皮肤T细胞淋巴瘤的治疗进展

皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)是一组原发于皮肤的非霍奇金淋巴瘤。蕈样肉芽肿是最常见的CTCL类型,多数患者处于疾病早期,发展缓慢,以局部治疗为主。但进展期(ⅡB期~Ⅳ期)患者可累及淋巴结、血液和内脏器官,尚缺少有效的治疗方法,进展期患者预后不佳,5年生存率仅为47%。近年随着对肿瘤发病机制的认识加深,出现多种新型疗法,如单克隆抗体和抗体偶联药物、表观遗传学修饰药物、免疫检查点抑制剂等。该文对CTCL的发病机制及治疗进展作一综述。

探讨分离胶促凝采血管的各组分对钾、钠、氯、钙、磷、镁离子检测结果的影响

目的了解分离胶促凝采血管的分离胶、胶塞和管壁涂层对钾、钠、氯、钙、磷、镁离子检测结果的影响。方法收集郑州大学第一附属医院2023年8月至9月100例献血者的混合血清,将其分装在不同试管中,试管进行不同的处理,试管分为4组:A组将血清放置在干燥玻璃管和黄色胶塞组成的试管中,并倒立放置;B组将血清放置在管壁涂有分离胶的干燥玻璃管中,并直立放置;C组将血清放置在红帽盖和去除分离胶的黄色管子中,并直立放置;D组将血清放置在红帽盖玻璃管中并直立放置作为实验对照组。以上各组试管均室温放置过夜并离心检测,以红帽盖干燥管的测定结果为参考,通过配对t检验分析,观察分离胶促凝采血管各组分对钾、钠、氯、钙、磷、镁离子检测结果的影响;以《临床生物化学检测常规项目分析质量指标》(WS/T403-2012)中允许总误差(TEa)的1/2评价分离胶采血管不同组分对检测结果的影响。结果胶塞对镁离子的检测结果影响差异有统计学意义(P<0.01)、对钾、钠、氯、钙、磷离子的检测结果影响差异无统计学意义(P>0.05);分离胶和管壁涂层对钾、钠、氯、钙、磷、镁离子检测结果影响差异均无统计学意义(P>0.05);当以1/2TEa作为可接受的偏移时,胶塞浸泡的血清镁离子的检测结果偏移超出了范围。结论分离胶采血管在临床检验中能发挥重要的作用,但在应用分离胶采血管前应根据检测项目选择合适的运输方式避免倒置以免影响镁离子的检测结果。

虾青素在禽畜养殖中的功效及应用研究进展

虾青素是一种酮式类胡萝卜素,因特殊的化学结构而具有极强的抗氧化性。目前,虾青素作为一种高效、安全的饲料添加剂,具有抗氧化、增强免疫力、缓解炎症等生物学功能,在水产、禽畜养殖中具有广阔的应用前景。本文综述了虾青素的结构特性、来源和在禽畜养殖中的应用效果,以期为虾青素在禽畜养殖中更广泛地应用提供理论参考。

北京市60岁及以上老年人三餐就餐情况分析

目的:了解北京市60岁及以上老年人三餐就餐情况及影响因素。方法:利用2015年中国成人慢性病与营养监测中北京市60岁及以上老年人的数据,分析三餐就餐情况及其影响因素。结果:北京市60岁及以上老年人的每日三餐的比例为77.5%,每日早餐为86.5%,每日午餐为88.1%,每日晚餐为92.4%。60岁及以上老年人早餐、午餐及晚餐最主要食物均来自家庭制作的比例分别为82.1%、81.8%、85.7%。多因素Logistic回归模型分析结果显示,家庭月收入越高、腰围不适宜者、每日身体活动时间≥30 min/d及不饮酒的老年人每日三餐的比例高(均P<0.05);年龄越高早餐来自家庭制作的比例高(P<0.05);家庭月收入越高、高密度脂蛋白不正常者及不饮酒的老年人午餐来自家庭制作的比例高(均P<0.05);不饮酒的老年人晚餐来自家庭制作的比例高(P<0.05)。结论:北京市60岁及以上老年人每日三餐的比例和三餐食物来自家庭制作的比例均较低,急需相关部门开展有针对性的干预,让更多的老年人每日三餐都有保障。

决不放弃和平努力——外交部军控司司长张炎接受本刊采访

一个多月来,有关伊朗核问题的新闻不断冲击着人们的神经,仿佛又一场大规模的危机正在急速酝酿中。已经持续了很长时间的伊朗核问题这次是因伊朗宣布重启铀浓缩活动而骤然紧张的。一时间,各种消息、传闻飞短流长,让人无所适从。有消息说美国已部署了B-2轰炸机,外科手术式打击迫在眉睫;又有消息称伊俄不久将在俄罗斯重新讨论伊朗核活动放在俄境内的可能性;前些天又传,国际原子能机构主席巴拉迪认为伊为和平利用核能进行小规模核活动是可行的……扑朔迷离的伊核前景是急转直下、箭已在弦,抑或峰回路转、柳暗花明?恐怕没人敢下断言。最新的动态是,伊朗方面:2月18 日,伊首席核谈判代表发表声明称,伊朗有可能接受国际原子能机构核查。但第二天即19日又有相反的消息,一位强硬派精神领袖扬言:伊朗可以对敌人使用核武器!国际方面:2月18 日,美国国务卿赖斯称伊朗“正走在毁灭的路上”。此前她表示,布什政府一直在考虑实施一切可能的制裁以惩罚伊朗。2月20日俄伊会谈也没有什么进展。国际舆论认为．伊朗核问题就像一个急速旋转的万花筒,有关于此的话题一切都是非常微妙的(也许还得加上一句:一切都是矛盾的,一切也都是可能的)。带着许多疑问,本刊采访了代表中国参与解决伊核问题的张炎司长, 也采访了许多中东问题专家,组织了本期“封面话题”。

氯化钠添加量对牦牛乳硬质干酪成熟过程中游离氨基酸含量的影响

利用液相色谱-质谱联用系统测定不同氯化钠添加量牦牛乳硬质干酪成熟过程中的游离氨基酸含量变化。结果表明:不同氯化钠添加量牦牛乳硬质干酪中共检出23种游离氨基酸,主要为Asp、Glu、Ile、Leu、Phe、Thr、Cys,这7种游离氨基酸占游离氨基酸总含量的94%~95%;在1~6个月成熟过程中,牦牛乳硬质干酪中各种游离氨基酸含量均呈现增加趋势,而且在成熟后期,氯化钠添加量的增加使得干酪中Thr、Asn、Asp、Val、Pro、Phe等含量呈现增加趋势,Ala、His、Arg、Tyr等含量呈现减少趋势,Leu、Ile、Ser、Gly、Trp等含量呈现先增加后减少趋势;然而,当氯化钠添加量为1.3%时,成熟时间长的牦牛乳硬质干酪中Glu、Leu、Ile、芳香族氨基酸、Cys、Gly、Ser等含量明显高于其他氯化钠添加量较高的干酪。该研究可为开发低盐牦牛乳硬质干酪提供理论支持。

乙酰氨糖虾壳复合素在加工番茄上的应用效果

为探索加工番茄生产中乙酰氨糖虾壳复合素最佳的施用量和施用方式,开展了其不同用量和施用方式试验。结果表明:在加工番茄生育期,用乙酰氨糖虾壳复合素随水滴施5次(每次667米2用500克)结合喷施3次(每次667米2用50克),加工番茄增产增收效果最好,与常规施肥相比,667米2增产1181千克,增产率为17.4%,667米2增收48.8元,且加工番茄果实可溶性固形物含量、维生素C含量和总糖含量最高,综合效益最高,建议在生产中推广应用。

向量数量积最值问题的求解策略

平面向量具有数与形的双重特征,因此求解平面向量数量积最值问题,既要有代数意识,又要有几何意识,力争数形结合.下面具体介绍求解这类问题的一些基本策略.

塔河胡杨林核心区退耕地初始年土壤及植被养分特征数值分析

【目的】研究塔河中下游胡杨林核心区退耕地初始年土壤和植被的养分特征,为胡杨林公益林核心区退耕地生态恢复提供基础支撑数据。【方法】以塔河中下游胡杨林核心区退耕地初始年的土壤和植被为研究对象,运用“S”形布点法、野外标准木全株收割法、多点混合方法分别采集植被和土壤样品,结合室内测定植被和土壤养分特征数值进行分析。【结果】(1)土壤养分含量和植被营养成分积累量均集中分布在Ⅳ区和Ⅴ区。(2)土壤垂直深度上,养分集中在表层土壤,且随着土层深度增加,土壤养分含量依次递减,但是在60~100 cm土层处,呈现小幅增加。不同样地与不同土层深度之间土壤养分含量差异显著(P<0.05)。(3)不同样地中残存棉花(棉秆、根系)及草本植物中全N、全P、全K、有机碳含量均有显著差异(P<0.05)。【结论】胡杨林自然保护区核心区退耕地初始年土壤养分含量较高,有利于荒漠植被群落的生长和发育,提高群落演替速率,有利于塔河胡杨林退耕地植被恢复与环境变化及其相互作用、生态过渡带植被恢复与区域生态稳定。

羊肝多肽-Fe^(2+)螯合物制备工艺的优化

为开发高效生物补铁剂以制备Fe^(2+)螯合率高的多肽产品,本研究以小尾寒羊羊肝为原料,筛选适宜的羊肝蛋白水解酶,优化p H值、肽铁质量比(m/m)、抗坏血酸浓度等影响肽亚铁螯合的因素,通过红外光谱分析仪、扫描电子显微镜及X-射线衍射仪表征羊肝多肽-Fe^(2+)螯合物微观结构及螯合位点。结果表明,木瓜蛋白酶是制备羊肝多肽-Fe^(2+)螯合物的最适宜酶;当p H值为7.97、肽铁质量比(m/m)为2.72∶1、抗坏血酸浓度为16 mg·m L^(-1)、温度为65℃、时间为80 min时,多肽-Fe^(2+)螯合率最高(58.07%);多肽-Fe^(2+)螯合物呈表面粗糙但整体密集的球状结构,这是由于Fe^(2+)与羊肝多肽氨基酸上的-COO-、N-H、C=O形成配位键所致,螯合物中铁占比为4.84%。本研究有利于推动新型铁补充剂的开发,也可为提高羊肝副产物的附加值提供思路。

新型冠状病毒感染与CAR-T耐药双重挑战下的格菲妥单抗治疗:难治性弥漫大B细胞淋巴瘤1例报告

本文总结1例嵌合抗原受体T(chimeric antigen receptor T,CAR-T)细胞治疗失败的难治性弥漫大B细胞淋巴瘤患者,在合并新型冠状病毒(coronavirus disease 2019,COVID-19)情况下接受格菲妥单抗治疗后获得完全缓解,且未见COVID-19感染加重等其他严重不良反应的治疗经验,同时回顾文献中格菲妥单抗治疗难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效,以及双特异性抗体在合并COVID-19的淋巴瘤患者中的安全性。

CAR-T细胞疗法在自身免疫性疾病中的应用与挑战

嵌合抗原受体T(chimeric antigen receptor T,CAR-T)细胞疗法通过基因编辑技术,赋予患者自体T细胞特异性识别和杀伤肿瘤细胞的能力,近年来已在肿瘤免疫治疗中取得了显著成果。随着CAR-T细胞疗法的不断发展,其研究领域逐渐扩展至自身免疫性疾病。本文综述了CAR-T细胞疗法在治疗系统性红斑狼疮、抗合成酶综合征、系统性硬化症等自身免疫性疾病中的研究进展,分析了临床应用的疗效和安全性,并探讨了深度B细胞耗竭及免疫重建的潜力。尽管CAR-T细胞疗法在部分难治性患者中显示出长期无药物缓解的疗效,但仍在生产难度、安全性、持久性等方面存在挑战。未来的研究方向将集中于提高治疗的个性化,以期更好地管理疾病复发并减少不良反应。

液态羊尾油的分离提取及质量评定

羊尾油在常温下呈液态,富含不饱和脂肪酸,是生产化妆品和人造奶油、起酥油的优质原料。为制备高质量的液态羊尾油以提升羊附加值,本研究以小尾寒羊尾脂为原料,比较干法和溶剂法分离、提取液态尾油的熔点及得率,并通过气相色谱-质谱(GC-MS)、X-衍射光谱仪(XRD)、差示扫描量热仪(DSC)及热重分析仪(TGA)表征液油的脂肪酸、融化曲线、结晶曲线、晶型及热稳定特性。结果表明,干法和溶剂法下的液油熔点分别为22.73、23.85℃且均与精炼尾油熔点(38.33℃)差异显著;两种液油中含量最高的脂肪酸为油酸,含量分别为51.623%与59.763%,这与两者熔点差异密切相关。X-衍射结果显示,两种方法所得液态油在常温下均未出现特征吸收峰,固脂在3.7Å、3.8Å、3.9Å与4.2Å处出现特征吸收峰,表明固脂中存在β’与β晶型。热稳定性结果表明,两种方法所得液油均在300℃范围内稳定,当温度超过300℃后,甘油三酯混合物剧烈燃烧且在420℃时热失重速率达最大值。此外,溶剂分提法制备的液油中不饱和脂肪酸的含量及得率更高。本试验结果可为羊尾脂高附加产品开发提供理论依据。

一例结节性硬化症多器官受累患者的多学科诊疗

结节性硬化症(TSC)是一种罕见的遗传性疾病,可于皮肤、脑、眼、口腔、心脏、肺脏、肾脏、肝脏和骨骼等多部位器官发生良性血管平滑肌脂肪瘤,主要表现为癫痫、智力障碍、皮肤白斑和面部血管纤维瘤等症状,发病率为1/10000~1/6000新生儿。本例展示了一例中年女性,以癫痫、结节样白斑起病,后期出现下腹包块、肌酐升高、重度贫血,根据临床特征和全外显子组测序明确原发病为TSC,实验室和影像学检查明确下腹包块为子宫来源,CT引导下穿刺活检病理和手术病理考虑平滑肌瘤伴脓肿。患者多器官受累,存在主线诊断之外诸多合并症,该例患者的诊治过程体现了严谨的临床思维和多学科协作在疑难罕见病诊疗过程中的重要意义。

不同施钾量对南疆滴灌棉花干物质累积分配及产量的影响

为研究不同钾肥施用量对棉花干物质量及产量的影响,该试验设置5个不同钾肥施用量处理的田间试验,以K2O纯养分计分别为:①K0,对照不施钾肥;②K1,73.5 kg/hm^(2);③K2,148.5 kg/hm^(2);④K3,222 kg/hm^(2);⑤K4,295.5 kg/hm^(2)。分析不同施钾量对棉花各器官干物质累积分配规律及产量的影响。结果表明:随着钾肥施用量的增加,棉花的干物质量显著增加,生殖器官占全株的比例上升,当施钾量295.5 kg/hm^(2)时,棉花的干物质量和生殖器官的干物质量都达到最大。在产量构成因素上,施钾不影响棉花的单位面积株数;随着钾肥施用量的增加,单株铃数和单铃质量呈上升趋势,当施钾量222 kg/hm^(2)时单株铃数和单铃质量达最大值,产量也达最大值,为6.45×103 kg/hm^(2)。因此,推荐新疆南疆滴灌棉田的适宜施钾量为222 kg/hm^(2)。

GC-FID快速测定人粪便中7种短链脂肪酸含量的方法研究

短链脂肪酸是结肠粘膜的重要能量来源,具有协调肠道菌群稳态、调节免疫及抗炎等功能。为准确、快速表征机体健康状况及体内肠道菌群丰度,该文建立了一种成本低、灵敏度高、检测速度快的人粪便中短链脂肪酸气相色谱检测方法。结果表明,取10 mg 4℃保存的新鲜样本,先用50%(w/w)的浓硫酸酸解,再用乙醚提取2次,乙酸、丙酸、丁酸、异丁酸、戊酸、异戊酸、己酸的提取率均超过97%;GC-FID法检测短链脂肪酸的最低检测限为0.01~0.02 mM,最低定量限为0.02~0.08 mM,加标回收率为83.32%~111.89%,日内精密度为0.91%~1.79%,日间精密度为1.21%~2.29%。健康人群及功能性消化不良患者粪便样本实验结果表明,该方法准确度优、操作简单、成本低,能够为大样本量人群实验提供指导。