基于miR-135a/FOXO1/PINK1通路探讨柔肝化纤颗粒调控线粒体自噬抑制肝星状细胞活化的机制

目的基于miR-135a/FOXO1/PINK1通路探讨柔肝化纤颗粒通过调控线粒体自噬来抑制肝星状细胞活化与增殖的影响及其机制。方法HSC-T6分为空白组、H_(2)O_(2)组、miR-135a-NC组、miR-135a-mimic组、miR-135a-in-hibitor-NC+H 2 O2组、miR-135a-inhibitor+H_(2)O_(2)组、柔肝化纤颗粒含药血清对照组、H_(2)O_(2)+含药血清对照组、H_(2)O_(2)+含药血清组、H_(2)O_(2)+含药血清+miR-135a-NC组及H_(2)O_(2)+含药血清+miR-135a-mimic组。分别采用Real-time PCR、Western Blot、ELISA及流式细胞术检测miR-135a、FOXO1、PINK1、Parkin、LC3Ⅱ、Smad2、p-Smad2、转化生长因子-β1(transforming growth factor beta 1,TGF-β1)、NF-κB p65、p-NF-κB p65、α-SMA、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、TNF-α表达及线粒体膜电位、活性氧(reactive oxygen species,ROS)生成。结果给予H_(2)O_(2)及过表达miR-135a可显著上调HSC-T6 miR-135a、α-SMA、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、p-Smad2、TGF-β1、p-NF-κB p65、TNF-α表达及ROS生成(P<0.01);下调FOXO1、PINK1、Parkin、LC3Ⅱ表达与线粒体膜电位(P<0.01)。给予柔肝化纤颗粒及抑制miR-135a表达可显著下调HSC-T6 miR-135a、α-SMA、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、p-Smad2、TGF-β1、p-NF-κB p65、TNF-α表达及ROS生成(P<0.01);上调FOXO1、PINK1、Parkin、LC3Ⅱ表达与线粒体膜电位(P<0.01)。给予柔肝化纤颗粒同时过表达miR-135a可抑制柔肝化纤颗粒对HSC-T6的影响(P<0.01)。结论线粒体自噬可抑制HSC-T6活化,其机制与线粒体自噬抑制ROS生成,进而抑制TGF-β1/Smad2通路及炎症反应有关;柔肝化纤颗粒亦可抑制HSC-T6活化,其机制与柔肝化纤颗粒抑制miR-135a表达,活化FOXO1/PINK1通路,从而促进线粒体自噬有关。

逍遥散合大黄[庶虫]虫丸治疗原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术后气滞血瘀型疗效研究

目的:研究逍遥散合大黄[庶虫]虫丸对经肝动脉化疗栓塞(TACE)术后的原发性肝癌(PLC)患者气滞血瘀型的治疗效果。方法:将80例肝癌气滞血瘀型患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组肝癌患者TACE术后予对症治疗,观察组肝癌患者在对症治疗的基础上联合逍遥散合大黄[庶虫]虫丸进行治疗。经治疗1个月后复查肝功能、凝血功能、肿瘤指标及上腹部影像学检查的变化情况。结果:观察组血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)等肿瘤指标,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)等肝功能指标,凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)等凝血功能指标低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率75.00%,获益率90.00%,对照组总有效率32.50%,获益率57.50%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:肝癌气滞血瘀型患者在经过TACE术后,在对症治疗的基础上加用中药内服方逍遥散合大黄[庶虫]虫丸具有更好的疗效,逍遥散合大黄[庶虫]虫丸可以加强对肝功能的保护,有效地改善凝血功能,降低肝癌的转移程度。

基于CiteSpace的茵陈蒿汤研究现状及热点的可视化分析

目的利用文献计量学方法对茵陈蒿汤的相关文献进行可视化分析,探究其研究热点及前沿。方法检索中国知网1992年1月至2022年12月有关茵陈蒿汤研究的相关文献,运用CiteSpace 6.1.R6软件分析作者、研究机构及关键词,并对关键词进行聚类,绘制可视化图谱。结果共纳入856篇文献,发文量总体呈波动上升;纳入的文献中,共涉及764名作者,相关关键词共513个,内容包括茵陈蒿汤的临床运用、实验研究和信号通路探讨等。结论茵陈蒿汤虽为治疗肝病的常用方,但目前比较缺乏有关作用机制、分子水平的研究,未来的研究热点应更多地聚焦在大样本随机对照临床研究和实验研究等方面,为科研人员提供新的方向。

基于CiteSpace对中医药治疗肝硬化腹水知识图谱可视化分析

目的:对中国知网(CNKI)数据库中中医药治疗肝硬化腹水相关文献绘制知识图谱并分析其热点及趋势,为肝硬化腹水治疗及研究提供参考。方法:检索1990年1月1日-2022年12月31日中国知网(CNKI)数据库中中医药治疗肝硬化腹水相关文献,并运用CiteSpace V.6.1.R6(64-bit)软件对文献中的关键词、作者、机构等进行知识图谱可视化分析。结果:通过筛选,最终纳入符合标准文献977篇。涉及作者766位,其中,刘成海发文最高7篇,无>10篇的发文作者;形成以陈京芬、王传波、谢体学为主,及以姚立红、谢冬梅、陈志文为主的两大合作群体,发文机构以广西中医药大学(20篇)、广西中医药大学第一附属医院(17篇)、广州中医药大学第一附属医院(10篇)为主;形成以广西中医药大学和广州中医药大学为主的合作群;关键词分析形成12个聚类标签,高频关键词包括:肝硬化、腹水、臌胀、综述、中医治疗等。结论:中医药治疗肝硬化腹水研究发展趋势呈缓慢上升趋势,但研究机构之间合作交流欠紧密,研究热点有临床观察、名医经验、穴位贴敷、中药敷脐等,推测肝功能、鼓胀、五苓散、生活质量、数据挖掘可能是未来的研究趋势。

血必净注射液对脑出血后小胶质细胞焦亡的影响

目的探讨血必净注射液对脑出血后小胶质细胞焦亡的影响。方法(1)细胞实验。采用12.5 mL/L、25 mL/L、50 mL/L血必净注射液处理小鼠BV2小胶质细胞24 h,观察血必净注射液对细胞存活率的影响。将BV2小胶质细胞随机分为对照组、模型组、血必净组,模型组、血必净组采用氧合血红蛋白与尼日利亚霉素(Nigericin)共同刺激法构建脑出血后小胶质细胞焦亡模型,其中血必净组在制模前1 h给予50 mL/L血必净注射液预处理,对照组、模型组给予完全培养基处理。建模24 h后,在光镜下观察细胞形态学改变;采用逆转录PCR检测各组细胞焦亡相关分子NLR家族pyrin结构域3因子(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、Caspase-1 mRNA表达水平;采用ELISA检测细胞上清液肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-18、IL-1β水平。(2)动物实验。将54只大鼠随机分为对照组、脑出血组、血必净组,每组18只。脑出血组和血必净组采用胶原酶溶解液注射法构建脑出血模型,其中血必净组在造模前1 h给予血必净注射液10 mL/kg预处理,对照组和脑出血给予等体积生理盐水处理。建模24 h后,采用改良Garcia评分评估大鼠神经功能损伤程度,采用脑干/湿质量比值法评估脑水肿程度;采用免疫组化、免疫荧光染色观察大鼠脑组织NLRP3、gasdermin D蛋白N端(GSDMD-N)表达情况;采用Western blot检测大鼠脑组织NLRP3、Caspase-1蛋白表达水平。结果(1)细胞实验。不同浓度血必净注射液对BV2小胶质细胞的存活率没有显著影响,因此后续实验选择临床常用的高浓度(50 mL/L)血必净注射液进行干预。与对照组相比,模型组乳酸脱氢酶活性增加;与模型组比较,血必净组乳酸脱氢酶活性降低(P<0.05)。与对照组比较,模型组NLRP3、ASC、Caspase-1的mRNA表达水平及TNF-α、IL-18、IL-1β表达水平升高;与模型组比较,血必净组NLRP3、ASC、Caspase-1的mRNA表达水平及TNF-α、IL-18、IL-1β表达水平降低(P<0.05)。(2)动物实验。与对照组相比,脑出血组大鼠的脑组织水含量升高,改良Garcia评分降低,脑组织NLRP3阳性染色及GSDMD-N与小胶质细胞共定位荧光强度增加,NLRP3、Caspase-1蛋白表达水平升高;与脑出血组比较,血必净组大鼠的脑组织水含量降低,改良Garcia评分升高,脑组织NLRP3阳性染色及GSDMD-N与小胶质细胞共定位荧光强度减少,NLRP3、Caspase-1蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论血必净注射液可减轻小鼠/大鼠脑出血后小胶质细胞焦亡及神经功能损伤,其机制可能与通过调控NLRP3/Caspase-1/GSDMD-N信号通路介导的小胶质细胞焦亡,减少促炎因子释放,减轻脑出血后神经炎症反应有关。

中医药调控Wnt/β-catenin治疗肝癌的研究进展

肝癌被认为是全球第六大常见人类恶性肿瘤,也是癌症死亡的第二大原因[1],其发病率相对过去的35年中增加了2倍,自2000年以来每年死亡率增加近3%[2]。其主要病因与病毒感染、酒精、环境、饮食习惯等因素相关。肝癌患者会出现疼痛、消瘦、肝肿大、乏力等临床症状,后期会发生肝功能衰竭、破裂出血、消化道出血等严重并发症,对患者的生命安全构成严重威胁[3]。Wnt/β-catenin信号通路也称为经典Wnt信号通路,是参与各种增殖分化、凋亡、迁移、侵袭和组织动态平衡的生理过程的保守信号轴。越来越多的数据表明,Wnt/β-catenin信号异常会加速肝癌的发展,包括两种较常见的肝细胞癌(HCC)和胆管癌(CCA)[4]。因此,调控Wnt/β-catenin对治疗肝癌有重要的意义。既往有研究发现,中医药在医学上的应用已有数千年的历史,药理作用多样,毒性低[5],治疗肝癌具有较大的潜力。本文简述中医药调节Wnt/β-catenin在治疗肝癌的研究进展。

基于CiteSpace的中医药联合TACE治疗肝癌的可视化分析

目的 分析中医药联合经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗肝癌研究领域的现状、热点及趋势。方法 检索中国知网1994年1月至2022年12月收录的有关中医药联合TACE治疗肝癌的相关文献,利用Cite Space 6.1.R6软件分析其发文量、作者、研究机构及关键词。结果 本研究共纳入686篇文献,1994—2015年发文量呈现波动上升趋势,但自2016开始发文量有所下降,证明该领域还需要进一步突破性研究。发文作者及研究机构彼此之间的交流有待加强,跨机构、跨区域合作度较低,地域分布不均,应加强合作。高频关键词有肝癌、中药、介入治疗、治疗性等,得到9个关键词聚类标签。结论 目前中医药联合TACE治疗肝癌较缺乏实验研究及相关机制的研究,未来的研究热点将更多地聚焦在中医药、介入治疗、临床观察及细胞凋亡方面,为今后开展相关研究的科研人员提供新的思路。

中医药通过调控长链非编码RNA治疗肝癌的研究进展

长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)是指其长度超过200个核苷酸的RNA分子。在原发性肝癌中,LncRNA的异常调控可以表现为促癌基因或抑癌基因的特性,与肝癌的发展、诊断以及治疗密切相关。越来越多的研究证实,中医药可以通过调控LncRNA的表达,从而实现抑制肿瘤生长、诱导细胞凋亡、抑制血管生成、增强放射敏感性等作用。本文综述了近年来中医药通过调控LncRNA表达治疗肝癌所取得的研究进展,进一步探讨中医药治疗肝癌的优势,希望为今后肝癌的基础与临床研究提供更多思路。

清热解毒散结方联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌肝热血瘀型临床研究

目的观察清热解毒散结方联合肝动脉化疗栓塞(TACE)术治疗原发性肝癌肝热血瘀型患者的临床疗效。方法将80例原发性肝癌肝热血瘀型患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予TACE术治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用清热解毒散结方治疗,2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、糖类抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)水平变化;比较2组治疗前后症状评分变化。结果治疗组总有效率60.0%(24/40),对照组总有效率45.0%(18/40),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后TBiL、ALT、AST水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组TBiL、ALT、AST水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CA199、AFP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组CA199、AFP水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后恶心、肝区疼痛、乏力、纳差评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组恶心、肝区疼痛、乏力、纳差评分均低于对照组(P<0.05)。结论清热解毒散结方联合TACE术治疗原发性肝癌肝热血瘀型,能降低转氨酶水平,促进肝功能恢复,缓解临床症状,减轻术后副作用。

基于CiteSpace的肝脓肿合并糖尿病的研究热点及前沿分析

目的分析1991-2023年的肝脓肿(LAs)合并糖尿病的现状、研究热点以及前沿趋势。方法数据均来自中国知网数据库,检索1991年1月至2023年2月收录的有关研究LAs合并糖尿病的相关文献,采用可视化文献分析软件CiteSpace 6.1.R6对检索到的文章的作者、发文量、关键词以及研究机构进行分析。结果最终共纳入333篇文献,该领域的文章2015年达到最高点后逐渐回落。发文量前3位的作者分别为崔彦、夏杰以及纪安来;主要的研究机构为安康市中心医院、南京医科大学附属医院以及四川大学华西医院;关键词聚类提示临床分析、超声介入及护理干预是LAs合并糖尿病的研究热点。结论在治疗LAs合并糖尿病方面应加强各机构、各地域的紧密联系,未来的研究热点将更多的聚焦在临床分析、超声介入、药学监护及预后,以更好地推动治疗LAs合并糖尿病方面的研究发展。

中医药干预原发性肝癌肝再生微环境的用药规律及文献可视化分析

[目的]基于文献计量学可视化分析与数据挖掘分析探讨中医药干预原发性肝癌患者肝再生微环境的中药处方用药规律。[方法]检索从建库至2022年12月31日中国知网(CNKI)、万方数据、维普期刊及Web of Science数据库相关文献,分别运用Citespace 5.8.R3软件及中医传承辅助平台对文献进行可视化图谱分析及用药规律分析。[结果]共纳入文献262篇,其中中文文献63篇,外文文献199篇;中药处方31首,涉及药物39味。通过可视化分析结果显示,外文文献年发文量呈波动上升趋势,但中文文献年发文量波动较大,二者近两年均呈上升趋势;关键词以肝再生、肝癌、肝肿瘤及liver regeneration为主;作者合作以李瀚旻团队及ANNA MAE DIEHL团队为主。用药规律分析结果显示:以姜黄使用频次最多;性味归经以温性、甘味、归肝经的中药为主;中药功效以补虚类为主;在核心药组中,姜黄-熟地黄-五味子-茵陈-甘草药组支持度及置信度最高。[结论]中医药改善原发性肝癌肝再生微环境的用药以甘、温、补虚类药物为主,可为临床治疗提供参考。

鳖甲煎丸辅助治疗乙肝后肝纤维化的疗效观察

目的探讨鳖甲煎丸辅助治疗乙肝后肝纤维化的临床疗效。方法选取2015年1—12月广西中医药大学第一附属医院收治的乙肝后肝纤维化病人150例,将其采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例,对照组给予常规护肝、抗病毒药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予鳖甲煎丸治疗,两组病人均连续治疗6个疗程后,比较两组病人治疗前后血清肝纤维化指标,透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏蛋白(LN)的变化情况;肝功能相关指标,谷氨酸氨基转移酶(AST)、天冬氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)白蛋白(ALB)及白蛋白/球蛋白(A/G)的变化情况;肝纤维化和炎症的改善情况;不良反应的发生情况。结果与治疗前比较,治疗后观察组HA[(313.78±50.69)vs.(90.39±25.41)μg/L]、IV-C[(139.16±30.97)vs.(63.38±19.34)μg/L]、LN[(180.16±34.05)vs.(102.29±1.24)μg/L],明显降低,对照组病人血清HA、Ⅳ-C、LN值也明显降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组病人血清ALT、AST值显著低于治疗前(P<0.05),且观察组病人血清AST、ALT值显著低于对照组(P<0.05);两组病人肝纤维化和炎症评分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组病人肝纤维化和炎症评分显著低于对照组(P<0.05);两组病人在服药期间均未出现严重不良反应。结论在常规治疗的基础上,辅助鳖甲煎丸治疗乙肝后肝纤维化具有一定的疗效,有助于抵抗肝纤维化和改善肝功能。

鳖甲煎丸对急性缺血性脑卒中患者的疗效、颈动脉粥样硬化斑块形成及血清炎症因子水平的影响

目的探讨鳖甲煎丸对急性缺血性脑卒中患者的疗效、颈动脉粥样硬化斑块形成及血清炎症因子水平的影响。方法将120例急性缺血性脑卒中患者随机分为鳖甲煎丸组和常规治疗组,每组60例。两组均给予常规治疗,鳖甲煎丸组同时给予鳖甲煎丸口服治疗。比较两组患者治疗后神经功能的恢复情况,以及治疗前后血清炎症因子水平、颈动脉粥样硬化斑块指标。观察两组治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗后,鳖甲煎丸组疗效确切者及预后良好者的比例均高于常规治疗组(均P <0. 05);两组血清C反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平、粥样硬化斑块总面积和不稳定斑块数目较治疗前下降(均P <0. 05),且鳖甲煎丸组以上指标均低于常规治疗组(均P <0. 05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论在常规治疗基础上应用鳖甲煎丸可更好地促进急性缺血性脑卒中患者神经功能的恢复,改善短期预后,可更有效地降低急性期血清炎症因子水平,并在一定程度上减轻患者的颈动脉粥样硬化程度。

解毒祛瘀抗癌方对原发性肝癌介入术后的影响及其机制探讨

研究分析解毒祛瘀抗癌方治疗原发性肝癌(气滞血瘀证)经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后的治疗效果及其相关机制探讨。将120例诊断为原发性肝癌(气滞血瘀证)的患者随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组选取单纯西医TACE治疗,观察组除了运用TACE治疗以外还加用解毒祛瘀抗癌方治疗,比较两组患者治疗前与治疗后肝功能、甲胎蛋白(AFP)、凝血功能、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、相关血清指标基质金属蛋白酶(MMPs)、血管内皮生长因子(VEGF)、免疫球蛋白(IgG、IgA)、自然杀伤细胞(NK)、CD4+T淋巴细胞的变化。观察组患者在肝功能、AFP、凝血功能、TGF-β1、TNF-α、MMP-2、MMP-9、VEGF水平的改善情况上与IgG、IgA、NK、CD4+T淋巴细胞的指标含量显著高于对照组,且均优于对照组(P<0.05)。在TACE等西医治疗的基础上,加用解毒祛瘀抗癌方治疗原发性肝癌(气滞血瘀证)的临床疗效较好,能一定程度提高患者生存质量,改善患者的生化指标、个别肿瘤标志物指标、凝血功能、相关细胞因子水平、相关血清指标含量等,通过调节机体免疫功能来抑制肿瘤细胞生长及提高生存率。

中医药治疗肝纤维化分子机制的研究概况

中医药在肝纤维化防治中不断有新的突破,越来越多的研究证实了中医药在肝纤维化的治疗方面具有独特优势。目前,中医药抗纤维化的主要机制有以下几方面:抑制肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)增殖活化,减少肝细胞损伤;促进HSC凋亡;降低炎症因子水平,减轻肝脏炎症反应;抑制细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的合成、降解;降低肝窦阻力,抑制肝窦毛细血管化;调节胶原代谢,降低肝组织胶原纤维水平;调控信号通路,影响细胞内信号传导;改善肝脏代谢;减轻氧化应激;降低蛋白表达,调节免疫应答等。通过总结近3年来中医药治疗肝纤维化的分子机制,为临床应用中医药逆转肝纤维及抑制肝纤维化进展方面提供思路。

国医大师班秀文运用鸡血藤治疗妇科病拾遗

国医大师班秀文教授对治疗妇科疑难杂症有较深造诣,通过对班秀文教授的医案材料进行整理,发现班老运用鸡血藤治疗妇科虚证、瘀血及杂病等有丰富经验,有其卓见:以补血为主,善治虚证;补中有行,巧治瘀血;养通血脉,堪治杂病。

经穴效应特异性研究的热点与趋势——基于VOSviewer的文献计量学分析

本研究利用文献计量学和科学知识图谱等方法整理国内外近二十年经穴效应特异性相关文献,分析其研究热点与研究趋势,以期为经穴效应特异性的未来发展提供参考。方法 检索中国知网和Web of Science数据库自2000年至2021年经穴效应特异性相关文献,利用VOSviewer软件对发文量趋势、国家、作者、机构、关键词等进行分析,绘制可视化图谱,探索该领域研究热点和研究趋势。结果 ①经筛选,符合本研究文献CKNI数据库1314篇,WOS数据库1761篇;②国内经穴效应特异性研究起步较早,但发展缓慢,国际经穴特异性研究起步较晚,但发展较迅速;③CKNI数据库中发文量靠前的作者分别为嵇波、程凯和郭孟玮,发文量均为24篇。在WOS数据库中发文量最高的作者是Lixing Lao,发文量为38篇;④国内本领域的研究机构主要隶属于北京;在国际中,中国研究机构占主导地位。⑤CKNI数据库中共提取到4个关键词聚类群组,WOS数据库中共提取到4个关键词聚类群组,国内外对针刺镇痛相关研究均有较高的关注度。⑥国内多以动物实验的方式开展研究;国际更侧重于临床实验和循证评价分析;⑦时间图谱分析可得,国内研究方向由针刺镇痛特异性向针刺对脑和神经系统疾病的影响等临床常见疾病的方向转变,国际上由针灸镇痛向针灸作为补充替代医学方向转变。⑧国内外均对以针刺为主的干预措施给予高度关注。 结论 以针刺为主要干预措施成为经穴效应特异性相关领域的研究热点,在今后的研究中,经穴效应的特异性在临床常见疾病的应用会将会有更广阔的前景。

ACE基因多态性与巴马壮族人长寿的相关性

目的探讨血管紧张素转换酶(angiotensin coverting enzyme,ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与广西巴马长寿的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)、单链构象多态性分析(SSCP)与直接测序技术,研究百岁组(≥100岁)27例、90岁组(90～99岁)56例、老年组(60～89岁)114例老人的ACE基因I/D多态性,以79例60～70岁自然死亡人群为对照组。结果在ACE基因I/D多态基因型中,百岁组I/I、I/D、D/D型频率分别为37.04%、33.33%和29.63%,I、D等位基因频率分别为53.70和46.30%。百岁组D/D基因型频率和D型等位基因频率高于老年组(P<0.05)且明显高于对照组(P<0.01),但与90岁组比较,无论是I/I、I/D或D/D基因型,所占百分率均比较接近,差异无显著性(P>0.05)。D/D基因型经SSCP证实全部相同,无差别。直接测序结果再次验证ACE(I/D)多态性判断准确。结论ACE基因I/D多态性与长寿密切相关。长寿受多种因素影响。

广西巴马长寿老人肾虚证候与ACE基因多态性的相关性研究

目的探讨广西巴马长寿地区老年人肾虚证候与血管紧张素转换酶（ACE）基因插入／缺失（I／D）多态性的关系。方法采用问卷调查并采血进行聚合酶链反应（PCR）、单链构象多态性分析（SSCP）与直接测序技术检验确认，研究百岁组（≥100岁）27名、90岁组（90～99岁）56名、老年组（60～89岁）114名老人的肾虚证候及其与ACE基因I／D多态性的关系，以79例60～70岁自然死亡人群为对照。结果D／D型老年人肾虚症状最少，I／D型老年人次之，I／I型老年人肾虚症状最多。在ACE基因I／D多态基因型中，百岁组I／1、I／D、D／D型频率分别为37．04％（10／27）、33．33％（9／27）和29．63％（8／27），I和D等位基因频率分别为53．70％（29／54）和46．30％（25／54）。百岁组D／D基因型频率和D型等位基因频率高于老年组及对照组（P〈0．05，P〈0．01），但与90岁组比较，无论是I／I、I／D或D／D基因型，所占百分率均比较接近，差异无统计学意义（P〉0．05）。D／D基因型经SSCP证实全部相同，无差别。直接测序结果再次验证ACE（I／D）多态性判断准确。结论老年肾虚证候与ACE基因I／D多态性及长寿密切相关，同时也应考虑到长寿受多种因素影响。

肾虚证症状流行病学研究

目的:探讨老年人肾虚证的74个症状的动态变化规律及其在各种证候中所占的比重。方法:对1238例60岁以上(含60岁)的老年人进行随机流行病学调查,用SPSS16.0软件包进行统计分析。结果:在轻、中、重度中,总例数排前十位的症状分别是肢软、腰酸、齿摇、发脱、夜尿频多、健忘、发白、失眠、老舌、尺脉不足;在重度中,排位前十的症状有健忘、夜尿频多、腰酸、肢软、失眠、尺脉不足、行动不便、发白、齿摇、发脱。结论:肾精虚、肾气虚症状存在于整个肾虚证变化的始终,比重最大。