乌司他丁联合血必净治疗重症肺炎效果及其对炎性细胞因子和WBC的影响

目的探讨乌司他丁联合血必净治疗重症肺炎的临床效果及其机制。方法 80例重症肺炎患者随机分为两组,各40例。对照组给予常规综合治疗和血必净静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用乌司他丁治疗,两组疗程均为7 d,疗程结束后评价临床效果,测定治疗前后血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和白细胞(WBC)计数。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组IL-6、IL-10、TNF-α水平和WBC计数均较治疗前下降(P<0.01),观察组下降幅度更大(P<0.01)。结论乌司他丁联合血必净能有效抑制重症肺炎患者体内炎症递质造成的炎症反应,提高临床效果,其机制与乌司他丁抑制炎性细胞因子的过度释放,防止白细胞过度活化有关。

不同氮量全胃肠外营养支持在脓毒症中的应用效果

目的探讨在脓毒症患者中应用不同含氮量的全胃肠外营养支持的价值。方法选取我院收治的80例脓毒症患者,平均分为低氮量组和高氮量组,对比两组营养支持前后的血生化指标、氮平衡和血气指标。结果营养支持后,两组血生化指标(TB、GPT、GOT、BUN、Cr)、氮平衡及血气指标(PaO_2、PaCO_2)比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在对脓毒症患者进行营养支持的过程中,干预的起点应为低氮量营养支持,然后再结合患者自身消耗情况调整营养支持方案,可以适当地提高含氮量,在此过程中,需要高度重视对患者各器官功能指标的全面监测,尤其是肺功能和肾功能,以便及时地发现存在的肺、肾功能衰竭等情况,及时地调整营养干预方案,确保患者的生命安全与健康。