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系统性培训方法在支气管镜教学中的应用与研究
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作者 张德信 张永红 谢梅 《教育教学论坛》 2023年第50期157-160,共4页
为探讨系统性培训方法在支气管镜教学中的应用,选取13名呼吸科单培医生作为研究对象,分为研究组和对照组,其中研究组采用系统性培训法带教,对照组采用常规教学法带教。培训结束后,比较两组学员在支气管镜操作相关内容理论考试、单次全... 为探讨系统性培训方法在支气管镜教学中的应用,选取13名呼吸科单培医生作为研究对象,分为研究组和对照组,其中研究组采用系统性培训法带教,对照组采用常规教学法带教。培训结束后,比较两组学员在支气管镜操作相关内容理论考试、单次全程操作时间、管腔识别度等方面的差异。结果显示,研究组的理论考试成绩、单次全程操作时间和管腔识别度等均明显优于对照组(t分别=2.24,-2.93,2.22;p均<0.05)。因此,系统教学法可以有效提高呼吸介入进修医师在支气管镜操作方面的理论及操作技能。 展开更多
关键词 支气管镜 系统性培训 进修医生
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人力资源开发的基本理论与基本方法 被引量:10
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作者 张德信 李军鹏 +1 位作者 薄贵利 唐铁汉 《国家行政学院学报》 CSSCI 2004年第3期60-63,共4页
国家之间的竞争实质是人才的竞争,人才竞争的实质是人才制度的竞争和人力资源开发 水平的竞争。我国必须有效地开发和利用我国现有的人力资源,建立合理的人力资源管理模式,创造出 一套既符合国际规范、又适应中国国情的人力资源开发的... 国家之间的竞争实质是人才的竞争,人才竞争的实质是人才制度的竞争和人力资源开发 水平的竞争。我国必须有效地开发和利用我国现有的人力资源,建立合理的人力资源管理模式,创造出 一套既符合国际规范、又适应中国国情的人力资源开发的理论、方法与技术。 展开更多
关键词 人力资源开发 基本理论 基本方法
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大量维生素C对急性肺损伤的保护作用(英文) 被引量:4
3
作者 张德信 孙秀珍 刘昀 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期14-17,20,共5页
目的观察大量维生素C(500mg/kg)对油酸诱导的家兔急性肺损伤的预防和治疗效果。方法30只家兔分4组,Ⅰ组为对照组(CG);Ⅱ组为油酸组(OG);Ⅲ组为预防组(PG);Ⅳ组为治疗组(TG)。于0、30、90和150min采各组动物颈总动脉血测PaO2、超氧化物... 目的观察大量维生素C(500mg/kg)对油酸诱导的家兔急性肺损伤的预防和治疗效果。方法30只家兔分4组,Ⅰ组为对照组(CG);Ⅱ组为油酸组(OG);Ⅲ组为预防组(PG);Ⅳ组为治疗组(TG)。于0、30、90和150min采各组动物颈总动脉血测PaO2、超氧化物歧化酶(SOD)活力、血浆丙二醛(MDA)。实验末右肺测湿质量,取支气管肺泡灌洗液(BALF)后烤箱烘干得湿干质量比值,留少许左肺标本甲醛固定做切片。结果油酸注入30min后,PG组和TG组PaO2及SOD明显高于OG组(P<0.01);而MDA明显低于OG组(P<0.01)。实验末PG组和TG组BALF中总蛋白、肺湿干质量比较OG组低(P<0.05);肺组织病理切片显示损伤较轻。结论大量维生素C对油酸所致的家兔急性肺损伤,通过中和氧自由基,而发挥保护作用。 展开更多
关键词 维生素C 肺损伤 氧自由基
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肿瘤坏死因子对急性肺损伤动物模型外周血骨髓间充质干细胞数量的影响 被引量:2
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作者 张德信 董蕾 +3 位作者 张永红 王贵佐 李少军 李满祥 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期17-21,共5页
目的观察肿瘤坏死因子(TNF-α)对急性肺损伤动物模型外周血骨髓间充质干细胞(MSCs)数量的影响。方法 SD大鼠分为对照组、模型组和干预组。对照组给予生理盐水气道滴入;模型组给予内毒素(LP S 5 mg/kg)气道内滴入;干预组气道内滴入LPS同... 目的观察肿瘤坏死因子(TNF-α)对急性肺损伤动物模型外周血骨髓间充质干细胞(MSCs)数量的影响。方法 SD大鼠分为对照组、模型组和干预组。对照组给予生理盐水气道滴入;模型组给予内毒素(LP S 5 mg/kg)气道内滴入;干预组气道内滴入LPS同时英夫利昔(10 mg/mL)腹腔注射5 mg/kg。5 h后处死动物取外周血,检测TNF-α含量及成纤维细胞集落形成单位(CFU-F)数。成骨、成脂诱导检测其分化特性。结果模型组大鼠外周血TNF-α水平较对照组显著升高(354.0±82.4 vs 38.0±21.6,P<0.05),而较干预组显著降低(206.5±64.1 vs 354.0±82.4,P<0.05)。模型组大鼠外周血中培养出的CFU-Fs明显高于对照组(3.60±1.47vs 1.40±2.83,P<0.05)及干预组(3.60±1.47 vs 1.70±1.72,P<0.05);外周血骨髓MSCs成骨、成脂诱导后染色均阳性。结论急性肺损伤时,外周血中增加的TNF-α含量对骨髓MSCs动员及归巢均有促进作用。 展开更多
关键词 急性肺损伤 骨髓间充质干细胞 外周血
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油酸致家兔急性肺损伤早期氧自由基的变化与肺损伤的关系 被引量:3
5
作者 张德信 孙秀珍 +1 位作者 刘昀 李维 《临床肺科杂志》 2009年第5期588-589,共2页
目的研究油酸致家兔急性肺损伤早期氧自由基的变化与肺损伤的关系。方法14只家兔分2组,Ⅰ组6只,为对照组(CG);Ⅱ组8只,为油酸组(OG);分别于0 min、30 min、90 min、150 min采各组动物颈总动脉血测PaO2、超氧化物歧化酶(SOD)活力、血浆... 目的研究油酸致家兔急性肺损伤早期氧自由基的变化与肺损伤的关系。方法14只家兔分2组,Ⅰ组6只,为对照组(CG);Ⅱ组8只,为油酸组(OG);分别于0 min、30 min、90 min、150 min采各组动物颈总动脉血测PaO2、超氧化物歧化酶(SOD)活力、血浆丙二醛(MDA)。结果油酸注入30 min后,CG组PaO2及SOD明显高于OG组(P<0.01);而MDA明显低于OG组(P<0.01)。结论氧自由基在油酸致家兔急性肺损伤早期已经成为急性肺损伤的主要因素之一。 展开更多
关键词 家兔 急性肺损伤 氧自由基 临床分析 肺损伤
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COPD并呼吸衰竭患者行有创机械通气时机的临床研究 被引量:3
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作者 张德信 孙秀珍 刘昀 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期1098-1100,共3页
目的探讨慢性阻塞性肺病致呼吸衰竭患者行有创机械通气治疗的时机对患者的影响。方法24例有创辅助通气病人分为两组:轻症组(13例)和重症组(11例),比较两组通气时间、住ICU时间、总住院日、病死率以及呼吸机相关肺炎的发生率。进行统计... 目的探讨慢性阻塞性肺病致呼吸衰竭患者行有创机械通气治疗的时机对患者的影响。方法24例有创辅助通气病人分为两组:轻症组(13例)和重症组(11例),比较两组通气时间、住ICU时间、总住院日、病死率以及呼吸机相关肺炎的发生率。进行统计学分析。结果轻症组通气时间、住ICU时间、总住院日、病死率同重症组差异有显著性(P<0.05),而呼吸机相关肺炎的发生率无明显差异。结论对于慢支合并急性呼衰的患者,短期内如无创辅助呼吸无明显效果,且患者无有创辅助通气的禁忌证,在加强ICU病房护理的前提下宜早期行有创辅助通气。 展开更多
关键词 机械通气 慢性阻塞性肺病 呼吸衰竭
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血红素氧合酶-1与呼吸系统疾病 被引量:3
7
作者 张德信 李满祥 《陕西医学杂志》 CAS 2012年第1期107-110,共4页
对于血红素氧化酶(Hemeoxygenase,HO)的研究,最早可追溯到1968年。Tenhunen首次对其进行了描述。20世纪80年代中末期,在动物和人体的肝脏、脾脏、肺、脑和睾丸等组织中分离纯化获得HO及HO的同工酶。迄今为止,发现血红素有三种同工酶,H... 对于血红素氧化酶(Hemeoxygenase,HO)的研究,最早可追溯到1968年。Tenhunen首次对其进行了描述。20世纪80年代中末期,在动物和人体的肝脏、脾脏、肺、脑和睾丸等组织中分离纯化获得HO及HO的同工酶。迄今为止,发现血红素有三种同工酶,HO-1、HO-2、HO-3。 展开更多
关键词 血红素氧合酶-1 呼吸系统疾病 血红素氧化酶 HO-1 分离纯化 同工酶 中末期
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不典型肺泡微石症1例 被引量:8
8
作者 张德信 孙秀珍 《现代中西医结合杂志》 CAS 2008年第24期3847-3848,共2页
关键词 肺泡微石症 误诊
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明代宗室人口俸禄及其对社会经济的影响 被引量:16
9
作者 张德信 《东岳论丛》 1988年第1期77-82,共6页
明太祖朱元璋立国之后,即承袭前代旧制,分封诸王,且赋予极大的政治、军事权力,给予丰厚的物质待遇,旨在于依靠宗室实行对全国的有效统治,随着时间的推移,其尾大不掉之势已成,对朝廷的威胁日渐明显,遂有建文削藩之举.朱棣以藩王入继大统... 明太祖朱元璋立国之后,即承袭前代旧制,分封诸王,且赋予极大的政治、军事权力,给予丰厚的物质待遇,旨在于依靠宗室实行对全国的有效统治,随着时间的推移,其尾大不掉之势已成,对朝廷的威胁日渐明显,遂有建文削藩之举.朱棣以藩王入继大统,不久,就接过建文的削藩政策,对诸王的军事等权力渐次削夺,再经宣德、正德各朝,对诸王的限制日严,防闲日竣.诸王子孙变成了"坐糜厚禄,贤才不克自见,知勇无所设施"的庞大寄生群,直接加重了明朝廷的财政负担.不仅如此,诸王还以其宗室的地位和影响,兼并土地,乞请收取商税,染指于盐业专卖,给明代社会经济的发展和商品流通造成了极大的影响.本文拟从考察明代宗室人口的增长情况入手,对上述诸问题加以简略论述,以就教于史学界诸同志. 展开更多
关键词 宗室人口 诸王 明代社会 禄米 朱元璋 经济的 万历 朝廷 诸问题 将军
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PPAR-γ介导FAK在肺动脉平滑肌细胞迁移调控中的机制研究 被引量:1
10
作者 张德信 胡劲松 +3 位作者 李少军 张永红 王珂 李满祥 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第9期1262-1266,共5页
目的 研究PPAR-γ、PDGF-βR及FAK在肺动脉平滑肌细胞迁移中的分子调控机制。方法 分离大鼠肺动脉平滑肌细胞,培养至3-7代细胞用于实验。分为4组,CON组:常规培养细胞;PDGF-BB组:细胞同步化后加入PDGF-BB(20 ng/ml),刺激1 h后裂解细胞;Y1... 目的 研究PPAR-γ、PDGF-βR及FAK在肺动脉平滑肌细胞迁移中的分子调控机制。方法 分离大鼠肺动脉平滑肌细胞,培养至3-7代细胞用于实验。分为4组,CON组:常规培养细胞;PDGF-BB组:细胞同步化后加入PDGF-BB(20 ng/ml),刺激1 h后裂解细胞;Y15组:细胞同步化后加入PDGF-BB(20 ng/ml)预刺激1 h,再加入FAK抑制剂Y15(10 μmol/L)刺激2 h后裂解细胞;ROSI组:细胞同步化后加入罗格列酮(10 μmol/L)刺激1 h,再加入PDGF-BB刺激1 h后裂解细胞。裂解各组处理细胞,Western blot检测各组p-PDGF-βR、p-FAK(Tyr397)水平;划痕实验及Transwell方法比较细胞迁移能力。结果 PDGF-BB组细胞迁移能力较CON组明显增强(77.3%± 4.2% vs 61.3%± 3.5%, P <0.05),p-PDGF-βR、p-FAK(Tyr397)水平提高(2.2 ± 0.12 vs 0.93 ± 0.11;1.07 ± 0.08 vs 0.39 ± 0.02, P <0.05)。Y15组细胞迁移能力较PDGF-BB组明显降低(72.7%± 4.7% vs 77.3%± 4.2%, P <0.05),p-PDGF-βR无明显变化(2.0 ± 0.10 vs 2.2 ± 0.12, P >0.05),p-FAK(Tyr397)水平降低(0.48 ± 0.09 vs 1.07 ± 0.08, P <0.05)。ROSI组细胞迁移能力较Y15组差异无统计学意义(75.3%± 4.04% vs 72.7%± 4.70%, P >0.05),p-PDGF-βR水平降低(1.25 ± 0.10 vs 2.0 ± 0.10, P <0.05);p-FAK(Tyr397)水平提高(0.52 ± 0.07 vs 0.48 ± 0.09, P <0.05);而与PDGF-BB组比较,ROSI组细胞迁移能力(77.3%± 4.2% vs 75.3%± 4.04%)及p-PDGF-βR(2.2 ± 0.12 vs 1.25 ± 0.10)、p-FAK(Tyr397)水平(1.07 ± 0.08 vs 0.52 ± 0.07)均显著降低( P <0.05)。Transwell迁移小室实验结果同划痕实验结果。结论 PPAR-γ/PDGF-βR/FAK(Tyr397)通路,可能是抑制肺动脉平滑肌细胞迁移机制之一。 展开更多
关键词 肺动脉平滑肌细胞 黏着斑激酶 过氧化物酶增生物激活受体
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论朱元璋对传统文化的认识与理解 被引量:5
11
作者 张德信 《史学集刊》 CSSCI 北大核心 1995年第3期38-47,共10页
论朱元璋对传统文化的认识与理解张德信朱元璋由贫穷的牧童到皇帝,尤其是他在与元朝和群雄的拼杀中,往往能出奇制胜,逢凶化吉;他那运筹帷幄决胜千里之外的军事才能,常常令人叹为观止;他振兴破败的雄心,反腐倡廉的执着,治世理乱... 论朱元璋对传统文化的认识与理解张德信朱元璋由贫穷的牧童到皇帝,尤其是他在与元朝和群雄的拼杀中,往往能出奇制胜,逢凶化吉;他那运筹帷幄决胜千里之外的军事才能,常常令人叹为观止;他振兴破败的雄心,反腐倡廉的执着,治世理乱的雄心,以及开规模、立条章、审形势... 展开更多
关键词 《明太祖实录》 朱元璋 传统文化 《汉书》 《大学》 《孟子》 《孙子兵法》 《明史》 《尚书》 《史记》
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肿瘤坏死因子对于骨髓基质干细胞CXCR2表达的影响 被引量:1
12
作者 张德信 刘昀 +3 位作者 张永红 朱燕婷 李少军 李满祥 《临床肺科杂志》 2015年第11期1995-1998,共4页
目的观察肿瘤坏死因子(TNF-α)对于大鼠骨髓基质干细胞(MSCs)表达CXCR2的影响。方法采用有利于MSCs生长及增殖的全骨髓贴壁法分离及培养干细胞;成骨、成脂诱导检测其分化特性。采用TNF-α干预MSCs细胞培养。细胞分为:对照组、低剂量组(5... 目的观察肿瘤坏死因子(TNF-α)对于大鼠骨髓基质干细胞(MSCs)表达CXCR2的影响。方法采用有利于MSCs生长及增殖的全骨髓贴壁法分离及培养干细胞;成骨、成脂诱导检测其分化特性。采用TNF-α干预MSCs细胞培养。细胞分为:对照组、低剂量组(5 ng/m L)和高剂量组(10 ng/m L)。选取P3代细胞,培养10天后提取蛋白,Western blot分析MSCs表达CXCR2变化。结果所培养的MSCs成骨、成脂诱导后染色均阳性,证实所培养的即为MSCs细胞。提高培养液中TNF-α的浓度,则MSCs表达CXCR2的量显著增加,差异具有统计学意义。结论 TNF-α能够刺激MSCs表达CXCR2增加,这可能是急性肺损伤时,MSCs细胞动员和定植的机制之一。 展开更多
关键词 CXC趋化因子受体2 骨髓基质干细胞 肿瘤坏死因子-Α
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朱元璋诗文刍论 被引量:5
13
作者 张德信 《北方论丛》 CSSCI 1996年第4期67-70,共4页
朱元璋诗文刍论张德信朱元璋家境贫寒,生活无着,自然无力投师求学,接受系统教育。只有在他当小沙弥和脱下僧袍,换上戎装,且有所发展之后,亲近士人,好学不辍,才识了些字,读了些书。尤其是成为大明王朝的开国皇帝,政务之暇,吟... 朱元璋诗文刍论张德信朱元璋家境贫寒,生活无着,自然无力投师求学,接受系统教育。只有在他当小沙弥和脱下僧袍,换上戎装,且有所发展之后,亲近士人,好学不辍,才识了些字,读了些书。尤其是成为大明王朝的开国皇帝,政务之暇,吟诗作文,留下了大量文字。而其诗文水... 展开更多
关键词 朱元璋 《明太祖实录》 刍论 九朝谈纂 兄弟之情 宋濂 四六文 陈友谅 《廿二史札记》 近代史
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明清议和与陈新甲之死 被引量:2
14
作者 张德信 《史学月刊》 CSSCI 北大核心 1993年第3期42-45,共4页
古往今来,在两军对垒的过程中,无不以和谈为手段,借以赢得时间,加强战备,等待机会,给对方以沉重打击,取得战争的最后胜利。然而,议和时机的选择,颇有学问,关键在于双方实力的对比与相互怀有相同的愿望。否则,就有求和、被逼之嫌,以至于... 古往今来,在两军对垒的过程中,无不以和谈为手段,借以赢得时间,加强战备,等待机会,给对方以沉重打击,取得战争的最后胜利。然而,议和时机的选择,颇有学问,关键在于双方实力的对比与相互怀有相同的愿望。否则,就有求和、被逼之嫌,以至于留下城下之盟的侮辱。崇祯皇帝朱由检与后金(清)的皇太极对抗较量中,初有崇祯二年(1629)正月至十月间以袁崇焕为代表的与皇太极的议和,得到宝贵的时间,修筑城池,整饬兵备。 展开更多
关键词 战备 皇太极 战争 朱由检 代表 蒙古 议和 天朝 袁崇焕 崇祯
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电子标准化病人在诊断学教学中的应用 被引量:8
15
作者 张德信 刘原 +1 位作者 孙秀珍 薛芝琴 《西北医学教育》 2009年第1期190-192,共3页
为了帮助学生更好的掌握各种病理体征,以便为进入临床奠定坚实的基础,在诊断学教学中引进了仿真电子标准化病人及教学软件系统。该系统的引入,解决了学生实习时受病房患者病种的影响,实习效果差的问题,同时也为诊断学考核提供了较为客... 为了帮助学生更好的掌握各种病理体征,以便为进入临床奠定坚实的基础,在诊断学教学中引进了仿真电子标准化病人及教学软件系统。该系统的引入,解决了学生实习时受病房患者病种的影响,实习效果差的问题,同时也为诊断学考核提供了较为客观的标准,可以充分调动学生学习的积极性,提高学生的临床技能和综合诊断能力,从而提高了诊断学教学质量。 展开更多
关键词 诊断学 电子标准化病人 教学效果
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一部研究中朝关系的重要史料——《朝天录》评价之一权近《奉使录》 被引量:3
16
作者 张德信 松浦章 《史学集刊》 CSSCI 北大核心 1999年第3期70-75,共6页
《奉使录》是高丽使者权近于明朝洪武二十二年出使明朝时的行止记录。除了记述其使命的完成情况外 ,权近还大量地记载了其往返所经之地的地理远近、堠台设置、器用物价、风俗习惯等情况。就其价值来说 ,有的可以补正史之缺。是研究明初... 《奉使录》是高丽使者权近于明朝洪武二十二年出使明朝时的行止记录。除了记述其使命的完成情况外 ,权近还大量地记载了其往返所经之地的地理远近、堠台设置、器用物价、风俗习惯等情况。就其价值来说 ,有的可以补正史之缺。是研究明初中国、朝鲜政治史、经济史、社会文化史。 展开更多
关键词 权近 《奉使录》 中朝关系 史料
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略论崇祯帝性格的形成 被引量:2
17
作者 张德信 《史学集刊》 CSSCI 北大核心 1994年第2期24-28,共5页
略论崇祯帝性格的形成张德信提起崇祯皇帝朱由检,人们首先想到的是他那猜疑、急躁、刚愎自用的性格。而这种性格是如何形成的?在一些论著中很少涉及。本文拟从朱由检的生活环境、地位的变化及其面临危难形势诸方面的表现对此略作论述... 略论崇祯帝性格的形成张德信提起崇祯皇帝朱由检,人们首先想到的是他那猜疑、急躁、刚愎自用的性格。而这种性格是如何形成的?在一些论著中很少涉及。本文拟从朱由检的生活环境、地位的变化及其面临危难形势诸方面的表现对此略作论述,以就教于方家。(一)大明王朝,自... 展开更多
关键词 朱由检 崇祯帝 魏忠贤 性格缺陷 自我保护 明王朝 袁崇焕 农民起义军 外界事物 天启
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朝鲜使臣眼中的运河与淮安——以权近《奉使录》为中心 被引量:3
18
作者 张德信 《淮阴工学院学报》 CAS 2006年第6期6-9,共4页
明朝开国之初,百废待兴,营建、粮饷等所需物资繁多,驿站的设置,道路的畅通,势在必然。朝鲜使臣权近往南京朝贡所行路线,由水路南下,经淮安、至南京。而返回时,亦由南京水路经淮安,再改陆路。权近《奉使录》以诗歌形式记述所历之地,所见... 明朝开国之初,百废待兴,营建、粮饷等所需物资繁多,驿站的设置,道路的畅通,势在必然。朝鲜使臣权近往南京朝贡所行路线,由水路南下,经淮安、至南京。而返回时,亦由南京水路经淮安,再改陆路。权近《奉使录》以诗歌形式记述所历之地,所见之事,且在诗末或诗序中述其见闻。 展开更多
关键词 朝鲜使臣 《奉使录》 淮安
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略论朱元璋与元朝的关系 被引量:1
19
作者 张德信 《江淮论坛》 CSSCI 1990年第6期69-74,共6页
朱元璋与元朝的关系,前后有何变化?而这种变化又是在什么思想指导下产生的问题,近来虽有学者撰文论述,但失之简略,一些论点亦有商榷之处。笔者认为,朱元璋与元朝的关系,经历了准备投降——友好往来——招降三个阶段。这种变化皆是以其... 朱元璋与元朝的关系,前后有何变化?而这种变化又是在什么思想指导下产生的问题,近来虽有学者撰文论述,但失之简略,一些论点亦有商榷之处。笔者认为,朱元璋与元朝的关系,经历了准备投降——友好往来——招降三个阶段。这种变化皆是以其军事力量的消长为前提的。 展开更多
关键词 朱元璋 元朝 察罕 陈友谅 军事力量 三个阶段 遣使 友好往来 求和 山东
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朝鲜辨诬陈奏上使赴明前后——以李廷龟《庚申朝天录》为中心 被引量:3
20
作者 张德信 《大连大学学报》 2007年第1期12-16,共5页
明万历末年,明朝廷与朝鲜关系较为密切,而努尔哈赤的势力日渐强大,时刻准备率军南下,又视朝鲜为后顾之忧,且施武力与和解策略,均被朝鲜拒绝,不得已反诬朝鲜与其讲和。此论一出,在明朝廷引起议论。为此,朝鲜派辨诬陈奏上使赴明解释原委。
关键词 明代 朝鲜 辨诬 陈奏
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