脂代谢重编程与原发性肝癌发生发展的关系

脂质代谢作为维持生命之本,是保持细胞存活的前提,脂质稳态能迅速对代谢变化做出协调反应。在癌症发生发展过程中,为了满足质膜合成和能量产生,癌细胞的脂质代谢会升高。脂质代谢异常对原发性肝癌的进展起着重要作用。本文综述二者之间的关联,以期寻找进一步防治原发性肝癌的靶点。

基于“湿毒瘀”病机理论探讨细胞焦亡在肝衰竭免疫炎症发病机制中的作用

肝衰竭(Liver Failure,LF)是临床急危重症之一,病死率高,严重危胁我国人民的健康,是目前亟待解决的医学难题。细胞焦亡是炎性小体介导的细胞程序性坏死,炎性小体激活半胱氨酸蛋白1(caspase-1)诱导肝细胞焦亡,释放大量促炎因子导致LF,其中炎症因子在LF发病中起重要作用。中医核心病机为“湿、毒、瘀”,细胞焦亡过程产生的炎性介质可视为中医“湿、毒、瘀”的微观体现。本文通过“湿毒瘀”病机理论探讨细胞焦亡在LF免疫炎症损伤中的作用,以期为中西医结合防治LF提供科学的理论依据和新思路。

IRE1α/TRAF2/JNK信号通路在急性肝衰竭发展中的作用机制及潜在价值

急性肝衰竭(ALF)是临床上最危重的一种肝脏疾病,严重影响我国人民生命健康。由于ALF的发病率和死亡率高、发病机制不明确、治疗手段有限,成为肝病领域亟待解决的重大难题。近年来,越来越多研究表明,内质网应激是ALF进展中一个关键的生物学过程,IRE1α/TRAF2/JNK通路作为内质网应激信号传导的一部分,在疾病的发展中发挥着放大炎症反应、促进肝细胞凋亡、抑制肝再生能力等作用。而中医药作为我国传统瑰宝,从中药单体中寻找有效防治ALF的药物成为研究热点。本文旨在通过阐述IRE1α/TRAF2/JNK通路在ALF发展中的作用机制,以及总结红景天苷、楮实子、补骨脂+五味子、黄芩素、京尼平、山柰酚、白藜芦醇、沙棘多糖提取物、木犀草素等中药单体调控该通路的潜在价值,以期为ALF的进一步研究和临床实践提供参考依据。

基于“三焦分消”理念分析三仁汤“异病同治”治疗溃疡性疾病的临证思路

溃疡性疾病是临床中的常见病、多发病,亦是中医优势病种之一。异病同治是中医辨证论治的精髓,其核心是“证同则治同,证异则治异”,若不同的疾病在发展过程中,出现了相同的病机与证候,即可采用同一方法进行治疗。三仁汤是治疗温病湿热证的代表方剂,可通过宣上、畅中、渗下将湿热之邪由三焦分消走泄而去。溃疡性疾病包括口腔溃疡、胃溃疡、溃疡性结肠炎等病,临证之际,“有是证用是方”,若疾病证属湿热蕴结,投以三仁汤治之,疗效颇佳。从疾病“异病同治”的角度出发,基于“三焦分消”理论初步探讨三仁汤在溃疡性疾病中的临床运用,以期为溃疡性疾病的临床治疗提供参考。

胆固醇在肝细胞癌中的作用及治疗潜在价值

肝细胞癌(HCC)是最常见的原发性肝脏恶性肿瘤,其特点是死亡率高,易转移和复发,五年生存率低,临床预后差。目前几乎没有直接靶向肿瘤细胞的治疗方法,最有效的HCC治疗方法是针对肿瘤免疫微环境。肿瘤细胞比较明显的特征是代谢异常,用以满足与肿瘤快速生长相关的高能量和生物合成需求。随着研究的不断深入,发现胆固醇通常富集在肿瘤微环境中,肝脏胆固醇代谢参与HCC的发生发展过程。因此,探索肝脏中胆固醇代谢的分子调控过程,阐明胆固醇在HCC中的作用,并寻求治疗HCC的潜在靶点,是目前备受关注的重要科研问题之一。本文就胆固醇在HCC中的作用及治疗潜在价值作简要综述,为进一步研究和深入探讨胆固醇和HCC之间的关系提供有力证据。

磷脂酶A2在肝细胞癌发生发展过程中的作用

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是常见恶性肿瘤之一,其高发病率、高病死率、低生存率是HCC在我国流行病学上呈现出的基本特征。研究发现磷脂酶A2(phospholipase A2,PLA2)参与磷脂消化代谢、免疫防御和信号传导等复杂进程,且积极参与肝组织炎症反应、肝细胞存活、增殖及凋亡等作用,参与HCC发生发展过程。本文介绍了PLA2在HCC的发生、发展过程中所起作用特点,指出了PLA2可作为HCC的药物研发和临床防治的新思路和药物靶点。

中药单体调控线粒体功能改善非酒精性脂肪性肝病研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种以肝脂肪变性为主要特征的慢性肝病,其发病机制与线粒体功能障碍密切相关。线粒体功能障碍可引起许多病理变化,如脂质代谢紊乱、氧化应激、自噬异常等,可加重脂肪肝进展,引起肝细胞炎症和死亡,甚至导致肝细胞癌的发生。中药单体(白藜芦醇、丁香酚、天麻素、姜黄素、葛根素、黄芩苷、槲皮素、川芎嗪、丹酚酸B、枸杞多糖、人参皂苷等)可通过调控线粒体脂质代谢紊乱、氧化应激及自噬异常等起到防治NAFLD、延缓NAFLD进展的作用。