利用PCR-SSCP技术检测中国汉族人PKD2基因的突变

目的：检测中国汉族人Ⅱ型多囊肾病基因PKD2的突变。方法：筛选临床确诊的26个中国汉族家系中31例常染色体显性遗传性多囊肾病（ADPKD）患者，提取外周血白细胞DNA，应用聚合酶链反应-单链构象多态性分析（PCR－SSCP），取异常条带标本进行核苷酸序列测定，判别PKD2外显子突变位置及类型。结果：以20例健康志愿者为对照，从31例患者中成功检测出2种突变。1种为无义突变，系PKD2外显子13的第2407位碱基由胞嚼陡置换为胸腺嘧啶，形成1个终止密码子；另1种为错义突变，系PKD2外显子4的第964位碱基由胞嘧啶置换为胸腺嘧啶，使编码氨基酸由精氨酸变为色氨酸。结论：本研究建立了PCR－SSCP直接检测我国汉族人PKD2突变方法，检测出2种基因突变，为今后开展ADPKD患者囊肿前诊断提供了实验基础。

常染色体显性遗传性多囊肾病基因型与临床表型的关系

目的 :研究华东地区汉族人常染色体显性遗传性多囊肾病 (ADPKD)基因型与临床表现型的关系。 方法 :利用聚合酶链反应 单链构象多态性分析方法对 79例ADPKD患者进行基因诊断 ,收集经基因诊断确定为 2型或 1型ADPKD患者的临床资料 ,以发病年龄、肝囊肿、高血压、尿路感染、尿路结石、血尿等主要临床症状为参数 ,通过统计学方法研究该病基因型与临床表现型的关系。 结果 :2型患者的平均发病年龄比 1型患者晚 9.7岁 [(4 6 .0 9± 9.86 )岁vs (36 .38± 1 1 .35 )岁 ],两者有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,主要临床症状的出现在两组间无显著性差异。 结论 :ADPKD2型患者与 1型患者临床症状相似 。

依托信息技术再造医院业务流程

业务流程再造是医院发展的需要。传统的业务流程病人不便,效率、效益低下。通过信息技术,医院的医疗信息、经济信息,药品物流信息流程得到彻底改造,使病人满意度,医生工作效率和医院管理水平得到明显提高。

大型综合性医院如何适应医疗保险制度改革

实行和完善医疗保险制度是当前我国卫生事业改革的重点。大型综合性医院如何适应医疗保险制度改革,作者的体会是树立质量意识和服务意识是适应医保制度改革的前提;调整医院医疗业务结构、重建医疗服务体系是适应医疗保险改革的基础;改善和加强医疗保险病人的医疗服务和医疗费用监控是适应医疗保险制度改革的关键;挖内涵、抓质量、降成本是执行好医保制度的核心。

医保药品费用增长的控制

为探讨医保药品费用增长的控制办法 ,本文介绍了该院实行医保药品分类管理 ;门诊用药限量管理 ;专家督导合理用药 ;实时监控医保用药。通过以上做法使药品使用更加规范 ;药品收入在医疗发生额中的比例逐渐下降。

大型综合性医院机动卫勤分队建设的问题和对策

本文从机动卫勤分队专业技术队伍的稳定性、专业素质和保障效能、训练的规范性等几个方面提出机动卫勤分队建设存在的问题。提出通过试行队员资格认证、任期制及考核激励机制创新卫勤分队管理;加强组织领导、强化岗位练兵、聚焦技术创新和加快信息化建设步伐以提高核心保障能力;通过与作战部队联训联演和基地化培训提高卫勤战备实战化水平的建设思路。

海上研究型卫勤训练的组织与启示

总结海上卫勤训练的成功经验,包括要突出联合组织、贴近实战、突出创新、贯穿全程等。提出要不断探索和创新海上卫勤保障理论;支援保障力量的运用模式要进一步改进;技术和装备要符合实战要求;要加大保障力量海上训练强度和难度。

基于模型的无标识人体运动捕捉研究

无标识人体运动捕捉因其广泛的应用价值和学术价值一直是计算机视觉领域的研究热点.基于模型的无标识人体运动捕捉技术的研究目的,就是从单目或者多目摄像机图像中获得人体的运动姿态和人体模型的三维信息描述.本文从模型的构建、人体姿态估计和跟踪方法等几个方面分析了基于模型的运动捕捉的研究现状,最后阐述了该领域面临的难点问题及发展趋势.

野战医疗所战伤救治技术训练模式探讨

战伤救治技术是野战医疗所核心卫勤保障能力之一,传统的战伤救治训练模式距离实战化背景存在着差距,可以采用标准化伤员库结合医学模拟技术的训练模式,提高军医在实战化条件下处置伤员能力。

上海市汉族人群与PKD1基因紧密连锁的微卫星DNA的多态性分析

目的 :研究与多囊肾病 PK D1基因紧密连锁的 4个微卫星 DNA的多态性 ,为家系连锁分析和临床分子诊断提供有用的遗传标记。方法 :抽提上海市 80名汉族无关个体 (均为健康志愿者 )的 DNA,对其进行 4个微卫星位点 (KG8、SM6、CW2和 SM7)的 PCR扩增 ,采用毛细管电泳法分离 PCR扩增产物 ,用 Gene Scan TM、Genotyper TM软件对其进行基因分型。结果 :在上海市汉族人群中 ,发现 KG8、SM6、CW2、SM7分别有 4、10、11和 9个等位基因片段 ,其杂合度和多态信息含量分别为 0 .2 9和 0 .2 74、0 .82 5和 0 .819、0 .786和 0 .779、0 .85和 0 .82 7,群体分布符合 Hardy- Weinberg平衡。结论 :微卫星位点 SM6、CW2、SM7具有较高的杂合度和多态信息含量 。

军队医院适应社会医疗保险改革

军队医院参与社会医疗保险改革是医院发展难得的机遇。我们彻底转变观念 ,强化医保意识 ;合理控制医疗费用的增长 ;挖内涵、抓质量、降成本 ;

大型综合性医院临床路径管理实践

介绍某大型综合性医院临床路径实施中在组织管理、过程管理、培训教育、信息化建设、质量评价、考核激励等方面采取的措施和取得的效果。实施临床路径后,医疗服务效率进一步提高,不合理医疗费用得到控制,医疗质量与安全持续改进。

临床路径实施中的难点问题分析与对策

本文通过分析临床路径(clinical pathways,CP)实施过程中存在的难点问题,探讨可行性解决对策,主要包括健全组织管理体系和管理机制,强化学习和培训、建立激励约束机制、规范路径病种选择和标准制定、建立信息化管理平台等途径,以促进CP的实施和推广。

军队医院实行主诊医师负责制的探讨

主诊医师负责制是打破传统医疗模式的改革举措 ,将会对医院管理产生全方位的冲击。军队医院由于其构成人员及运行体制的复杂性和特殊性 ,在试行主诊医师负责制工作中 ,只有解决好全员思想认识的统一性、病人选医生的操作性及人事分配制度的改革等三大方面问题 ,才能使我们改革朝着有利于病人、有利于医院稳定、有利于医院长远发展的方向进行。

门诊预约挂号存在的问题与对策

为了提高门诊预约挂号的预约率,建立分时段预约挂号系统。通过对预约现状的分析总结,采取分时段预约系统软件开发、加大宣传和增加预约号源等对策,提高了预约人次,缩短患者等候时间,合理利用医疗资源。

军队医院医保总额预付制管理初探

医院主动参与上海市医保管理改革,通过采取六项措施,促进诊疗行为规范,提升医保管理水平,控制医疗费用不合理增长,缓解民众"看病难、看病贵"。

某院降低药占比的做法与成效

目的探索运用多种干预措施,遏制本院药品费用过快增长,降低药占比指标。方法通过构建科主任负责制的监管体系,实施药品用量异常预警制度等措施加强合理用药监管。结果本院药占比指标呈逐年下降趋势,临床不合理用药现象得以改善。结论随着医药卫生体制改革的深入发展,医院管理者应重视运用多种干预措施,促进合理用药水平提升。