1例妊娠期超说明书使用吲哚美辛栓导致中毒性表皮坏死松解症

1病例资料患者,女,31岁,体质量70 kg,体质指数(BMI)26.02 kg·m^-2,孕30+5周。2017年10月27日因阵发性下腹痛,间隔5~10 min不等,无阴道流血流液,考虑先兆早产急诊入院。入院体检:T 36.6℃,P 75次/min,BP 128/89 mmHg,余未见异常。血常规:WBC 5.30×109·L^-1,Hb 102 g·L^-1,Plt 216×109·L^-1,高敏C反应蛋白(hs-CRP)5 mg·L^-1;凝血功能检查:APTT 34.24 s,PT 12.53 s,国际标准化比值(INR)0.92,血浆纤维蛋白原3.69 g·L^-1,凝血酶时间16.64 s;肝功能检查:ALT 19.9 U·L^-1,AST 29.6 U·L^-1,谷氨酰转肽酶9 U·L^-1,总胆红素13.8μmol·L^-1。

气相色谱法测定齐拉西酮冻干粉针剂中叔丁醇残留量

目的建立测定齐拉西酮冻干粉针剂中叔丁醇残留量的气相色谱法。方法采用PEG-20M毛细管柱（30 m×0.32 mm,0.50μm）,采用外标法定量,考察叔丁醇对照品的检测限、标准曲线、加样回收率及稳定性,并对不同批次的齐拉西酮冻干针剂中叔丁醇残留量进行考察。结果叔丁醇质量浓度在20～400μg/m L范围内与峰面积线性关系良好（r=0.999 3）,最低检出限为0.010μg/m L;高、中、低3种质量浓度的加样回收率为97.15%,101.54%,101.86%,精密度及回收率的RSD均小于1.5%。结论该方法灵敏,重现性良好,系统适用性良好,可用于测定齐拉西酮冻干粉针剂中叔丁醇残留量。

397张眼科门诊患者处方超说明书用药的相关原因分析及其对策

目的:分析眼科门诊患者处方超说明书用药的相关原因,为临床合理用药提供参考。方法:抽取2018年2月期间的552张眼科患者用药处方,分析超说明书用药的相关原因及其对策。结果:抽查的552张处方中,涉及超说明书用药处方397张占71.92%,其中无儿童用药数据的眼科药物用于儿童的处方246张次占61.96%,儿童慎用处方72张次占18.14%,超适应证处方57张次占14.36%。结论:眼科处方超说明书用药现象较为突出,主要原因是说明书中关于儿童用药安全性研究的信息书写不全,有待补充完善。

儿童静脉用药分剂量精细化调配管理实践

目的促进儿童静脉用药分剂量的准确、安全、有效调配。方法按《处方管理办法》要求对输液标签进行优化,促进医院儿童用药分剂量精细化管理。回顾性分析医院静脉用药调配中心(PIVAS)输液标签2022年1月至3月(优化前)与2022年4月至6月(优化后)的普通药物、抗生素类药物与全肠外营养液(TPN)的调配、差错、药品报损数据,并分析其调配速率、调配差错率。结果输液标签优化后,普通药物和抗生素类药物的调配速率由每组(66.71±2.28)s提升至每组(54.56±3.26)s,调配差错率由0.13%降至0.07%(P<0.01)。TPN的调配速率由每组(556.68±32.93)s提升至每组(397.60±31.03)s,调配差错率由0.30%降至0.11%(P<0.05);贴签错误、药品破损、调配时药品使用剂量计算错误所产生的药品损耗金额均显著减少(P<0.05)。结论优化PIVAS儿童靜脉用药品的输液标签有助于提升药物调配速率,减少调配差错和药品损耗,为患儿提供剂量准确、安全的静脉输液治疗。

姜黄素CTPP-PEG-PCL胶束的制备及体外评价

该研究合成了材料3-羧丙基-三苯基溴化鏻-聚乙二醇-聚己内酯(CTPP-PEG-PCL),并且采用自组装溶剂挥发法制备载姜黄素CTPP-PEG-PCL胶束,芘荧光光谱法测定临界胶束浓度(critical micelle concentration,CMC),考察粒径、包封率、形态、体外释放度;采用MTT实验进行肝星状细胞毒性评价。所得材料CTPP-PEG-PCL经1H NMR表征确证其结构,CMC为2.252 mg.L-1,胶束粒径约为190 nm,含药量为(0.66±0.008)g.L-1,包封率(94±0.6)%,体外释放显示缓释特性,姜黄素胶束对肝星状细胞的生长抑制率显著高于姜黄素原料药(P<0.05)。表明CTPP-PEG-PCL胶束临界胶束浓度小,包封率高,肝星状细胞生长抑制效果显著。

线粒体靶向给药系统用于线粒体疾病治疗的研究进展

线粒体是细胞内具有一定结构和功能特性的细胞器,线粒体功能失调将导致机体疾病的发生,它在调节细胞凋亡方面也发挥着重要作用。为了修复线粒体功能的损伤,研究线粒体靶向给药系统显得尤为重要。本文对国内外的研究情况做简要综述。