巷道蝶形破坏强度准则低敏感性研究及工程应用

巷道围岩的塑性区形态对巷道的破坏形式及破坏程度有重要影响。为探究三向应力场下塑性区形态演化过程,基于弹性力学推导了轴向应力表达式,并依据蝶形塑性区边界方程求解思路,确定了三维强度准则下三向塑性区近似解的求解方法。通过等球应力p、等偏应力q以及不同Lode角θσ来确定围岩应力加载方案,对不同三维强度准则下的围岩塑性区形态演化规律进行深入研究,论证了蝶形破坏的准则低敏感性。基于蝶形破坏理论对羊场湾160206回风巷道的非对称变形破坏机制及控制技术进行深入分析。研究结果表明:(1)在相同p、q及不同θσ的应力加载条件下,5种强度准则下的塑性区形态均呈现圆形、类椭圆及蝶形的演化规律,且每种强度准则在相同θσ的情况下围岩的塑性区形态基本一致。(2)相同应力大小、不同应力方向的加载方案下,围岩的塑性区形态大不相同。圆巷围岩的塑性区形态很大程度上由水平侧压比决定,轴向侧压对围岩的塑性区尺寸影响较大,对塑性区形态影响较小。(3)羊场湾160206回风巷道在叠加采动影响下顶板呈现非对称大变形破坏,基于蝶形塑性区支护思路,应用非对称锚杆索+超前单元支架+钻孔卸压的协同支护技术,取得了良好的支护效果。

动载扰动诱发巷道冲击的风险性分析

巷道冲击地压发生机理与风险性评估问题,对不同区域应力场中的巷道围岩分区能量释放规律进行分析,考虑动载事件扰动,建立了始态应力场、动载事件产生的瞬态应力场与巷道围岩破坏之间的力学联系,提出了动载事件扰动下的终态巷道围岩塑性区边界计算方程,阐述了动载事件与始态应力场共同作用诱发冲击地压的机理,并对不同因素变化下的巷道冲击风险性进行了分析,以震动事件发生角为指标对动载事件发生的不同区域进行了风险强度的划分。研究结果表明:区域应力场不均匀程度的增大使得巷道围岩系统在扰动平衡后的能量释放量增大,且能量释放的主要区域为区域应力场的最大围压方向;巷道冲击地压是巷道围岩受始态应力场与动载事件的瞬态应力场2者共同作用的结果,动载事件的影响会使得巷道围岩系统的终态应力场产生偏转,而围岩协调所释放的能量是冲击产生的主要原因;当始态应力场处于蝶形风险区时,受动载事件影响后的巷道冲击风险性更大,且动载事件的有效释放能量的增大、震源距离的减小与横波能量占比的增大会使得巷道冲击风险性随之增大;震动事件发生角影响着巷道冲击风险性,当动载事件发生在强风险区与次强风险区时,微小的动载事件也极易诱发冲击地压,巷道冲击风险性较高;当动载事件发生在弱风险区时,较大的动载事件也不易引起冲击地压,巷道的冲击风险性较低。

乳腺实性乳头状癌研究进展

乳腺实性乳头状癌是一类对其认识不断更新的肿瘤类别,在临床诊治过程中也有较大困难。本文全面总结其临床特征、病理特征、免疫组织化学特征、分子特征和预后,以增强对其诊断、鉴别诊断、临床治疗及预后的认识,更好指导临床治疗及预后随诊。

副乳腺浆细胞性乳腺炎中医药临床诊治分析

背景副乳腺浆细胞性乳腺炎(PCM)在临床上较为罕见,相关报道较少,临床多易发生误诊、漏诊,为其早期诊治带来极大挑战。目的探讨副乳腺PCM的临床特点、诊断方法及中医药治疗的临床疗效。方法回顾性分析首都医科大学附属北京中医医院2017年1月—2021年12月收治的15例副乳腺PCM患者的中医药临床诊疗资料,对15例副乳腺PCM患者的一般资料、诊断方法、治疗方法及结果进行归纳总结。结果本文共纳入15例女性副乳腺PCM患者,均为育龄期妇女,妊娠后2~5年内发病,病因复杂,病程迁延,发病特点与乳腺部位的PCM相类似,以病理学检查结果为金标准。15例患者经中医内治法和外治法联合治疗后,症状缓解,局部病灶消失,且随访半年无复发病例。结论副乳腺PCM在临床上较为罕见,易发生误诊、漏诊,临床治疗难度较高,中医药内外结合治疗副乳腺PCM疗效显著,值得进一步推广。

三种粘蛋白在胃癌组织中表达及其临床意义

目的研究粘蛋白(MUC1,MUC2,MUC5AC)在胃癌组织中表达及它们与临床病理学行为之间的关系。方法应用免疫组化S—P法检测94例原发性的胃癌组织标本中MUC1,MUC2,MUC5AC在胃癌组织中的表达。结果 1.MUC1的阳性表达率为82％,不同组织学之间的表达有明显差异(P<0.05),在中高分化管状腺癌中表达最强,表达程度与病人年龄、淋巴结有无转移及肿瘤大小密切相关(P<0.05);2.MUC2表达的阳性率为84％,不同组织学类型肿瘤组织中的表达有显著性差异(P<0.05),在粘液腺癌中表达最强100％(7/7);3.MUC5的阳性率为40％(38/94),除性别之间存在差异外,与其它的临床资料无关。4.相关分析发现MUCl的表达与MUC2的表达呈正相关。结论 1、MUC1在不同的组织学类型的胃癌中表达不同,在中高分化腺癌中最高,并与淋巴结转移、肿瘤大小有关;2.MUC2在不同的组织学类型的胃癌中表达不同,粘液腺癌中表达最强,可作为研究粘液腺癌的较好指标;3.MUC5AC在胃癌组织中的表达下降,可作为研究胃癌发生、进展的较好指标。4.MUCl和MUC2之间可能有协同作用。

Ki-67和p16在子宫宫颈病变中的表达及其协助诊断的意义

目的探讨Ki-67,p16在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的表达及其协助诊断的意义。方法应用免疫组化S-P法检测Ki-67,p16蛋白在慢性宫颈炎和CIN中的表达。结果Ki-67在宫颈炎、CIN1、CIN2和CIN3中阳性表达率为50%、47%、55%、77%;p16在宫颈炎、CIN1、CIN2、CIN3中的阳性表达率为41%、59%、72%、91%。Ki-67,p16的表达程度与CIN的级别有关(P<0.001);Ki-67,p16的表达程度在CIN3与CIN1及宫颈炎之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ki-67,p16的表达与宫颈病变的程度有关。在日常工作中应借助二者的帮助对判断困难的宫颈病变标本进行诊断;同时,对有强阳性表达的较低级别的病例应进行随诊,以便及时观察处理。

MUC2和E-钙粘附素在胃癌组织中的表达及其意义

目的 :了解粘蛋白 (MUC2 )和E -钙粘附素 (E -cadherin)在原发性胃癌组织中的表达及其与临床病理学行为之间的关系。方法 :应用免疫组化的S -P法检测了 94例原发性的胃癌组织标本中MUC2和E -Cadherin的表达。结果 :MUC2在胃癌组织中的表达的阳性率为 84 % ,不同组织学类型之间MUC2的表达程度有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,尤其在粘液腺癌标本中均呈强阳性表达 (7/7) ;E -cadherin表达的阳性率为 5 6 % (5 3/94 ) ,它的表达与肿瘤的分化有相关趋势 ,但统计学上并无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;MUC2的表达与E -钙粘附素的表达之间有正相关关系 (P <0 .0 5 )。二者的表达与患者年龄、性别、肿瘤的发生部位、有无淋巴结转移、有无胃外器官的转移、肿瘤浸润的深度以及肿瘤的大小均无关 (P >0 .0 5 )。结论 :MUC2是研究不同组织学类型胃癌的较好指标 ,并可作为粘液腺癌的标志物 ;E -钙粘附素的表达与肿瘤的分化有关 ;MUC2的高表达可能可以抑制E -钙粘附素的功能。

CD34、CK34βE12在子宫颈病变中表达的意义

目的探讨CD34、CK34βE12在宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)中表达的意义。方法应用免疫组织化S-P法检测CD34、CK34βE12蛋白在120例慢性宫颈炎和CIN中的表达。结果在慢性宫颈炎中CD34的阳性表达率为70%,CK34βE12为86%;在CINⅠ中CD34的阳性率表达为71%,CK34βE12为81%;在CINⅡ中CD34的阳性表达率为77%,CK34βE12为66%;在CINⅢ中CD34的阳性表达率为97%,CK34βE12为100%。CD34、CK34βE12阳性表达比例有随宫颈CIN级别增高而升高的趋势(P<0.05)。2者表达与CIN级别显著相关,但2者表达之间差异无统计学意义(P>0.05)。CD34在宫颈炎和低级别的CIN病变中的阳性表达主要位于基质内的血管内皮细胞,而在高级别的CIN病变中其表达弥散,几乎所有的基质内纤维细胞都有着色,其在宫颈癌的病例中着色又变弱甚至缺如;CK34βE12的表达位于上皮内,在鳞状上皮化生处其与腺上皮有明显的界限,在高级别的CIN中表达弥散而强烈,在宫颈癌中其表达微弱甚至呈阴性。结论CD34、CK34βE12的表达与宫颈病变的程度有关,但2者的阳性表达无明显相关。CD34、CK34βE12可能与宫颈病变的发生、进展有关,可用于辅助判断CIN的级别,但不能判断宫颈癌的类型。

粘蛋白与胃癌的关系研究进展

粘蛋白是一组高相对分子质量 (Mr)高度糖基化的糖蛋白。正常时以膜结合型或分泌型的形式分布于粘膜表面 ,对粘膜起润滑、保护作用。粘蛋白的质和 (或 )

中医面诊信息采集与识别方法研究进展

本文梳理了最近10年关于中医面诊信息采集与识别方法研究的报道,对中医面诊信息的采集环境、面部分割方法、特征提取与分析方法进行了综述,并列举了一些基于现代面诊技术的临床应用实例。同时对中医面诊信息研究存在的不足进行分析,为其深入研究指明方向。

采场等效孔模型及主应力旋转规律

针对采场侧方巷道非对称破坏现象严重、巷道周边主应力旋转规律不明确的问题,基于主应力方向旋转下的非等压圆孔塑性区边界方程和蝶形破坏理论,阐述了巷道周围主应力旋转与巷道非对称破坏之间的联系。建立采场等效孔的理论模型,研究了不同初始侧压系数下采场侧方主应力方向旋转的演化规律,以神东布尔台矿22205工作面为工程背景,通过理论分析与数值模拟,沿推进方向对采场的不同位置进行等效孔拟合,验证了采场等效孔模型的可靠性,为采场侧方主应力旋转角度的确定提供了一种新思路。研究结果表明:①当巷道处于蝶形风险区时,其周围主应力方向的旋转会引起蝶形塑性区的旋转,对巷道稳定性造成影响。提供了采场等效孔的理论模型可用于计算采场侧方主应力的旋转角度,数值模拟结果与理论计算吻合度较高。②采场前后一定范围内的侧方煤体中主应力方向会发生旋转,主应力的旋转角度由采场未开挖时周围的初始地应力与采场等效孔半径决定。当初始侧压系数大于1时,最大主应力由垂直方向逐渐旋转为水平方向,可以用主应力旋转45°隐性方程对采场侧方旋转45°的位置进行判定;当初始侧压系数小于1时,最大主应力由垂直方向先向水平方向旋转一定角度,随后会回转至垂直方向。采场等效孔半径表征采场的影响范围,半径越大则采场的影响范围越大。

大肠癌的中医证候规范化研究进展

近年来,我国大肠癌发病率呈不断上升的趋势。传统医学在肿瘤治疗方面积累了丰富的经验,在大肠癌的综合治疗中有着不可替代的地位。中医证候作为中医学特有的概念,在中医药学理论体系和医疗实践中占有举足轻重的地位,旨在总结大肠癌中医证候规范化的研究成果,发现问题,为后续研究把握方向。

原发性肝细胞癌的免疫标志物

原发性肝细胞癌是威胁人类生命健康的常见恶性肿瘤之一。肝细胞在长期诱癌因素的诱导下发生一系列改变,由肝细胞再生结节、低级别异型增生结节、高级别异型增生结节、早期肝细胞癌到进展期肝细胞癌。患者的预后及生存质量随着这一系列病变的发生、发展逐渐降低。因此,肝细胞癌的早期诊断显得尤为重要。但是由于这些病变的形态多样,具有一定的重叠,仅仅依靠形态学有时很难进行鉴别与诊断。临床工作中,有选择性的联合应用多种免疫标志物,可以有效提高肝细胞癌的检出率。本文将对Glypican-3、HepPar-1、AFP、CD34、Arg-1、CENPF、IMP-2和HSP 60等免疫标志物进行阐述,便于临床工作者选择性的进行组合,寻找个体化的组化Pannel。肝细胞癌术后复发率高是困扰医学界的难题之一。本文介绍了目前热门的相关免疫标志物,如SLeX、SUZ12、HP1BP3、CCR1、DCP。临床检测这些免疫标志物的表达情况,可以预测患者的预后情况,针对性的选择辅助治疗方法,提高患者的无瘤生存时间及生活质量。

高分辨率X射线探测器读出电子学系统的研制及性能测试

本文针对光锥耦合X射线探测器低噪声的设计要求,研制了一套读出电子学系统,该系统包括模拟驱动电路、前端处理电路及基于现场可编程门阵列（FPGA）的数字信号处理电路。利用X射线成像平台,对研发的探测器进行了性能测试。探测器系统绝对增益为0.168 6DN/e-,线性工作范围为0-154μGy。制冷温度为-20℃时,暗电流噪声为0.037e-/（pixel·s）,读出噪声为10.9e-。探测器的本征空间分辨率达16lp/mm。测试结果表明,研制的读出电子学系统能满足高分辨率X射线探测器对低噪声特性的需求。

中医五脏病患者的面型特征研究

目的:在以往面诊信息化研究的基础上,通过对五脏病患者的面部图像进行数字化测量分析,以探讨五脏病患者的面型特征。方法:运用中医面型分析系统对五脏病患者的面部图像进行测量并计算相关面型指数,比较各组之间面型指数的差异。结果:1正常组与五脏病组各面型指数存在统计学差异(P<0.05),其中慢性乙肝组的鼻指数最高,慢性肾衰组最低;慢性乙肝组的口指数最高,冠心病组最低;支气管哮喘组的容貌面指数最高,冠心病组最低;慢性胃炎组的头面宽指数最高,慢性乙肝组最低;支气管哮喘组的形态面指数最高,冠心病组最低;2五脏病组的面型分布情况存在一定规律,其中冠心病组以中鼻型、阔鼻型、阔上面型、中上面型、阔面型与超阔面型多见;慢性乙肝组以阔鼻型、中上面型、超狭面型、狭面型与中面型多见;慢性胃炎组以阔鼻型、中上面型、超狭面型与狭面型多见;支气管哮喘组以阔鼻型、中上面型、狭上面型、超狭面型与狭面型多见;慢性肾衰组以中鼻型、中上面型、中面型、超狭面型与狭面型多见。结论:本研究表明五脏病患者的面型特征有一定规律,提示不同的面型特征可能与某种疾病的发生有一定关联,这为中医"治未病"提供了新的思路和方法。

绝经前后子宫内膜息肉中肥大细胞类胰蛋白酶及类糜蛋白酶的表达及意义

目的探讨肥大细胞类胰蛋白酶(MCT)及类糜蛋白酶(MCC)在绝经前、后子宫内膜息肉组织(EP)中的表达及临床意义。方法收集120例患者标本,其中绝经前EP组和绝经后EP组各35例,绝经前正常增生期子宫内膜组和绝经后正常萎缩性子宫内膜组各25例。采用Max VisionTM/HRP免疫组织化学染色法,检测各组中MCT及MCC阳性的肥大细胞(MCs)数量并分析临床意义。结果绝经前、后EP组和正常子宫内膜组中MCT和MCC阳性的MCs计数均值分别为高倍镜下(11.82±5.24)个和(2.94±2.20)个、(4.18±2.32)个和(2.18±1.52)个、(2.19±1.80)个和(0.49±0.60)个以及(0.35±0.32)个和(0.19±0.26)个。两两比较结果显示,绝经前、后EP组MCT和MCC阳性的MCs数量明显高于同期正常子宫内膜组(P<0.05);在EP组中,MCT阳性的MCs数量在绝经前高于绝经后(P<0.05),而MCC阳性的MCs数量没有明显差异(P>0.05);在正常子宫内膜组中,MCT和MCC阳性的MCs数量在绝经前均高于绝经后(P<0.05)。结论肥大细胞(MCs)的过度活化以及伴随的炎症性损害可能是绝经前、后子宫内膜息肉形成及发展的原因。

中医面诊信息计算机识别方法研究及临床应用概述

面诊是中医特色诊法之一,通过观察面部的变化可探知人体气血的盛衰和五脏六腑的虚实变化。长期以来,面诊主要依靠中医医师的个人经验进行,缺乏客观化的诊断方法和标准,因此面诊的客观化和量化研究具有重要的意义。随着计算机技术与中医学研究的紧密结合,计算机辅助诊断已经成为临床医学中不可或缺的一部分。就中医面诊客观化研究中的计算机识别技术及其临床应用做一综述,并根据研究中存在的问题提出一些建议。

RAS-GTPase活化蛋白在肿瘤发生发展中作用的研究进展

肿瘤的发生发展过程涉及多种分子的活化与参与,其中RAS途径相关分子是肿瘤发生进展中的关键因子。在人体所有肿瘤中,约30%的肿瘤存在RAS基因突变,而某些肿瘤如胰腺癌,RAS基因突变率可高达75%～95%。即使在不伴有RAS突变的肿瘤中,RAS途径相关分子仍可高度活化,但相关机制目前尚不清楚。RAS-GTPase活化蛋白（RASGAPs）是一类肿瘤抑制性基因,可通过与活化的RAS-GTPase结合,水解GTP,使活化的Ras蛋白转化为非活化状态,从而抑制下游分子通路激活,抑制肿瘤的发生与发展。当基因突变、启动子甲基化等原因使其功能失活后可致Ras蛋白处于持续活化状态,促进肿瘤的发生、发展。本文总结了近年来RASGAPs在肿瘤中的研究进展。

肥大细胞及细胞表面分化抗原117在绝经后子宫内膜息肉中的作用

目的探讨肥大细胞(MCs)及细胞表面分化抗原117(CD117)在绝经后子宫内膜息肉(EP)发病中的作用。方法收集EP40例(观察组)和正常萎缩性子宫内膜40例(对照组)标本,用免疫组织化学染色法检测各组标本中肥大细胞类胰蛋白酶β2(TPSB2)、类糜蛋白酶-1(Chy-1)及CD117染色阳性的MCs数量并分析其临床意义。结果绝经后观察组TPSB2、Chy-1和CD117阳性的MCs数量明显高于对照组(P<0.05)。相关性分析显示,2组中CD117阳性的MCs数量分别与TPSB2和Chy-1阳性的MCs数量呈显著正相关(均P<0.05)。结论 MCs的过度活性及伴随的炎症性损害可能是绝经后EP形成及发展的原因,CD117及其配体干细胞因子促进了MCs的增殖与分化,具体机制需更进一步的探讨。