张德英教授运用五行辨证治疗神经性耳鸣经验

张德英教授对中医五行学说有深入研究,擅长运用五行理论治疗临床常见病、多发病及疑难杂症。其以五行为纲领分析神经性耳鸣病因病机,认为本病主要病机有三:痰阻胆木,阳亢于上;肾水不足,火浮于上;痰阻木郁,三焦不畅。并针对其病机,从五行生克关系提出相应治法,临床疗效显著。

张德英治疗脾实证探微

张德英教授为河北医科大学教授,河北中医学会常务理事,从事中医临床、教学工作近30年,具有较高的学术造诣及丰富的临床经验。笔者有幸侍诊左右,受益匪浅,现将其临床用药特点做一简单归纳,以飨读者。

运用认知行为治疗术前焦虑

结合患者术前有焦虑情绪 ,我科主编出版了《胆囊疾病患者就医指南》一书 ,对术前患者进行认知行为治疗。结果显示 :行认知行为治疗组手术前焦虑情绪明显降低 ,术前夜血压较入院时血压升高不明显 。

中医药治疗胃癌前病变研究进展

文章通过对近年来中医药对胃癌前病变(PLGC)的病因病机、分型论治、方药治疗及作用机制等方面文献进行研究,表明中医药治疗PLGC具有较好的疗效优势,然而也存在着一些不足,主要有病因病机认识的多样性,辨证分型的杂乱性,临床诊断标准的不统一性,同时对PLGC癌变趋势的预测研究相对较少,以及PLGC模型构建方法存在瑕疵等,这些都是亟待解决的问题。

蜥蜴胃康基本方及其拆方对胃癌前病变模型大鼠HIF-1α、VEGF表达影响的实验研究

目的研究蜥蜴胃康基本方对胃癌前病变(PLGC)模型大鼠缺氧诱导因子HIF-1α和血管内皮生长因子VEGF表达的影响,探讨蜥蜴胃康基本方对PLGC的调控机制。方法将70只SD雄性大鼠随机分成空白对照组、胃癌前病变模型组、蜥蜴胃康基本方全方组、补气组、养阴组、解毒通络组、维酶素对照组。除空白对照组外,余组均采用浓度0.02mmol/L的N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)灌胃及自由饮用、40%乙醇灌胃、饥饱失常综合因素,共24周来制备胃癌前病变大鼠模型。分别用蜥蜴胃康基本方、补气药、解毒通络药、养阴药、维酶素连续治疗12周,观察大鼠胃黏膜病理组织学变化,应用免疫组化法检测胃体组织HIF-1α和VEGF因子表达情况。结果通过Image-Pro Plus6.0图像分析系统对免疫组化图像进行光密度的测算,各组与模型组比较P<0.05;各治疗组与空白对照组比较P<0.05;蜥蜴胃康基本方全方及补气、解毒通络治疗组HIF-1α、VEGF因子阳性表达率低于维酶素治疗组(P<0.05),其中以全方组AOD值最小;三组拆方比较P<0.05,其中补气组AOD值最小,解毒通络组次之,养阴组表达较高。结论蜥蜴胃康基本方及其拆方能部分逆转PLGC模型大鼠胃黏膜病理变化,降低HIF-1α、VEGF阳性表达,可促进细胞凋亡,抑制细胞过度增殖,这可能是蜥蜴胃康基本方干预PLGC的分子生物学机制。

从脾胃论治抑郁症

从脾胃生理与抑郁症、脾胃气机升降与肝肺气机运行、脾胃与精神情志的关系等方面分析脾胃与抑郁症发生的关系,阐明脾胃对抑郁症的发病上具有非常重要的作用。同时,结合《金匮要略》,列举了健脾清胆法,健脾行气法,通阳宣痹、疏肝解郁法,健脾利湿、养血调肝法,清热祛湿健脾法,健脾养血、温阳和肝法等调理脾胃功能出发治疗抑郁症的方药,为临床中从脾胃论治抑郁症提供了较好的思路与方法。

我国青春期生殖健康服务的现况

目的 了解妇幼保健机构提供青春期生殖健康服务的现况 ,对已开展服务的适宜性、可接受性、有效性以及服务提供者对青少年特有的敏感性和服务态度进行评价。 方法 在北京、山东、湖北、广东等省市各选择了 1个妇幼保健机构 ,采用核心人物访谈、门诊观察、病例查阅等定性研究方法进行。 结果 所调查的妇幼保健机构均已将青春期生殖健康服务纳入了现有的服务之中。从青少年患者的就诊需求以及病例分析 ,10～ 2 4岁青少年人群 ,特别是女性 ,对妇幼保健机构提供生殖健康保健服务的优势已给予一定的认同。但妇幼保健机构整体服务的质量和管理方面尚缺乏以青少年为本的考虑。 结论 尽快发展制定有关的青春期生殖健康服务指导和规范。

快速插胃管法100例体会

常规插胃管法由于插管时间长,患者精神紧张,常会出现术者的进管与患者吞咽动作不协调造成进管困难,致使患者每吞咽一次胃管,发生一次恶心,甚至呕吐,增加患者的痛苦。在临床实践中,我们采用快速插胃管法进行插胃管。该法时间短,患者痛苦少,便于操作,符合生理功能,易受患者接受。

T型管引流时的细菌学研究

目的为了解Ｔ型管引流时被污染的情况，减少Ｔ型管逆行感染发生。方法对３０例胆囊结石继发胆总管结石，行胆囊切除，胆总管探查、取石、Ｔ型管引流术患者引流袋内胆汁进行术后１～１４日细菌学监测。结果引流袋内胆汁出现细菌最早１例为术后１１日，术后１４日有细菌生长共２１例，检查出细菌８种。术后１４日Ｔ型管内胆汁培养３例有细菌生长，两例与引流袋内细菌一致。结论１４天内夹管者无需更换引流袋，而较长时间置引流管者。

地方高校构建产学研合作科技创新体系的途径探讨

高等学校既是人才培养的主体,又是构建创新型国家的重要力量。走产学研合作的道路,是实现教育与经济、科技结合的有效途径。本文从我校产学研合作实践,讨论地方高校科技创新建设的优势和所面临的主要问题,探索多层次、多渠道产学研合作的模式与途径。为地方高校构建科技创新体系和创新人才培养体系提供有益借鉴。

国家科技基础平台与创新体系建设的思索

在重点分析了我国重点实验室和工程技术研究中心的建设、运行模式与成功经验和存在的不足基础上,思考和探索了如何通过创新建设与管理模式,进一步深化以产学研为主体的调整、整合,是国家重点实验室和工程技术研究中心未来发展建设的重要途径。

脾实证与繁木泻土

近世之中医基础诸书,多言脾虚,少言脾实.至四版高等中医院校中医专业教材皆认为脾无实证,肾无实证.

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的护理

通过对７例腹腔镜胆囊切除术胆管损伤病人的护理，总结了腹腔镜胆囊切除术后加强对漏胆、腹腔感染、黄疸等胆管损伤的临床症状的观察，重点阐述了Ｔ形管的护理是胆管损伤重建手术后的护理重点。