基于UPLC-Q-TOF/MS整合网络药理学探讨平肝益肾方治疗自发性高血压大鼠靶器官损害的效应机制

目的 探究平肝益肾方治疗自发性高血压大鼠靶器官损害的效应机制。方法 使用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF/MS)测定平肝益肾方的化学成分,结合网络药理学方法对平肝益肾方的化学成分进行靶标分析、功能富集,预测平肝益肾方治疗高血压及其靶器官损害的潜在作用机制。将自发性高血压大鼠随机分为模型组、平肝益肾方低剂量组(2 g·kg^(-1))、平肝益肾方高剂量组(5 g·kg^(-1))和缬沙坦组(7.2 mg·kg^-1)),每组6只。Wistar-Kyoto大鼠作为对照组,对照组和模型组大鼠灌胃生理盐水,连续灌胃8周。采用HE和Masson染色,观察大鼠心脏和胸主动脉的病理学损伤和纤维化程度。采用免疫组织化学染色和Western blot检测大鼠心脏、肝脏和肾脏中EGFR的表达水平。采用免疫荧光染色检测大鼠心脏、肝脏和肾脏中EGFR和EEA1共定位情况。结果 通过UPLC-Q-TOF/MS检测出平肝益肾方中的26种化学成分。网络药理学揭示EGFR、PIK3R1和EP300等可能是平肝益肾方治疗高血压及其靶器官损害的关键治疗靶点,平肝益肾方治疗高血压及其靶器官损害可能与EGFR酪氨酸激酶抑制剂耐药性、血脂与动脉粥样硬化和HIF-1信号通路等密切相关。平肝益肾方高剂量组可显著降低大鼠的收缩压和平均动脉压(P<0.05,P<0.01),减轻心脏和胸主动脉的病理学损伤和纤维化程度(P<0.01,P<0.001),显著降低大鼠肝脏和肾脏中EGFR的表达水平(P<0.01),改善肝脏与肾脏的纤维化,显著降低肾脏中EGFR和EEA1的共定位水平(P<0.001),调节EGFR在早期内体的堆积,改善肾脏的纤维化。结论 整合UPLC-Q-TOF/MS、网络药理学和自发性高血压大鼠模型初步探索平肝益肾方治疗高血压及其靶器官损害的效应机制,为平肝益肾方治疗高血压进一步的机制研究和临床应用提供科学依据。

1558例不同体质类型人群心外膜脂肪厚度和内脏脂肪面积差异研究

目的:探讨不同体质类型人群心外膜脂肪(EAT)厚度和内脏脂肪(VAT)面积的差异。方法:2018年6月至2019年5月于江苏省丹阳市车站社区招募符合标准的受试者,收集、检测其年龄、身高、体质量、血压、心率、血糖、血脂、病史等基本信息,使用Philips CX50设备测量心脏收缩末期的EAT厚度,使用Omron HDS-2000分析仪通过双生物电阻抗分析测量VAT面积,根据《中医体质分类与判定》将受试者体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质,统计分析不同中医体质类型人群心外膜脂肪厚度和内脏脂肪面积差异。结果:共纳入1558例受试者,平均年龄为(52.3±12.8)岁,平均身体质量指数为(24.0±3.1)kg/m~2,其中604例(38.77%)患有高血压、138例(8.86%)患有糖尿病、493例(31.64%)血脂异常。根据体质,1558位受试者中体质为平和质者725例(46.53%),气虚质者79例(5.07%),阳虚质者238例(15.28%),阴虚质者137例(8.79%),痰湿质者138例(8.86%),湿热质者57例(3.66%),血瘀质者63例(4.04%),气郁质者70例(4.49%),特禀质者43例(2.76%),另有8例(0.51%)无法归类到上述9种体质。气虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质和特禀质受试者EAT厚度均显著大于平和质受试者(P<0.05,P<0.01);气虚质、阳虚质、血瘀质受试者VAT面积均显著小于平和质受试者(P<0.01),痰湿质受试者VAT面积显著大于平和质受试者(P<0.01)。结论:不同体质人群EAT厚度、VAT面积具有一定程度的差异性,推测痰湿质人群罹患肥胖相关性心血管疾病的风险较高。中医体质学说可作为临床预防和诊疗疾病的依据。

方祝元辨治新型冠状病毒感染后心悸验案3则

新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染目前在我国属于乙类传染病,采取乙级管理措施。部分患者在发病数月后仍伴有咳嗽、心悸、胸闷、乏力、失眠、多汗等症状,世界卫生组织称之为“长新冠”综合征,即新冠病毒感染康复后遗留的长期并发症[1]。心悸是“长新冠”患者最常见的症状之一[2]。有关心悸的阐述最早可追溯于《黄帝内经》,其中“心澹澹大动”“令人心中欲无言,惕惕如人将捕之”均生动地描述了其症状特征。迄今为止,关于新冠病毒对心脏影响的可能发病机制研究较少,针对新冠病毒感染康复后长期存在的一些症状,现存的西医治疗方法有限,且仍需时间验证各种药物的治疗效果[3-4]。因此,寻求中医调治的患者大大增加。

基于横摆力矩分配的车辆稳定控制研究

研究了基于制动力和驱动力分配相结合的车辆稳定控制策略,即紧急避障时采用差动制动,高速超车时采用驱动力分配方法。采用二自由度车辆的横摆角速度作为参考,并与实测的横摆角速度相比较,根据比较结果采取相应的控制策略。应用虚拟样机技术建立车辆多体动力学模型,采用联合仿真的方法对控制策略进行仿真。仿真结果表明,采用基于制动力和驱动力分配相结合的车辆稳定控制策略可以大大提高加速超车和紧急避障时的操纵稳定性,这对减少高速行驶时道路交通事故的发生具有重要意义。

分离路面上车辆紧急制动时稳定性分析与控制

传统的制动防抱死系统在分离路面上紧急制动时制动效能不尽理想,四通道ABS能够产生最大的制动力但却容易跑偏,而侧向稳定性较好的三通道ABS将增加制动距离.针对这种情况,提出了采用基于四通道ABS的主动前轮转向控制系统,该方法将在最大限度地提高车辆纵向制动力的同时保持车辆的侧向稳定性.建立了一个基于虚拟样机的全功能多体动力学模型,采用联合仿真的方法对车辆在分离路面上高速紧急制动过程进行了动力学仿真.仿真结果表明,提出的控制策略能够提高车辆在分离路面上紧急制动时的侧向稳定性.

方祝元基于神、气、血一体同调理论治疗冠心病合并失眠之经验

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是临床常见病、多发病,除了有胸闷、胸痛等临床表现外,往往伴有睡眠障碍,而失眠经久不愈又可诱发、加重冠心病病情,二者相互影响。对冠心病合并失眠患者提供恰当及时的睡眠管理具有重要意义。神、气、血一体同调理论源于《黄帝内经》中的“形神合一”理论,方祝元教授总结多年临床经验,认为冠心病合并失眠的根本病机为气血不和,病机关键为心神不安。治疗方面,方教授提出和气血与安心神并重,以疏肝理气安神为先导,以益气活血养神为关键,以健脾和胃固神为根本,疗效颇佳。附验案1则以佐证。

高血压早期肾损害机制及相关指标研究进展

高血压是遗传和环境因素引起的进行性心血管综合征,是常见的慢性病。我国目前有高血压病人约2亿,由高血压造成的肾脏损害而进入慢性肾功能不全的患者人数呈逐年增多的趋势。国内外实验证明,高血压肾损害早期,若及时治疗,肾功能是可以逆转的,故了解高血压肾损害机制以及高血压早期肾损害指标,以进一步指导高血压肾损害防治具有十分重要的意义。

基于BP神经网络的共享单车需求预测研究

文章在以沈阳市铁西广场周围区域为案例,构建了基于反向传播(BP)神经网络的预测模型并选取案例区域的单车历史使用数据,使用Matlab软件对模型进行编程求解得到了案例区域未来各个时段的共享单车预测使用量。结果表明,基于BP神经网络的预测模型可以应用于共享单车系统,为企业减少运营成本和提高服务水平提供技术和理论支撑。

混凝土泵车臂架自动浇筑联合仿真

针对混凝土泵车臂架在自动浇筑过程中的动力学问题,采用联合仿真的方法对泵车臂架进行了瞬态动力学分析。该方法采用MATLAB对多冗余度臂架进行轨迹规划,然后在SIMULINK建立位置伺服控制系统并与ADAMS中的泵车模型进行柔性体动力学联合仿真。利用仿真结果生成载荷步中性文件并输入ANSYS中进行瞬态动力学分析。分析结果表明,泵车臂架在改造成自动浇筑控制后不会对臂架原有结构造成过大冲击而损坏失效。

方祝元基于“五脏同调”理论治疗高血压的经验

高血压是以血压升高为主要表现的心血管综合征,是心脑血管疾病的重要危险因素。血压长期控制不达标,可以造成心、脑、肾、眼底等靶器官损害。岐黄学者方祝元教授基于多年临床经验,擅长运用中西医结合方法防治高血压,其中医辨治方案独具特色。他认为高血压主要病位在肝肾,与心肺脾三脏密切相关,病理性质为本虚标实,临床常见证型有风阳上扰、痰湿中阻及肝肾阴虚,治疗时强调肝肾同治、心肺同调、顾护脾胃,即"五脏同调"法,从而实现中医药"未病先防、已病防变、既变防衰"三个层次全程防治高血压。

医疗数据中知识发现的研究

介绍了ID3决策树算法建立决策树的基本原理和改进方法,利用改进的决策树算法对心脏病医疗诊断数据进行数据挖掘·采用VisualC++6 0进行编程建树,得到了一些有实际参考价值的诊断规则,获得了较高的分类准确率,证明了决策树算法在智能医疗诊断数据挖掘领域有着广泛的应用前景·

物流园区布局算法研究综述

通过对国内外相关文献的研究,首先深入分析了物流园区布局发展历程中常用的布局方法,接着将物流布局优化文献分为三类,分别从优化目标函数、算法组合求解以及趋近实际环境优化三个方面进行了阐述,详细分析了物流布局研究现状和进展。最后总结了物流园区布局理论的发展趋势,并进一步分析了未来研究的问题和挑战。

安宁疗护对肿瘤晚期患者临终期生活质量的影响分析

目的:探讨在晚期肿瘤患者的临终期内给予患者安宁疗护,对于改善患者生活质量的影响。方法:本研究所入选的患者共50例,按照双盲原则将患者分为两组,每组25例患者。采取不同方式进行护理,分析对比两组患者护理前后生活质量的差异。结果:经护理后,观察组的评分明显更高,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于晚期肿瘤患者,在其临终期的护理干预内结合安宁疗护,能有效提高患者临终期生活质量。

基于UML汽车生产管理信息系统的建模方法

采用统一建模语言UML完成汽车生产管理信息系统的分析和设计工作。它充分考虑当前汽车制造企业的生产工作流程,综合了当前先进的生产物流技术,可以促进生产、节约成本、提高管理工作的效率和质量,利用计算机手段开发出大量的物流管理信息系统(LMIS)。

牌/麻将类智力运动对老年人焦虑的影响:基于第8轮CLHLS数据

目的:分析牌/麻将类智力运动对我国老年人焦虑的影响,为老年人心理健康保障提供理论参考。方法:基于中国老年健康影响因素跟踪调查项目第8轮获得的全国数据,利用Logistic回归分析牌/麻将类智力运动对老年人焦虑的影响,辅以更换模型与变量以及倾向得分匹配法进行稳健性检验。结果:我国老年人焦虑检出率为11.80%、牌/麻将类智力运动参与度为19.04%。牌/麻将类智力运动参与可降低老年人焦虑风险,控制其余因素后,发现几乎每天参与牌/麻将类智力运动的老年人,患焦虑风险降低了9.3%(系数:-0.093,P<0.05);亚组分析结果显示,牌/麻将类智力运动更有利于降低男性(系数:-0.121,P<0.05)、城镇(系数:-0.102,P<0.05)、无老伴(系数:-0.149,P<0.01)、独居(系数:-0.217,P<0.05)、有养老保险(系数:-0.118,P<0.05)以及经常参加体育锻炼(系数:-0.125,P<0.05)老年人焦虑风险。结论:牌/麻将类智力运动参与有助于降低老年人的焦虑风险,同时不同特征老年人间存在差异。

5例肿瘤病人自杀原因分析及护理干预

[目的]分析肿瘤病人自杀原因,寻求防护措施。[方法]对5例病人自杀的原因进行分析。[结果]5例病人存在心理反应、身体痛苦、经济压力、社会支持系统缺失等因素导致自杀。[结论]应对肿瘤病人采取积极预防措施,使不安全因素消灭在萌芽状态,以避免各种不测行为再次发生。

医疗诊断系统中的数据预处理

针对长期积累的病历数据不仅数量庞大,记录方式、内容千差万别,而且噪声、缺省值大量存在的问题,提出了智能医疗诊断系统,利用以往的病历数据经过数据挖掘等技术来产生决策规则,以期为潜在的患者及早发现病情,获得早期诊治。总结了病历文本的记录内容和特点,对每一类的特点和形成原因进行了分析研究,并结合医疗诊断分别提出了针对它们的预处理方法,为下一步数据挖掘做好了准备。

两种健康教育模式对肿瘤患者康复知识掌握的调查分析

目的探讨两种健康教育模式对肿瘤患者康复知识掌握的影响.方法：采用入院时随机入组,设1-15 床为观察组（专职健康教育组）,16-29 床为对照组（兼职健康教育组）,采用自设问卷在患者出院时调查两组患者康复知识掌握的情况,两组各调查100 例患者.结果：专职健康教育模式组的患者对康复知识掌握率比兼职健康教育组明显提高.结论：采用专职健康教育模式能明显提高患者康复知识掌握率,有利于患者顺利康复,值得推广.

基于BPR的汽车总装系统实例研究

论文对汽车企业现存总装业务流程和装配工艺进行分析,并采用Workflow-BPR软件进行建模。以效率,成本和质量为导向进行深入改造,对总装车间业务流程进行再造方案的设计。通过Workflow-BPR软件可以清楚地比较出再造前和再造后在装配时间和成本上的明显变化。对于提高企业的顾客满意度,推进企业管理进步,增强企业竞争力有着深远的意义。

PICC导管在静脉滴注紫杉醇预防外渗的效果观察

目的：探讨紫杉醇在静脉输注过程中外渗的原因分析及防护措施．方法：将50例输注紫杉醇的病人分成两组，实验组14例采取PICC置管，拍讲采用静脉留置针滴注．结果：实验组外渗O％，寸照组13．8％结论：采用PICC置管能避免和减少紫杉醇的外渗的发生。