老年医学质量控制体系建设的探索与实践

老年医学质量控制体系建设一直是老年医学从业者的困惑之处,本文从一家省级老年医学质控中心体系建设展开,从三级质控体系构建、老年常见疾病质控指标修订、信息化平台建设以及质控培训会议4个方面详细阐述了其工作实践,以期为老年医学质量控制体系建设提供经验,促进老年医学规范化诊疗。

不同覆盖方式对桃园土壤性状及果实产量品质的影响

连续2年在上海市12年生蟠桃园将修剪枝条粉碎后翻埋还田,并将此措施与碎枝覆盖、果园生草或反光地布覆盖相结合,探索桃园碎枝利用及复合覆盖的适宜形式。结果表明,相对于对照(不做任何处理),翻埋粉碎树枝、翻埋粉碎树枝+覆盖粉碎树枝、翻埋粉碎树枝+人工生草、翻埋粉碎树枝+铺设反光地布4种措施能使蟠桃单果质量提升13.8%~35.0%,增产16.0%~36.9%,其中以碎枝覆盖结合翻埋的增产提质效果最佳。连续2年的碎枝覆盖结合翻埋,使得0~30 cm土层土壤有机质、全氮、有效磷和速效钾含量比对照显著高出82.1%、52.0%、48.5%和47.7%,0~10 cm土层土壤容重比对照显著降低12.0%,0~20 cm土层土壤平均含水量比对照显著高出10.0%,且在土壤含水量偏低时的保水作用更显著。蟠桃单果质量和产量与土壤含水量、孔隙度、有机质、全氮、有效磷、速效钾含量等土壤理化指标表现出极显著或显著正相关关系。碎枝翻埋和覆盖相结合是适宜华东地区的桃园废弃物就地利用的良好方式。

健脾解毒方联合西医标准治疗晚期肠癌的临床疗效观察

目的观察健脾解毒方联合化疗治疗脾虚型晚期肠癌的临床疗效及安全性。方法将病理确诊的晚期结直肠癌患者63例,用随机数字表法分为治疗组(n=31)和对照组(n=32)。对照组给予西医一二线标准化疗,治疗组在常规化疗的基础上加用健脾解毒方,治疗6周期。比较治疗前后两组患者中医证候疗效、中医证候积分、体力状况评分、近期临床疗效、化疗周期、毒副反应。结果①对照组中医证候总疗效有效率为56.7%,治疗组为86.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。②治疗前后比较,对照组和治疗组均可改善患者中医证候(P<0.05),治疗组对中医证候的改善明显优于对照组(P<0.05)。③治疗前后组内比较,治疗组可以改善患者体力状况评分(P<0.05)。④治疗组患者血液毒性、胃肠道毒性发生率均低于对照组(P<0.05)。⑤治疗组患者在实体瘤近期临床疗效评价及完成足周期化疗上,具有一定优势。结论健脾解毒方联合西医标准治疗晚期肠癌患者可改善患者中医证候,提高生活质量,减轻患者化疗毒副反应。

建筑工程技术专业群“1+N+X”垂直整合、横向融合课程体系研究

本研究深入探讨了建筑工程技术专业群的“1+N+X”垂直整合与横向融合课程体系。文章首先对现行建筑工程技术专业群课程体系的现状及其存在的问题进行了剖析,随后详细阐释了“1+N+X”课程体系的内涵及其特征。文章进一步探讨了垂直整合与横向融合的具体实施策略,并结合实际案例进行了深入分析。此外,文章还对课程体系实施的保障措施进行了讨论,目的是为了构建一个能够培养适应新时代建筑行业需求的高素质技术技能人才的课程体系提供坚实支撑。

增温与凋落物去除对人工草地土壤呼吸的影响

人工草地是重要的碳汇,但其土壤呼吸及其温度敏感性(Q10)对气候变化和干扰的响应尚不清楚。本研究在大陆性季风气候区的紫苜蓿(Medicago sativa)和无芒雀麦(Bromus inermis)2种人工草地开展了增温和凋落物处理试验,测量了土壤呼吸速率和Q10,并分析了不同草地对这些影响的响应差异。结果表明:增温使年均土壤温度显著增加约2℃(P<0.05);同时,使年均土壤湿度和电导率显著降低(P<0.05)。增温使年平均土壤呼吸速率降低8.81%;凋落物去除使年平均土壤呼吸速率降低9.33%。增温和凋落物去除均使Q10降低。不同草地对增温和凋落物处理有不同的响应,其中紫苜蓿草地对增温的响应大于无芒雀麦草地,而无芒雀麦草地对凋落物处理的响应大于紫苜蓿草地。本研究表明,试验区无芒雀麦群落相较于紫苜蓿群落更能抵抗气候变化和干扰的影响,有利于减少碳排放,是更好的建植人工草地的物种。

中科概念验证中心的案例研究与政策启示

[目的/意义]概念验证是科技成果向商品转化的“最初一公里”。了解我国概念验证中心的建设现状,对于规范概念验证工作的开展、完善科技成果转化的创新链具有深刻意义。[方法/过程]本研究采用案例分析法,通过访谈与实地调研,总结了中科概念验证中心的运行机制与发展经验,并就我国概念验证中心的建设提出了经验启示与建议参考。[结果/结论]研究发现,中科概念验证中心采取了“主任负责制+合伙人制”双轮驱动的运营机制、线下线上联动的技术经理合伙人服务模式、全链条的项目管理模式,其成功的关键特征在于构建了价值共创的创新生态系统、健全了“信任+制度”的双元协作机制、创新了“引导-反哺”的循环商业模式。

黄瓜逆境胁迫响应基因CsABI5的克隆与表达分析

脱落酸不敏感蛋白5(abscisic acid insensitive 5,ABI5)属于bZIP转录因子家族,广泛参与植物生长发育和逆境胁迫响应。本研究采用同源克隆的方法获得了黄瓜CsABI5基因,对其进行了生物信息学分析和组织特异性表达分析,并分析了其在盐胁迫和ABA处理下的表达情况。结果表明,CsABI5基因的CDS为1230 bp,编码409个氨基酸,其编码蛋白的分子量为44.88 kDa,理论等电点为9.53,亲水性平均系数为-0.603,属于亲水性碱性蛋白。多序列比对显示该蛋白与其他物种的ABI5蛋白具有较高的相似性,C端均含有典型的保守bZIP结构域。系统发育树显示葫芦科的ABI5聚为一支,CsABI5与甜瓜的CmABI5亲缘关系最近。实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,RT-qPCR)测定发现,CsABI5在黄瓜营养器官和生殖器官中均有表达,在果刺中相对表达量最高。四叶期幼苗受100 mmol/L NaCl和100μmol/L ABA处理后CsABI5表达量显著上调,均在处理6 h升至最高。本研究结果可为抗逆黄瓜品种的选育提供参考。

婺源蓝冠噪鹛种群生存力分析

为了解蓝冠噪鹛(Pterorhinus courtoisi)的灭绝风险,预测未来种群变化趋势,采用Vortex 10.5.0模型对蓝冠噪鹛进行种群生存力分析,并模拟不同参数对蓝冠噪鹛种群数量的影响,探索制约蓝冠噪鹛种群增长的主要因子,为该物种的保护管理提供科学依据。结果显示:在标准状态下(考虑近交、灾难因素),蓝冠噪鹛灭绝概率为73%,内禀增长率(R)为0.1480,周期增长率(λ)为1.1595,净生殖率(R0)为1.5046,雌性和雄性的平均世代时间(T)为2.76 a。在9个参数敏感度分析中,性别比例、1岁后雄性死亡率和天敌灾害发生频率3个参数是影响种群数量变化的主要参数。结果表明,在复杂的环境条件下蓝冠噪鹛仍有灭绝风险,其保护工作仍面临较大压力。控制天敌捕食压力、提高蓝冠噪鹛雄鸟成活率,将有益于蓝冠噪鹛种群增长。

基于“3S”技术的农村土地承包经营权属与流转调查

为了明确农村土地承包经营权属与流转的空间分布,解决土地流转出现的问题并为相关农业土地政策制定提供动态的空间信息,开展了1:1万农村土地承包经营权属与流转空间调查研究。调查以高分辨率影像分割、合同界址点人为指认判读、GIS勾绘、移动GIS采集为合同地块获取的主要关键技术,最终构建了农村土地经营权属信息数据库和土地流转数据库。与GPS-RTK测量法、单一的移动GIS测量法和航空影像图解勾绘法获取地块相比,该研究方法更适合于大区域尺度的调查,既能保证精度,又能提高工作效率和减少调查费用。通过研究区的试验示范研究,探讨了农村土地承包经营权属与流转空间调查的技术方法体系。该方法也可为其他区域的土地经营权属与流转调查工作提供技术支持和工作流程参考。

基于能值分析的农业土地利用强度

随着城市扩张和人口的剧增,区域土地利用格局变化对农业系统产生影响,需要以一个共同基准对农业土地利用强度进行量化。该研究以北京远郊区县为例,将各种形式的社会经济数据用转换因子(能值转换率)转换到太阳能值,通过主成分分析(PCA)和聚类方法来识别研究区的农业土地利用强度的特征和分类。提取了4个农业投入强度分量和6个产出强度分量,并分别综合成投入强度指数和产出强度指数。通过K-means聚类将农业强度分成6类,其中低投入中产出、低投入低产出类型分别占研究区的34%和27%。研究结果表明,PCA为区域农业土地利用强度的总体评价提供了有效的指标,并且能值方法可以将分析数据统一到一个共同的标准,使得本研究的结果更具有可解释性。

饲料中赖氨酸水平对克氏原螯虾生长、体组成与消化酶活性的影响

克氏原螯虾（Procambarusclarkii）购自盱眙某龙虾养殖场，初始体质量为（7．60＋0．01）g。以酪蛋白、明胶、小麦面筋粉和晶体氨基酸为蛋白源配制7组蛋白质水平为28。26％、能量为17。15kJ·g-1的等氮等能半纯和饲料，各组赖氨酸质量分数分别为0．76％、1．00％、1．22％、1．47％、1．69％、1．89％和2．18％。实验虾分为7组，每组设4个重复，每个重复12尾虾，分别投喂以上7种饲料。养殖实验于室外网箱（规格为60cmx60cmx60cm）中进行，饲养周期为60d。结果表明，随着饲料中赖氨酸水平的升高，增重率、特定生长率和饲料效率均显著升高（P〈0．05），分别在赖氨酸水平1．69％、I．69％和1．22％组时，三者达到最大值；当赖氨酸水平进一步升高，三者均呈下降趋势。各组的成活率为89．58％～97．92％，组问无显著差异（P〉0．05）。全虾水分含量以赖氨酸水平1．22％组最低，显著低于0．76％组（P〈0．05）。全虾粗蛋白和粗脂肪含量分别以赖氨酸水平1．89％组和1．69％组最高，均显著高于0．76％组俨〈O．05）。各组之间的全虾灰分含量、肌肉组成、肌肉氨基酸组成和消化酶活性均无显著差异（P〉O．05）。以增重率为评价指标进行一元二次回归分析，得出克氏原螯虾的适宜赖氨酸需求量为1．66％，占饲料蛋白的5．87％。本研究旨在通过确定克氏原螯虾对饲料中赖氨酸的适宜需求量，为其人工配合饲料的研制提供基础数据和理论依据。

基于STM32的智能立体车库车辆搬运AGV设计

为满足城市车辆停放、高效存取的实际需求,本文提出了一种圆柱形垂直升降智能立体车库方案,基于STM32设计了车辆搬运AGV系统,实现了车辆的高效搬运和可靠存取。

黄瓜CsWRKY20基因的克隆及其生物信息学和高温胁迫响应分析

黄瓜(Cucumis sativus)是中国设施栽培的主要蔬菜作物之一。高温会造成黄瓜生长受阻、抗性降低,导致产量和品质下降。本研究采用同源克隆方法,从黄瓜叶片的cDNA中克隆了一个WRKY转录因子基因CsWRKY20。生物信息学分析结果表明,CsWRKY20基因的CDS长1 602 bp,共编码533个氨基酸;CsWRKY20蛋白分子量为132 959.43 Da,等电点为4.97,定位于细胞核,含有两个典型的保守WRKY结构域,与甜瓜CmWRKY20蛋白的亲缘关系最近。qRT-PCR检测CsWRKY20基因在黄瓜不同器官中的表达情况,发现其在营养器官和生殖器官中均有表达,在果刺中表达量最高。五叶期黄瓜幼苗受42℃高温胁迫1 h后,CsWRKY20的表达水平显著升高,6 h后相对表达量恢复到初始水平。本研究结果可为黄瓜耐高温品种选育提供一定的理论基础。

CBF1转录因子基因的克隆及两种启动子调控下的植物表达载体的构建

CBF1转录激活因子能调控一组抗干旱、抗低温基因的表达,更有效地提高植物抗干旱、抗低温的能力。现在国内外许多研究机构已经利用导入该转录因子来提高植物的抗寒性、抗旱性,并且获得一定的成功,但在园林植物上的应用还有待探讨。因此,本研究以拟南芥叶片为材料,通过PCR方法对其基因组DNA扩增,成功地克隆了逆境诱导型启动子和CBF1转录因子并分别构建了花椰菜花叶病毒CaMV35s启动子和rd29a启动子调控下的CBF1融合基因表达载体,为下一步转化园林植物,利用CBF1基因综合改良园林植物抗逆性及进一步探讨CBF1基因的抗逆分子机理奠定了物质基础。

青年脑卒中2359例全国性多中心发病相关因素调查(英文)

目的调查中国青年脑卒中发病相关因素,寻求青年脑卒中一级预防的个体化最佳效果。方法全国18个省、市、自治区36家医院收集1996-01-01/2000-12-31所有脑卒中住院患者64558例,其中18～45岁青年脑卒中患者6305例,抽取2359例统计其发病年龄、性别,是否合并有原发性高血压、心脏病、糖尿病等因素,有无吸烟、饮酒以及临床体征、影像学检查、血脂、临床诊断和转归等情况。结果反馈调查2359例中,平均年龄40岁(18～45岁),男女比例为2.63:1,男性占77.70%。40～45岁者占青年卒中总数的62.40%,伴有原发性高血压38.02%(897/2359),冠心病7.42%(175/2359),糖尿病4.58%(108/2359),高血脂4.58%(108/2359);家族史中有高血压15.81%(373/2359),有脑卒中12.04%(284/2359),有糖尿病1.74%(41/2359)。结论青年卒中在中国并不少见;男性脑卒中患者居多数;原发性高血压及家族史原发性高血压是青年卒中最显著的危险因素。

刈割对草原化荒漠区驼绒藜(Krascheninnikovia ceratoides)根际土壤特性的影响

在休眠期对草原化荒漠中自然生长的驼绒藜(Krascheninnikovia ceratoides)进行不同频度的刈割处理(连年刈割、隔年刈割、对照),通过测定根际土壤理化性质、土壤微生物数量及土壤酶活性等指标,分析和讨论了不同频度的刈割处理对驼绒藜根际土壤特性的影响。结果表明:(1)连年刈割和隔年刈割都显著提高了根际土壤含水量,隔年刈割使根际土壤全碳含量显著上升、有机质含量显著下降,但刈割对根际土壤pH值和全氮含量的影响不明显;(2)刈割对根际土壤微生物总量的影响不明显,但显著影响细菌、真菌和放线菌的组成,连年刈割使真菌数量显著增加,隔年刈割使放线菌数量显著增加,驼绒藜根际土壤中放线菌所占比例最大,其数量表征了土壤的贫瘠程度;(3)刈割对根际土壤过氧化氢酶和中性磷酸酶活性有显著影响,两种刈割处理会显著提高土壤过氧化氢酶活性、降低土壤中性磷酸酶活性,而对土壤多酚氧化酶、脲酶、转化酶和碱性磷酸酶活性的影响不显著。总之,隔年刈割对植物根际土壤养分供给及土壤分解者的活性更加有利,而且土壤理化因子对土壤微生物数量和土壤酶活性的影响不显著。刈割对驼绒藜根际土壤特性影响的规律性不强,可能是由于半灌木刈割利用的时间较短,根际土壤各个测量指标之间尚未形成显著的相关性。

“通阳利水方”治疗乳腺癌淋巴清扫术后上肢淋巴水肿62例临床研究

目的:观察通阳利水方治疗乳腺癌淋巴清扫术后上肢淋巴水肿的疗效。方法:将102例患者随机分为治疗组62例和对照组40例。对照组给予功能锻炼,治疗组在此基础上加服通阳利水方,疗程均为3个月。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,睡眠质量评分和患肢疼痛积分明显低于对照组。结论:通阳利水方能减轻患肢水肿、疼痛,改善患者失眠,并防止反复发作。

棉花酶促抗氧化系统对逆境胁迫生理响应的研究进展

棉花生产中,逆境胁迫严重影响着棉花的产量和品质。逆境胁迫会导致棉株体内的活性氧增加,酶促抗氧化系统作为活性氧的清除系统,在棉花抗逆生理中发挥着重要作用。通过对棉花的酶促抗氧化系统的简单介绍,综述棉花酶促抗氧化系统对干旱、盐害和黄萎病等逆境胁迫的生理响应的研究进展,分析目前相关研究中存在的问题及其研究前景。

怀柔水库上游农业氮磷污染负荷变化

流域尺度农业污染负荷估算及其时间上的变化分析可为流域农业结构调整以及水污染控制和治理提供科学依据。利用输出系数模型,对怀柔水库上游两怀流域2000年和2011年的农业污染负荷总氮和总磷进行了估算和变化分析,揭示了各类农业活动对两怀流域氮磷污染的影响。结果表明:从2000到2011年两怀流域农业氮和磷负荷总量有增加的趋势,分别从2000年的454.029和51.014 t上升到2011年的485.961和58.437 t,其中水产养殖氮、磷负荷量增加比重最大。流域内农业土地利用及产业结构变化是引起氮磷污染负荷发生变化的主要原因。建议针对不同污染源类型,采取相应减控措施减少各类污染物排放量;同时,大力发展流域循环经济模式,实现种植业、养殖业和农村生活废弃物的资源化和再生利用。

密云水库上游白河磷浓度时间序列的傅立叶与小波分析

【目的】分析密云水库上游流域水质长期监测数据,获取流域水质时间格局特征。【方法】以密云水库上游白河上的S1和S2监测点总磷(TP)浓度1986—2003年时间序列为例,采用时域分析、傅立叶和小波分析等方法对比来综合揭示磷污染物的周期模式以及时间格局特征。【结果】S1和S2监测点时间序列不存在自相关性和异方差性,不适合用时域方法进行水质的时间演化规律的研究。傅立叶分析得到两个监测点的隐含周期,S1和S2都有6年的周期模式,S2还包含一个2年左右的周期行为。小波分析得到了不同尺度的时间格局特征,S1和S2点都有中尺度的周期格局特征,S2点还有小尺度的周期格局特征。【结论】傅立叶分析和小波分析这两种方法都可以应用在水质的时间演化规律的研究中,傅立叶分析方法比较粗糙,而小波分析方法以其多尺度、时频相结合的特点为研究水质时间特征的演化提供了更精细的方法。