食管胃底静脉曲张套扎术-硬化剂联合组织胶注射术治疗食管胃底静脉曲张

目的观察食管胃底静脉曲张套扎术-硬化剂联合组织胶注射术治疗食管胃底静脉曲张的疗效。方法回顾性分析2018年7月~2020年7月我院120例食管胃底静脉曲张患者资料,按治疗方式分为观察组(n=67)与对照组(n=53)。观察组实施套扎术-硬化剂联合组织胶注射术,对照组实施套扎术联合组织胶注射。比较两组临床疗效,术后6个月内镜下特征(红色征、门脉高压性胃病),术前、术后6个月曲张静脉直径,门脉(门静脉、胃左静脉、脾静脉)血流速度及并发症发生率。结果术后6个月,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组内镜下红色征检出率低于对照组(P<0.05),两组门脉高压性胃病检出率差异无统计学意义(P>0.05);两组曲张静脉直径均较术前减小,且观察组小于对照组(P<0.05);两组门静脉、脾静脉血流速度均较术前增加,且观察组大于对照组(P<0.05),胃左静脉血流速度较术前差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论食管胃底静脉曲张套扎术-硬化剂联合组织胶注射术治疗食管胃底静脉曲张疗效确切,有助于改善门静脉血流动力学指标,且并发症轻微,安全性高。

不同浓度利多卡因胶浆在普通胃镜检查中麻醉、祛泡效果的随机对照研究

目的探讨不同浓度利多卡因胶浆在普通胃镜检查中的的麻醉及祛泡效果。方法将1009例接受普通胃镜检查患者随机分为试验组和对照组。试验组507例,检查前5min予以50mL水将利多卡因胶浆原液(盐酸利多卡因胶浆10mL,内含盐酸利多卡因0.2g)稀释后口服;对照组502例,检查前5min予以利多卡因胶浆原液口服,分别观察记录两组的麻醉及祛泡效果并对结果进行统计分析。结果试验组祛泡效果优于对照组间,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无过敏及反流误吸等并发症。结论胃镜检查前将利多卡因胶浆1支加入50mL水稀释后口服,在不影响麻醉润滑效果的前提下提高了胃内祛泡效果,该方法具有安全性及有效性。

基于RFID和ZigBee网络的通用分级考勤管理系统

【目的】针对考勤管理移动性差、数据难以共享、过于依赖网络和后台计算机等缺陷,设计一种基于射频识别技术(RFID)和ZigBee网络的通用分级管理考勤系统。【方法】基于MFRC500与STC89C52设计被动非接触式RFID考勤读卡子系统;采用CC2530设计ZigBee无线传感网络;基于Linux/QT完成ARM主控平台开发。【结果】系统实现多RFID读卡子系统的自组网、子节点与主控平台的分级管理。【结论】测试表明,该系统部署灵活,能适应复杂的楼宇环境,且性价比较高,具有一定推广价值。

内镜中心手卫生难点及对策研究

目的探索提高内镜中心医务人员手卫生依从性的措施。方法通过隐蔽式观察,了解内镜中心医务人员手卫生执行现状,分析手卫生执行率低的原因和执行难点,采取全方位培训、调整岗位流程和人员分工、确认手卫生指征及要求、专岗和互相督导、完善手卫生用品、及时反馈等措施。结果干预后,医生和工人的手卫生依从性提高>40%,护士的手卫生依从性提高了20.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据难点和特点采取针对性的、易执行的、及时互相督促等措施能有效的提高内镜中心医务人员手卫生依从性,但仍未达到要求,需要持续干预。

内镜下冷圈套器治疗大肠息肉42例的护理

目的探索冷圈套器在内镜下切除息肉的安全性,有效性以及应用特点。方法回顾性分析42例大肠息肉患者进行内镜下冷圈套器切除息肉观察其一次性切除率、创面出血、穿孔、感染、息肉残留等情况。结果所有息肉均一次性完整切除,其中2例患者术中创面少许渗血,术后无出血、穿孔、感染等并发症;术后分别第5天及术后1个月复查肠镜,结果提示创面愈合良好,无息肉组织残留。结论经内镜冷圈套器切除直径<10mm的大肠息肉是有效的,安全的。

胆道抗反流支架在胆道远端恶性梗阻中的应用研究进展

胆道支架是目前姑息性治疗胆道恶性梗阻的重要方法,而支架置入后长期的肠液反流入胆管则是引起支架堵塞和引起胆管炎的重要原因。常规胆道塑料支架通畅时间短,容易出现堵塞,而金属支架则价格昂贵且置入后无法取出。近几年相继出现了抗反流塑料及金属支架的相关临床研究,初步表明了抗反流支架能够有效的延长支架的通畅时间,对改善患者生活质量、降低治疗费用均起到了重要的作用,使其成为了内镜医师及普外科医师的重要关注点之一。

早期胃癌的内镜诊治进展

胃癌是一种上皮来源的恶性肿瘤,在我国恶性肿瘤中其发病率和死亡率均排在第三位,全世界大约有50%的胃癌发生在中国。早期胃癌(EGC)的预后较好,胃癌的早期诊断及治疗尤为重要,是降低胃癌病死率、提高生存率的关键。本文对EGC的内镜诊治进展作一综述。

高效液相色谱法测定健儿乐颗粒中芍药苷含量

目的测定健儿乐颗粒中芍药苷的含量。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(14∶86),检测波长230nm。结果芍药苷进样量在0.1768～1.7680μg范围内与峰面积线性关系良好,加样回收率为98.60%,RSD为0.48%(n=6)。结论所用方法快速、准确,可作为健儿乐颗粒的质量控制方法。

教育服务理论视角下的民办高校发展路径选择

研究民办高校发展路径对民办高校发展有重要意义。教育服务理论基本思想要求学生能够结合专业知识和社会经济服务,保证学生在学习中能够认真体会社会问题。本文主要分析教育服务理论视角下民办高校的发展路径。

高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理

目的：观察高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理效果。方法：56例高血压脑出血患者均采用内科保守治疗，根据是否实施护理干预措施随机分为观察组和对照组各28例，比较两组的疗效及护理效果。结果：观察组的优良率明显高于对照组，两组疗效比较差异有显著性（P〈0．05）。观察组治疗后的并发症发生发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论：通过系统、细致的护理，可以使患者身体尽快恢复，增强患者的治疗信心，提高临床疗效，降低患者术后并发症的发生率，患者预后好。

围绝经期综合症患者实施健康教育的临床效果

目的：探讨健康教育对门诊围绝经期综合症患者生活质量的影响。方法：采用症状自评量表（SCL-90）和生活质量指数问卷将符合入组条件的门诊围绝经期综合症妇女384例随机分为研究组198例和对照组186例。2组患者均按常规用药治疗，研究组在常规用药的基础上给予系统的健康教育，分别对两组患者入选时和随访后6月、1年后进行问卷调查。结果：随访后第6月和第1年两组间比较，研究组症状自评量表总分显著低于对照组（P〈0．05），生活质量量表得分研究组显著高于对照组（P〈0．05）。结论：对门诊围绝经期综合症患者进行健康教育能改善围绝经期综合症症状，提高患者的生活质量。

加替沙星治疗老年尿路感染的疗效及护理

目的:观察加替沙星治疗老年尿路感染的疗效及护理情况。方法:老年尿路感染患者96例根据是否实施护理干预措施随机分成干预组和对照组各48例,两组均口服加替沙星,每次0.4g,每日1次,疗程14d,比较两组的疗效及护理干预情况。结果:护理干预组的应用加替沙星之后的总有效率明显高于对照组,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组治疗后的并发症少;住院时间少;对护理人员的满意度高(P<0.05)。结论:在应用加替沙星治疗老年尿路感染的同时进行一系列针对性护理,提高了临床疗效。

子宫内膜癌的诊断与治疗

子宫内膜癌是老年妇女常见的恶性肿瘤，近二十年来其发病率国内外报道均有增高趋势，已占女性生殖器肿瘤的第二位。为提高本病的治愈率，必须强调早期诊断。常见的临床表现为：(1）阴道不规则流血或排液，为内膜癌患者的主要症状，

翻转课堂在贵州独立学院英语教学中的绝对评价

翻转课堂作为一种新型的教学组织形式,从理论的述说而言很好,但理论与实践能很好的协调吗?任何教学组织形式,无论是否最前沿,最终是否适合的检验标准在于能否让学生习得该科目所习,是否让学生潜在能力得以最大限度地发挥。绝对评价的教学评价方式对翻转课堂能否测出学生在各科目中达到应有目标显然较佳,本论文试图在贵州独立学院英语教学这片独特的土壤中试验翻转课堂教学组织形式,希望能找出理论与实践的脱链之处,也希望能有符合贵州独立学院的翻转课堂教学评价方式。

基于GA-PSO算法的ZigBee自组网最佳路由选择

为进一步提高ZigBee自组网的网络性能,对ZigBee自组网和路由算法两方面进行研究。利用ZigBee技术构建网络,在路由路径更新时综合考虑网络节点能量均衡和收敛速度,采用改进遗传算法搜索到全局较优解,并利用粒子群优化算法从中快速找到最优解的最佳路由路径。基于NS2的仿真结果表明,与经典AODVjr路由算法和基于遗传算法的路由算法相比,混合遗传粒子群优化算法可延长网络的生命周期,减小网络延时,提高ZigBee网络的整体性能,更适合规模较大的复杂网络。

消化内镜规范化清洗消毒技术

近年来，消化内镜诊疗技术在临床应用的范围不断拓宽和深入，由此带来的医院内感染风险也随之增加。由于消化内镜是深入体腔的诊疗器械，在使用过程中不可避免地会被患者携带的病原体污染。有研究表明，使用后的内镜上病原微生物载量为105~1010 cfu/mL [1]，成为内镜感染传播的潜在危险因素。因此，对消化内镜使用前后彻底的清洗消毒是预防和控制消化内镜相关感染的关键[2]。而消化内镜构造精细，管腔复杂，材料特殊，不易清洗，且不适合高温高压消毒的特性决定了规范的清洗消毒是预防和控制消化内镜相关感染的关键环节[3]。随着我国经济的飞速发展，消化内镜在基层医院普遍开展，检查数量逐年增加，内镜消洗面临严峻的挑战。现就消化内镜清洗消毒技术规范化状况进行综述。

留置针肝素封管液浓度对肝硬化凝血功能影响的研究

目的 探讨常用留置针不同浓度肝素封管液对肝硬化凝血功能影响。方法 将 6 0例肝硬化病人随机分为 3组 ,分别用 6 2 .5IU ml、83IU ml、1 2 5IU ml浓度的肝素液封管 ,检测使用后凝血酶原时间 (PT)、部分凝血活酶时间 (APTT)及血小板计数 (PLT) ,同时观察留置针的保留时间。结果 3种浓度的肝素封管液对PT、APTT、PLT、病人出血倾向均无明显影响 (P >0 .0 5 ) ,肝硬化病人选用这 3种浓度中的任意一种进行留置针封管均不影响病人的凝血功能 ;其中 1 2 5IU ml浓度的肝素液封管不仅安全可行 ,而且能达到最佳保留时间 ,留置针 7天通畅率为 90 % ,与另 2组比较有显著性差异 (P <0 .0 0 5 )。结论 肝素浓度对肝硬化病人凝血功能无影响 ,1 2 5IU ml浓度的肝素液封管保留时间最长 。