瑞马唑仑与丙泊酚在中老年腹腔镜子宫切除患者诱导与维持阶段的麻醉效果对比

目的:比较瑞马唑仑与丙泊酚在中老年腹腔镜子宫切除患者中诱导与维持阶段的麻醉效果。方法:选取2022年4月—2023年4月麻城市人民医院收治的中老年腹腔镜子宫切除患者80例为研究对象,以随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用丙泊酚、舒芬太尼、罗库溴铵行麻醉诱导,术中采用瑞芬太尼、丙泊酚行麻醉维持,观察组采用瑞马唑仑、舒芬太尼、罗库溴铵行麻醉诱导,术中采用瑞芬太尼、瑞马唑仑行麻醉维持。比较两组血流动力学指标、术后恢复时间、认知功能及不良反应发生情况。结果:麻醉诱导时,两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑电双频指数<60时,观察组MAP高于对照组,HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);插管后,观察组MAP、HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组睁眼、拔管及监测治疗室停留时间均短于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。术后24、72 h,两组简易精神状态评价量表评分均降低,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.034)。结论:相较于丙泊酚,中老年腹腔镜子宫切除患者术中采用瑞马唑仑行麻醉诱导、维持,更利于维持术中血流动力学的稳定,且对认知功能的影响较小,患者术后恢复时间更短,不良反应发生率更低。

我们的幸福“6+1”——“双减”课后服务工作探微

为进一步落实“双减”政策,沣西新城第二学校坚持“以爱育爱,为学校可持续发展奠基”的办学理念,本着有需求全覆盖的原则,多维度打造学校一立根本、二促联合、三做保障、四优环节、牢抓五育、六定规范,有效落实一个为国育才、为党育人总目标的“幸福6+1”课后服务模式。

基于RFH-NPT营养风险评估的饮食管理对慢性乙型肝炎肝硬化患者的影响

目的 探讨基于皇家自由医院-营养优先次序工具(RFH-NPT)营养风险评估的饮食管理对慢性乙型肝炎肝硬化患者营养状态及肝功能的影响。方法 纳入2020年3月-2023年3月医院收治的120例慢性乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规营养护理干预,观察组在对照组基础上实施基于RFH-NPT营养风险评估的饮食管理,两组均干预3个月。比较两组患者干预前后营养状态[体质指数(BMI)、上臂肌围(AMC)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]、肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、单胺氧化酶(MAO)]、肝纤维化程度[Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、 Ⅳ型胶原( Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]、生活质量[慢性肝病问卷(CLDQ)]。记录并比较两组患者干预期间并发症发生情况。结果 干预后,观察组患者BMI、AMC、ALB、PA水平和HHI量表评分、CLDQ量表评分均高于对照组(P<0.05);干预后观察组患者ALT、TBIL、MAO水平低于对照组(P<0.05);干预后,两组患者PC-Ⅲ、 Ⅳ-C、LN、HA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预期间,两组患者肝肾综合征、消化道出血、腹膜炎总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于RFH-NPT营养风险评估的饮食管理应用于慢性乙型肝炎肝硬化患者中,可有效改善其营养状态和肝功能,缓解其肝纤维化进程,提高患者生活质量。

己酮可可碱对2,4,6-三硝基苯磺酸肠炎模型的影响

目的 :观察己酮可可碱 (PTX)对 2 ,4 ,6 三硝基苯磺酸 (TNBS)肠炎模型影响。方法 :通过直肠给予雄性BALB/c小鼠TNBS诱导结肠炎 ,应用PTX对其进行治疗 ,6d后收集结肠标本评价结肠炎症程度 ;采用半定量RT PCR检测肠黏膜IL 18mRNA表达 ,采用免疫组织化学染色显示IL 18阳性细胞。结果 :直肠内给予BALB/c小鼠TNBS后可造成小鼠结肠炎性改变 ;PTX治疗可使小鼠疾病活动指数、结肠重量和炎症指数均显著下降 (P <0 .0 5 ) ,结肠IL 18mRNA和肠黏膜固有层表达IL 18细胞数显著下降 (P <0 .0 5 )。结论 :PTX治疗可使TNBS肠炎模型小鼠肠黏膜局部IL 18表达显著下降 ,肠炎得以减轻。

炎症性肠病患者肠黏膜白细胞介素18的表达及意义

目的 :探讨炎症性肠病患者肠黏膜白细胞介素 18(IL 18)的表达及与疾病活动性的关系。方法 :活动期克罗恩病 (CD)和溃疡性结肠炎 (UC)患者分别为 2 3例和 2 0例 ,其中CD 9例、UC 11例经药物 (SASP或SASP +糖皮质激素 )治疗后达缓解期 ;2 0例对照来自于非炎症性肠病患者手术切除之正常结肠组织。采用半定量RT PCR检测肠黏膜IL 18mRNA表达 ,免疫组化方法原位检测肠黏膜组织中IL 18蛋白表达量。结果 :活动期CD患者肠黏膜IL 18mRNA表达显著高于活动期UC和对照组 ,活动期UC与对照组比较差异无显著性。免疫组化显示肠黏膜上皮细胞和固有层单个核细胞 (主要是巨噬细胞和树突状细胞 )表达IL 18;活动期CD患者表达量显著高于活动期UC和对照 ,活动期UC与对照比较差异无显著性 ;缓解期CD患者IL 18表达与活动期相比显著下降 ,UC患者IL 18表达下降则差异无显著性。结论 :IL 18参与了炎症性肠病的发病过程 ,并与CD活动有关。

急性心肌梗塞患者肿瘤坏死因子和白细胞介素6水平的研究

测定３２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）含量和白细胞介素６（ＩＬ６）生物活性。结果：ＡＭＩ患者各时间点ＩＬ６活性水平均显著高于正常对照组（Ｐ均＜０．０１），而ＴＮＦα与正常对照组相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；但在ＡＭＩ发病后２４小时内心功能Ⅲ～Ⅳ级者，其最初ＴＮＦα（３．０８±１．８４μｇ／Ｌ）较心功能Ⅰ级者（１．６１±１．１５μｇ／Ｌ）显著升高（Ｐ＜０．０５）。结果提示ＴＮＦα和ＩＬ６均参与了ＡＭＩ的发病过程。作者认为可能是ＴＮＦα分泌增加而诱导免疫细胞网络系统活动性升高所致。

依那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的效果

目的:分析依那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的效果。方法:选取2022年1月—2023年12月麻城市第六人民医院收治的原发性高血压患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用氨氯地平治疗,观察组采用依那普利联合氨氯地平治疗。比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、血压指标、糖代谢指标、血管内皮细胞功能、心功能。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.027);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白水平低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清内皮素-1、左室射血分数升高,一氧化氮、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径低于治疗前,观察组内皮素-1、左室射血分数高于对照组,一氧化氮、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径低于对照组(P<0.05)。结论:依那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的效果较好,可降低血压,改善糖代谢水平、血管内皮细胞功能和心功能,且安全性较好。

危重病患者血肿瘤坏死因子和白细胞介素6水平的研究

对６０例急性危重病患者血肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）和白细胞介素６（ＩＬ－６）水平测定发现，ＴＮＦ－α含量在心衰组和中毒性休克组较正常对照显著升高（ｐ＜０．０５，ｐ＜０．０１）；在急性心肌梗塞组合并心源性休克和脑卒中组出现大量脑出血或大面积脑梗塞时，患者血浆ＴＮＦ－α含量与对照组相比亦显著升高（ｐ＜０．０５）。四组病人血中均存在高水平的ＩＬ－６（ｐ＜０．０１）。结果提示，ＴＮＦ－α和ＩＬ－６均参予了某些危重病的发病过程。

己酮可可碱对小鼠TNBS结肠炎的药效学研究

目的观察己酮可可碱(PTX)对小鼠TNBS(三硝基苯磺酸)肠炎的作用。方法通过直肠给予雄性BALB/c小鼠TNBS诱导结肠炎,应用PIX对其进行治疗,6日后收集结肠标本评价结肠炎症程度。结果直肠内给予BALB/c小鼠TNBS后可造成小鼠结肠炎性改变PTX治疗可使小鼠疾病活动指数、结肠重量和炎症指数均显著下降(P <0 0 5 )。结论PTX治疗可使TNBS肠炎模型小鼠肠道炎症减轻。

氮肥运筹对冬小麦光合特性和产量的影响

本试验以济麦22和鲁麦21为材料,研究了氮肥运筹对小麦光合特性,群体透光率和产量及其构成因素的影响。结果表明,在本试验的施氮量范围内,小麦叶面积指数、旗叶光合速率随施氮量增加而增加,而群体透光率、气孔导度及胞间CO2浓度则随施氮量的增加而降低;追氮时期后移有利于减缓后期群体叶面积的下降速度,但对气孔导度、胞间CO2浓度及光合速率等的影响较小。两个品种的籽粒产量均随施氮量的增加而增加。施氮量为225kg/hm2的3个处理中,拔节期追氮处理的产量高于其它两个追氮处理。在本试验条件下,获得高产的适宜施氮量为300kg/hm2,高产主要是通过较多的单位面积穗数和穗粒数,且追氮时期后移对籽粒产量所带来的影响较小。

肝硬化患者血浆和腹水中肿瘤坏死因子及白细胞介素6水平研究

对４５例肝硬化患者血浆及腹水中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）及白细胞介素６（ＩＬ－６）水平测定。结果发现合并有自发性细菌性腹膜炎（ＳＢＰ）患者，血浆ＴＮＦ－α、ＩＬ－６水平及腹水中ＴＮＦ－α水平与无ＳＢＰ者相比无明显变化；而腹水ＩＬ－６水平显著升高，经有效治疗后，迅速下降，以１０００ｎｇ／ｍｌ为界，检出ＳＢＰ敏感性为１００％，特异性为８４％。死亡患者最初ＴＮＦ－α及ＩＬ－６水平明显高于存活患者。提示测定该患者腹水ＩＬ－６有助于ＳＢＰ诊断及治疗，结合ＴＮＦ－α可判断患者预后。

非甾体抗炎药相关性上消化道出血临床特点

目的探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)所致上消化道出血的临床特点。方法选择2002年1月～2004年12月因上消化道出血在本院行胃镜检查的378例患者,分为服用NASIDs组(观察组)和未服用NSAIDs组(对照组),比较两组患者内镜下病变特点及幽门螺杆菌(HP)感染情况。结果378例患者中,服用NASIDs67例,占17.7%,未服药组311例,占82.3%;观察组老年人明显高于对照组,发生胃溃疡和复合溃疡几率明显高于对照组;观察组HP阳性患者胃黏膜充血、水肿及多发糜烂发生率显著高于无HP感染者。结论NSAIDs所致上消化道出血的主要临床特点为:常见于老年人,内镜下胃溃疡和复合溃疡多见,HP感染增加发生胃黏膜糜烂的机会。

新疆高职高专大学生理想信念现状及原因分析

通过对新疆理、工、农、医、师五所不同类型高职高专院校的调查分析,力图对新疆高职高专大学生的理想信念教育现状做全景扫描,并从国际、国内、新疆、学校和学生自身五个维度分析制约因素,为加强高职高专大学生的理想信念教育做重要参考。

地缘背景下的民族地区高校思想政治教育研究

民族地区的高校是培养当地高素质人才的主要阵地,培养的大学生对民族地区政治、经济与文化的发展起着举足轻重的作用,他们是民族地区发展、建设的主力军。相对于东部发达地区高校的思想政治教育而言,民族地区高校的思想政治教育有着自身的特殊性,因受地域、历史、经济、民俗、文化等诸多因素的影响,民族地区高校的思想政治教育显得更具重要意义。

人工肝支持系统治疗慢性重症肝炎临床观察

目的探讨应用人工肝支持系统(ALSS)治疗慢性重症肝炎的疗效及时机。方法采用血浆置换(PE)对68例慢性重症肝炎患者进行治疗,观察治疗前后主要实验室检查指标的变化,并与对照组66例患者比较不同治疗时期的有效率和总有效率。结果ALSS治疗后,血清TBil、PTA、ALT均明显好转,治疗组早、中期好转率分别为93.8%、55.6%,总有效率48.5%,显著高于对照组的44.4%、14.3%和21.2%(P<0.05)。结论ALSS治疗能使慢性重症肝炎相应生化指标好转,对早、中期疗效较好。

新疆高校抵御和防范“三股势力”渗透的路径探析

防范敌对势力对新疆高校的渗透是一个非常重要的课题,新疆高校抵御和防范"三股势力"渗透面临着诸多难题和困境。新疆高校要依据宪法精神,坚持教育与宗教相分离原则不动摇,建立专项工作教师库,加强教师队伍和辅导员队伍建设,强化对高校学生的国家认同意识和公民意识培养,依法加强对教材、教辅用书及宣传教育材料的管理。

多器官衰竭患者临终前血浆肿瘤坏死因子和白细胞介素6的变化

探讨多器官衰竭（ＭＯＦ）患者临终前血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）和白细胞介素６（ＩＬ６）含量变化及其临床意义。测定２１例ＭＯＦ患者临终前血浆ＴＮＦα和ＩＬ６水平。结果发现，ＭＯＦ患者临终前血浆ＴＮＦα（３．１７±１．０６μｇ／Ｌ）和ＩＬ６（９８±１７μｇ／Ｌ）显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。提示：ＭＯＦ患者临终前体内细胞因子网络系统仍处于激活状态。作者认为，深入研究ＭＯＦ患者血浆ＴＮＦα和ＩＬ６产生规律，在适当时机选用相应单克隆抗体改变体内细胞因子网络活性，可能有助于ＭＯＦ患者的抢救。

高校思政课程理论品质弱化问题及对策研究

高校思政课程教学中存在知识碎片化、课堂教学娱乐化、理论品质弱化的倾向。高校思政课程教学应该定位在理论性上,要培养一支真学、真懂、真信马克思主义的教师队伍,用真理的力量、逻辑的力量教育培养学生。高校重视对大学生的马克思主义理论品质教育,帮助学生掌握马克思主义的科学世界观、方法论,自觉运用马克思主义的基本立场、观点和方法去观察问题、分析问题和解决问题,是提升国家软实力的现实选择和重要途径,是实现中华民族伟大复兴的重大社会工程。

结肠镜下大肠腺癌与散发性腺瘤同期对比分析

目的对比分析近年结肠镜下大肠散发性腺瘤与腺癌的特点。方法回顾我院2000年1月～2005年1月经结肠镜检查和活检病理证实的大肠散发性腺瘤1013例和结肠腺癌194例的结肠镜下特点。结果大肠散发性腺瘤和腺癌均多发于左半结肠,且多发于50岁及以上者;位于右半结肠的大肠散发性腺瘤和腺癌发生率在50岁及以上组显著高于50岁以下组;大肠散发性腺瘤以乙状结肠最多见,而结肠腺癌则在直肠最常见。结论结肠腺瘤和腺癌均多发于左半结肠,对50岁以上患者应及时行结肠镜检查。

从实证视角分析当前我院思想政治教育工作中存在的问题

新疆警察学院学生思想政治教育现状及存在问题主要表现在:半封闭管理模式下学生接触外界和媒体的渠道少,对时事政治的关注度不高,学生业余时间侧重于休闲和娱乐,对当前学校的学生管理制度认同度不高,学生能认识到思想政治理论课的重要性,但重视程度不够。