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肱骨近端骨折手术治疗的进展与思考 被引量:10
1
作者 张玉富 蒋协远 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第2期99-102,共4页
肱骨近端骨折约占全身骨折的4%~5%,大多数肱骨近端骨折是老年人低能量的骨质疏松性骨折,在老年患者中,可达到全身骨折的10%[1-2],成为继髋部骨折和桡骨远端骨折之后的老年人第三大常见骨折类型。随着全球人口老龄化的增长,肱骨近端骨折... 肱骨近端骨折约占全身骨折的4%~5%,大多数肱骨近端骨折是老年人低能量的骨质疏松性骨折,在老年患者中,可达到全身骨折的10%[1-2],成为继髋部骨折和桡骨远端骨折之后的老年人第三大常见骨折类型。随着全球人口老龄化的增长,肱骨近端骨折的发生率正在上升[3]。尽管绝大多数肱骨近端骨折可以保守治疗,但仍有15%~20%的骨折需要手术治疗[3]。手术治疗的方式包括切开复位钢板固定、闭合复位髓内钉内固定、以及关节置换等,需要根据患者的身体状况、自身认知、心理预期、骨折类型等决定治疗方式。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 内固定 关节置换
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应用天玑骨科机器人导航辅助治疗双侧锁骨中段骨折的临床观察 被引量:3
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作者 张玉富 谭杰 +2 位作者 公茂琪 黄强 蒋协远 《骨科临床与研究杂志》 2023年第2期118-121,共4页
目的 观察应用骨科机器人导航辅助手术治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法 2022年11月16日北京积水潭医院创伤骨科对1例双侧锁骨中段骨折患者在天玑骨科机器人导航辅助下行闭合复位弹性髓内钉内固定术。术后6周进行随访。用X线评价骨折... 目的 观察应用骨科机器人导航辅助手术治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法 2022年11月16日北京积水潭医院创伤骨科对1例双侧锁骨中段骨折患者在天玑骨科机器人导航辅助下行闭合复位弹性髓内钉内固定术。术后6周进行随访。用X线评价骨折愈合程度,临床功能评价包括视觉模拟评分法(VAS)评分及肩关节Constant-Murley评分。结果 患者术后6周X线检查显示骨折线模糊,有骨痂通过骨折线。局部无压痛及叩击痛,无异常活动,肩关节正常活动时无疼痛。VAS评分由7分降到术后0分。Constant-Murley肩关节评分为95分。患者对局部外观满意。结论 应用天玑骨科机器人三维导航辅助微创治疗锁骨骨折可明显减少X线透视时间,更加精准置入髓内钉,手术切口更小,也真正实现了微创、精准、快速、美观,达到了最佳的复位和固定效果。 展开更多
关键词 锁骨 骨折 机器人手术
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机器人辅助逆行弹性髓内钉微创手术治疗移位锁骨中段骨折的临床应用研究
3
作者 张玉富 谭杰 +5 位作者 张曦公 韩啸 李艳超 公茂琪 黄强 蒋协远 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第5期744-752,共9页
目的评估机器人辅助逆行弹性髓内钉治疗移位型锁骨中段骨折的临床效果。方法2022年12月1日至2023年5月31日在首都医科大学附属北京积水潭医院诊断为移位型锁骨中段骨折的60例患者纳入本前瞻性研究。所有手术均由一名经验丰富的外科医生... 目的评估机器人辅助逆行弹性髓内钉治疗移位型锁骨中段骨折的临床效果。方法2022年12月1日至2023年5月31日在首都医科大学附属北京积水潭医院诊断为移位型锁骨中段骨折的60例患者纳入本前瞻性研究。所有手术均由一名经验丰富的外科医生使用新型天玑(TiRobot)机器人系统进行导航和规划最佳逆行髓内钉入点和轨迹。记录患者人口统计学资料和术中参数。分别于术后2周、4周、6周、8周、12周、6个月和12个月,进行临床随访。由一名骨科医生评估骨折愈合时间,一名康复治疗师评估包括Constant Murley肩功能(CM)评分、手臂、肩部和手部快速残疾(quick Disabilities of the Arm,Shoulder and Hand,q-DASH)评分、疤痕美容评定量表(Scar Cosmesis Assessment and Rating,Scar)和视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分。结果60例患者锁骨骨折根据AO分型,A型16例,B型26例,C型18例。平均手术时间为(53.47±21.63)min,50例患者闭合复位,10例局部有限切开复位。所有患者均得到随访,随访时间为(60.50±6.69)周。骨折愈合时间为(7.43±2.19)周。与健侧相比,锁骨短缩率明显好转,由术前6.44%±5.00%显著改善至术后2.09%±2.95%(P<0.01)。肩部活动恢复运动范围时间为(9.13±2.20)周,恢复运动锻炼时间为(12.73±2.39)周。所有患者均对瘢痕满意,瘢痕评分为(9.80±0.48)分。CM评分在2周、6周、6个月时分别为53.67±9.52、83.22±6.28、97.85±2.60。q-DASH评分在2周、6周、6个月时分别为33.17±5.37、17.07±5.37、11.42±0.69。5例(8.33%)患者出现钉尾突出引起皮肤疼痛刺激,1例(1.67%)出现短暂性神经丛刺激,术后28周消失。结论机器人辅助逆行弹性髓内钉是一种安全、微创的治疗移位型锁骨中段骨折的手术,具有愈合快、美观性好、功能预后好、并发症少等优点。 展开更多
关键词 锁骨骨折 机器人 导航 髓内钉
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hUMSCs外分泌上清联合替莫唑胺在不同胶质瘤细胞系中的协同增敏作用
4
作者 刘雨思 王明明 +5 位作者 张玉富 靳小燕 贺晶 史海燕 陈美霓 张静 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期385-394,共10页
目的:探讨人脐带间充质干细胞外分泌上清(hUMSC-CM)联合替莫唑胺(TMZ)在不同胶质瘤细胞系中的协同增敏作用及潜在机制。方法:采用2种血清剥夺法(24和48 h分批次撤血清法)收集hUMSC-CM并制备成冻干粉,设置5种浓度(0、1、3、6和9 g/L)处... 目的:探讨人脐带间充质干细胞外分泌上清(hUMSC-CM)联合替莫唑胺(TMZ)在不同胶质瘤细胞系中的协同增敏作用及潜在机制。方法:采用2种血清剥夺法(24和48 h分批次撤血清法)收集hUMSC-CM并制备成冻干粉,设置5种浓度(0、1、3、6和9 g/L)处理大鼠恶性胶质瘤细胞系RG-2、人星形细胞瘤细胞系U251和人胶质母细胞瘤细胞系LN-428。通过CCK-8实验检测hUMSC-CM作用于胶质瘤细胞24、48和72 h后的肿瘤抑制可行性及敏感度。HE染色结合CCK-8法确定6种浓度(0、25、50、100、200和400µmol/L)的TMZ作用于胶质瘤细胞48 h后化疗敏感性的差异。筛选出低、高2种浓度(3和9 g/L)的hUMSC-CM和低、中、高3种浓度(50、100和200µmol/L)的TMZ配伍,作用于胶质瘤细胞后检测细胞活力和病理形态学变化。TUNEL染色检测细胞凋亡;流式细胞术分析细胞周期变化;Western blot检测凋亡相关蛋白cleaved caspase-3、cleaved caspase-8和cleaved PARP1,以及自噬相关蛋白beclin-1和LC3的表达变化,探讨hUMSC-CM与TMZ体外联合给药协同增敏的作用机制。结果:3种胶质瘤细胞系对hUMSC-CM和TMZ的敏感度为RG-2>U251>LN-428。hUMSC-CM(3和9 g/L)与TMZ(50、100和200µmol/L)配伍给药对胶质瘤细胞生长的抑制作用比单独给药组显著增强(P<0.05),且随着配伍药物剂量的增加而增强。其中,9 g/L hUMSC-CM(C9)与50µmol/L TMZ(T50)配伍可有效抑制胶质瘤细胞生长。与C9或T50组相比,CCK-8实验显示C9+T50组细胞活力显著下降(P<0.05),HE染色和TUNEL检测结果显示C9+T50组细胞形态变化明显,出现典型凋亡形态学特征,流式细胞术结果显示C9+T50可诱导胶质瘤细胞周期发生阻滞,Western blot结果显示C9+T50组细胞中cleaved caspase-3、cleaved caspase-8、cleaved PARP1、beclin-1和LC3-II/LC3-I水平显著升高(P<0.01)。结论:(1)hUMSC-CM与TMZ配伍给药对胶质瘤细胞的抑制作用具有广谱性,且两者之间存在增敏作用,在不同细胞系中呈现不同的增敏效果。(2)hUMSC-CM提高胶质瘤细胞对TMZ敏感度的机制可能与调节caspase-8/caspase-3/PARP1信号通路及自噬通路、诱导胶质瘤细胞发生凋亡和自噬有关。 展开更多
关键词 脐带间充质干细胞 替莫唑胺 胶质瘤 细胞凋亡 自噬 caspase-8/caspase-3/PARP1信号通路
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人脐带间充质干细胞运载呼肠孤病毒对人慢性髓系白血病K562细胞溶瘤作用的研究
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作者 刘雨思 贺晶 +3 位作者 杜娟 靳小燕 张静 张玉富 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1043-1051,共9页
目的:探讨人脐带间充质干细胞(hUMSCs)运载3型呼肠孤病毒(Reo3)对人慢性髓系白血病K562细胞的溶瘤效应。方法:流式细胞术检测hUMSCs和K562细胞表面Reo3易感受体——连接黏附分子A(JAM-A)表达情况,电镜观察Reo3感染hUMSCs 72 h后胞内病... 目的:探讨人脐带间充质干细胞(hUMSCs)运载3型呼肠孤病毒(Reo3)对人慢性髓系白血病K562细胞的溶瘤效应。方法:流式细胞术检测hUMSCs和K562细胞表面Reo3易感受体——连接黏附分子A(JAM-A)表达情况,电镜观察Reo3感染hUMSCs 72 h后胞内病毒包涵体分布。将不同(0、1、2和3)感染复数(MOI)的Reo3感染hUMSCs 24、48、72、96和120 h后利用CCK-8法筛选最适MOI。选择最适滴度的Reo3感染hUMSCs 24、48、72、96和120 h后收集上清液,利用小鼠成纤维细胞系L929结合半数组织培养感染剂量(TCID50)法测定各组上清液中Reo3病毒滴度以确定最适感染时间。将K562细胞分为对照组、hUMSCs组、Reo3组和hUMSCs-Reo3组,hUMSCs组和hUMSCs-Reo3组设置hUMSCs与K562细胞作用的低、中、高比例(5∶1、10∶1和20∶1)。CCK-8法分析hUMSCs-Reo3与K562细胞共培养24、48、72 h后K562细胞活力的变化。流式细胞术评估细胞凋亡。利用L929细胞确定抗Reo3单克隆抗体的半数效应浓度(EC50);验证在体外抗体存在条件下hUMSCs-Reo3对K562细胞溶瘤作用的变化。Western blot检测运载体作用于K562细胞后胞内Bcl-2、Bax、survivin和cleaved caspase-3蛋白水平。构建K562细胞的BALB/c裸鼠皮下荷瘤模型(每组6只),分析hUMSCs-Reo3在体内对K562细胞的抑瘤效果。结果:hUMSCs和K562细胞表面JAM-A分子表达量分别为11.0%和99.0%。电镜显示Reo3感染hUMSCs 72 h后胞内出现大量病毒包涵体。在120 h范围内,与未感染组相比,MOI=1的Reo3对hUMSCs活力无显著影响,故最佳MOI为1;TCID50结果显示,MOI=1的Reo3感染hUMSCs 48 h后细胞裂解液中病毒滴度最高,故最适感染时间为48 h。hUMSCs-Reo3作用24、48和72 h后K562细胞活力呈现剂量与时间依赖性抑制。抗Reo3单克隆抗体的EC50为1∶34;在体外不同浓度(1∶34、1∶300和1∶600)抗体存在条件下,hUMSCs仍能运载Reo3抑制K562细胞活力并诱导凋亡发生。与对照组相比,hUMSCs-Reo3作用48 h后K562细胞中Bcl-2和survivin表达水平显著下调(P<0.05),Bax和cleaved caspase-3表达水平显著上调(P<0.05或P<0.01)。在BALB/c裸鼠荷瘤模型中,荷瘤体积测定、肿瘤组织和主要脏器病理学分析及小动物活体成像仪检测组织蛋白酶B/L活性结果表明,运载体在体内对K562细胞具有溶瘤效应而对正常组织无不良影响。结论:hUMSCs可有效运载Reo3,该运载体系在体内、外实验中能够释放足量Reo3抑制K562细胞恶性增殖并促进细胞凋亡,从而发挥溶瘤效应。 展开更多
关键词 人脐带间充质干细胞 呼肠孤病毒 慢性髓系白血病 溶瘤作用 细胞凋亡 荷瘤模型
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柴胡皂苷D诱导内质网应激增强胶质瘤细胞替莫唑胺敏感性的机制
6
作者 刘桂梅 郑蕊 +6 位作者 刘晓斌 刘永仙 王亚萍 张玉富 张静 靳小燕 刘雨思 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1105-1114,共10页
目的探讨柴胡皂苷D(saikosaponin D,SSD)联合替莫唑胺(temozolomide,TMZ)对神经胶质瘤细胞(glioblastoma,GBM)的协同增敏作用及分子机制。方法CCK-8法结合HE染色分析RG-2、U251、LN-4283种GBM细胞系对SSD、TMZ敏感性差异并筛选最佳配伍... 目的探讨柴胡皂苷D(saikosaponin D,SSD)联合替莫唑胺(temozolomide,TMZ)对神经胶质瘤细胞(glioblastoma,GBM)的协同增敏作用及分子机制。方法CCK-8法结合HE染色分析RG-2、U251、LN-4283种GBM细胞系对SSD、TMZ敏感性差异并筛选最佳配伍浓度。通过克隆形成实验、HE染色结合Hoechst荧光染色检测联合给药对GBM细胞增殖影响。单丹磺酰胺(monodansylcadaverine,MDC)染色观察GBM细胞自噬小体形成。Western blot结合ICC法检测内质网应激相关因子及凋亡、自噬蛋白表达与分布变化。结果GBM细胞对TMZ敏感性顺序为RG-2>U251>LN-428。SSD联合TMZ给药结果显示出对GBM细胞系增殖的协同抑制作用,并经细胞克隆形成实验证实。与TMZ组相比,Hoechst荧光染色显示联合给药组细胞核亮染数目明显增加。MDC荧光染色发现SSD/TMZ组胞质出现致密浓染绿色颗粒,且较TMZ组相比明显增多。Western blot结果显示,较TMZ组相比,SSD/TMZ组内质网应激标志蛋白GRP78、CHOP、p-PERK、ATF6表达增高(P<0.05);凋亡蛋白caspase-12、caspase-9、caspase-3、cleaved caspase-3、Bax及自噬蛋白LC3、Beclin-1表达均明显增高(P<0.05)并经ICC实验验证。结论SSD可协同TMZ抑制GBM细胞增殖且诱导其发生凋亡与自噬,通过激活内质网应激途径提高GBM细胞对TMZ化疗敏感性。 展开更多
关键词 柴胡皂苷D 替莫唑胺 神经胶质瘤 增殖 凋亡 自噬 内质网应激
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食品微生物学实验课的教学改革与探索
7
作者 张玉富 郭亮 +1 位作者 王雪山 孙中贯 《中国食品工业》 2024年第1期141-143,共3页
以枣庄学院食品科学与制药工程学院为例,分析传统食品微生物学实验教学存在的问题——内容陈旧、应用性差、教学手段评价方式单一等,与工程教育认证理念相差甚远,也不符合应用型本科院校培养高质量人才的要求。为此,本教学团队从教学理... 以枣庄学院食品科学与制药工程学院为例,分析传统食品微生物学实验教学存在的问题——内容陈旧、应用性差、教学手段评价方式单一等,与工程教育认证理念相差甚远,也不符合应用型本科院校培养高质量人才的要求。为此,本教学团队从教学理念、教学内容、教学方法、评价方式、课程思政等方面进行了实验教学改革。经过改革,可以更好地满足学生对微生物实验的学习需求,注重培养学生实践能力和解决问题的能力。 展开更多
关键词 食品微生物学 实验教学 课程改革
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食品微生物学实验课程思政元素融入的探索 被引量:1
8
作者 郭亮 殷宪红 +2 位作者 张玉富 王雪山 孙中贯 《中国食品工业》 2024年第2期146-148,共3页
课程思政建设是培养基础知识扎实、技术应用熟练的应用型人才的重要环节。基于此,以枣庄学院食品质量与安全专业为例,分析设计食品微生物学实验课程思政融入方案,从教学内容、教学方法等方面探索思政育人方法,实现课程内容与思政元素有... 课程思政建设是培养基础知识扎实、技术应用熟练的应用型人才的重要环节。基于此,以枣庄学院食品质量与安全专业为例,分析设计食品微生物学实验课程思政融入方案,从教学内容、教学方法等方面探索思政育人方法,实现课程内容与思政元素有机融合。 展开更多
关键词 应用型 课程思政 食品微生物学实验 食品安全
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负压封闭引流技术在创伤骨科术后感染中的应用 被引量:40
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作者 张玉富 孙旭 +2 位作者 黄雷 张伯松 王满宜 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第44期39-40,共2页
目的探讨负压封闭引流技术(VSD)在创伤骨科术后感染治疗中的应用效果。方法应用VSD治疗创伤骨科术后感染患者15例,包括骨盆1例、股骨3例、髌骨3例、跟腱1例、胫骨4例、肱骨1例、踝关节2例。均先行彻底清创再用VSD。7-12 d后,若引流量... 目的探讨负压封闭引流技术(VSD)在创伤骨科术后感染治疗中的应用效果。方法应用VSD治疗创伤骨科术后感染患者15例,包括骨盆1例、股骨3例、髌骨3例、跟腱1例、胫骨4例、肱骨1例、踝关节2例。均先行彻底清创再用VSD。7-12 d后,若引流量仍较多或引流管堵塞,则更换引流装置,VSD应用次数为1-3次。若引流量较少且伤口局部红肿消退,体温正常,血常规、C反应蛋白和ESR降至正常水平,则再次手术清创并封闭创面。结果本组13例创面经清创后应用VSD 7-12 d后,发现创面水肿减轻,出现新鲜肉芽组织,10例直接缝合修复创面,3例行组织瓣移植。随访12-20个月感染无复发,局部无窦道、无疼痛,感染得到有效控制。2例胫骨感染患者严重难以控制最终行截肢术。结论彻底清创后应用VSD可以改善局部微循环、抑制局部细菌增殖、刺激肉芽组织生长,为直接闭合或组织瓣移植消灭创面提供了良好的条件。彻底清创、高效引流、恰当的固定及敏感抗炎药物的综合应用是治疗骨感染的有效措施。 展开更多
关键词 外科伤口感染 负压封闭引流 清创术
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单独锁定钢板和锁定钢板联合缝合锚治疗不稳定型锁骨远端骨折的病例对照研究 被引量:9
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作者 张玉富 米萌 +4 位作者 张健 郭祁 公茂琪 黄强 蒋协远 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第1期11-16,共6页
目的:比较单独锁骨远端解剖锁定钢板和解剖锁定钢板联合缝合锚治疗NeerⅡb锁骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2015年1月收治的40例NeerⅡb型锁骨远端骨折患者的临床资料,根据手术方法的不同分为锁骨远端解剖锁定钢板... 目的:比较单独锁骨远端解剖锁定钢板和解剖锁定钢板联合缝合锚治疗NeerⅡb锁骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2015年1月收治的40例NeerⅡb型锁骨远端骨折患者的临床资料,根据手术方法的不同分为锁骨远端解剖锁定钢板联合缝合锚钉组(观察组)和单纯锁骨远端解剖锁定钢板组(对照组)。观察组20例,采用解剖锁定钢板联合缝合锚进行喙锁韧带重建治疗,其中男15例,女5例,年龄20~57(37.30±10.56)岁。对照组20例,采用单纯解剖锁定钢板固定,其中男16例,女4例,年龄26~64 (40.60±12.64)岁。比较两组患者的手术切口长度、手术时间、出血量和住院时间,拍摄X线片观察骨折愈合情况、内固定位置以及喙锁间距变化,并采用ConstantMurley评分评定肩关节功能。结果:两组患者均获得随访,时间24~42(30.08±6.72)个月。两组患者在切口长度、手术时间、出血量、住院时间和骨折愈合时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时对照组Constant-Murley评分为(83.10±5.81)分,低于观察组(92.30±6.05)分(P<0.05);对照组喙锁间距(11.22±3.85) mm,大于观察组(8.71±2.14) mm(P<0.05)。结论:解剖锁定钢板联合缝合锚治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折比单纯解剖锁定钢板具有更好的肩关节功能和更小的喙锁间距,说明喙锁韧带加强是治疗NeerⅡb型锁骨远端骨折一种有效的补充方法。 展开更多
关键词 锁骨 骨折 骨折固定术 缝合锚
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β-磷酸三钙多孔陶瓷与骨髓间充质干细胞生物相容性的体外实验研究 被引量:4
11
作者 张玉富 王常勇 +5 位作者 廖文 李章华 赵强 郭希民 段翠密 夏仁云 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期615-618,共4页
目的 探讨 β 磷酸三钙 (β tricalciumphosphate ,β TCP)多孔陶瓷与骨髓间充质干细胞 (bonemarrowmes enchymalstemcells ,BMSCs)的生物相容性 ,为组织工程方法修复骨和软骨缺损提供依据。 方法 将骨髓间充质干细胞与β 磷酸三钙... 目的 探讨 β 磷酸三钙 (β tricalciumphosphate ,β TCP)多孔陶瓷与骨髓间充质干细胞 (bonemarrowmes enchymalstemcells ,BMSCs)的生物相容性 ,为组织工程方法修复骨和软骨缺损提供依据。 方法 将骨髓间充质干细胞与β 磷酸三钙多孔陶瓷复合并体外培养 ,然后进行形态学、细胞增殖、DNA含量、蛋白质含量测定。 结果 骨髓间充质干细胞能够贴附在 β 磷酸三钙多孔陶瓷孔隙内生长 ,其DNA复制和蛋白合成功能不受 β 磷酸三钙的影响。 结论 β 磷酸三钙多孔陶瓷生物相容性良好 ,可作为组织工程的支架材料应用于骨和软骨缺损的修复。 展开更多
关键词 Β-磷酸三钙 骨髓间充质干细胞 生物相容性 软骨缺损 体外实验研究 修复 组织工程方法 多孔陶瓷 Β-TCP 复合
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氨甲环酸对减少肘关节僵硬松解术后出血的临床效果分析 被引量:7
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作者 张玉富 李国珅 +3 位作者 查晔军 黄晓文 公茂琪 蒋协远 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第28期80-81,共2页
目的观察氨甲环酸对减少肘关节僵硬松解术后出血的临床效果。方法选择肘关节僵硬患者47例,按照入院时间分为A组21例、B组26例,均采用肘关节松解术治疗。A组手术后松止血带前15 min静脉注入15mg/kg氨甲环酸,缝合关闭伤口后通过引流管注入... 目的观察氨甲环酸对减少肘关节僵硬松解术后出血的临床效果。方法选择肘关节僵硬患者47例,按照入院时间分为A组21例、B组26例,均采用肘关节松解术治疗。A组手术后松止血带前15 min静脉注入15mg/kg氨甲环酸,缝合关闭伤口后通过引流管注入500 mg氨甲环酸,夹闭2 h后放开。B组未应用氨甲环酸,术后也未夹闭引流管。比较两组引流血量、拔除引流管时间、住院时间等。结果 A组术后第1天及总引流血量中位数分别为150.00、240.00 m L,B组分别为295.00、382.50 m L,两组比较,P均<0.05。结论氨甲环酸可减少肘关节僵硬松解术后出血。 展开更多
关键词 肘关节僵硬 关节僵硬松解手术 氨甲环酸
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生物素及膜偶联间歇透析发酵对黄色短杆菌生产L-亮氨酸的影响 被引量:8
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作者 张玉富 熊海波 +1 位作者 徐庆阳 陈宁 《食品与发酵工业》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期15-20,共6页
生物素作为微生物的生长因子,对生长速率、细胞膜通透性、代谢产物的生成等方面具有重要作用。为提高黄色短杆菌产L-亮氨酸产量,降低副产物生成,在30 L发酵罐水平研究了在培养基中添加20、50、80、120μg/L四种不同质量浓度生物素,对黄... 生物素作为微生物的生长因子,对生长速率、细胞膜通透性、代谢产物的生成等方面具有重要作用。为提高黄色短杆菌产L-亮氨酸产量,降低副产物生成,在30 L发酵罐水平研究了在培养基中添加20、50、80、120μg/L四种不同质量浓度生物素,对黄色短杆菌产L-亮氨酸的影响。结果表明:培养基中添加50μg/L生物素,黄色短杆菌发酵44 h,L-亮氨酸的产量最高,达到60 g/L,糖酸转化率为22%,副产物L-丙氨酸的质量浓度为8 g/L。在最适生物素浓度下,发酵36 h后,采用膜偶联间歇透析发酵工艺,发酵周期延长至56 h,L-亮氨酸的糖酸转化率为25%,较普通发酵工艺约提高13. 6%,副产物L-丙氨酸的浓度降低约71. 3%,L-亮氨酸的总产量提高了16. 7%。研究结果对提高糖利用率、降低副产物、提高生产效率等方面具有重要意义。 展开更多
关键词 生物素 黄色短杆菌 L-亮氨酸 膜偶联间歇透析发酵
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成人肱骨小头骨折的诊断与治疗 被引量:13
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作者 张玉富 公茂琪 蒋协远 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期268-273,共6页
目的:探讨成人肱骨小头骨折的诊断、鉴别诊断及合理的骨折分型方法,据此选择相应的手术入路及内外固定策略。方法:回顾性分析北京积水潭医院自2008年9月至2014年1月收治的28例肱骨小头骨折患者,男18例、女10例,年龄14-66岁,平均34岁。... 目的:探讨成人肱骨小头骨折的诊断、鉴别诊断及合理的骨折分型方法,据此选择相应的手术入路及内外固定策略。方法:回顾性分析北京积水潭医院自2008年9月至2014年1月收治的28例肱骨小头骨折患者,男18例、女10例,年龄14-66岁,平均34岁。Dubberley分型:ⅠA型6例、ⅠB型2例、ⅡA型8例、ⅡB型4例、ⅢA型4例、ⅢB型4例。手术入路:肘关节外侧入路16例、外侧加内侧入路1例、肘前入路2例、肘后入路9例;均以Herbert螺钉固定,7例加用支撑钢板,4例加用可活动铰链式肘关节外固定架。观察术后骨折愈合、肘关节活动度及并发症情况。结果:平均随访28.5个月,骨折平均愈合时间8周,肘关节屈伸活动度平均为112°(60°-150°),前臂旋转度平均为145°(100°-170°)。Broberg-Morrey评分优良率91.2%,出现2例创伤性关节炎及2例肘关节僵硬。结论:应注意肱骨小头骨折的诊断与鉴别诊断,勿漏诊合并损伤;Dubberley分型能很好地显示骨折的严重程度,据此可以选择合适的手术入路及内外固定方式;术后早期、合理、有效的功能锻炼有助于肘关节功能的恢复。 展开更多
关键词 肱骨骨折 诊断 鉴别 治疗结果
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经肘后尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗成人复杂肱骨小头骨折9例临床观察 被引量:11
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作者 张玉富 公茂琪 蒋协远 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第32期82-83,84,共3页
目的探讨经肘后尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗成人复杂肱骨小头骨折的临床疗效。方法选择成人复杂肱骨小头骨折患者9例,均采用肘后尺骨鹰嘴截骨入路进行手术治疗。术后观察骨折复位情况并随访,记录患者骨折愈合时间、并发症发生情况,以及末... 目的探讨经肘后尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗成人复杂肱骨小头骨折的临床疗效。方法选择成人复杂肱骨小头骨折患者9例,均采用肘后尺骨鹰嘴截骨入路进行手术治疗。术后观察骨折复位情况并随访,记录患者骨折愈合时间、并发症发生情况,以及末次随访时的肘关节屈伸活动度并评价临床疗效。结果 9例患者手术顺利,术后X线片显示骨折解剖复位。随访0.5~5.0年,患者肱骨小头、滑车及尺骨鹰嘴截骨骨折均愈合,平均愈合时间为8周;术后无内固定松动、断裂及肱骨小头缺血性坏死。2例X线检查显示轻度创伤性骨关节炎,2例发生肘关节僵硬,经松解手术后好转。末次随访时患者肘关节活动度:伸直0°~20°,屈曲90°~135°;临床疗效优5例、良4例。结论经肘后尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗成人复杂肱骨小头骨折的疗效好,并发症少。 展开更多
关键词 肱骨骨折 截骨术 肘后入路
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CO_2激光治疗各种喉部良性病变的近期嗓音学指标观察 被引量:5
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作者 张玉富 王丽萍 杨怀安 《中国激光医学杂志》 CAS CSCD 2006年第3期179-,182,共2页
关键词 喉部 激光治疗 良性病变 嗓音学
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成人股骨头缺血性坏死环锯法肌骨瓣植入术治疗及康复 被引量:5
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作者 张玉富 夏仁云 许涛 《中国康复》 2002年第2期85-87,共3页
目的 :观察环锯法肌骨瓣植入术治疗成人股骨头缺血性坏死的疗效。方法 :应用颈椎外环锯切取带缝匠肌蒂的髂骨瓣 ,颈椎内环锯于股骨颈部钻孔减压后牢固植入治疗各种成因导致的成人股骨头缺血性坏死 ,对其中获得随访的 5 0例 5 8髋进行分... 目的 :观察环锯法肌骨瓣植入术治疗成人股骨头缺血性坏死的疗效。方法 :应用颈椎外环锯切取带缝匠肌蒂的髂骨瓣 ,颈椎内环锯于股骨颈部钻孔减压后牢固植入治疗各种成因导致的成人股骨头缺血性坏死 ,对其中获得随访的 5 0例 5 8髋进行分析和总结 ,随访时间 1~ 10 .5年 ,平均为 4 .8年。结果 :采用成人股骨头缺血性坏死疗效评价法 (百分法 )进行术前与随访时临床评价、X线表现评价。结果 :术后各项指标及总分与术前比较经t检验差异均有显著性 (P <0 .0 1) ,优良率为 86 .2 %。结论 :该手术操作简单 ,创伤小和疗效确切 ,适用于FicatⅠ、Ⅱ期及塌陷较轻的Ⅲ期患者 ,有较好的应用前景。 展开更多
关键词 环锯法 治疗 康复 肌骨瓣 股骨头缺血性坏死 肌骨瓣植入术 成年人
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组织工程技术联合早期康复治疗关节软骨缺损 被引量:3
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作者 张玉富 王常勇 +7 位作者 李章华 廖文 许涛 赵强 郭希民 段翠密 郭风劲 夏仁云 《中国康复》 2004年第3期134-136,共3页
目的 :观察组织工程技术联合早期康复对关节软骨缺损修复的影响。方法 :用Percoll密度梯度离心法分离羊自体骨髓间充质干细胞 (MSCs) ,体外扩增并与多孔生物陶瓷 β 磷酸三钙 ( β TCP)复合后手术植入羊右侧股骨内侧髁负重关节面缺损处 ... 目的 :观察组织工程技术联合早期康复对关节软骨缺损修复的影响。方法 :用Percoll密度梯度离心法分离羊自体骨髓间充质干细胞 (MSCs) ,体外扩增并与多孔生物陶瓷 β 磷酸三钙 ( β TCP)复合后手术植入羊右侧股骨内侧髁负重关节面缺损处 ( 8× 4mm)作为实验组 ,其中又分为术后给予康复干预的实验组 1和让其自由活动的实验组 2 ,并设空白组作为对照组。术后 12周取材 ,进行大体观察、组织学分析。结果 :实验组 1和 2的缺损修复区均生成外观透明的新生软骨 ,实验组 1新生软骨组织表面与周边正常软骨自然连续 ,平齐 ,而实验组 2修复平面略下陷 ;组织学均表现为 β TCP支架材料大部分降解 ,新生软骨组织基质异染明显。对照组缺损未得到明显修复。结论 :以 β TCP多孔生物陶瓷为支架材料 ,自体MSCs为种子细胞构建的组织工程化软骨具有明显的关节软骨缺损修复能力 ,辅以一定的康复干预措施更有利于关节软骨缺损的早期修复 。 展开更多
关键词 组织工程 间充质干细胞 生物陶瓷 康复干预
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CO_2激光与单纯手术方法治疗声带息肉的临床疗效观察 被引量:3
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作者 张玉富 王丽萍 杨怀安 《中国激光医学杂志》 CAS CSCD 2006年第3期203-204,共2页
关键词 声带息肉 单纯手术 嗓音学 激光
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骨髓间充质干细胞出现软骨细胞表型后与壳聚糖/胶原三维多孔支架的复合培养 被引量:4
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作者 张玉富 霍春月 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第23期4406-4409,共4页
背景:体外单层诱导骨髓问充质干细胞转化为软骨细胞后,但仍存在难以长期扩增培养,容易出现去极化的现象。目的:观察体外诱导骨髓间充质干细胞出现软骨细胞表型后,在自制复合壳聚糖,胶原三维多孔支架上构建组织工程化软骨的特点。... 背景:体外单层诱导骨髓问充质干细胞转化为软骨细胞后,但仍存在难以长期扩增培养,容易出现去极化的现象。目的:观察体外诱导骨髓间充质干细胞出现软骨细胞表型后,在自制复合壳聚糖,胶原三维多孔支架上构建组织工程化软骨的特点。设计、时间及地点:以细胞为对象的单一样本观察,于2006—12/2007—09在首都医科大学细胞与遗传实验室完成。材料:1岁龄骨骼成熟的健康绵羊。雌雄不拘,体质量20~30kg。方法:采用密度梯度离心法分离羊骨髓间充质干细胞,体外培养至第3代时,实验组以特定诱导液培养2周,以未经诱导培养的细胞为对照,两组均接种于自制的壳聚糖/胶原三维多孔支架中。主要观察指标:在相差显微镜和扫描电镜下观察细胞形态、增殖和功能改变情况,Ⅱ型胶原免疫组织化学染色鉴定形成软骨组织的特征。结果:壳聚糖/胶原接种细胞悬液后,细胞迅速扩散到支架孔隙内,分布均匀,不易脱落,有较好的亲水性和黏附性。实验组细胞在三维立体诱导培养环境中,一直成球状聚集生长,生长旺盛,2周时肉眼即可隐约看见支架孔隙内的细胞团块,4周时则更加明显,甚至向支架表面外向生长。组织学检查发现诱导分化后的细胞分泌大量的细胞外基质,Ⅱ型胶原免疫组织化学染色阳性说明分泌的细胞外基质中含有软骨组织特有的Ⅱ型胶原,形成类似于正常软骨组织的组织工程化软骨。结论:在壳聚糖肢原三维立体诱导培养环境中,骨髓间充质干细胞能够很好的转化为软骨细胞,保持表型不变,继续增殖、代谢以及分泌细胞外基质,形成软骨组织。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 壳聚糖 软骨 组织工程
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