血清NQO1、CRP/ApoA1、sRAGE与原发性高血压患者冠状动脉病变的相关性

目的 探究血清醌氧化还原酶(NQO1)、C反应蛋白与载脂蛋白A1比值(CRP/ApoA1)及可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)与原发性高血压患者冠状动脉病变的相关性。方法 分析2021年6月至2022年12月期间广东药科大学附属第一医院就诊的原发性高血压患者资料122例。根据合并冠状动脉病变与否分为单纯高血压组(77例)和冠状动脉病变组(45例),并根据Gensini评分将冠状动脉病变组患者分为轻度组(14例),中度组(18例),重度组(13例)。比较两组患者血清NQO1、CRP/ApoA1、sRAGE水平差异;Pearson相关性检验分析NQO1、CRP/ApoA1、sRAGE与Gensini评分的关系;多因素Logistic回归模型分析高血压患者并发冠状动脉病变的影响因素。结果 病变组患者吸烟、合并糖尿病占比高于单纯高血压组(χ^(2)=22.215、9.872,P<0.05);病变组患者高血压病程、收缩压、舒张压、血清CRP、CRP/ApoA1均高于单纯高血压组(t=7.539、6.192、10.923、24.049、17.362,P<0.05);病变组患者NQO1、sRAGE低于单纯高血压组(t=11.530、6.746,P<0.05);Pearson分析显示血清NQO1、sRAGE与Gensini评分负相关(P<0.001),CRP/ApoA1则与Gensini评分呈正相关(P<0.001),多因素Logistic回归分析显示患者收缩压、舒张压、糖尿病史、血清CRP、ApoA1、NQO1、CRP/ApoA1、sRAGE均是其并发冠状动脉病变的影响因素(P<0.05)。结论 原发性高血压患者合并冠状动脉病变其血清NQO1、sRAGE水平与病变程度负相关,CRP/ApoA1与病变程度正相关,可作为高血压患者冠状动脉病变预测指标。

生物反馈助力电刺激对慢性非特异性腰痛患者下肢步行功能的改善

背景:国内外关于慢性非特异性腰痛生物反馈疗法和三维步态功能分析的相关研究已开展很多,但是对二者结合的研究少有报道。目的:利用三维步态分析采集步态参数数据,研究生物反馈助力电刺激对慢性非特异性腰痛患者步行能力的改变效果。方法:选择2021年6月至2022年9月在广东药科大学附属第一医院收治的60例慢性非特异性腰痛患者,男34例,女26例,年龄32-58岁。采用随机数字表法将60例患者分为对照组(n=30)与试验组(n=30),两组患者均接受腰部动态干扰电的常规治疗(20 min/次,1次/d,每周5次,持续治疗20次),对照组患者在常规治疗的基础上进行仰卧搭桥和俯卧搭桥的悬吊核心肌群训练(每周5次,持续治疗20次),试验组在对照组治疗的基础上进行生物反馈助力电刺激治疗(20 min/次,1次/d,每周5次,持续治疗20次)。比较分析两组患者治疗前后的腰痛评分、肌电信号平均值和步态参数。结果与结论:①两组患者治疗结束后的数字类比表评分、日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数均较治疗前明显改善(P<0.05),试验组治疗结束后的数字类比表评分、JOA评分、Oswestry功能障碍指数均优于对照组(P<0.05);②两组患者治疗结束后的腹直肌、臀大肌、竖脊肌表面肌电平均值均高于治疗前(P<0.05),试验组治疗结束后的腹直肌、臀大肌、竖脊肌表面肌电平均值均高于对照组(P<0.05);③两组患者治疗结束后的步宽、步速、步频、健患侧步长比值、健患侧支撑相比值、患健侧摆动相比值、健患侧髋关节及膝关节矢状面活动度和健患侧足偏角均优于治疗前(P<0.05),试验组治疗结束后的上述指标均优于对照组(P<0.05);④结果表明,生物反馈助力电刺激能明显缓解慢性非特异性腰痛,改善了患者下肢步行功能。

温针灸结合现代康复技术治疗脑卒中后肩痛的临床观察

目的:探究温针灸结合现代康复技术治疗脑卒中后肩痛的疗效。方法:选择脑卒中后肩痛患者100例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。对照组采用现代康复技术治疗,治疗组采用温针灸结合现代康复技术治疗。治疗前、治疗4周后评估两组患者肩痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、上肢运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分]、日常生活活动能力[改良Barthel指数(MBI)评分]改善情况,并比较临床疗效。结果:治疗4周后,两组患者VAS评分均低于治疗前(P<0.05),FMA、MBI评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05),FMA、MBI评分均高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为90.00%(45/50),高于对照组的72.00%(36/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸结合现代康复技术治疗脑卒中后肩痛患者,可降低肩痛程度,改善上肢运动功能及提高日常生活活动能力。

工业物联网中基于任务紧急程度的资源分配算法

工业物联网中任务的生成通常具有连续性和周期性,并且任务对时延要求很高,这给系统成本带来了挑战。为应对这一挑战,提出了一种基于任务紧急程度的成本最小化资源分配算法。通过遗传算法优化任务的卸载策略和系统的资源分配策略,对于卸载的任务,根据任务的紧急程度进行调度,并在满足时延要求的前提下计算任务的最优发射功率。仿真结果表明,所提算法有效改善了系统总能耗成本。

抗速度欺骗干扰的雷达发射波形与接收滤波器联合设计方法

作为一种经典的有源干扰,速度欺骗干扰极易导致雷达在多普勒维上同时检测到单个或多个虚假目标,造成雷达虚警,给雷达探测带来了巨大挑战。为了抵抗速度欺骗干扰,结合脉内、脉间编码和接收滤波器设计等多个自由度,提出一种发射与接收多维联合设计的方法。首先,以非匹配滤波器峰值损失为惩罚项,并联合接收信号的多普勒谱上目标旁瓣能量与干扰能量构建优化目标函数,同时考虑发射波形峰均功率比约束。然后,基于坐标下降思想和优化最小化理论,提出一种块坐标下降的优化最小化方法求解该问题。最后,仿真实验表明相比传统脉间初相设计,在频谱阻带内,所提方法峰值旁瓣比提升约6 dB,抗速度欺骗干扰性能大幅提升。

新质生产力视域下乡村治理现代化转型的内在机理与创新路径

乡村治理现代化转型是实现乡村全面振兴的重要举措,也是实现城乡融合发展的必由之路。通过解构新质生产力核心构成要素,认为乡村治理现代化转型的内在机理在于增强数字技术赋能、推动生产要素优化配置、加快产业深度转型、实现多元协同共治。基于此,结合乡村治理现代化实际进程,发现乡村治理现代化转型中仍然面临数字赋能乡村数字化治理能力有限、城乡生产要素配置不尽合理、乡村产业深度转型动力与活力不够、多元协同共治机制较为缺乏等现实困境。据此,需增强数字赋能乡村数字化治理能力,推动城乡生产要素合理配置,构建“现代农业+”的产业融合发展模式,健全多元共建共治共享的协同治理机制,进而全方位推进乡村治理现代化提质增效。

电子竞技产业链涉税风险识别及对策研究

电子竞技是在数字经济背景下所诞生的新兴业态,是“数实融合”的文化产物。近年来,我国电竞行业的从业人员数量呈现出飞速增长态势,电子竞技行业在蓬勃发展的同时也暴露出一些问题,如缺乏规范化管理、阴阳合同、运营机制不完善等漏洞,存在着一定的税务风险。同时,由于国内税收法律体系尚未完善,电竞产业中虚拟数字货币、粉丝直播打赏等收入性质并未明确,也引发了法律纠纷和税收征管难题。基于此,对这些存在的问题进行分析,提出对应的对策和建议,以资相关部门参考。

整体性治理下乡村治理“智慧化”的创新路径

乡村治理“智慧化”既是乡村治理现代化的核心要义,也是实现乡村治理现代化的必由之路。整体性治理理论强调民众需求为导向、注重“多元”协调联动、崇尚数字技术赋能、构建责任落实机制,为乡村治理“智慧化”提供了新的分析视域与建设策略。乡村治理“智慧化”在实际建设进程中,仍然面临乡村产业推动居民增收致富的能力有限、“多元”协调共治的合力尚未形成、乡村“一体化”数字综合治理能力较低、乡村治理的责任落实与反馈机制不够健全等问题。据此研究提出创新路径,强化科技支撑乡村特色产业高质量发展,创新“多元”主体协调联动的共治新格局,搭建乡村“一体化”网络信息服务平台,构建“沟通-信任-责任”三位一体的责任落实机制。

基于双联合定位法的500 kV变压器内部放电诊断分析

单一使用常规的超高频法、超声波法以及高频电流法进行带电检测变压器局部放电存在局限性。同时,变电站电磁环境干扰大、变压器运行中持续振动干扰以及其金属封闭结构导致变压器内部局部放电检测与定位成功率低。提出了双联合定位法,即高频电流与特高频联合定位以及声电联合定位法,利用该方法准确判断一起500 kV变压器内部放电的故障,返厂解体检查情况与现场定位结果完全一致,验证了该方法的有效性。

rTMS联合醒脑开窍汤治疗CSVD合并睡眠障碍的效果及对血清5-HT、BDNF和NSE水平的影响

目的:探讨脑小血管病(cerebral small vascular disease,CSVD)合并睡眠障碍患者应用重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合醒脑开窍汤治疗的效果及对血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平的影响。方法:选取2019年7月-2022年7月于连南瑶族自治县人民医院就诊的106例CSVD合并睡眠障碍患者为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组与研究组,各53例。对照组接受醒脑开窍汤治疗,研究组基于对照组基础上联合rTMS治疗,两组患者疗程均为2周。比较两组疗效及治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、血清5-HT、BDNF、NSE水平。结果:研究组治疗总有效率为94.34%,明显高于对照组的79.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PSQI评分明显低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组5-HT、BDNF、NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组5-HT、BDNF水平明显高于治疗前,NSE水平明显低于治疗前,且研究组5-HT、BDNF水平明显高于对照组,NSE水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CSVD合并睡眠障碍患者应用r TMS联合醒脑开窍汤治疗效果显著,同时能有效改善血清5-HT、BDNF和NSE水平。

数字赋能基层政府“智治”的内在逻辑与创新路径

充分发挥数字技术优势,对于提升基层政府“智治”服务水平,创新基层社会治理精准化、精细化与便民服务智慧化,推进基层治理体系与治理能力现代化具有重要的理论与现实意义。研究表明:数字赋能基层政府“智治”的内在逻辑在于数字信息联通优化升级基层政府“智治”管理平台;数字技术赋能创新驱动基层政府“智治”服务水平;数据信息安全建设扎实推动基层政府“智治”健康发展。数字赋能基层政府“智治”的现实困境在于基层政府部门“信息孤岛”阻碍数据整合与共享;基层政府基于需求精准供给“数字”服务水平有限;基层政府智能化人才紧缺影响数据信息共享安全。据此针对性提出数字赋能基层政府“智治”的创新路径,即创新驱动基层政府大数据“一体化”信息平台建设,数字技术服务推进基层政府公共服务精准化与高效化,智能化人才队伍建设保障基层政府信息网络安全。

不同程度神经功能、肝功能损害的肝豆状核变性患者心理状况分析

目的探讨不同程度神经功能、肝功能损害的肝豆状核变性（HLD）患者的心理状况。方法采用Young神经功能评分标准、Nazer肝功能评分标准以及症状自评量表（Scl-90）对76例住院HLD患者进行测查;比较无明显神经功能损害组（Young评分0~14分）和有明显神经功能损害组（Young评分15~28分）的Scl-90结果;比较无明显肝功能损害组（Nazer评分0~6分）和有明显肝功能损害组（Nazer评分7~12分）的Scl-90结果。结果有明显神经功能损害组不良心理问题发生率为58.5%,远高于无明显神经功能损害组（34.3%,P〈0.05）;有明显神经功能损害组HLD患者的人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性因子均分及Scl-90总分高于无明显神经功能损害组（P〈0.05或P〈0.01）。有明显肝功能损害组HLD患者不良心理问题发生率为70%,远高于无明显肝功能损害组（39.3%,P〈0.05）;有明显肝功能损害组HLD患者人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子均分及Scl-90总分高于无明显肝功能损害组HLD患者（P〈0.01或P〈0.05）。结论神经功能、肝功能损害的程度可能是影响HLD患者心理状况的重要因素,有待今后进行多因素分析研究进一步确定。

肝豆状核变性患者的个性特点及不同人格类型的心理状况分析

目的探讨肝豆状核变性(HLD)患者的个性特点及不同人格类型患者的心理状况。方法 68例住院HLD患者采用艾森克个性问卷(EPQ)进行测查,根据结果分为外向-情绪稳定、外向-情绪不稳定、内向-情绪稳定、内向-情绪不稳定四个人格类型,与60例正常人的心理测查结果进行对照,并比较各人格类型的症状自评量表(Scl-90)。结果 HLD患者组外向-情绪不稳定型性格比例为52.9%,多于健康对照组(P<0.00);外向-情绪稳定型及内向-情绪稳定型性格的比例分别为19.1%、11.8%,少于健康对照组(P<0.05);内向-情绪不稳定型性格比例为16.2%,与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HLD患者外向-情绪不稳定型及内向-情绪不稳定型性格者的敌对、偏执因子均分较外向-情绪稳定、内向-情绪稳定型性格者高(P<0.05)。结论 HLD患者的个性特点以外向-情绪不稳定型为主。根据基因突变类型给予不同心理干预措施以及尽早介入心理干预,可能有助于对其良好人格特征的塑造并提高治疗效果。

影响肝豆状核变性患者心理状况相关因素分析

目的:探讨影响肝豆状核变性(WD)患者心理状况的相关因素。方法:记录82例住院WD患者的一般临床资料、头颅CT或MR结果,采用统一wilson病神经功能评分标准(UWDRS)、Nazer肝功能评分标准、艾森克个性问卷(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)以及症状自评量表(Scl-90)对其进行评估及测查。统计分析可能影响其心理状况的各项因素。结果:WD患者不良心理问题发生率为46.3%。与其心理状况相关的因素有性格神经质维度、神经功能损害程度、肝功能损害程度、社会支持度及颅脑影像病变范围。多因素Logistic回归分析示神经功能损害(OR=8.708)、头颅影像病变范围(OR=4.889)是影响WD患者心理状况的独立相关因素。结论:减轻神经功能损害并恢复神经功能可能是改善WD患者心理状况根本的途径。

肝豆状核变性患者脑干听觉诱发电位分析

目的：了解脑干听觉诱发电位（BAEP）在诊断肝豆状核变性（HLD）中的临床价值。方法：通过检测28例HLD患者的BAEP，并与24名健康正常人进行比较。结果：HLD患者的BAEP异常率（79％）高于对照组（4％）（P〈0．001）；HLD患者BAEP的Ⅲ、V波潜伏期（PL）及Ⅲ-V、I-V波峰间期（IPL）均数较对照组显著延长（P〈0．01，P〈0．001）；HLD中，脑型组BAEP异常率（100％）较肝型组（44％）高（P〈0．01）；脑型组的V波PL及Ⅲ-V、I-V波IPL均数较肝型组显著延长（P〈0．001）。结论：BAEP检测对于HLD患者，特别是对脑型HLD患者具有一定的辅助诊断价值。

缸体缸盖结合面平面度超差问题的解决

大量的分析和偶然的发现表明,发动机缸体缸盖结合面平面度不合格为后工位精镗缸孔加工变形所造成。为此,通过改进刀具、调整加工余量、优化切削用量,最终解决了发动机缸体缸盖结合面平面度超差问题。

螺栓力矩拧紧法拧紧异常的控制

通过对拧紧原理及拧紧力矩和拧紧角度关系的分析,论述了采用角度监控对拧紧异常进行控制的原理及方法,提出了角度监控值的设定和处理角度监控值设置问题的方法。

发动机OCV电磁阀卡滞问题解析

本文通过对OCV电磁阀的结构、卡滞机理的分析,从制造、设计和使用三个方面,论述了造成卡滞故障问题的关键因素,确定改进措施并综合改进,有效地解决OCV电磁阀卡滞故障报警率高的问题,为解决类似电磁阀问题提供参考。发动机OCV电磁阀是控制发动机VVT凸轮轴相位角的关键零部件,OCV电磁阀故障会造成VVT凸轮轴相位角不正确,发动机报警。

发动机气缸体生产线设备选型的探讨

汽车发动机气缸体是发动机的核心零部件之一,具有加工内容多、关键工序多、工序长等特点,因此生产线投资成本大,对发动机成本及质量影响很大。本文对气缸体生产线设计过程中的工艺设计与设备选型的关系、生产线工艺设计的原则、设备的选型进行了探讨。

残余力矩测量的应用

通过对拧紧原理的分析,论述了残余力矩测量的必要性,界定了残余力矩测量在拧紧工作中的应用,总结了残余力矩的测量方法及注意事项,为更好地应用残余力矩测量方法提供参考。