经阴道单孔腹腔镜在保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术中的应用探讨1例(附手术视频)

宫颈癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤,其早期手术治疗的标准术式是子宫广泛性切除及盆腔淋巴结清扫,手术路径主要包括开放手术、微创手术和经阴道手术等[1]。随着微创技术的快速发展,微创手术被广泛应用于早期宫颈癌的治疗。

HPV DNA和mRNA检测的应用现状和对比分析

人乳头瘤病毒(HPV)是全世界最常见的性传播病毒之一,其高危亚型的持续感染是宫颈癌的主要致病因素。HPV分子检测在宫颈癌的预防和筛查中发挥了重要作用,检测方法主要分为两类——基于病毒DNA和mRNA的检测。HPV mRNA检测相较于DNA检测尚不成熟,但能更好地反映病毒转录活性从而预测潜在的宫颈癌前病变。本文结合两类检测方法的原理及应用现状,对比并阐述两者优缺点和应用价值。

退变性半月板损伤与下肢力线的相关性研究

目的 比较退变性内侧半月板损伤与外侧半月板损伤之间下肢力线差异,探究半月板损伤与下肢力线之间的关系。方法 收集2019年3月至2022年3月经关节镜手术治疗的退变性半月板损伤患者90例,其中男性45例,女性45例;年龄40~59岁,中位年龄52岁。内侧半月板损伤组47例,外侧半月板损伤组43例。在全长片上测量髋-膝-踝角(HKA角)并比较两组间差异。结果 内侧半月板损伤组与外侧半月板损伤组患者性别、年龄、下肢侧别、体质量指数、损伤部位、损伤类型差异无统计学意义。内侧半月板损伤组HKA角为(177.20±2.46)°,外侧半月板损伤组为(181.05±3.13)°,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论 退变性内侧半月板损伤与外侧半月板损伤之间HKA角存在差异,下肢力线与退变性半月板损伤存在关联。

子宫内膜癌分子分型及临床应用的研究进展

子宫内膜癌(EC)属于女性生殖系统最常见的三大恶性肿瘤之一,其5年生存率达82%,与发病年龄、病理类型、组织学分级和淋巴结转移密切相关。由于传统的组织病理学分型在临床应用上存在很大的局限性,近年来以癌症基因组图谱分子分型为基础的多种EC分子分型方式已经成为肿瘤诊断、治疗及预后判断的依据。本文就EC分子分型的研究进展以及相关分子靶向治疗进行综述,以期望为EC的临床个体化精准治疗、疗效预测及预后评估提供有价值的信息。

八正散合少腹逐瘀汤加减联合左氧氟沙星胶囊治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的研究

目的:观察八正散合少腹逐瘀汤加减联合左氧氟沙星胶囊治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的疗效。方法:将67例湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者按1∶1随机分为治疗组和对照组。对照组给予左氧氟沙星胶囊,0.1 g/次,2次/d,口服;中药汤剂安慰剂,300 mL/袋,1袋/d,早上饭后温服。治疗组在对照组治疗基础上给予八正散合少腹逐瘀汤(药物组成:木通、萹蓄、制大黄、生甘草、滑石、瞿麦、焦山栀、延胡索、小茴香、肉桂、蒲黄、五灵脂)治疗,1剂/d。中药材由海安市中医院中药房提供,各药混合以2000 mL水浸泡30 min,放入煎药机煎煮后取药液装袋,300 mL/袋,1袋/d,早上饭后温服。两组均连续服用4周判定疗效。观察两组临床疗效、症状评分、前列腺液指标,并记录治疗期间不良反应情况。结果:治疗组痊愈11例,显效13例,有效6例,无效3例,有效率为90.91%(30/33);对照组痊愈7例,显效8例,有效9例,无效10例,有效率为70.59%(24/34)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组中医证候积分和CPSI评分较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组白细胞评分降低(P<0.05),卵磷脂小体评分升高,且治疗组积分变化优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:八正散合少腹逐瘀汤加减联合左氧氟沙星胶囊可有效改善湿热瘀阻型慢性前列腺炎的疼痛或不适,以及排尿相关症状。

奶牛产奶量校正系数研究

以西安市草滩农场第四奶牛场1994-2005年178头中国黑白花奶牛不同胎次、不同产奶月龄、不同泌乳天数和不同产犊月份的产奶量测定结果为材料，采用回归分析方法，分别建立了产奶量对胎次、年龄、泌乳天数、产犊月份等因素的最优回归方程，对其显著性进行了检验。根据这4个最优回归方程分别以第三胎、41月龄、305d、1月份估计产奶量为标准，计算了产奶量的校正系数．制定出该场的产奶量校正系数表，并对由奶牛产奶量不同影响因素构建的产奶量校正系数表进行了产奶量校正的实际应用计算。结果表明，所建立的回归方程拟合度高,所得的4类校正系数表准确、可靠,对该奶牛场育种工作的开展及生产计划的制定具有重要的实际应用价值。

牛乳中体细胞数与产奶量和乳成分的相关分析

为了研究牛乳中体细胞数对产奶量和乳汁成分的影响,采集西安草滩奶牛三场2004年处于泌乳盛期（2~4胎）的荷斯坦牛的奶样,测定体细胞数、乳脂率、乳蛋白率、日产奶量、胎次、泌乳阶段,共测341个样本。运用直线相关与回归方法,确定奶牛乳汁中体细胞数与产奶量、乳脂率及乳蛋白率的相关程度。结果表明：体细胞数与产奶量有极显著的负相关关系（r=-0.514,P〉0.01）,与乳脂率无显著相关关系（r=-0.045,P〉0.05）,与乳蛋白率无显著相关关系（r=0.035,P〉0.05）。说明体细胞数越高,奶量损失越大,当体细胞数超过110万/mL时,奶量损失达24.6%。因此,要充分利用奶牛牛群改良项目（dairy herd i m-provement,DHI）报表,加强对体细胞数的监控,及时预防和发现隐性乳房炎和临床乳房炎,减小经济损失,提高牛群的产奶性能。

用奶牛乳房性状预测产奶量的研究

选择西安市草滩农场第四奶牛场第二泌乳期的奶牛 30头 ,测定乳房宽、乳房深、乳房长、乳房围、乳静脉直径、体长、体高、胸围、胸深、十字部高、腰角宽、尻长和 30 5 d产奶量 ,经相关系数分析 ,剔除了与 30 5 d产奶量相关不显著的体尺指标 ,以前 5项乳房性状为自变量 ,以 30 5 d产奶量为因变量 ,采用通径系数分析方法 ,计算了各自变量对依变量的通径系数 ,用多元回归分析方法 ,经统计检验后保留作用大的自变量 ,最后建立了 R=0 .930 6的“最优”回归方程。经对 30头奶牛 30 5 d产奶量进行估测 ,所得估测值与实际值的均数经差异显著性检验(t检验 ) ,差异不显著 (P>0 .0 5 )。

分级诊疗制度的现状分析及对策思考

随着新医改的逐步深入,各省市都在推行分级诊疗制度,探索建立分级诊疗模式。介绍了山东省的分级诊疗现状,针对具体情况进行原因分析,并提出政策建议,以期不断完善分级诊疗机制,进一步推动医改进程。

罗曼褐蛋鸡和海兰褐蛋鸡生长发育的数学模型

利用数学模型研究蛋鸡生长曲线,探讨蛋鸡生长发育的规律性。选取商品代罗曼褐蛋鸡和商品代海兰褐蛋鸡各29 000只体质量的累积生长数据,对其生长曲线做拟合与分析,选出最优模型以描述罗曼褐与海兰褐蛋鸡的生长发育规律。采用Logistic、Gompertz及von Bertalanffy 3种非线性回归模型分别拟合其体质量累积生长曲线。结果表明,两个品种均以Gompertz模型的拟合效果最好,其拟合度(R2)达到0.996以上,残差平方和(E)最小,尤其对初始体质量的估计最好。在两个品种蛋鸡中,海兰褐蛋鸡的生长发育水平快于罗曼褐蛋鸡的生长发育水平,其Gompertz生长曲线方程为Y=1 785.94e-3.631exp(-0.166t),拐点周龄为7.77周,拐点体质量为657 g。罗曼褐蛋鸡的Gompertz生长曲线方程为Y=1 952.81e-3.992exp(-0.165t),拐点周龄为8.39周,拐点体质量为718 g。由Gompertz描述的该曲线方程与拐点也代表两个品种蛋鸡生长发育的平均水平。选出的最优模型可用来分析罗曼褐与海兰褐蛋鸡的生长发育规律,指导蛋鸡生产实践。

产犊月份对荷斯坦牛产奶量的影响

以西安草滩第二牛场的荷斯坦牛为研究对象,选择2～4胎产奶量记录完整的健康母牛共587头,其中2胎217头,3胎196头,4胎174头,主要探讨产犊月份对产奶量的影响。将所有产奶数据校正到305d产奶量,用Excel进行统计分析,做出全年产奶量的整体分布曲线。对12个月份和4个季节的产奶量分别采用单因素方差分析,确定各月份和不同季节的影响效果。结果表明,冬季12、1、2月份和早春的3月份产犊的母牛305d产奶量最高,显著或极显著高于其他月份,属高产奶量月份;夏季6、7、8月份产犊的母牛305d产奶量最低,显著或极显著低于其他月份,属低产奶量月份;春季4、5月份和秋季9、10、11月份产犊的母牛305d产奶量处于中等水平,显著或极显著低于冬季和早春,但显著或极显著高于夏季,属中等产奶量月份。产犊月份对产奶量的影响效果表明,在保证全年牛奶供求基本平衡的前提下,适当调整在高产月份产犊,对提高奶牛群体产奶量具有重要意义。

奶牛体型外貌评分与产奶量的相关分析

以西安市第二奶牛场选取的健康、泌乳正常的第3泌乳期奶牛为研究对象,随机抽取50头奶牛,测定其305d产奶量及15个体型外貌评分性状,采用相关分析方法确定整体评分及15个性状与305d产奶量之间的关系,以整体评分及15个性状为自变量,305d产奶量为依变量,采用多元回归分析法,经统计检验后,保留作用大的自变量,建立了"最优"回归方程。结果表明,整体评分与305d产奶量之间存在弱正相关,差异不显著;15个评分性状中,后房高度、后房宽度与305d产奶量呈极显著相关;乳房中隔和乳房深度与305d产奶量呈显著相关;利用这4个评分性状建立了估计305d产奶量的"最优"回归方程,通过对生产中30头牛的估测,并与实际测定值进行差异显著性检验(t-检验),差异不显著(P>0.05),表明该回归方程准确可靠;后房高度、后房宽度、乳房中隔和乳房深度是影响305d产奶量的最主要因素。

大容量天然人源Fab抗体库的构建及日本血吸虫抗独特型抗体的筛选、鉴定

目的:构建大容量天然人源Fab抗体库,筛选全人源日本血吸虫抗独特型抗体并进行初步鉴定。方法:采集15位健康成人的骨髓淋巴细胞,构建天然人源Fab抗体库。并以日本血吸虫可溶性虫卵抗原(SEA)及成虫抗原(SWAP)免疫鼠血清IgG包板进行筛选,经ELISA鉴定后,对阳性克隆进行可溶性表达。结果:构建了2×109大容量天然人源Fab抗体库,经核苷酸序列分析,证实插入片段为Fab基因片断。经过6轮筛选后,从富集的次级抗体库中随机挑取80个克隆,用ELISA法鉴定得到4个可与免疫鼠血清(Ab1)特异性结合,而不与SEA及SWAP结合的单克隆抗体(C12、C19、D1、D2),其中C12经SDS-PAGE电泳显示插入片断正确。结论:成功构建了大容量天然人源Fab抗体库,并从中获得人源日本血吸虫抗独特型抗体C12,为研制用于人体血吸虫病免疫预防的抗独特型抗体疫苗奠定了基础。

孵化期肉鸡胚胎死亡规律的研究

从4栋鸡舍的艾维茵肉用种鸡的入孵种蛋中,选择蛋重及蛋形指数都在最佳范围内(56～68g,0.72～0.81)的2088枚(58盘)种蛋,随机分为3组,同柜孵化。通过照蛋和胚检,观察和统计分析孵化期胚胎死亡规律。结果表明,整个孵化期间,胚胎死亡主要有2个高峰,第1个高峰在孵化前期的4～6日龄,第2高峰期在孵化后期的17～19日龄,这2个胚胎死亡高峰期把剩下的各胚龄分为3个阶段:1～3日龄、7～16日龄、20～21日龄,这3个阶段的胚胎死亡皆差异不显著,本研究结果与一般经验值不完全一致。

奶牛乳房炎对其产奶性能的影响

为了研究乳房炎对奶牛产奶性能的影响,采集西安市某奶牛场618头荷斯坦奶牛完整记录的各月DHI报告中体细胞数据和兽医记录,统计分析乳房炎发病率、临床乳房炎及其患病时期对奶牛305d奶量的影响。同时另采集108头奶牛有完整记录的150个泌乳期的1 368条DHI记录,对比分析不同体细胞水平对奶牛胎次奶量、日产奶量和乳成分含量的影响。结果表明,隐性乳房炎年发病率为50.5%,临床乳房炎头阳性率为4.37%,头次阳性率为8.25%。临床乳房炎极显著降低奶牛305d奶量(P<0.01),而在泌乳盛期患病的牛305d奶量降低可达32.5%。隐性乳房炎对奶牛生产性能的影响随患病程度加重而加重,平均体细胞数>20万/mL胎次奶量就会显著减少(P<0.05),而体细胞数>50万/mL,胎次奶量极显著降低(P<0.01)。奶牛泌乳盛期患隐性乳房炎比泌乳中后期患隐性乳房炎对产奶量和乳蛋白率的影响更大,患病程度重的奶牛相对于健康牛日平均奶量显著降低(P<0.05),乳蛋白率显著增高(P<0.05),乳脂率显著降低(P<0.05)。

仔猪哺乳期的生长发育分析

为了研究哺乳期仔猪的生长发育规律,为猪的育种和仔猪培育提供科学依据,对西北农林科技大学教学实验农场种猪场1998-2002年生产的1871头长白种猪和140头大约克种猪的初生重、20日龄体重、60日龄体重(断奶重)的测定结果进行分析,利用累积生长、绝对生长、相对生长、生长系数等度量生长发育速度和强度的指标对长白猪和大约克猪两个品种的仔猪及同一品种内不同性别的仔猪在哺乳期的生长发育速度和强度进行了统计分析。用长白仔猪、大约克仔猪的测定结果对其初生重、生长系数、绝对生长采用单因子二水平组内重复数不等资料进行方差分析。结果表明,长白仔猪的平均初生重比大约克猪低1.6%,经方差分析差异不显著(P>0.05);仔猪在出生后20日龄、60日龄两个阶段长白猪的生长发育速度(绝对生长)、生长强度(相对生长)均高于大约克猪,经方差分析差异均显著(P<0.05);而同一品种内,公猪的平均初生重大于母猪,20日龄时公猪的生长发育速度高于母猪,而至60日龄(即断奶时)时母猪的生长发育速度超过公猪,在20日龄、60日龄时公猪的生长发育强度均小于母猪。

关中黑猪活体及胴体性状与瘦肉量的相关分析

选择活重 90 kg左右的关中黑猪 30头 ,应用宰前活重、体长、屠宰后的胴体重、胴体长、眼肌面积、腿臀重、背膘厚与胴体瘦肉量资料 ,计算了相关系数 ,采用通径分析法计算了以此 7个性状为自变量对胴体瘦肉量作依变量的通径系数 ( PYxi) ,决定系数 ( d Yxi)及相关指数 ( R2 )。分析结果表明 ,7个自变量对胴体瘦肉量的相关系数均呈现极显著或显著 ;宰前活重和背膘厚对瘦肉量的直接影响 (通径系数 )和决定程度大 ,是胴体瘦肉量的最主要的影响因素 ;选择的 7个性状与瘦肉量的相关分析中相关指数 ( R2 =0 .9398)大 。

西农萨能奶山羊泌乳均衡性与产奶量的相关分析

【目的】研究西农萨能奶山羊泌乳均衡性与产奶量的相关关系,为奶山羊良种选育与改良提供依据。【方法】选择健康、泌乳正常的西农萨能奶山羊120头,测定衡量泌乳均衡性的泌乳初期日数、泌乳盛期日数、泌乳后期日数、最高日产奶量、最低日产奶量、最高日产奶量与最低日产奶量之差6个指标,采用相关系数分析法确定这6个指标与300 d产奶量之间的相关关系,并建立最优回归方程。【结果】通径分析表明,最高日产奶量和最低日产奶量是影响300 d产奶量的最主要因素(通径系数分别为0.269 5和0.235 7),同时也是衡量泌乳均衡性的重要指标;对120只羊300 d产奶量实测值与估测值的差异显著性分析表明,二者差异不显著,说明用这2个性状建立的多元回归方程准确性良好。【结论】利用最高和最低日产奶量这2个性状建立的回归方程估计奶山羊产奶量简便易行,可为奶山羊育种及提高产奶量提供可靠的依据,也是估计产奶量的一种适用方法。

多元回归估计关中黑猪胴体瘦肉量的研究

以活重 90 kg左右的 30头关中黑猪的宰前活重、体长、胴体重、胴体长、眼肌面积、腿臀重、背膘厚度为自变量 ,胴体瘦肉量为依变量 ,采用逐步回归的多元回归分析方法 ,逐步引入作用较大的自变量又逐步剔除作用较小的自变量 ,选择最优回归方程 ,最后建立了 R=0 .95 15的“最优”三元回归方程 :Y=- 30 .5 194+ 0 .5 5 3 7X3+ 0 .2 742 X4+ 0 .3316 X5 ,经对 43头关中黑猪的胴体瘦肉量进行估测 ,与实测值差异不显著 (P>0 .0 5 )