自体富血小板血浆治疗薄型子宫内膜的研究进展

薄型子宫内膜降低了临床妊娠率和成活率,严重威胁着人类的生殖健康。目前临床上尚无改善子宫内膜厚度的最佳治疗方案,尤其是对于部分顽固性薄型子宫内膜更是治疗效果欠佳。自体富血小板血浆(PRP)含有大量生长因子,可通过促进子宫内膜细胞的增殖和迁移、促进血管的生成来改善子宫内膜的厚度,进而成为治疗薄型子宫内膜新的有效方法。本文对PRP的制备方法、治疗薄型子宫内膜的作用机制及治疗薄型子宫内膜的应用进展做一综述,为选择合适的方法制备自体PRP用于治疗薄型子宫内膜提供理论参考依据。

早期床旁呼吸康复训练对ICU机械通气重症患儿的影响

目的:探讨早期床旁呼吸康复训练对ICU机械通气重症患儿的影响。方法:选取2021年1月1日~2022年6月30日收治的210例ICU机械通气重症患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各105例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上联合早期床旁呼吸康复训练;比较两组儿治疗相关参数、并发症发生情况,干预前后血气指标[包括动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]及免疫功能[包括血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]。结果:观察组机械通气时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05),再次插管率、并发症发生率均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组PaO_(2)、SaO_(2)均高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);干预后,两组CRP、PCT均低于干预前(P<0.05)。结论:早期床旁呼吸康复训练可促进ICU机械通气重症患儿呼吸功能恢复,缩短其机械通气时间、ICU住院时间,有利于基础疾病的治疗。

风险评估联合预见性护理在危重患儿床旁血液净化中的应用

目的:探讨风险评估联合预见性护理在危重患儿床旁血液净化中的应用效果。方法:选取2020年6月1日~2021年6月1日收治的40例行床旁血液净化的危重患儿为对照组,采用常规护理模式;选取2021年7月1日~2022年7月1日收治的40例行床旁血液净化的危重患儿为观察组,在对照组基础上加强风险评估,联合预见性护理干预。比较两组救治效果、血液净化治疗时间、入住ICU时间及风险事件发生情况。结果:观察组在净化过程中低体温发生率低于对照组(P<0.05);观察组血液净化治疗时间、入住ICU时间短于对照组(P<0.05),出ICU时儿童危重病例评分(PCIS)高于对照组(P<0.05);观察组血液净化后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、风险事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对危重患儿床旁血液净化加强风险评估,给予预见性护理,能够加快患儿康复进程,减少风险事件。

儿童重症7型腺病毒肺炎45例临床分析

目的总结儿童重症7型腺病毒肺炎的临床特点,以期为临床的诊断治疗提供经验。方法回顾性分析2019年2~6月确诊为重症7型腺病毒肺炎患儿的临床资料。结果45例患儿中男女比为3:2,中位年龄为14个月,均有反复高热、咳嗽、肺部湿啰音,平均热程为14±4 d,发热至呼吸困难的中位时间为8 d,发热至需要呼吸机机械通气的平均时间为11.6±2.5 d。WBC无明显升高,以中性粒细胞为主;血红蛋白、白蛋白轻度下降;血小板、纤维蛋白原正常;天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、降钙素原及C反应蛋白均升高。混合病原体检出率为84%。胸部影像学改变以双肺渗出为主(64%)。支气管镜下表现为支气管内膜炎、气管软化、塑形支气管炎。呼吸系统并发症发生率为100%,肺外并发症主要累及循环系统(47%)、消化系统(36%)和神经系统(31%)。16例患儿的给药方案为静脉注射丙种球蛋白(IVIG)每日400 mg/kg,连用5 d,平均热程为16±5 d;29例患儿的给药方案为IVIG每日1 g/kg,连用2 d,平均热程为13±4 d;两种给药方案治疗患儿的平均热程比较差异有统计学意义(P=0.046)。总病死率为11%。结论儿童重症7型腺病毒肺炎病情重,并发症发生率高,病死率高,需早诊断,早治疗。

复方丙酸氯倍他索软膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹疗效观察

目的 :观察复方丙酸氯倍他索软膏(含0.05%丙酸氯倍他索和0.025%全反式维A酸)治疗神经性皮炎和慢性湿疹的疗效和安全性。方法:240例神经性皮炎和210例慢性湿疹患者分别随机分3组:治疗组(复方丙酸氯倍他索)、对照1组(0.05%丙酸氯倍他索)和对照2组(0.025%维A酸),每天早晚各1次,连续用药4周。结果 :治疗组治愈率及有效率均明显高于对照组(P<0.01),治疗组和对照1组不良反应发生率轻微,对照2组不良反应发生率较高。结论:复方丙酸氯倍他索治疗神经性皮炎和慢性湿疹安全有效,临床效果明显优于单用0.05%丙酸氯倍他索霜及0.025%维A酸软膏。

中国学生体能素质持续下降的制度反思

运用新制度经济学的相关制度分析理论与方法,分析造成中国学生体质持续下降的制度原因,提出以下建议:改革教育制度,确立学校体育的重要地位;体教结合促进竞技体育在学校蓬勃发展;进一步宣传和教育,提高全社会,尤其是学生家长的体育意识,从制度根源扭转学生体质持续下降。

药学监护与临床药学

药学监护与临床药学张新萍郭海平杨智敏（中国人民解放军第２５４医院天津３００１４２）临床药学的开展，为医院药学向药学监护转变奠定了基础。１９８８年，Ｈｅｐｌｅｒ［１］首次提出了“药学监护”（ＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＣａｒｅ）的概念，第一次将“监护”...

急性脑卒中患者认知功能障碍与偏瘫和失语的关系(英文)

背景:有研究结果显示运动功能的改善与认知功能密切相关,认知状态好者其运动功能恢复好,早期认知功能的评定可预测运动功能的预后,对患者各项综合能力,社交能力及生活质量的提高均十分有益。目的:观察脑卒中患者认知功能与偏瘫和失语的关系,分析急性脑卒中患者早期认知功能障碍的影响因素。设计:对比观察。单位:泰安市中心医院神经内科和青岛大学医学院附属医院神经内科。对象:选择2002-01/2005-05泰安市中心医院神经内科和青岛大学医学院附属医院神经内科住院的急性脑卒中患者50例,其中男32例,女18例,年龄34～78岁。均符合全国第四次脑血管病会议急性脑卒中的诊断标准,并均经脑CT或MRI证实;且均对评估和检测项目知情同意。其中偏瘫患者44例,男30例,女14例,年龄34～78岁。失语症患者30例,男17例,女13例;年龄34～78岁。非失语症患者20例,男14例,女6例;年龄38～70岁。方法:①采用西方失语成套测验检查法评定是否失语。以失语商<93.8为失语,>93.8为非失语。②采用Fugl-Meyer运动功能评分法评定运动功能。上下肢合计100分,分数越高表示功能越好。③采用洛文斯顿作业治疗用认知成套测验法评定认知功能。内容分为定向力、知觉能力、视运动组织能力、思维运作能力4大项检查,共22个分测验。分数越高表示认知功能越好。功能评定时间均为发病后半个月。样本组间均数行t检验,多组间均数比较用单因素方差分析,偏瘫Fugl-Meyer积分与认知功能评分结果相关性处理采用多元相关分析。主要观察指标:①脑卒中患者认知功能与偏瘫的相关性。②脑卒中患者认知功能与失语的关系。结果:急性脑卒中患者50例均进入结果分析。①脑卒中患者认知功能与偏瘫的相关性:44例偏瘫患者认知功能洛文斯顿作业治疗用认知成套测验法检查内容中的定向力、知觉能力、视运动组织能力积分和认知功能总积分与Fugl-Meyer运动功能评分法积分呈显著正相关(r=0.534,0.598,0.500,0.548,P<0.01),而思维运作能力评分与Fugl-Meyer运动功能评分法积分无明显相关性(r=0.310,P>0.05)。②脑卒中患者认知功能与失语的关系押失语症患者认知功能洛文斯顿作业治疗用认知成套测验法中的定向力、知觉能力、视运动组织能力、思维运作和认知功能总积分分别为(4.60±2.37),(15.10±6.02),(14.00±6.93),(12.33±6.77),(1.83±1.09)分,明显低于非失语症患者眼(7.30±1.08),(23.20±1.11),(24.25±4.08),(24.20±5.43),(3.50±0.76),t=5.44～7.197熏P<0.05演。结论押认知功能障碍较重的急性脑卒中患者偏瘫程度较重;合并失语症的脑卒中患者认知功能显著降低。

中国社会阶层变迁与体育人口结构性增长策略研究

根据当代中国社会阶层结构体系的现状及特点,分析社会阶层变化给体育人口发展带来的契机和挑战,据此提出体育人口结构性增长策略:1.以中青年中间阶层为重点,年轻的“农民工”为突破口,有效提高中青年体育人口比例;2.增加农村体育投入,改善体育人口的城乡结构;3.关注城市弱势体育群体,提高低收入者体育人口比例。为把握现阶段我国社会阶层构成和特点,并据此制定针对性的发展策略,实现我国体育人口结构性增长是一个极具现实意义的研究课题。

建构智商、情商、动商三商一体的全人发展理论体系

动商是继智商和情商之后,提出的又一个评价个体能力的术语。智商、情商和动商就像三角形的三条边,缺任何一边都无法稳定地相互支撑。在造就人才方面,也是相辅相成的。本文综合运用文献资料法、归纳法、逻辑分析法,试图将动商理论融入智商、情商理论,建构一个三商一体的全人发展理论,以此作为动商研究的元理论,促进跨学科的理论、实证和应用研究,为培养全面人才奠定理论基础。

关于我国中小学体育生师比的思考

通过对我国中小学体育生师比的考察发现:教育部门尚未出台针对学校体育的生师比标准;体育教师缺编反映出生师比中的结构与规模的内在矛盾;体育教师超大工作量则反映出生师比中的效率对质量的制约。建议大力开展对体育生师比的研究,制订不同类别学校体育生师比的标准;在全国中小学开展体育生师比调查;对体育教师编制标准和岗位情况进行调研,了解体育教师缺编原因;在教育发展统计公报中增加体育生师比指标;建议以加强体育师资为起点促进学校体育工作水平的提升。

关于构建高校公共体育课研究型教学模式的理论探讨

对研究性学习与研究型教学进行辨析,阐明研究型教学的理论基础,分析高校公共体育课研究型教学模式的构成要素;对研究型教学与体育教学的契合点进行总结,为高校体育实施研究型教学奠定理论基础。

卡维地洛对慢性心力衰竭患者血浆血管紧张素Ⅱ及内皮素-1水平的影响及意义

目的观察卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及内皮素-1(ET-1)水平及心功能的影响。方法 70例CHF患者随机分为研究组和对照组,每组各35例。对照组采用常规抗心衰治疗,研究组在常规治疗基础上加服卡维地洛。分别于治疗前及治疗6个月检测两组AngⅡ和ET-1水平,测定两组左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左房内径(LAD)和左室射血分数(LVEF),观察两组治疗前后心功能NYHA分级变化。结果研究组治疗后AngⅡ和ET-1较治疗前显著降低,LVEDD、LVESD和LAD较治疗前明显缩短,LVEF较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组上述指标值变化更为显著,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后,心功能分级得到明显改善(P<0.05);两组相比,研究组明显优于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛可通过抑制CHF患者神经内分泌系统的异常激活,逆转心室重塑,改善心功能。

甲磺隆对水华鱼腥藻作用机理初探

以水华鱼腥藻的乙酰乳酸合成酶(ALS)比活力作为研究对象,通过在离体和活体条件下比较其对甲磺隆的敏感性,探讨了甲磺隆对水华鱼腥藻的作用机理。结果表明:离体条件下,甲磺隆对水华鱼腥藻ALS抑制强烈,且浓度越高抑制作用越强,其IC50=0.026mg/L;活体条件下,当甲磺隆的浓度为0.001mg/L时,甲磺隆对水华鱼腥藻ALS几乎没有抑制作用,这可能是甲磺隆在水华鱼腥藻体内被降解失活的缘故。当甲磺隆的浓度为0.01￣10mg/L时,甲磺隆对水华鱼腥藻ALS抑制与离体条件下的抑制作用基本一样,其IC50=0.714mg/L。

基于差分进化算法的模糊核聚类算法及其在故障诊断中的应用

针对模糊核聚类方法中,核函数参数的确定问题以及聚类结果的有效评价问题,提出采用差分进化算法进行核函数参数和聚类中心的同时寻优策略。并将Xie-Beni指标推广至核空间,设计了有效的适应度函数以实现聚类效果的提升。对所提出的方法进行数值试验,同时应用在电机轴承的故障诊断中,取得了不错的效果,验证了方法的可行性。

异化与回归——对当前体育赛会发展的理性审视

我国的体育赛会越办越多,但暴露出各种异化问题。通过对我国举办体育赛会中出现的异化现象进行分析,指出当今体育赛会的功能异化表现为:过度政治化,部门利益挟持和发展定位不准。对于异化的克服应从重"赛事"回归至重"竞赛",并注重对体育自身发展的影响。具体措施为:改革竞赛体制,改革职业俱乐部管理体制,建立小学—中学—大学体育联赛制和完善体育赛会的法律规制,精简体育赛会的数量和规模,提高体育赛会质量,促进体育赛会的良性发展。

体育赛事产业化发展进程中的法治诉求演变

回溯了从体育竞赛到体育赛事的产业化发展历程,认为现代体育赛事的法治诉求表现为:由行政化办赛向法治化办赛转变;由体育竞赛的法律规制为主向体育赛事相关活动的法律规制转变;由以国内法为主的规制向与国际法接轨转变,并提出顺应法治诉求的体育赛事相关立法建议。

美国高校高水平运动队训练特色管窥——基于对美国春田学院的考察

运用文献资料分析、实地调查访谈等方法,对美国春田学院运动队运动员的招生遴选制度、训练培养形式、运动员管理体制等方面的现状和特点进行分析,为借鉴美国成功经验完善我国高校培养高水平运动员工作提供参考。

哲学的休闲与休闲的哲学——兼论运动休闲之道

随着社会发展和时代进步,“休闲时代”悄然而至。但在物化功利的现实社会中,人们对于休闲的意义、休闲的价值和如何休闲存在诸多疑惑。通过对哲学的休闲的阐释和休闲的哲学的论述,使人们理解休闲的真正意义,为人们的休闲追求寻找到合理的立足点和明确的目标,使休闲的价值真正回归到“以人为本”的本位,通过对运动休闲的进一步阐释将使人们认识到运动是一种最积极、最有趣、最有益的休闲方式。

预防压疮的远红外保护套制作与临床应用

压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发生在骨隆突处。足部压疮在压疮发生部位中较常见，发生率为19％-32％，仅次于骶尾部。据报道，急诊和重症监护室患者的足部压疮发生率约为43％。