NSCLC患者放疗前后血清NSE、CA199、CEA、CA125水平及其与放疗疗效的关系

目的非小细胞肺癌(NSCLC)患者放疗前后神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原199(CA199)、血清癌胚抗原(CEA)、CA125水平变化及其与放疗疗效的关系。方法选择接受放化疗的85例NSCLC患者,所有符合纳入标准的患者均实施1个月的放疗,根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)将其分为有效组与无效组,比较放疗前后有效组与无效组的NSE、CA199、CEA、CA125水平变化。结果放疗前两组NSE、CA199、CEA、CA125水平相比,差异无统计学意义(P>0.05),放疗1个月后,有效组NSE、CA199、CEA、CA125水平均低于无效组(P<0.05),但无效组NSE、CA199、CEA、CA125水平均高于放疗前(P<0.05)。结论NSCLC患者放疗前后血清NSE、CA199、CEA、CA125水平均可发生显著变化,治疗有效者其NSE、CA199、CEA、CA125水平呈明显下降趋势,反之治疗无效者呈升高趋势,临床可根据上述指标预测其放化疗疗效的好坏,具有较好的应用前景。

锥体束Wallerian变性的高场磁共振表现

目的分析锥体束Wallerian变性的MR表现,以期提高临床诊断的准确性。方法回顾性分析37例锥体束Wallerian变性的MR表现。结果 37例中脑梗死19例,脑出血11例,脑外伤手术后4例,脑肿瘤治疗后2例,脑白质脱髓鞘1例。MR表现为大脑半球陈旧性病变,同侧放射冠、内囊后肢、大脑脚及脑桥基底部T2WI高信号区,23例病变同侧桥脑及大脑脚均明显萎缩,弥散张量成像病变侧皮质脊髓束FA明显下降。结论 MR是诊断锥体束Wallerian变性的可靠方法。

重症脑梗死并发肺部感染的诊断和治疗

目的研究重症脑梗死并发肺部感染的临床特点。方法对重症脑梗死并发肺部感染患者150例进行痰菌培养及药敏试验、G实验和血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测实验。在常规治疗的基础上,合理使用抗生素,疗程15-30d。结果该组患者痰菌以革兰氏阴性菌较多,对头孢替安、头孢他啶、舒巴坦钠和美罗培南敏感;痰菌中也有革兰氏阳性菌,对头孢替安和头孢他啶敏感。G实验和血清PCT、CRP检测结果明显高于正常参考值。150例治疗后,治愈65例(43.33%),显效81例(54.00%),有效率为97.33%。结论只要诊断正确、治疗及时、合理,脑梗死并发肺部感染患者都能得到很好的恢复。