精神科住培医师置信职业行为评价指标体系的构建

目的:置信职业行为指受训者具备被信任的能力后,能够独立执行和完成的具体临床任务。本研究构建适合精神科住培医师置信职业行为评价指标体系,为制定培训策略及考核标准提供参考依据。方法:通过文献分析、半结构访谈建立精神科住培医师置信职业行为条目库,对全国7所国家级住培基地、3所医学院校的63名精神科领域专家进行德尔菲咨询,全面筛选与整理指标,并结合层次分析法确定各级指标及其权重。结果:构建了包括4个一级指标、17个二级指标、68个三级指标在内具有层次性的精神科住培医师置信职业行为评价指标体系,并确定了一、二、三级指标的权重。结论:置信职业行为评价指标体系全面系统、贴合临床工作、便于实际应用,能够为精神科住培医师考核提供量化标准,促进培训质量的提高。

干热岩压裂储层布井方式优选数值模拟

增强型地热系统(EGS)是从干热岩储层中提取热能的重要手段,而布井方式是影响其采热效果的关键因素,目前开展的布井方式研究较少考虑压裂储层开采模型的影响。建立了干热岩压裂储层采热的数值模型,通过不同位置的基质岩体温度下降幅度、热提取率、采出温度和采热功率对比分析了4种不同的布井方式对EGS采热性能的影响。结果表明:相较于直井,水平井的流体热交换的面积更大,能充分开发裂缝间的热量。在生产30 a时,考虑水力压裂裂缝连通的情况下,水平井一注两采模型的采热效率最高,其在垂直于井方向上温度波及范围约690 m,基质岩体平均温度下降38.09 K,热提取率为24.42%,采热功率为3.5 MW。研究成果为提高地热系统产热量、实现干热岩高效可持续开发提供了理论参考。

“富强”话语:一种检视西方立宪基本价值的中国视角

晚清立宪运动以来产生的“宪法—富强”范式被自由主义宪政教义学批评为对宪法基本价值的工具性理解。但是,内含着资本本位、宗教依托和种族优越三大叙事的西方立宪政治价值准则也不过是西方有产者发明出来巩固、扩大其统治的一种工具性理念,具有强烈的“地方知识”色彩。因此,诉诸西方立宪政治模式以求得国家富强无异于缘木求鱼。在先秦法家富强思想影响下,中国共产党人以其革命、建设和改革实践推动形成了“富强—宪法”范式,不但实现了国家独立富强的历史性任务,而且开创了迥异于西方国家的宪制发达模式,其创造性阐发的宪法价值理念才真正具有了“道”的品质。

略论习近平法治思想中的法治观

习近平法治思想蕴含着洞察深刻、意涵丰富的法治观,在法治的概念、性质、功能、范围、作用、目的、外部关系、发展动力等方面提出了一系列创新观点。习近平总书记指出法治既是法律之治又是良法善治和秩序之治、法治是治国理政的基本方式、党的领导与社会主义法治具有一致性,要以人民为中心,坚持法治与德治、民主有机统一,把法治放在“四个全面”战略布局中,以改革促进法治建设发展。习近平法治思想中的法治观是其法治思想的理论内核,是对中国特色社会主义法治实践经验的理性建构,兼顾法治的形式和实质两方面要求,是研究习近平法治思想脉络体系的重要抓手。

机械比能模型在潜山储集层评价中的改进与应用

渤海油田潜山储层岩性多样、地质条件复杂、非均质性强,传统机械比能模型对潜山储层储集性能响应的敏感性较差,难以高效指导勘探作业决策。为此,基于微钻头钻进实验和滑动窗口理论,分析了机械比能对工程参数的响应规律,构建了机械比能标准化模型和改进型机械比能模型,形成了潜山储层储集性能解释标准。结果表明:渤海油田潜山储层钻压系数为0.309~0.605;改进型机械比能小于0.80时为Ⅰ、Ⅱ类储层,改进型机械比能为0.80~1.15时为Ⅲ类储层,改进型机械比能大于1.15时为致密储层。研究成果在渤海油田36口潜山探井作业中进行了应用,储层储集性能解释符合率平均值为80.2%。该研究可为中途测试、完钻等勘探作业决策提供技术支持,具有很好的借鉴意义。

某微细粒难选含碳重晶石矿选矿技术研究

贵州某重晶石矿粒度分布不均匀,与脉石矿物嵌布关系复杂,属于典型微细粒难选矿石。在磨矿细度-0.075 mm粒级占90%条件下,采用煤油和2#油脱碳,再以碳酸钠为pH值调整剂、水玻璃为抑制剂、CY⁃30为捕收剂进行重晶石浮选,闭路试验获得了重晶石精矿产率75.92%、BaSO_(4)品位和回收率分别为93.55%和87.85%的选别指标。

以“置信职业行为”为导向的精神科住院医师规范化培训临床技能数据库的构建研究

目的:探索构建以“置信职业行为”为导向科学合理、可操作性强的精神科住院医师规范化培训临床技能数据库。方法:通过文献研究、半结构访谈建立精神科住培医师临床技能条目池,在全国部分省市的10所三级医院选取精神科领域的专家76名,采用Delphi法对各项临床技能指标的重要性及可行性进行分析,予以权重确定。结果:建立了由17项一级指标、68项二级指标构成的“精神科临床技能数据库”,并确立各级指标的权重系数。结论:本研究建立的“精神科临床技能数据库”有较好的科学性、系统性、实用性,为培训部门的科学管理、优化培训方案提供借鉴依据。

正浮选提高鲁中选矿厂弱磁性矿回收率试验研究与工业应用

针对鲁中选矿厂弱磁性矿精矿品位及回收率偏低的问题,在流程考查的基础上开展了大量试验研究,实验结果表明采用正浮选工艺可大幅提高弱磁性矿精矿品位及回收率。工业改造后流程运行稳定,生产指标良好,经济效益显著。

“可沟通性”连通:数字化城市传播的技术逻辑与理论进路

城市传播将城市理解为一种关系性空间,涉及物、人、信息等多个层面的互动。从传播学的视角思考当前中国新媒介技术与城市化转型之间的学理关系,是在数字化改革背景下做出中国传播学的响应。本文讨论了数字化城市传播的技术支撑体系,从“大数据+网格化”治理技术、场景化技术和人机交互技术三个层面,阐释了数字化技术嵌入城市居民日常生活体验的过程。在此基础上明晰了数字化城市传播的理论入口及其传播框架,即以数字化技术为核心逻辑,将“可沟通性”作为数字城市传播的理论进路,进一步拓宽了数字化城市传播在解释当前各大城市数字化转型的动因、过程以及方向等问题的理解。

分质回收铜冶炼废酸中酸、砷、铜/锌的电渗析新工艺

为了有效分离冶炼废酸中酸、砷、铜/锌,采用电渗析和双极膜处理模拟废酸,考察了运行时间、酸度、砷初始浓度、铜/锌初始浓度等对酸、砷、铜/锌分离效果的影响,并采用该工艺对铜冶炼废酸进行效果验证,同时对长期使用后的电渗析阴膜、阳膜和双极膜膜面进行分析和表征。结果表明,在运行时间大于80 min、砷浓度小于9 g/L、酸度小于5%、铜/锌浓度小于5 g/L条件下,分质得到含砷、含有价金属盐和含酸的3种溶液,其中砷分离率大于93%、铜/锌回收率大于96%、酸回收率大于97%,且废酸中90%以上的其他金属离子(如Na、K、Mg、Ca等)截留在双极膜盐室,有效实现开路回收酸中无机盐离子;使用近两年后,电渗析膜和双极膜表观形貌无明显变化,无明显沉淀附着。

港区水域船舶污染物产生量测算及污染控制探析

为探索切实可行的船舶污染防控思路,以某港区水域为例,对包括含油污水、生活污水、生活垃圾在内的港区水域船舶污染物产生量进行测算,进而以代表性船舶为研究对象,从含油污水、生活垃圾减排以及废气减排等方面对水域船舶污染控制思路展开深入分析。结果表明,对于新建散货船,通过优化船舶线型,配置能耗小的主机,提高船舶运载能力,可使其能耗和二氧化碳排放量得以降低;对于废气减排方面,将现状船舶改造为柴油-天然气双燃料动力船,其运行中的二氧化硫、二氧化氮和烟尘等排放量明显低于柴油燃料。按照以上思路展开处治,可取得较好的水域船舶污染控制效果。

船舶碰撞过程的有限元分析及应急避让建议

为探索有限元技术在船舶碰撞过程模拟及责任认定中应用的要点,以具体的海事事故为例,构建起撞击船和被撞船舶有限元模型,对碰撞角度、撞击速度等值进行确定;在得到船舶碰撞姿态的基础上提出船舶应急避让建议。所确定出的被撞船舶船体损伤变形最小的碰撞情形,可作为船舶航行中撞击险情下应急操作的建议,有助于减轻船舶碰撞程度。

电阻抗法和光学法检测小红细胞患者血小板计数准确性的研究

探究电阻抗法和光学法检测小红细胞患者血小板计数(PLT)准确性的研究。方法 选择时间为2021年3月至2024年3月,小红细胞患者260例,根据平均红细胞体积(MCV)的数值差异分为MCV<70fl组和MCV>70fl组。血小板的计数涵盖高值(血小板计数>300×109/L)、中值(血小板计数在100×109/L~300×109/L)、低值(<100×109/L)。检测时主要以电阻抗法(CD通道)、光学法(CDR/PLT-8X通道)为主(迈瑞BC7500CS全自动血液分析仪),得出血小板计数数值。完成后在检验科中结合血涂片镜检法实施结果复核,以进一步保证数据的准确性和可靠性。结果 电阻抗法、镜检法以及光学法三种方式,针对于MCV>70fl组,其在血小板计数方面的结果显示无统计学意义(P>0.05);电阻抗法、镜检法以及光学法三种方式,针对于MCV<70fl组,其在血小板计数方面的结果有统计学意义(P<0.05)。结论 针对小红细胞患者,通过采用电阻抗法和光学法检测,显示出对于MCV>70fl的血液样本,电阻抗法进行血小板计数检测所得结果精确可靠。然而,对于MCV<70fl样本结合光学法检测可提高准确性。同时建议进行血涂片镜检以进一步核实仪器的检测结果,从而确保最终结果的准确性。

医用分子筛制氧机房建设相关标准探讨

本文旨在介绍目前医用分子筛制氧机房建设的标准要求。通过对医用分子筛制氧机房相关标准的制定来源、适用行业等进行介绍,检索各标准之间的相互引用情况,列举具体对医用分子筛制氧机房、氧气储罐要求的差异与适用性,以便为相关从业人员提供参考。

基于随钻录井工程参数的变质岩潜山储层物性预测方法及应用

渤海油田太古界变质岩潜山储层形成过程复杂,受构造运动、风化淋滤、古地貌等多种地质因素共同作用,储集空间多样,非均质性极强。然而,现有储层物性评价方法存在采集数据质量不高、多解性强和实时性、准确性差等问题。为此,以渤海油田变质岩潜山储层为靶区,进行野外露头取样,开展声波时差和微钻头钻进实验,获取不同物性特征岩石的声波时差和机械比能值,并建立物性指数与储层孔隙度的数学模型。研究表明:渤海油田太古界变质岩露头声波时差为371.75~617.29μs/m,机械比能值为297.43~1207.47 MPa,随着声波时差的增大,机械比能值呈指数函数减小,随着物性指数增大,孔隙度呈对数函数减小。该方法在渤海油田变质岩潜山储层进行了推广应用,与测井解释结果符合率达到了85%以上。该研究可为变质岩潜山储层识别提供借鉴和依据。

基于元素录井的深层火成岩抗钻特性评价

岩石抗钻特性表征参数是钻头选型和钻井参数优选的重要依据,建立抗钻特性的随钻表征和预测方法尤为重要。利用岩石抗钻特性实验和X射线荧光实验,测试了松辽盆地北部深层火成岩可钻性级值、硬度、塑性系数和元素含量,统计了各抗钻特性参数与元素含量之间的关系,揭示并归纳了各元素对抗钻特性参数的影响规律:随着Si、K、Na元素含量增加,岩石的可钻性和硬度增大,塑性系数减小;随着Al、Fe、Mg元素含量增加,岩石的可钻性和硬度减小,塑性系数增大。基于实验结果,运用多元回归分析方法,构建了基于元素含量的岩石抗钻特性参数计算模型。该研究成果能够在实际应用中实时评价地层的抗钻特性。

基于ISSA-XGBoost的毕赤酵母菌发酵软测量

针对毕赤酵母菌发酵过程菌体浓度难以在线检测,离线测量又存在极易染菌导致数据集不完整等问题,提出了一种基于改进麻雀搜索算法(ISSA)优化极致梯度提升(XGBoost)的软测量建模方法。首先,利用主成分分析(PCA)算法对样本数据进行主元分析,降低噪声和冗余度;然后,在标准麻雀算法(SSA)中引入自适应超参数和混合变异策略,增强了算法跳出局部极值和全局搜索的能力;最后,构建菌体浓度的ISSA-XGBoost软测量模型,并与XGBoost、SSA-XGBoost模型进行比较。仿真实验结果表明:ISSA-XGBoost模型的均方根误差(RMSE)、平均相对误差(MRE)均比XGBoost、SSA-XGBoost模型低,且ISSA-XGBoost的决定系数(R^(2))更接近于1,说明预测精度明显优于改进前,能够满足对毕赤酵母菌发酵过程菌体浓度的实时测量。

裂缝性储层PDC钻头随钻响应特征实验研究

裂缝性储层的裂缝预测难度大,研究裂缝性地层PDC钻头钻进响应特征对裂缝性储层随钻识别具有重要意义。文章利用水泥石材料制备的无裂缝水泥石试件、填充裂缝水泥石试件和张开裂缝水泥石试件开展了微PDC钻头钻进实验,监测不同裂缝类型的水泥石试件在钻进过程中的钻压、转速、扭矩、钻时等直接参数,通过计算机械比能、机械比能异常因子、机械比能波动因子和扭矩波动因子等衍生参数,揭示了不同裂缝类型的试件在PDC钻头钻进时的响应特征,构建了无缝、填充裂缝、张开裂缝在PDC钻头钻进时的特征图谱、评价指标体系和分类标准。并在渤中19-6气田进行了现场应用,与测井解释符合率达到了82%以上。该项研究成果为裂缝性储层的随钻识别诊断提供了实验依据。

煤层气水平井随钻仪器工程方案研究与应用——以沁水盆地安泽区块为例

文章以沁南安泽区块为例,对工程地质因素、地质导向参数、防塌钻进等内容进行研究,从随钻仪器方面助力煤层气安全高效钻井。安泽区块3^(#)煤层具有夹矸层多、煤岩碎裂结构发育等特点,以工程技术结合地质要求开展导向方案与措施的优化,制定出适合该区域的随钻仪器作业模板。本文采用近钻头方位伽马地质导向技术进行现场应用,对A13井实钻作业轨迹进行校正与控制。现场施工顺利,实际水平煤层段累计进尺882 m,钻遇率94.89%,安泽区块随钻仪器作业模板切实可行。

我院291例药物不良反应报告回顾性分析

目的 分析本院药物不良反应(ADR)的发生情况,为促进临床合理用药提供参考。方法 回顾性分析本院2018~2021年上报的ADR情况,对发生的ADR类型、患者性别与年龄、发生ADR的药品情况、给药途径、ADR累及器官/系统及主要临床表现进行总结。结果 291例ADR报告中,新的ADR、严重ADR、一般ADR分别为7、10、274例;男168例(57.73%)、女123例(42.27%);>65岁患者占比最高(58.42%);导致ADR的药品主要为抗菌药物;引发ADR的给药途径以静脉滴注最多,占76.63%;ADR累及器官/系统最多的为皮肤及其附件,占47.08%;碘造影剂(碘普罗胺注射液、碘克沙醇注射液)导致的严重ADR发生率最高,占30.00%。结论 临床应加强ADR监测及上报工作,提升用药安全意识,保障患者用药安全。