陶瓷超滤膜在5-羟基-L-色氨酸发酵产物提取中的应用

为提高5-羟基-L-色氨酸(5-hydroxy-L-tryptophan,5-HTP)提取分离效率,降低能耗和污染排放,选择陶瓷超滤膜应用于从发酵液中提取5-HTP的工艺,对陶瓷超滤膜的过滤条件进行优化.首先优选出适合的膜孔径为10 nm,进一步优化得到陶瓷超滤膜分离提取5-HTP的3个最优工艺参数:发酵液pH值3.5,跨膜压差0.75 MPa,料液过膜温度35℃.在此工艺条件下,5-HTP的透过率在92%以上,对游离蛋白质截留率达90%以上,满足进一步浓缩、结晶制备5-HTP的要求,达到了优化预期效果,为陶瓷超滤膜应用于从发酵液中工业化提取5-HTP提供了可靠依据.

民族音乐文化融入小学音乐课堂的创新路径及实施

民族音乐产生于民间,流传在民间。我国几千年民族文化中形成了大量优秀的民族音乐文化。作为小学音乐教师,要在课堂中充分融入民族音乐文化,以此促使小学生形成文化自信,充分了解民族音乐文化的魅力,增强小学生的爱国主义情感,提高个人文化素养。本文探讨了民族音乐文化融入小学音乐课堂的路径。趣味教学,激发学生学习兴趣小学生对一些有趣的事情格外关注。在进行小学音乐教学时,教师可结合民族音乐文化促使学生在兴趣的驱使下主动学习相关音乐知识。

大中小学思政课实践教学一体化建设研究:意义、特征与进路

思想政治教育是一个长期性、整体性、系统性的育人过程,贯穿大中小各个阶段。当前,由于大中小学阶段的思政教育存在学段差异、衔接脱节、实践不足等问题,导致学生对思政课的兴趣度和参与度不高。在我国的思想政治课程教育体系中,实践教学是思政课教学的重要一环,是培养应用型人才的有效途径。文章通过阅读整理相关文献及实地调查,对各学段开展大中小学思政课实践教学一体化建设的问题进行分析研究,并紧密结合循序渐进、螺旋上升的特点分析了思政课实践教学一体化建设的特征,总结了推广思政课实践教学一体化建设的良好经验,提出了可行的建议,有助于增强大中小学思政课实践教学一体化建设的实效性,形成适应学生成长、推进内容有序、强化思想引领的教育体系。

高校应用型人才培养中项目化教学实施路径探究

当前,高校应用型人才培养遭遇困境。项目化教学作为一种新型的教学模式,有助于落实“实践育人”,加强学习内容与社会生活的联系;倡导综合性学习,增强学生学习的主动性;采用多元化评价,聚焦学生职业能力提升。将项目化教学应用于高校应用型人才培养中,需要围绕“项目筛选、项目设计、项目启动、项目执行、项目成果展示、项目评价反思”等方面进行系统设计。

地方文化融入幼儿园课程的策略研究——以郑州市为例

充分开发地方文化课程资源,不仅能培养幼儿对家乡的热爱、促进其社会性发展,也能助推地方文化的传承与发展。通过实地调研发现,目前幼儿园存在课程管理力度不够、教师的地方文化素养不足、教师的地方文化课程开发利用能力较弱的困境。因此,增强地方文化在幼儿园课程中的融入,需要教师、幼儿园、家庭及社会等多方面的共同努力。

唐古拉山东段冰川与河流作用谷地的特征分析

对山谷横截面形态进行分析是区分冰川和河流作用的首要工作。以往常用的数学方法包括形态比率法、二次项式法和幂函数模型法,近年来提出了一种新方法——V指数法。为了验证这些方法在区分冰川区和非冰川区(即河流作用区)方面的有效性,应用ArcGIS 10.6软件从唐古拉山东段布加岗日地区提取了5448个山谷地的横剖面,并通过Matlab软件对全谷和截谷的横剖面形态进行了分析。结果表明:①就V指数和幂函数模型中的b值而言,全谷和截谷在冰川区的平均值均大于非冰川区的;对于二次多项式模型中的c值和形态比率,全谷和截谷在冰川区的平均值均小于非冰川区的。这些统计结果都表明,在山谷横剖面形态上,冰川区更接近“U”形,非冰川区则更接近“V”形。②逻辑回归分析结果显示,截谷的V指数是判断冰川区与非冰川区最准确的指标,其预测精度可达62.0%。

毛泽东三线建设思想:历史回顾与现实启示

“三线建设”是毛泽东和中共中央于二十世纪六十年代作出将我国生产力布局转移到中西部地区,加强建设我国战略后方,维护国家安全的重要战略部署。本文通过阐述毛泽东三线建设思想形成的背景及主要内容,剖析其当时为国家建设提供的应对策略,探讨其为国家发展提供理论指导和现实启示。

薄型子宫内膜大鼠95%乙醇造模法的实验研究

目的:探讨薄型子宫内膜大鼠三种造模法的应用价值,探索模型稳定性。方法:采用95%乙醇、脂多糖(LPS)、机械搔刮三种方法建立薄型子宫内膜大鼠模型,术后1周收取子宫内膜组织,HE及Masson染色检测子宫内膜厚度及纤维化面积,免疫组化检测细胞角蛋白CK19及波形蛋白Vimentin的表达以评估子宫内膜细胞的再生情况;通过线粒体凋亡诱导因子2的表达了解子宫内膜细胞线粒体凋亡情况。结果:三种方法均可使大鼠子宫内膜变薄,但光镜下机械组和LPS组子宫内膜结构紊乱,厚薄不均,不能均一地比较子宫内膜厚度,不利于后续实验的开展。与对照组相比,95%乙醇组化学损伤恒定、程度适合,子宫内膜变薄,纤维化面积增大;免疫组化染色95%乙醇组子宫内膜CK19和Vimentin表达均明显较少,线粒体凋亡诱导因子2显著增多。结论:95%乙醇造模法模拟薄型子宫内膜大鼠模型稳定且高效,可用于后续的科学研究。

制药医学发展概况及学科建设展望

制药医学是医学的一个分支学科,专注于创新药物的研发,涉及药物临床研究与评价、药政管理部门的监管和批准等多个环节。自20世纪中叶以来,系统的制药医学在以英国为代表的发达国家中不断发展,并逐步形成了一套完善的制药医学人才培养体系,为全球的公共卫生和健康事业作出了巨大的贡献。当前,我国正处于由仿制药生产向创新药研发转型的关键时期,亟需大批有专业知识和实践经验的制药医学专业人才。因此,积极探索开展制药医学学科建设,完善新药研发人才的早期系统教育,显得尤为必要。本文将概述制药医学的发展历史与国际国内现状,以此为基础,提出对我国制药医学建设的思考与建议,并对当前该领域内的探索性工作进行简要介绍。

篮式研究和伞式研究及案例分析

近年来,主方案设计已被广泛应用于临床试验中。主方案设计可以在多种疾病中评估一种或多种干预措施的疗效,也可以在单一疾病中评估多种干预措施的疗效。篮式研究和伞式研究是主方案设计中最常应用的类型。本文将从背景、设计思路、案例解读等对这两种研究设计方法进行简单介绍。

糖代谢异常人群中不同高血压亚型的心脑血管疾病风险

目的因糖代谢异常人群的孤立性收缩期高血压(isolated systolic hypertension,ISH)、孤立性舒张期高血压(isolated diastolic hypertension,IDH)及收缩期和舒张期高血压(systolic and diastolic hypertension,SDH)相关的心脑血管疾病风险证据较少,所以本研究将探索不同高血压亚型的心脑血管疾病风险,为进一步改善识别高危人群提供科学依据。方法本研究包括来自开滦社区队列研究的24605例2006-2007年基线血压测量,没有服用高血压药物且没有心脑血管疾病病史的受试者。受试者根据基线血压水平分为8组:血压正常组[systolic blood pressure(SBP)<120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)并且diastolic blood pressure(DBP)<80 mmHg)];血压高值组(120 mmHg≤SBP≤129 mmHg并且DBP<80 mmHg);Ⅰ期IDH组(SBP<130 mmHg并且80 mmHg≤DBP≤89 mmHg);Ⅰ期ISH组(130 mmHg≤SBP≤139 mmHg并且DBP<80 mmHg);Ⅰ期SDH组(130 mmHg≤SBP≤139 mmHg并且80 mmHg≤DBP≤89 mmHg);Ⅱ期IDH组(130 mmHg≤SBP≤139 mmHg并且90 mmHg≤DBP);Ⅱ期ISH组(140 mmHg≤SBP并且DBP<90 mmHg);Ⅱ期SDH组(140 mmHg≤SBP并且90 mmHg≤DBP)。以心脑血管疾病为终点事件,研究随访至2019年12月31日。使用多因素Cox比例风险模型来评估不同血压组与心脑血管疾病风险的关联性。结果在随访中位时间12.9(12.5,13.1)年期间,观察到2406例心脑血管疾病。矫正了其他混杂因素后多因素Cox回归分析结果显示,与血压正常组相比,新发心脑血管疾病的风险比在Ⅰ期ISH中为1.31(95%CI:0.96~1.79),在Ⅰ期IDH中为1.15(95%CI:0.96~1.37),在Ⅰ期SDH中为1.30(95%CI:1.07~1.57)。Ⅱ期ISH、Ⅱ期IDH和Ⅱ期SDH都有较高的心脑血管疾病发生风险。Ⅱ期SDH的心脑血管疾病发生风险是血压正常组的2.24倍(95%CI:1.91~2.61)。结论将糖代谢异常人群Ⅰ期高血压进一步归类为Ⅰ期ISH、IDH和SDH可能会改善识别高危人群的风险分层。

肥胖与症状性颅内动脉粥样硬化压力比的关系研究

目的研究肥胖与症状性颅内动脉粥样硬化狭窄(symptomatic intracranial atherosclerosis stenosis,sICAS)患者跨病变压力比(pressure ratio,PR)减低的关系。方法本研究数据来源于中国国家卒中登记Ⅲ数据库。纳入数据库中具有HR-MRI影像学资料的sICAS患者进行分析。采用TOF-MRA成像进行网格建立,采用有限元方法进行建模获得压力值。血管狭窄远端压力和近端压力的PR≤0.76表示狭窄后残余血流减低。按患者BMI分为低或正常体重组、超重组和肥胖组3组。校正年龄、性别、吸烟史、重度饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、血脂异常和狭窄程度这些可能的混杂因素,采用logistic回归分析肥胖与PR减低的关系。结果共438例患者纳入分析,中位年龄64(57~71)岁,其中148例(33.79%)为女性。低或正常体重组、超重组和肥胖组的中位PR分别为0.90(0.78~0.96)、0.89(0.73~0.96)和0.82(0.52~0.94),3组之间差异有统计学意义(P=0.044)。多因素logistic回归分析结果显示,校正年龄、性别、吸烟史、重度饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、血脂异常和狭窄程度,肥胖是sICAS患者PR减低的危险因素(OR 2.551,95%CI 1.328~4.902,P=0.005)。此外,根据年龄进行亚组分析,在≥65岁的患者中,校正性别、吸烟史、重度饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、血脂异常和狭窄程度,肥胖是sICAS患者PR减低的危险因素(OR 2.913,95%CI 1.118~7.590,P=0.029);进行性别亚组分析,女性患者中,校正年龄、高血压病史、糖尿病病史、血脂异常和狭窄程度,肥胖仍是sICAS患者PR减低的危险因素(OR 3.673,95%CI 1.174~11.493,P=0.002)。结论肥胖可能是sICAS患者PR减低的危险因素。通过减肥是否可以改善sICAS患者PR、增加脑血流灌注需要进一步研究。

“双减”后教师要实现四个角色转换

“双减”的本质是要有效减轻义务教育阶段学生过重的作业负担和校外培训负担。这是在当前教育形势下党和国家对教育工作提出的新要求,是当前教育工作特别是义务教育阶段工作的重中之重。国家之所以提出“双减”的要求,是要构建新时代的高质量教育体系,引领义务教育阶段中小学教育稳定、健康、可持续发展。中小学是落实“双减”政策的关键,中小学教师是“双减”政策真正落地、收到实效的重要执行者。在新形势下,中小学教师要积极主动地进行角色转换,不断促进自身专业成长,这样才能真正实现“双减”的既定目标。

北京市临床研究质量促进中心临床研究方法学平台建设与服务体系现状研究

目的 了解北京市临床研究质量促进中心临床研究方法学平台建设现状、临床研究服务提供情况及面临的困难与挑战,为推进平台建设、完善服务体系提供参考。方法 以临床研究质量促进中心临床研究方法学平台作为调查单位,选择平台负责人作为调查对象,通过问卷星收集有关平台建设与服务体系现状的信息。结果 合计22家平台参与本次调查,其中9家(40.9%)为独立科室、13家(59.1%)归属于其他科室。平台合计配置工作人员311名,其中全职在编在岗人员180名(57.9%)。平台的研究人员以女性(71.4%)为主,年龄集中在45岁以下(74.0%),69.8%为公共卫生与预防医学专业,59.8%取得博士学位。所有被调查平台均提供临床研究方法学服务,包括研究方案设计(22家,100%)、项目管理(11家,50%)及数据管理(17家,77.3%)等,设有免费咨询、委托合作及付费咨询等多种服务形式。21家(95.5%)平台开展了临床研究方法学培训,形式以线上专题培训为主。15家(68.2%)平台开展了卫生统计方法学研究。在人才培养上,17家(77.3%)平台针对全职在岗在编员工设有明确的职业晋升路线,13家(59.1%)平台设有明确的人才评价体系。当前平台建设面临的主要困境为医院重视程度不够、人才晋升制度不明确以及经费不足等。结论 北京市临床研究方法学平台整体建设情况良好,但也面临诸多挑战。今后需进一步提高重视程度,完善相关人才培养制度,加大投入支持。

脊肌萎缩症SMN1基因疑似“2+0”型一例

脊肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)是一种常染色体隐性遗传病,以脊髓前角细胞和脑干运动性脑神经核的进行性变性为主要特征。临床主要表现为进行性、对称性肌无力和萎缩。本研究采用MLPA和qPCR检测一例SMA运动神经元存活基因1(survival motor neuron 1,SMN1)可疑“2+0”的汉族孕妇,及其南非黑人丈夫和其胎儿的样本,发现孕妇、丈夫及胎儿的SMN1基因型均为“2”型。

无传统危险因素人群中TyG指数与心脑血管疾病的关系

目的·探索在无传统心脑血管疾病危险因素的人群中,三酰甘油-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG)与心脑血管疾病的关联。方法·研究包括来自中国唐山市开滦社区队列研究的32532名于2006—2007年基线调查没有心脑血管疾病病史,且没有动脉粥样硬化心脑血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)危险因素(包括血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病)的观察者[男性64.01%;平均年龄(48.26±12.89)岁]。TyG指数计算为:ln[三酰甘油(mg/dL)×葡萄糖(mg/dL)/2]。根据TyG指数水平将入选人群进行四分位分组,即Q1、Q2、Q3以及Q4组。研究随访至2019年12月31日,研究的主要结局是随访期间新发心脑血管疾病(包括心肌梗死和脑卒中)。定量资料组间比较采用方差分析或Kruskal-Wallis检验,定性资料组间比较采用χ2检验。使用多因素Cox比例风险模型来评估TyG指数水平与心脑血管疾病风险的关联性。采用5节点(第5、25、50、75以及95个百分位)限制性立方样条图进一步研究TyG指数水平和心脑血管疾病之间的剂量反应关系,双侧检验P<0.05为差异有统计学意义。结果·在中位随访12.97(12.67,3.17)年间,研究观察到1324例新发心脑血管疾病,其中1084例脑卒中和255例心肌梗死。校正了其他混杂因素后,多因素Cox回归分析结果显示,与TyG指数Q1组相比,Q2组、Q3组以及Q4组的人群新发心脑血管疾病的风险比为1.16(95%CI 0.97~1.38)、1.29(95%CI 1.08~1.53)和1.60(95%CI 1.35~1.90);出现脑卒中的风险比为1.12(95%CI 0.93~1.36)、1.21(95%CI 1.00~1.46)和1.44(95%CI 1.20~1.73);出现心肌梗死的风险比为1.32(95%CI 0.84~2.06)、1.64(95%CI 1.07~2.51)和2.41(95%CI 1.60~3.65)。敏感分析性得到相似的结果。在不同性别人群中,亚组分析显示不同性别人群中TyG指数和心脑血管疾病的关系一致,性别与TyG指数不存在显著的交互作用。并且多变量调整限制性立方样条回归模型显示,TyG指数与心脑血管疾病、脑卒中及心肌梗死发生风险之间呈J型关联。结论·在没有传统ASCVD危险因素的个体中,随着TyG指数水平的增加,心脑血管疾病的发生风险随之增加。

缺血性卒中血几丁质酶3样蛋白1水平与神经功能损害程度的关系

目的探讨血几丁质酶3样蛋白1(chitinase 3-like 1,CHI3L1)与缺血性卒中疾病严重程度之间的关系.方法本研究资料来源于第三次中国国家卒中登记(the third China National Stroke Registry,CNSR-Ⅲ)的缺血性卒中生物标志物亚组研究.连续性收集发病后7d内的缺血性卒中和短暂性脑缺血发作患者,并在基线收集血液标本.用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血浆CHI3L1水平,并根据血浆CHI3L1浓度将患者分组,校正多种混杂因素后分析血浆CHI3L1水平与美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)的关系.结果本研究纳入8006例首发缺血性卒中,按照血浆CHI3L1浓度按照三分位从低到高分为3组,各组CHI3L1平均浓度分别为(30.4±8.5)mg/L(低浓度组)、(64.9±13.5)mg/L(中浓度组)和(164.6±50.4)mg/L(高浓度组).低、中、高浓度组患者NIHSS评分为0~3分者所占比例分别为55.8%、52.6%和47.3%,4~7分者所占比例分别为30.6%、32.0%和33.0%,8~14分者分别为12.1%、13.1%和15.0%,15~21分者分别为1.2%、1.7%和3.6%,≥22分者所占比例分别为0.4%、0.8%和1.2%.校正混杂因素后,以低浓度组为对照,中浓度组(OR=1.14,95%CI:0.98~1.34)和高浓度组(OR=1.50,95%CI:1.28~1.76)重度患者(NIHSS≥8分)比例更多.结论入院时血CHI3L1升高提示缺血性卒中病情严重.检测血CHI3L1有助于从血液标志物角度更好地筛选病重患者,为将来的分层治疗奠定基础.

GA-BP与BP神经网络在医学研究中的应用与比较

目的将BP神经网络和GA-BP神经网络模型引入到肝硬化病例资料中,对肝硬化分期诊断的分类进行预测分析,比较两种分类方法的预测性能。方法根据肝硬化患者病例资料,进行BP神经网络和GA-BP神经网络模型的建模和预测。结果 BP神经网络的ACC为67.50%,GA-BP神经网络的ACC为92.50%,GA-BP神经网络的TPR、TNR、PV+、PV-、AUC四个指标均高于BP神经网络,且建模时间大大缩短。结论 GA-BP神经网络可以提高分类预测效果,具有对肝硬化分期分类预测的可行性。