源DG渗透率不断提高,其带来的电压越限和网络阻塞等问题日益突出。智能软开关SOP可以代替联络开关接入配电网,正常运行时SOP可以实现实时的电压调节和潮流控制,提供快速的故障隔离和供电恢复,提高配电网可控性。由于SOP的配置成本较高,其选址定容则问题成为了问题的核心。提出一种以节点边际电价LMP为基础的SOP优化配置方法。首先,针对DG运行的不确定性,使用模糊聚类的方法生成典型场景,通过以改善系统节点电价分布为基础的选址策略确定SOP最佳接入位置;在此基础上,建立上层以系统年运营成本最低、下层以系统运行损耗最低为目标的双层模型。结合锥规划方法对优化选址后的模型并进行求解。最后以改进IEEE33节点配电系统为算例,验证了文中提出的SOP配置方案的可行性。算例结果表明,采用文中提出的方法可以有效改善系统节点电价分布、降低配电网综合年运行费用,提升系统运行经济性。

车载变压器轴向油道宽度对油流分布的影响研究

为探究不同几何结构的车载牵引变压器绕组内各径向油道的流量分布,基于量纲分析方法提出结合雷诺数和曲折式绕组几何参数的流量比例关联式。重点加入内外侧轴向油道宽度之比β,更准确预测不同几何结构变压器绕组内的油流分布,为变压器内部热点评估与定位奠定理论基础。基于计算流体力学数值仿真技术,对所构建关联式的准确性进行验证,结果表明,绝对误差小于油流总体积的0.7%。针对绕组底部的油流停滞及逆转区,研究β参数对绕组区域油流分布均匀度和冷却油反向流动的影响:β取值在1.4~1.5范围时油流分布均匀程度最好且不易发生逆转。研究结果为工业生产中车载牵引变压器的设计与制造提供理论依据。

双层瓦合缝合眼轮匝肌肌瓣用于睑袋切除术的效果及术后并发症观察

目的:探讨双层瓦合缝合眼轮匝肌肌瓣用于睑袋切除术的美观度及术后并发症的发生率。方法:选取2018年1月-2021年1月笔者医院收治的70例接受睑袋切除术治疗的就医者,随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35),对照组予以四步睑袋法治疗,观察组予以双层瓦合缝合眼轮匝肌肌瓣法治疗。于术后3个月比较两组就医者的临床疗效和眼部美学效果,随访12个月,统计并发症发生情况,“卧蚕”形成情况、睑袋复发情况以及就医者满意度。结果:术后,观察组总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%(P<0.05);观察组的美学效果优良率为97.14%,高于对照组的82.86%(P<0.05);观察组的并发症发生率为2.86%,低于对照组的25.71%(P<0.05);观察组的“卧蚕”形成率为88.57%,高于对照组的22.86%(P<0.05);两组睑袋复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的总满意度为88.57%,高于对照组的65.71%(P<0.05)。结论:双层瓦合缝合眼轮匝肌肌瓣用于睑袋切除术,可以提高临床疗效和眼部整形美容效果,降低并发症发生风险,促进“卧蚕”形成,就医者满意度较高。

普通胃管联合肠梗阻导管治疗复杂性肠梗阻的效果

目的探讨普通胃管联合肠梗阻导管治疗复杂性肠梗阻的临床应用效果。方法选取2020年12月至2023年6月郴州市第一人民医院胃肠外科收治的54例复杂性肠梗阻患者作为研究对象,根据采用干预措施的不同分为研究组30例和对照组24例,研究组采用普通胃管联合肠梗阻导管治疗,对照组采用肠梗阻导管治疗;比较两组患者肠梗阻缓解时间、中转手术率、并发症发生率、住院时间、住院费用。结果研究组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的肠梗阻缓解时间、住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在中转手术率、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普通胃管联合肠梗阻导管治疗效果优于单纯肠梗阻导管治疗效果,可明显改善肠梗阻症状,缩短住院时间,降低住院费用,减轻患者经济负担。