疮愈膏外敷促进湿热蕴结证肛周脓肿术后创面愈合临床研究

目的:观察疮愈膏外敷对湿热蕴结证肛周脓肿术后创面愈合的促进作用。方法:将70例湿热蕴结证肛周脓肿患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。在术后常规换药基础上,治疗组给予疮愈膏外敷创面治疗,对照组则给予凡士林纱条外敷创面治疗。比较2组临床疗效、创面愈合时间、疼痛评分、创面分泌物评分、肛门功能指标及血清炎症指标水平。结果:治疗2周后,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,2组疼痛、创面分泌物评分均较术后第2天降低,治疗组疼痛、创面分泌物评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,2组肛管静息压、肛管最大收缩压均较术前降低,治疗组肛管静息压、肛管最大收缩压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,2组血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均较术后第2天降低,治疗组血清CRP、IL-6及TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:疮愈膏外敷可有效改善肛周脓肿湿热蕴结证术后患者的临床症状,降低炎症指标水平,改善肛门功能,促进创面愈合。

化湿解毒方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察化湿解毒方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床疗效及对患者大肠杆菌、乳酸菌和双岐杆菌等肠道菌群的影响。方法:将60例湿热内蕴型溃疡性结肠炎患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服美沙拉嗪肠溶片,治疗组给予化湿解毒方。比较两组患者的临床疗效及治疗前后腹胀、腹痛、黏液脓血便及里急后重等临床症状积分变化情况,检测两组患者治疗前后大肠杆菌、双歧杆菌及乳酸菌等肠道菌群数量,统计两组患者治疗前后疾病活动指数(isease activity index,DAI)及内镜评分。结果:治疗组有效率为93%,对照组有效率为80%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后临床症状积分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后肠道菌群中大肠杆菌数量低于本组治疗前,乳酸杆菌和双歧杆菌数量高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后DAI及内镜评分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:化湿解毒方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎,疗效确切,可调节患者肠道菌群数量,有效改善临床症状。

不同挤压工况下圆柱形锂离子电池的压缩响应研究

为了满足动力锂离子电池在机械滥用下安全运行的要求,利用实验和有限元模拟相结合的方法对不同挤压工况下锂离子电池的压缩响应特性和失效机理进行了研究。通过自行搭建的三维数字图像相关法监测平台,对18650圆柱形锂离子电池进行了挤压实验,给出了不同挤压工况(平面压缩、局部压痕和三点弯曲)下电池的力-电-热响应行为。基于COMSOL多物理场仿真软件建立了挤压载荷下圆柱形锂离子电池的多物理场耦合模型,具体讨论了加载方式对锂离子电池压缩响应的影响,并与实验结果进行了对比分析,二者吻合较好。研究结果表明,平面压痕和局部压缩工况下锂离子电池表现出一致的响应特性,承载力达到峰值后迅速下降;平面压缩工况下电池的峰值力大于局部压痕工况,随着荷电状态(SOC)的提高,电池的承载能力增强。本工作可为锂离子电池多功能设计和安全评估提供参考。

基于网络分析乳腺癌术后化疗患者症状群桥梁症状的横断面研究

目的识别乳腺癌术后化疗患者症状群,探索症状群间的桥梁症状,为症状的精准干预及护理提供参考依据。方法2022年10月—2023年10月,采用便利抽样法,选择本市某三级甲等专科医院340例乳腺癌术后化疗患者,采用安德森症状评估量表(MD Anderson symptom inventory,MDASI)、乳腺癌患者生活质量量表(function assessment of cancer therapy breast,FACT-B)进行横断面研究。采用聚类分析法提取症状群,分层回归分析各症状群对生活质量的影响,应用网络分析法识别症状群间的桥梁症状。结果共327例乳腺癌术后化疗患者完成研究。共提取3个症状群:消化道症状群、精神心理症状群及神经相关症状群,其中消化道症状群可独立解释生活质量总变异的10.2%。网络分析中桥梁预期影响系数、强度及紧密中心性指标高的症状为苦恼(rbe=3.927,rbs=3.927,rbc=0.436),疲乏(rbe=3.907,rbs=3.907,rbc=0.434),胃口差(rbe=3.842,rbs=3.842,rbc=0.427)。结论消化道症状群对患者生活质量影响最大;疲乏、胃口差、苦恼是乳腺癌术后化疗患者症状群间的桥梁症状,医护人员可基于桥梁症状对患者进行精准干预,以便提高症状管理效能,节约医疗成本。

机械工程领域专业学位案例库建设——以输电线路工程专业为例

随着学科综合与多元化趋势的日益显著,“双一流”建设背景下,研究生教学应朝着课程多样化、信息化的方向发展。教学团队针对华北电力大学机械工程领域专业学位案例库建设缺乏统一性、教学素材质量参差不齐、教学案例与技术脱节等问题,结合“双一流”建设“大能源电力学科”的优势,组织和编写了以工程问题为导向的输电线路工程案例教学资源库,并开展输电线路工程教学改革。通过构建以工程问题为导向的输电线路工程案例教学体系,形成“知识→案例→实践→知识”的良性循环,促进学生自主学习,并培养其开放性思维,达到培养学生分析问题和解决工程问题能力的教学目标。

机械滥用下锂离子电池的力学响应及安全性预测研究进展

由于具有能量密度高、循环寿命长、质量轻、节能环保和自放电低等优点,锂离子电池近年来在交通工程、航空航天、新能源、机械工程等工业领域得到广泛应用。但锂离子电池在服役过程中不可避免会遭受机械滥用,引发电池内部短路,从而导致热失控,甚至发生着火和爆炸等灾难性后果。因此,亟需开展机械滥用下锂离子电池的力-电-热响应特性和安全性预测方面的研究。本文首先介绍锂离子电池的结构及工程应用,综述了各种机械滥用下锂离子电池力学性能的国内外研究现状,阐明了不同工况下锂离子电池的失效机理;其次,从耐撞性和安全风险预测的角度出发,对锂离子电池的耐撞性指标、安全性评估的研究现状进行了评述;最后,在机械滥用及多物理场耦合下以更全面的视角展望了锂离子电池的未来发展前景,可为锂离子电池多功能结构一体化设计提供一定的参考。

不同挤压载荷下方形锂离子电池的力学响应特性研究

为实现动力电池在机械载荷下安全防护设计的要求,对不同挤压载荷下方形锂离子电池的力学响应特性进行了研究。首先,对方形锂离子电池进行平面压缩和局部压痕试验,给出了电池的挤压力学响应和内部结构的失效机制;其次,建立方形锂离子电池的有限元模型,研究了不同挤压载荷下电池的力-位移曲线,讨论了不同挤压形式对锂离子电池力学响应的影响。研究结果表明:有限元分析结果与试验结果基本吻合,平面压缩将导致电池内部出现拉伸引起的面内断裂模式,而局部压痕将导致剪切引起的层间断裂模式;锂离子电池在不同挤压载荷下的力学响应受压头尺寸的影响,随着压头尺寸的减小,电池承受的载荷和失效位移会有不同程度减小。

挤压/冲击工况下圆柱形锂离子电池失效的影响因素分析

锂离子电池在受到挤压、冲击载荷时会发生内部短路而引发热失控,因此,研究电池失效影响因素对电池结构耐撞性设计具有重要意义。以圆柱形锂离子电池为研究对象,利用自制的平面压缩和局部压痕实验系统,研究不同挤压/冲击工况下锂离子电池的力-电-热响应,并与有限元模拟结果进行对比分析,结果表明,实验与有限元模拟结果具有较好的一致性。基于显式非线性有限元方法,研究了加载速度、压头形状和压头直径对锂离子电池失效行为和力学响应的影响。研究表明:局部压痕相较于平面压缩更容易导致锂离子电池失效;随着压头直径的减小,电池的峰值力显著降低,失效位移相应减小;失效位移随着冲击速度的增加而增大,但当冲击速度超过15 m/s时,失效位移开始减小。研究结果将对锂离子电池的耐撞性多目标优化设计和安全性评估提供一定的指导。

山区机械化成孔的大孔径硬岩嵌岩桩承载能力

为揭示硬质岩石的承载能力与荷载传递机制,结合保定西某500 kV输电线路的山区机械化成孔项目,对山区大孔径嵌岩桩承载性能的影响因素进行了研究.首先利用准静态压缩试验得到岩石地质参数.然后,采用显式非线性有限元方法对山区大孔径硬岩嵌岩桩的抗拔与抗剪承载特性、失效模式和受力机理进行数值研究,具体分析桩体在上拔和水平荷载作用下的力学性能,讨论了覆土层增加钢套筒对桩体水平极限承载力的影响.研究结果表明:在上拔荷载下,承载力主要由桩体侧摩阻力和桩体自重来承担,硬质岩层桩侧摩阻力占主导地位,约为总侧摩阻力的90%;在水平荷载下,桩身较大位移区域在桩身4 m内,弯矩最大值出现在距桩顶2~3倍桩径,覆土层增加钢套筒可明显提高桩体的水平承载极限.本文研究结果将对岩石地质山区大孔径嵌岩桩结构设计和机械化施工提供理论指导.

植物耐盐性研究进展

盐胁迫损害植物质膜的正常功能 ,造成植物气孔关闭 ,光合降低 ,耗能增加 ,养分离子吸收不平衡。目前已从许多植物中分离了一些盐胁迫诱导的基因及基因上游序列 ,但对植物耐盐分子机理尚未完全阐明 ,主要有渗透调节、拒盐机理、盐的区隔化、钾离子运输调控系统、水通道蛋白和光合途径改变等几种假说 ,有些耐盐基因已被成功转入植物中。研究表明 ,添加一些外源物质能提高植物的耐盐性。

湿热老化下车用尼龙管的力学性能

为了提高车用尼龙(PA)管的耐老化性能,本文对湿热老化下具有不同宏观层间结构及微观聚合物结构的PA管的力学性能和老化机理进行了研究。在工业生产平台上制备了PA11、PA12、PA12-聚氟乙烯(ETFE)和PA12-PA黏结剂(TIE)-乙烯-乙烯醇共聚物(EVOH)-TIE-PA612共4种试样,对PA试样进行6种温湿度工况下的老化处理,结合扫描电镜(SEM)图给出了试样的拉伸性能和冲击性能的变化规律和机理。结果表明,PA12管拉伸性能良好但冲击性能较差,断裂形式为韧性断裂;PA11管拉伸性能差但冲击性能好,断裂形式为脆性断裂;PA管力学性能随老化温度、湿度和老化时间增加而降低,且拉伸性能对湿度变化更敏感;随着温度湿度的升高和老化处理时间的延长,PA管的冲击功整体呈下降趋势;PA12-TIE-EVOH-TIE-PA612管在相同湿热老化下抗冲击性退化最不明显;PA12经240 h湿热老化后的断裂面光滑度明显下降;在4种PA管中,PA12和PA12-TIE-EVOH-TIE-PA612具有优良的力学性能和耐老化性能。本文可为车用PA管的材料和结构设计提供一定指导。

具有负泊松比效应蜂窝材料的面内冲击动力学性能

基于显式动力有限元ANSYS/LS-DYNA,研究了面内冲击作用下具有负泊松比效应蜂窝材料的动态冲击性能。在保证胞元壁长和壁厚不变的前提下,通过改变胞元扩张角,建立了内凹六边形蜂窝模型。具体讨论了胞元扩张角和冲击速度对蜂窝材料面内冲击变形和能量吸收能力的影响。研究发现,在冲击载荷作用下,内凹蜂窝材料的面内冲击性能依赖于胞元扩张角。胞元扩张角的绝对值越大,冲击端的平台应力越高。随着冲击速度的提高,蜂窝材料表现出更强的能量吸收能力。

动态载荷下三种形式箍效应的有限元分析

目的在模拟口腔动态载荷下,研究上颌中切牙烤瓷核桩冠修复中三种形式箍效应的应力分布特点,通过动静态载荷下应力分析,为优化桩冠设计提供实验数据。方法建立上颌中切牙烤瓷核桩冠三维有限元模型。模拟临床箍效应的3种形式(A、全冠边缘直接包绕牙体;B、桩核颈环直接包绕牙体;C、冠包绕1 mm,核包绕1 mm),通过动态加载分析牙本质受力情况并与静态加载结果相比较。结果在动态载荷下,三组实验牙本质应力均表现为从颈部向根中部、根尖部逐渐增高;与静态载荷相比较,高应力区范围从根中部扩大至桩末端根尖区牙本质,在桩末端处应力值最高。动态载荷时根中下段唇侧牙体受力显著变大。各实验组每一分步动态加载时的高应力区位置恒定,不随加载量及应力值变化而变化,在应力峰值上,σvonA<σvonC,σvonB<σvonC,(P<0.05)。反转斜面降低应力峰值的作用最小。结论通过计算机输入和手工划分网格相结合,可以建立符合临床和实验要求的动态有限元分析模型。在箍高度为2 mm时,动态载荷环境下冠包绕牙体(A)与核颈环(B)形式的箍效应均优于反转斜面形式(C),而A、B组则无显著差别。高弹性模量桩易导致桩末端和唇侧牙体受力过大而出现修复失败。

六韧带手性蜂窝结构的动力学响应特性研究

利用显式动力有限元ANSYS/LS-DYNA数值研究了六韧带手性蜂窝结构的面内冲击动力学特性。在保证圆环节点半径不变的前提下,通过改变韧带长度和胞元厚度,首先建立了六韧带手性蜂窝的有限元模型,具体讨论了冲击速度和胞元微结构参数对手性蜂窝材料的面内宏/微观变形行为、密实应变、动态平台应力和比能量吸收能力的影响。研究结果表明,随着冲击速度的增加,六韧带手性蜂窝结构表现为3种宏观变形模态:"><"型模式、"过渡"模式和"I"型模式。在中、低速冲击载荷下,能够明显观察到拉胀材料在轴向压缩时独特的"颈缩"现象,其主要与韧带绕着圆环中心节点的旋转变形有关。通过引入无量纲"动态敏感因子",还研究了六韧带手性蜂窝材料的面内动态冲击强化效应。

个体化护理服务模式对重症监护室肺发育不良早产儿预后的影响

目的探讨个体化护理服务模式对重症监护室(ICU)肺发育不良早产儿预后的影响。方法选取在ICU治疗的肺发育不良早产儿80例,随机分为对照组与观察组,各40例。所有早产儿均给予对症治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予个体化护理服务模式干预,两组护理观察时间为3个月,记录两组早产儿的预后情况。结果观察组开始经口进食时间、胎粪排尽时间、住院时间均较对照组明显缩短,身长增长速度、体重增长速度均较对照组明显加快,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理期间并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理第1个月、第3个月的发育商评分均较对照组显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的家长满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化护理服务模式在ICU肺发育不良早产儿的应用能促进康复,减少并发症的发生,也可提高早产儿的发育水平,提高家长的护理满意度。

不同余留牙体高度对桩冠箍效应影响的三维有限元分析

目的:研究桩冠修复中不同余留牙体高度与箍效应之间的关系,分析其应力分布特点,探讨不同牙体高度对箍效应的影响。方法:建立上颌中切牙烤瓷核桩冠三维有限元模型,模拟临床两种箍效应的3种牙体高度,通过三维有限元方法分析牙本质受力情况。结果:①随着余留牙体高度的降低,桩冠的应力分布呈现出从颈部向根中部应力逐渐增高的趋势。②核颈环组的应力低于冠包绕组的应力。结论:随着余留牙体高度的降低,箍效应会逐渐减少,但保留1mm的牙体高度也可以提供箍效应。

不同桩核材料对桩冠箍效应影响的三维有限元分析

【目的】研究桩冠修复中不同桩核材料对箍效应的应力分布影响,探讨箍效应的生物力学机制。【方法】建立正常上颌中切牙烤瓷核桩冠箍效应的三维有限元模型,模拟四种桩核材料(A组:铜合金,B组:金合金,C组:镍铬合金,D组:钛合金)的修复形式,通过静态加载分析牙本质受力情况。【结果】4种不同弹性模量的桩核材料,其Von Mises应力峰值在颈部分别为铜合金17.6 MPa,金合金17.6 MPa,镍铬合金23.8 MPa, 钛合金17.6 MPa,镍铬合金组应力最高;在根部各组分别为26.8 MPa,22.9 MPa,39.3 MPa,26.9 MPa,金合金组应力最小,镍铬合金组最高,均有显著性差异(P<0.05)。【结论】箍效应受桩核材料弹性模量的影响。高弹性模量的桩核材料,减弱了箍效应并使颈部及桩周牙本质应力过高。

不同来源荔枝炭疽菌致病性差异的测定

【目的】探讨不同来源的荔枝炭疽菌株的致病性差异。【方法】对从不同地区、不同荔枝品种和荔枝不同组织上采集到的病变样品进行病原菌分离及初步鉴定。2010—2011年连续2 a利用离体叶片接种法采用针刺接种对分离到的各个荔枝炭疽菌株系在妃子笑荔枝品种的幼叶上进行了菌株的致病性差异测定验证。【结果】不用来源的荔枝炭疽菌在妃子笑品种上具有明显的致病性差异。大部分株系表现为弱致病性和中致病性类型。有2个株系表现为强致病性,2 a实验结论一致。【结论】不同地理和组织来源的荔枝炭疽菌对同一品种的荔枝具有不同的致病性。

护患沟通技巧系统护理在新生儿呼吸衰竭中的应用护理价值探讨

目的 探讨与分析护患沟通技巧系统护理在新生儿呼吸衰竭中的应用护理价值。方法 选择在本院分娩并在新生儿重症监护室进行诊治的新生儿呼吸衰竭94例作为研究对象,根据1∶1随机数字表法把患儿分为沟通组与对照组,各47例。对照组给予常规护理,沟通组在对照组护理的基础上给予护患沟通技巧系统护理,两组护理观察时间为1周,记录与评定两组患儿预后情况与家属满意度。结果 两组护理后的氧分压明显高于护理前(P<0.05),二氧化碳分压明显低于护理前(P<0.05),沟通组护理后的氧分压、二氧化碳分压与对照组对比也有明显差异(P<0.05)。护理后沟通组家属的家属满意度显著高于对照组(P<0.05)。护理期间沟通组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。护理后沟通组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 护患沟通技巧系统护理在新生儿呼吸衰竭中的应用能促进改善血气状况,提高患儿的总有效率,也可提高患儿家属的满意度,降低并发症的发生率。

基于奥马哈系统食管癌术后患者精准延续护理方案的构建及应用

目的探讨基于奥马哈系统食管癌术后患者精准延续护理方案构建及应用效果。方法选取2018年1月至2019年6月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的食管癌根治术后患者80例,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各40例。对照组采用常规延续护理,研究组采用基于奥马哈系统的精准化延续护理方案。随访3个月对两组护理结局、生活质量及护理满意度进行评价。结果出院3个月,研究组在环境、心理、生理、健康领域护理结局中认知、行为和状况评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生活质量中功能领域评分高于出院时及对照组,症状领域评分低于出院时及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于奥马哈系统构建的食管癌术后患者精准延续护理方案全面、有效、科学,从而更有效改善患者护理结局,提升生活质量和护理满意度。