习近平关于党风廉政建设和反腐败斗争重要论述的科学体系

为深入领会、完整把握习近平关于党风廉政建设和反腐败斗争的理论,本文从高瞻远瞩的“顶层设计”、掷地有声“十一项”核心内容、前行升华的“十大规律”、运筹帷幄的“六个关系”的辩证导向等四个层面,对习近平关于党风廉政建设和反腐败斗争理论体系进行了分析研究,用以深入推进该理论的学习与研究的体系化和学理化,促进在新的历史起点上开创反腐败斗争新局面。

尿毒症维持性血液透析患者并发导管相关血流感染的病原菌分布及相关因素分析

目的探讨尿毒症维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者并发导管相关血流感染(catheter-associated bloodstream infection,CRBSI)的病原菌分布及相关影响因素。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月抚州市第一人民医院收治的130例尿毒症MHD患者的临床资料,根据是否并发CRBSI分为感染组(并发CRBSI,n=100)与对照组(未并发CRBSI,n=30)。分析病原菌分布情况、耐药性及相关影响因素。结果100例尿毒症MHD并发CRBSI患者共分离出病原菌108株,其中革兰阳性菌(G+)占比43.52%(47/108),革兰阴性菌(G-)占比56.48%(61/108),G+中以金黄色葡萄球菌(17.59%)、表皮葡萄菌(14.81%)和溶血性葡萄球菌(9.26%)占比较高,G-中以大肠埃希菌(15.74%)、肺炎克雷伯菌(13.89%)、鲍曼不动杆菌(12.96%)和铜绿假单胞菌(11.11%)占比较高。G+耐药性中,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄菌和溶血性葡萄球菌对青霉素、头孢哌酮/舒巴坦及复方新诺明的耐药率均>60.00%,对利奈唑胺、万古霉素及替加环素敏感。G-耐药性中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对氨曲南、头孢唑林及复方新诺明的耐药率均>70.00%,对美罗培南敏感。感染组合并基础疾病、股静脉插管、导管留置时间≥14 d占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,合并基础疾病、股静脉插管及导管留置时间≥14d是导致尿毒症MHD患者发生CRBSI的独立危险因素(P<0.05)。结论合并基础疾病、股静脉插管、导管留置时间是导致尿毒症MHD患者并发CRBSI的独立危险因素,且各种病原菌耐药性均较高,对其影响因素进行分析,可为临床预防感染提供一定参考。

神经内科ICU发生失禁性皮炎患者实施护理干预的临床效果

探讨针对神经内科ICU发生失禁性皮炎的患者实施护理干预的临床效果。方法 本研究以2022年2月-2023年2月 ICU中86名失禁性皮炎患者为研究对象,对其一般数据进行详细记录,并将其分为常规组和研究组,每组43例。术后观察两组患者的生活质量,观察两组患者的护理后失禁性皮炎程度、恢复情况、生存质量以及护理满意度。结果 研究指出,护理后根据IADS评估,常规组明显低于研究组,说明研究组患者失禁性皮炎程度差;就患者恢复时间而言,研究组明显高于常规组;研究组相较于常规组而言,护理后患者生存质量评分均高于常规组;且常规组患者对常规护理方法的满意度较低。两组间的比较结果表明(P<0.05),有显著性差异,且有显著的统计学意义。结论 本研究所开展的护理干预方法,针对神经内科ICU出现失禁性皮炎的患者,在提高患者护理满意度的同时,减轻失禁性皮炎的程度,促进患者的康复,提高患者的生存质量,是值得在临床上推广使用的一种方法。

布地奈德联合阿奇霉素不同疗程治疗对小儿肺炎链球菌肺炎的疗效及安全性

分析布地奈德联合阿奇霉素不同治疗疗程在肺炎患儿的治疗情况。方法 收集我院50例肺炎链球菌肺炎患儿进行研究,所有患儿纳入时间均在2022.1-2023.7期间,随机分为对照组(布地奈德10d+阿奇霉素5d)和试验组(布地奈德14d+阿奇霉素10d),各25例。对比两组治疗效果。结果 试验组的疗效更佳;试验组症状消失速度更快;试验组发生不良反应的次数较少;治疗后试验组肺部功能明显恢复得更好;治疗后,试验组的复发率较低;治疗后试验组生活质量更高,P<0.05。结论 肺炎患儿使用布地奈德+阿奇霉素不同疗程的效果具有一定差异,总的来说,予以患儿布地奈德14d+阿奇霉素10d进行治疗可有效缓解病灶,加速病情恢复,且安全性较高,值得使用。

经鼻持续气道正压通气联合多巴胺与多巴酚丁胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床价值

目的探讨经鼻持续气道正压通气联合多巴胺、多巴酚丁胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床价值。方法选取2020年1月至2022年7月抚州市第一人民医院收治的80例婴幼儿重症肺炎患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用经鼻持续气道正压通气疗法,观察组在对照组基础上联合多巴胺、多巴酚丁胺治疗,比较两组呼吸机应用时间、治疗5 d后心力衰竭发生率、临床疗效、症状体征恢复时间、心率、呼吸频率及肺功能指标。结果观察组呼吸机应用时间短于对照组,治疗5 d后心力衰竭发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床病情控制优良率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肺部湿啰音消失时间、三凹征消失时间、心率恢复正常时间、呼吸频率恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗5 d后,观察组心率、呼吸频率均慢于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗5 d后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将经鼻持续气道正压通气联合多巴胺与多巴酚丁胺疗法治疗婴幼儿重症肺炎效果显著,能缩短呼吸机应用时间及症状体征恢复时间,降低心力衰竭发生率,促进心率及呼吸频率恢复正常,改善患儿肺功能。

自动化码头多AGV路径冲突的优化控制研究

针对自动引导车(AGV)在自动化码头水平运输过程中可能发生的路径冲突问题,提出一种将AGV路径容量、安全距离、行驶时间及行驶速度相结合的多参数优化控制模型.Dijkstra算法规划多条AGV路径,位向量交集运算法检测路径冲突,改进的速度控制策略通过控制AGV在冲突节点处的行驶速度,解决冲突问题.对某自动化码头的AGV路网进行仿真实验和分析.比较停车策略、速度控制策略和改进的速度控制策略的结果,验证了改进速度控制策略在AGV路径冲突问题中的可行性及有效性.

苦荞醋风味的电子舌和SPME-GC-MS分析

采用TS-5000Z型电子舌系统分析的主成分PC1和PC2,对4种苦荞醋的味感有很好区分,麸皮砖曲和商品曲精固稀混合发酵的苦荞醋滋味相近,而商品曲精固稀和商品曲精固态发酵苦荞醋因酿造工艺不同风味差异较大;由二维散点图可知,砖曲固稀混合发酵苦荞醋酸味最强,液态苦荞醋酸味最弱,与味觉雷达图结果一致。采用SPME-GC-MS系统对4种苦荞醋进行香气成分鉴定,共检出酸、酯、醇、酮和杂环类化合物共78种,以乙酸、乙酸乙酯、苯甲醛、糠醛和四甲基吡嗪的含量较高,构成了苦荞醋的主体香气;砖曲和曲精固稀混合发酵苦荞醋的酸类化合物含量分别为58.726%和55.836%,曲精固态发酵苦荞醋的酸类化合物为53.902%,故砖曲比曲精制固稀混合发酵苦荞醋品质好,固稀混合发酵工艺优于固态发酵工艺。

液态苦荞醋酿造过程中糖化及醋化工艺优化

在同一条件下采用麸皮和糖化酶分别对苦荞碎米及皮粉进行糖化,以还原糖利用率、糖醇转化率、总黄酮保留率为指标,筛选出较优的糖化方法,再以总酸和总黄酮为指标,采用正交实验优化液态苦荞醋醋酸酿造工艺条件。结果表明:麸皮糖化法比酶糖化法黄酮保留率高0.5%,还原糖利用率分别为76.8%和83.1%,糖醇转化率分别为45.6%和33.8%,从经济方便性考虑,选择麸皮糖化进行实验优化。麸皮糖化酿造的液态苦荞醋最佳醋化条件为:瓶装量1/2,醋酸菌接种量0.6%,培养温度31℃,在此条件下测得总酸值达3.65g/100m L,总黄酮为3.53mg/g。

产时心理状态及其影响因素的探讨

目的:了解产妇的心理状态及其影响因素,探讨有效的心理干预措施。方法:随机抽取2002年10月～2003年3月在产科门诊就诊的孕妇570例,其中产时心理调查216例。采用自制问卷、艾森克个性问卷(EPQ)进行心理状态及其影响因素的调查。结果:分娩恐惧的发生率为51.9%;产时不自信者占22.2%,主要影响因素是孕期接受健康教育情况;产时心理障碍可影响产程和分娩结局。结论:产时的心身状态主要是分娩恐惧,产时不自信,情绪不稳定,其影响因素主要为:孕妇性格的稳定性、文化程度及孕期接受健康教育情况和家庭支持情况。

HANS仪+安定分娩镇痛的临床研究

目的:应用韩氏穴位神经刺激仪（HANS）伍用安定,观察对产痛的缓解作用和对母婴的影响。方法:1998年12月～2000年2月期间,120例正常足月、单胎、头位、初产妇在宫口开大2～3cm时随机采用下列镇痛措施,包括HANS仪+安定（D）、单纯HANS仪和单纯安定（D）,与对照组比较产痛的VAS评分及对母婴各项指标的影响。结果:镇痛前,4组的VAS评分无统计学差异。镇痛措施后,HANS+D组和HANS组VAS评分在镇痛后1小时、Ⅰ程末期及Ⅱ程时分别比镇痛前非常显著地下降（P<0.01）,与对照组相应各时期比较,有非常显著的统计学差异（P<0.01）。安定组VAS评分在镇痛后1小时比镇痛前及对照组非常显著下降（P<0.01）。三组相比,HANS+D组VAS评分显著低于HANS组和D组（P<0.05）,单纯HANS组又显著低于D组（P<0.05）。结论:HANS仪结合安定进行分娩镇痛,使产程疼痛显著降低,而不影响分娩生理。但镇痛不全仍是一个有待改进的问题。

空调冷凝热回收在水疗会所热水制备系统中的应用

结合公共建筑空调及热水系统的节能背景,分析水疗会所利用空调冷凝热制备卫生热水的适宜性和空调冷凝余热的可利用量,提出空调冷凝热用于卫生热水制备的技术方案和调控方式,探讨冷凝热利用前、后空调及卫生热水制备系统运行费用的计算方法。研究结果表明:冷凝热利用后与利用前相比,空调及热水制备费用同比分别节省15.4%和77.5%,综合一次能节能率为24.4%。

大承气汤在急性胰腺炎治疗中的应用

目的:观察大承气汤对急性胰腺炎的治疗作用。方法:选择符合急性胰腺炎诊断标准病例69例,随机分为两组,33例患者给予常规禁食、胃肠减压抑制胰液分泌预防感染治疗作为对照组,36例在常规治疗基础上加用大承气汤胃管注入7d。观察两组有效率,有效患者腹痛缓解时间,血尿淀粉酶恢复正常时间及住院时间。结果:治疗组和对照组有效率分别为84.8%、94.4%。两组比较有显著性差异(P<0.01);两组治疗有效患者比较腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复时间、住院天数,有显著性差异(P<0.01)。结论:大承气汤治疗急性胰腺炎是一种安全有效的治疗方法。

沥青混合料组成对路用性能的影响

综合考虑级配、油石质量比、砂当量、空隙率和外部荷载等因素,应用正交试验设计和方差理论研究了常用的AC-20沥青混合料组成对路用性能的影响.结果表明,空隙率没有随级配区间大小的改变而发生相应改变,尽管0.075mm和2.36mm通过率变化较小,却对空隙率影响高度显著.据此优化提出了组成设计范围;空隙率、砂当量与粉胶比是影响路面水稳定性和路面抗车辙性能的关键因素;虽然4.75mm通过率对马歇尔性能指标的影响并不显著,但对70℃高温动稳定度贡献很大,优化4.75mm筛孔通过率可显著提高路面高温稳定性能.

3种中药对混合发酵苦荞醋砖曲品质的影响

研究以厚朴(HP)、薄荷(BH)、苦参(KS)3种中药制砖曲的生产技术。分别以液化力、糖化力、酯化力、蛋白酶活力、活菌总数及水分含量为指标,比较3种中药对砖曲品质的影响,并进行空白对照(CK)。结果表明:添加KS制成的砖曲质量最好,各项指标最高值:液化力为0.84 g/(g·h),糖化力为533 U/g,蛋白酶活力为390.4 U/g,酯化力为29.38mg/100 m L,水分含量为9.35%,总的活菌数为2.6×1013CFU/g。成品曲中KS的曲块容重为0.58 g/cm3,成曲率为0.77,脱水率为65%。

我国社会阶层结构变迁与构建社会主义和谐社会

中国改革开放已走过了近三十年的历程。在此进程中,中国的经济体制、产业结构、所有制结构和分配结构都发生了重大而深刻的变化。这些变化的一个客观结果就是中国社会阶层结构发生了重大的变迁。新的社会阶层结构正在形成,原有的社会阶层结构正处于剧烈的重新分化和重新整合过程中,对于一个从计划经济体制向市场经济体制转型的社会来说,无疑是一个重大的挑战。如何在一个阶层化的社会中保持社会的稳定,进而构建社会主义和谐社会,这是我国在社会阶层结构变迁这一客观的历史进程中,必须要面对和解决的重大理论和现实问题。

金融危机态势下“两制关系”新探析

2008年由美国次贷危机引发的世界性金融危机,至今已走过了两年多的历程,其波及范围广、冲击力度强、连锁效应快。在步入后金融危机时代,认真总结这场金融危机态势下的社会主义与资本主义关系的特征,尤其是探析社会主义国家在这场金融危机中的应对能力与举措,对当代社会主义的发展前景有着重要的理论与实践意义。

腰麻-硬膜外联合麻醉分娩镇痛的临床研究

目的:比较腰麻-硬膜外联合麻醉分娩的镇痛效果、安全性、产妇可接受性,探讨理想的分娩镇痛方法。方法:216例足月、单胎、正常初产妇在宫口开大2￣3cm时,自愿选择分为2组,腰麻-硬膜外联合麻醉(腰硬联合)组与对照组。在镇痛前后不同阶段行VAS评分,了解镇痛效果及对母婴的安全性。结果:腰硬联合分娩镇痛效果显著,手术助产率和剖宫产率增加,胎儿宫内窘迫率增加,但不影响脐动脉血气指标和新生儿的窒息率。结论:腰硬联合分娩镇痛效果满意,虽然增加手术助产率和剖宫产率,但对母婴相对安全,有条件的医院可以开展。

产后抑郁症

抑郁是一种心境低落、兴趣和愉快感丧失,导致劳累感增加和活动减少的精力降低.常见的症状还有稍作事情即觉明显的怠倦,其它常见症状有:①集中注意和注意的能力降低;②自我评价和自信降低;③自罪观念和无价值感;④认为前途暗淡悲观;⑤有自伤或自杀的观念或行为;⑥睡眠障碍;⑦食欲下降[1].

妊娠高血压疾病腰硬联合分娩镇痛的临床研究

目的：研究妊娠合并高血压疾病在腰硬联合麻醉分娩镇痛时的效果、安全性。方法：120例足月、单胎、合并高血压疾病的产妇在宫口开大2~3cm时,自愿选择腰硬联合麻醉分娩镇痛,同期分娩的120例正常孕妇进行分娩镇痛为对照组。采用VAS疼痛评分方法,分别在镇痛前后不同阶段进行VAS评分,了解镇痛效果、对母婴的安全性。结果：高血压疾病产妇可以进行腰硬联合分娩镇痛,效果显著,手术助产率增加,不影响脐动脉血气和新生儿的窒息率。在产程中高血压组生命体征平稳。结论：高血压疾病产妇腰硬联合分娩镇痛效果满意,对母婴相对安全,提高了此病的自然分娩率。