验方归芪增血合剂对肺腺癌患者培美曲赛化疗后骨髓抑制干预作用的临床研究

目的：利用归芪增血合剂治疗肺腺癌培美曲赛化疗后患者，观察治疗后患者发生骨髓抑制的情况及化疗期间中医症候的变化，判断归芪增血合剂对肺腺癌培美曲赛化疗后患者骨髓抑制是否有干预作用。方法：患者随机分成：正常对照组、归芪增血合剂治疗组。运用酶联免疫法及临床常规检查，观察各组患者发生骨髓抑制的机率及中医症候的改变，并做统计学分析。结果：归芪增血合剂治疗组对可明显的降低肺腺癌培美曲赛化疗后患者骨髓抑制的发生率，改善中医症候，与正常对照组相比P〈0．05，有统计学意义。结论：归芪增血合剂通过刺激骨髓造血降低肺腺癌培关曲赛化疗后患者骨髓抑制的发生率，使患者血象维持在较高水平，生活质量高，对肺腺癌培美曲幕化疗后患者骨髓抑制有干预作用．可不同程度的预防化疗后骨髓抑制．

三七总皂苷对癌性贫血患者促红细胞生成素的调节作用

目的利用三七总皂苷治疗癌性贫血患者,观察患者治疗后体内促红细胞生成素（EPO）的变化,判断三七总皂苷对癌性贫血患者EPO的调节作用。方法将浙江中医药大学附属温州市中医院2012年2月~2014年1月收治的癌性贫血患者随机分成正常对照组、三七总皂苷治疗组、力蜚能治疗组、益比奥治疗组。运用酶联免疫法及临床常规检查,测定各组患者每周内EPO浓度变化,并用统计学方法加以分析。结果三七总皂苷治疗组对EPO有正向调节作用,与正常对照组、力蜚能治疗组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;但与益比奥治疗组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论三七总皂苷可使癌性贫血患者体内EPO升高,对癌性贫血患者EPO有正向调节作用,可应用于临床癌性贫血患者的治疗。

以周仲瑛复法组方理论辨治喉癌术后新发喉乳头状瘤1例

国医大师周仲瑛提出疑难病症的基本病机特征是复合病机,即两种以上的病理因素之间相互杂合、转化,因果夹杂,胶结和合,复合为患,产生新的质变。针对复合病机,根据《素问·标本病传论》所提“间者并行”的原则,必须采用多法复合、复法组方、杂合以治,即复发组方才能应对如肿瘤这种复杂的疾病。

从血论治原发性血小板增多症医案1则

张济周长期从事肿瘤临床、科研工作,擅长中西医结合治疗恶性肿瘤。其诊治的1例顽固性原发性血小板增多症,初期使用羟基脲治疗效果不佳,加用中药治疗后羟基脲逐渐减量,最后采用纯中医治疗,效果明显,现总结介绍如下。

肺心清胶囊对慢性肺心病兔肺组织结构变化的影响

目的:研究中成药组方制剂肺心清胶囊对实验性慢性肺心病模型兔肺组织病理及超微结构的影响。方法:健康日本大耳兔48只,随机分为6组,每组8只,分别为正常对照组、肺心病模型组、肺心清胶囊高、中、低剂量组及西药治疗组。观察6组动物光镜及电镜下肺组织的病理结构变化。结果:与其它组相比,肺心清胶囊组能明显减轻肺泡水肿,减轻肺间质、肺细小动脉及肺泡壁纤维化,明显减少肺泡水肿液及炎细胞滲出。结论:肺心清胶囊能明显改善慢性肺心病兔的肺间质、肺部细小动脉及肺泡壁的病理损伤,对肺心病肺脏损伤具有保护作用。

三七总皂苷对肺心病兔肺纤维化组织Cathepsin B表达的影响

目的从病理学角度研究三七总皂苷对肺心病兔肺纤维化Cathepsin B表达的调控.方法健康日本大耳兔40只,随机分为五组,每组8只,分别为正常对照组、肺心病模型组、三七总皂苷预防组、治疗组及西药治疗组.观察光镜下五组动物CB蛋白的表达及肺组织的病理结构变化.结果与模型组相比,三七总皂苷预防组能明显减轻肺泡水肿,减轻肺间质、肺细小动脉及肺泡壁纤维化,明显减少肺泡水肿液及炎细胞渗出,降低CB蛋白在肺组织中的表达;三七总皂苷治疗组及西药治疗组也有上述作用,但不及三七总皂苷预防组明显.结论三七总皂苷能明显改善肺心病兔肺纤维化的程度,显降低CB蛋白在支气管上皮细胞和肺泡上皮细胞的表达,减轻致纤维化因素对肺间质、肺部细小动脉及肺泡壁的病理损伤,对肺心病肺脏损伤具有保护作用.

益气蠲饮方治疗肺癌晚期恶性胸腔积液的临床研究

目的:对益气蠲饮方在肺癌晚期恶性胸腔积液中的治疗效果进行探讨。方法:取80例肺癌晚期恶性胸腔积液患者参与此次研究,患者于2016年1月到2017年6月入院进行治疗。随机均等分组,对照组予以胸腔闭式引流术,并取顺铂灌注胸腔,患者共40例;实验组同时予以益气蠲饮方治疗,患者共40例。观察患者的治疗情况,记录、分析和比较患者的治疗效果。结果:实验组治疗效果显著,总有效率较高,对比得出P<0.05,有统计学意义;实验组生存质量改善理想,卡氏分值改善幅度较大,对比得出P<0.05,有统计学意义;实验组的白蛋白变化情况改善情况理想,对比得出P<0.05,有统计学意义。结论:应用益气蠲饮方对肺癌晚期恶性胸前积液患者实施治疗,可改善患者病情症状以及生存质量。

中西医对肺纤维化发病机制的研究进展

肺纤维化既是众多肺部疾病的病理结果,同时又是众多肺部疾病的病因,在呼吸系统疾病中常见而多发,对肺部原发病及继发病的发生发展与预后产生重要影响。目前,在肺纤维化的发病机制上尚无明确机理,在治疗上,国内外、单独中西医都无特效的治疗方法,故当今对肺纤维化的研究仍是一个热点与难点,把中西医两者从病因、病证及治疗上有机的结合起来将是今后要研究肺纤维化一个重要方向,对肺纤维化形成与发展的机理、中医药在肺纤维化防治中作用的研究有着重大而深远的意义。

聚焦解决模式对肝癌射频消融术患者生活质量及心理的影响

目的探讨聚焦解决模式对肝癌射频消融术后患者的生存质量和心理状态的影响。方法将我院消化科2013年1月-2015年6月确诊为肝癌并拟进行射频消融的患者60例随机分为对照组和观察组各30例,对照组予常规护理,观察组在常规护理基础上加用聚焦解决模式进行干预。分别比较两组患者干预前后生存质量、SAS和SDS评分。结果观察组患者在生存质量评分方面、SAS和SDS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦解决模式的干预可显著改善射频消融术后患者生活质量,能缓解不良情绪及焦虑,优于传统护理方法,值得推广。

聚焦解决模式在上消化道出血患者健康教育中的应用

目的探讨聚焦解决模式在上消化道出血患者健康教育中的应用效果。方法便利抽样法选择2012年1月至2015年6月温州医科大学附属第一医院消化科收治的70例上消化道出血患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例,对照组患者给予常规健康教育,观察组患者在对照组的基础上,应用聚焦解决模式实施健康教育,比较两组患者对上消化道出血相关知识的掌握程度、对护理工作的满意度、生活质量指数问卷(quality of life index,QL-Index)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分。结果干预前,两组患者对上消化道出血相关知识的掌握程度及SAS、SDS评分经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,观察组患者对上消化道出血相关知识的掌握程度、满意度及QL-Index评分均高于对照组患者,SAS及SDS评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用聚焦解决模式对上消化道出血患者实施健康教育,有利于缓解上消化道出血患者的不良情绪,改善其生活质量。

聚焦解决模式在癌性疼痛患者健康教育管理中的应用

目的探讨聚焦解决模式在癌性疼痛患者健康教育管理中的应用以及疗效分析。方法将90例癌痛患者随机分为两组,对照组按照常规内容和模式进行健康教育,观察组按照聚焦解决模式的5个步骤进行健康教育。比较两组癌性疼痛患者健康知识的掌握程度及对护理工作的满意度、生活质量水平和出院后3个月的治疗依从性。结果与对照组相比,观察组在相关健康知识掌握程度及满意度、生活质量水平和出院后3个月治疗依从性上均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦解决模式对癌性疼痛患者的治疗有明显的指导作用,可显著改善患者的生活质量,提高患者满意度及治疗依从性,值得临床推广应用。

缩窄性心包炎超声心动图漏诊原因分析

缩窄性心包炎是临床上较少见的心血管疾病,其发病率约占心脏疾病的1.6%,大部分由结核、类风湿和非特异性心包炎引起[1]。超声心动图是诊断缩窄性心包炎的可靠手段,但是对于超声表现不典型的缩窄性心包炎,漏诊率很高。文献[2]报道超声心动图诊断缩窄性心包炎的符合率仅51%-73%,漏诊率高达27%-49%。

羟考酮缓释片联合华蟾素胶囊对恶性肿瘤骨转移疼痛患者生活质量的影响

癌痛是晚期癌症患者的常见症状,目前已被广泛看作癌症患者的第五生命体征。癌痛不仅引起患者躯体的不适,同时从心理、生理、精神和社会等多方面干扰和破坏患者的生存质量。恶性肿瘤骨转移引起的疼痛为癌痛原因之一,当前对于癌性疼痛的治疗药物主要为阿片类镇痛药或非甾体抗炎药,并取得了一定的治疗效果。

大黄粉敷脐联合天枢穴点按治疗癌性疼痛便秘

癌性疼痛的止痛治疗多使用阿片类药物，临床表明便秘的发生与止痛药物的剂量及用药时间有一定的相关性，如得不到有效控制，可引起严重并发症，如恶心、呕吐、肠梗阻等，成为有效缓解疼痛的最大障碍[1]。临床口服生大黄粉治疗便秘，使用过程中多数患者有明显的腹痛、腹泻，部分大便失控、胃肠功能混乱，甚至发生水、电解质严重混乱，且大黄粉气味重、味苦、难以口服、易呕吐，患者依从性差。为此，笔者采用大黄粉敷脐联合天枢穴点按治疗癌性疼痛便秘，取得较满意的效果，现报道如下。

归芪增血合剂对癌性贫血气血两虚型患者治疗作用的临床研究

目的:判断归芪增血合剂对气血两虚型患者是否有治疗作用。方法:患者随机分成正常对照组、归芪增血合剂治疗组、力蜚能治疗组、益比奥治疗组。运用酶联免疫法及临床常规检查,测定各组患者HB、EPO的变化,并用统计学方法分析实验结果。结果:归芪增血合剂治疗组对HB有正向调节作用,力蜚能治疗组和益比奥治疗组对HB有不同程度的调节作用。结论:归芪增血合剂治疗组、力蜚能治疗组和益比奥治疗组对癌性贫血气血两虚型患者HB、EPO有正向调节作用,归芪增血合剂优于力蜚能治疗组和益比奥治疗组。

气血双补抗癌方对气血两虚型非小细胞肺癌癌性疲乏患者IL-6、MMP-9、ALB及生存质量的影响

肺癌已成为发病率最高的恶性肿瘤,其中80%~85%肺癌患者病例类型为非小细胞肺癌^([1])。中医学认为正气亏虚是本病发生的基础,气虚日久可累及血分,形成气血亏虚证。笔者运用气血双补抗癌方治疗气血两虚型非小细胞肺癌癌性疲乏患者,效果显著,报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本研究纳入对象均为2017年8月至2021年4月因非小细胞肺癌癌性疲乏(气血两虚型)于温州市中医院就诊的患者,共86例,按随机数字表法分为两组。

玉屏风颗粒联合五倍子外敷治疗中晚期肺癌盗汗40例

盗汗是指入睡时汗出、醒来即止的一种病症。是恶性肿瘤患者的常见的症状,对患者的身心造成重大影响,不利于肿瘤的治疗。近年来,我们采用五倍子粉贴敷神阙穴配合玉屏风颗粒内服治疗气阴两虚型中晚期肺癌盗汗患者40例,疗效良好。现报道如下。1一般资料选择2010年7月~2013年12月在我院肿瘤科住院治疗的气阴两虚型中晚期肺癌盗汗患者共80例,随机分为治疗组和对照组各40例。

健脾温中法治疗含顺铂方案化疗所致恶心呕吐的临床观察

我科采用健脾温中之中药配合昂丹司琼注射液治疗含顺铂方案化疗致恶心呕吐,取得较好疗效,现介绍如下。1临床资料选择2012年6月至2014年6月在温州市中医院肿瘤科住院需要接受含顺铂的化疗方案进行化疗的患者68例,均经病理组织学检查确诊为恶性肿瘤,KPS评分均≥70分,预计生存期〉6个月,排除消化系统梗阻性疾病及颅内高压病。

肾叶间动脉血流频谱在监测恶性肿瘤合并代谢综合征肾损伤中的应用

目的观察肾叶间动脉血流频谱应用于监测恶性肿瘤合并代谢综合征化疗后肾损伤的临床价值。方法60例符合纳入标准的患者按病情分为阳性对照组、正常对照组和测试组,每组20例,分别进行常规化疗。化疗前与2周期化疗后采集患者血样、尿样,测定患者的尿微量白蛋白、血肌酐、血尿素氮和血清胱抑素C,同时用彩色多普勒超声诊断仪行超声检查,观察患者肾叶间动脉血流频谱。结果测试组化疗后肾损伤指标较化疗前有所上升(P<0.05),且与正常对照组差异明显(P<0.05)。阳性对照组化疗2周期后只有BUN和Cys-C与化疗前有差异(P<0.05)。阳性对照组和测试组Vmax、Vmin皆较正常对照组低(P<0.05),且变化与肾损伤生化指标相对应。阳性对照组和测试组RI皆较正常对照组高(P<0.05),且测试组不如阳性对照组高(P<0.05),亦与肾损伤生化指标相对应。

淫羊藿治疗肿瘤恶病质肌肉减少症的临床疗效研究

目的:探讨淫羊藿治疗肿瘤恶病质肌肉减少症的临床疗效。方法:将150例肿瘤恶病质肌肉减少症患者分为三组,各50例。空白组未予以肿瘤恶病质相应临床治疗。阳性组采用甲地孕酮治疗。淫羊藿组采用仙灵脾颗粒治疗。评估三组的进食量疗效、体质量疗效、卡氏评分疗效。检测三组患者治疗前后CSA、瘦体组织、睾酮的变化,分别以增加、不变、减少标记变化。结果:阳性组和淫羊藿组的进食量疗效、体质量疗效、卡氏评分疗效比空白组高(P<0.05)。阳性组和淫羊藿组的CSA、瘦体组织比空白组高,淫羊藿组的瘦体组织改善情况优于空白组和阳性组(P<0.05)。结论:淫羊藿治疗肿瘤恶病质肌肉减少症的临床疗效确切。