食管枣核嵌顿970例并发症的影响因素及胃镜治疗效果分析

枣核嵌顿于上消化道,治疗延误可引起消化道出血、穿孔、感染等并发症,严重者可危及生命,为消化科常见急症。近年来,随着消化内镜技术的飞速发展,内镜下治疗上消化道异物已逐步取代耳鼻喉科及外科手术,成为上消化道异物的首选方案。

肝纤维化大鼠血清和糖皮质激素调节蛋白激酶1的表达及坎地沙坦对其的影响

血清和糖皮质激素调节蛋白激酶（SGK）是一种与蛋白激酶B（PKB/Akt）具有极高的同源性的丝氨酸/苏氨酸（Ser/Thr）蛋白激酶。近来国外学者发现了SGK的亚型,因此最初克隆的SGK被命名为SGK1。SGK1参与了人体许多重要的生理过程,如离子通道活化、细胞增殖与凋亡等,在糖尿病肾病、肝硬化、纤维性胰腺炎、肺纤维化等疾病中SGKl的表达明显高于正常组织[1-4]。但SGKl与肝纤维化的关系尚不明确。

肝纤维化大鼠SGK1的表达与肝星状细胞活化的关系及坎地沙坦对SGK1的影响

目的:观察血清和糖皮质激素调节蛋白激酶1(SGK 1)的表达与肝星状细胞(HSC)活化的关系,并探讨选择性血管紧张素Ⅱ受体亚型AT l拮抗剂坎地沙坦对SGK 1的影响。方法:将36只W istar大鼠随机分为3组:正常对照组、肝纤维化模型组和坎地沙坦治疗组。采用复合法复制肝纤维化模型,坎地沙坦治疗组于第7周初时用大鼠灌胃针灌注药物,实验于10周末全部结束。苏木精-伊红染色法(HE法)和马松三色染色法(M asson法)观察肝组织病理学改变,应用免疫组织化学法检测α-平滑肌肌动蛋白(-αSM A)和SGK 1在肝内的表达及定位,并应用图像分析系统对其阳性表达结果进行半定量分析。结果:各模型组-αSM A,SGK 1的表达量较正常对照组明显增多(P<0.01);坎地沙坦治疗组-αSM A和SGK 1的表达量较同期纤维化模型组明显减少(P<0.0 5)。统计结果表明二者呈正相关(r=0.899,P<0.001)。结论:SGK 1参与了肝星状细胞的激活,坎地沙坦可以抑制肝纤维化的发展,其机制可能与HSC活化受抑、SGK 1表达减少有关。

2007年商务运行和宏观调控

一、2007年商务运行情况 2007年，全国商务系统全面落实科学发展观，认真贯彻执行中央关于加强和改善宏观调控的政策措施，更加有针对性地解决运行中的突出矛盾和问题，国内外贸易和国际经济合作继续保持良好的发展势头。表现在以下几个方面：

分析高职院校艺术设计专业中美术教育的困境和对策

美术教育在培养学生的创造力、审美能力以及综合素质方面起着至关重要的作用,目前,我国高职院校艺术设计专业美术教育教学面临诸多挑战,严重影响了教学效果,还制约了学生的全面发展。因此,对高职院校艺术设计专业美术教育的培养目标、教学管理及相关要素进行全面考察至关重要。本文旨在解决高职院校艺术设计专业美术教育中存在的问题,为提高该领域的教育质量提供解决方案。

基于邓氏关联度的变电工程造价技术研究

邓氏关联度分析法用于定量表征灰色系统各因素间关联度的常用方式,是考察系统动态发展过程中各因素间联系程度的主流计算模型之一。一般来说,工程由于建设周期长、投资额大以及综合性强的特点,运行过程受多因素影响,邓氏关联度分析法在变电工程中的应用,能够有效应对施工过程中存在的不确定因素,加强工程变更管理。本文将结合实际工程案例分析如何应用邓氏关联度分析法来完成造价管理,以供参考。

中药药效物质及靶点发现新技术的研究进展

科学技术的不断进步推动了中医药现代化研究的进程。然而,在复杂的中药体系中,药效物质难以辨识、作用靶标表征困难等瓶颈问题仍然存在。因此,文章旨在整合近年来中药药效物质筛选及药效靶点发现领域的新技术,以期能够为药效物质发现和药理机制探究提供新的参考,为进一步加快中药现代化进程提供新的见解。

数据挖掘在垃圾邮件过滤中的应用

随着Internet的发展,电子邮件已经成为一种重要且便捷的通信手段。然而,各种垃圾邮件的泛滥给用户带来了极大的不便。本文根据基于数据挖掘的邮件过滤器的设计思想,提出决策树学习的数据挖掘模型及实现算法。

决策支持系统与管理信息系统的对比研究

决策支持系统是在管理信息系统的基础上发展起来的,作为信息系统发展的两个不同阶段,二者既有共性,又有本质的区别。从产生背景、结构、功能和应用领域等多个方面对决策支持系统与管理信息系统的联系和区别进行阐述。

胃癌中Krülppel样核转录因子-4的表达与核转录因子特异性蛋白-1和Notch跨膜受体-1表达的关系及意义

目的研究胃癌组织中Krülppel样核转录因子-4(KLF4)和核转录因子特异性蛋白-1(Sp1)、Notch跨膜受体-1(Notch1)的表达,探讨KLF4和Sp1、Notch1在胃癌组织中表达的相关关系及三者与胃癌临床病理的关系。方法采用免疫组织化学染色法,分别对76例胃癌手术标本及30名同期收集的正常胃组织标本中Sp1、Notch1和KLF4进行蛋白检测,分析三者的表达水平与临床病理的关系及KLF4的表达与Sp1、Notch1表达的关系。结果正常胃组织标本中可见KLF4蛋白强阳性表达率为77%,在胃癌组织中表达较弱或表达缺失;Sp1在胃癌组织中阳性表达率为63%,正常组13%;Notch1在胃癌组织中阳性表达为66%,明显高于正常胃组织的23%,且三者表达与胃癌分化程度、胃癌分期及淋巴结转移密切相关(P<0.05)。KLF4和Notch1在胃癌中表达呈负相关(r=-0.629,P<0.05),KLF4和Sp1在胃癌组织中表达呈负相关(r=-0.566,P<0.05)。结论 KLF4和Sp1、Notch1在胃癌组织中表达失衡可能对胃癌的发生发展起重要作用,三者可能成为胃癌预后的判断指标及潜在的治疗靶点。

住房负债抑制家庭消费升级了吗?———基于CHFS数据的实证研究

住房负债如何影响消费?这个问题一直以来都是国家政策关注的焦点和家庭金融领域的重要问题。本文基于2015年和2017年的CHFS微观家庭数据,将住房负债和家庭消费升级相联系,以发展与享受型消费支出作为家庭消费升级的重要指标,分析住房负债对家庭消费升级的影响效应,提出研究假设并实证分析住房负债对家庭消费升级是否存有抑制作用。研究结果表明,住房负债显著抑制了全样本家庭和城市家庭的消费升级,但对农村家庭无显著影响。从负债来源看,源于银行贷款的住房负债对全样本家庭消费升级存有显著抑制作用,而源于民间借款的住房负债带来的影响则不显著。根据研究结论,本文提出了管控房价并创新住房市场以满足不同住房需求、推进农村金融发展、稳固经济发展以及改善家庭财富水平等政策建议。

上海市典型河道生态护岸效果综合评价

通过对上海地区河道生态护岸展开实地调研,结合国内外生态护岸研究理论与实践成果,归纳确定生态护岸效果评价标准及评价方法。从结构性、生态性、功能性3个方面出发,选取15个指标,构建评价指标体系,分别采用基于层次分析法的综合指数评价法和基于熵权法的TOPSIS评价法,对上海市已建生态护岸的效果进行评价。结果表明:岸坡稳定性、透水性、抗冲刷性能是影响生态护岸效果的主要因素,(仿)木桩护岸、叠石护坡、透水砌块挡墙等生态护岸效果较好。研究成果可为今后河道整治中的生态护岸建设提供参考。

超声引导下腹横肌平面阻滞用于妇科腹腔镜手术患者术后镇痛的临床研究

目的评价超声引导下腹横肌平面阻滞应用于妇科腹腔镜手术患者术后镇痛的有效性。方法选取本院2017年1月至2019年1月拟于本院行妇科腹腔镜手术的患者共计162例。年龄18~65岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,体重指数(BMI)18.5~27.9kg/m2。患者随机分为腹横肌平面阻滞组(Transversus abdominis plane block group,T组)和对照组(Control group,C组),每组各81例。T组患者行超声引导下腹横肌平面阻滞;C组患者不进行其他干预。使用数字评价量表(NRS)评价患者疼痛程度。使用BCS舒适评分评价患者术后舒适度。记录患者出PACU即刻、术后2、4、12、24小时的NRS评分及BCS舒适度评分。记录患者PCIA有效按压次数、PCIA总按压次数、术后恶心呕吐(PONV)、头晕、皮肤瘙痒等不良反应发生率。结果T组患者出PACU即刻、术后2、4、12、24小时NRS评分均显著低于C组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。T组患者出PACU即刻、术后2、4、12、24小时BCS评分均显著高于C组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。T组患者PCIA有效按压次数、PCIA总按压次数以及PONV、头晕、皮肤瘙痒发生率显著低于C组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未发生穿刺部位血肿、局麻药中毒、局麻药过敏等神经阻滞相关并发症。结论超声引导下腹横肌平面阻滞用于妇科腹腔镜手术患者具有较高的安全性与有效性,值得在临床中推广使用。

建筑工程造价预算控制关键点分析

在建筑工程成本控制中工程造价至关重要。本文结合实际案例,分析了建筑工程造价预算控制的重要性以及存在的问题,并提出了工程造价预算控制的措施。

建设项目施工阶段的工程造价管理

文章分析了建设项目施工环节造价控制工作开展的情况,提出了建设工程施工环节造价控制的举措,包含项目变更、协议价格调节、项目索赔、签证管理、工程款支付、工程竣工结算的编制及其审查等,并且探究了偏差的控制。

如何上好高中美术欣赏课

一、在欣赏课中体现人文性 《高中美术新课程标准》的特征之一是：具有人文学科特征。美术是人文学科的核心课程之一，在不同历史、民族的作品中，生动而形象的表达了人们的信仰和价值、理想和愿望、情感和梦想、伦理和道德等各种人文特征，是漫长的人类文化传承最古老和最重要的载体之一。因此美术也应视为一种文化学习，通过学习，使学生认识人的情感态度，价值观的差异性，人类社会的丰富性，并在一种广泛的文化情境中，认识美术的特征、美术表现的多样性以及美术对社会生活的独特贡献，同时，培养学生对祖国优秀美术传统的热爱，对世界多元文化的宽容和尊重，初步成为具有人文精神和人文素养的人。美术欣赏课的教学，主要以完美的形象，卓越的艺术技巧来拨动人的心弦，使人与之共鸣。

台风来了

8月8日早上，我起床后，听见外面的风呼呼地吹，我跑出去玩，感觉雨点打在身上很痛，而且人也站不稳，不知道从哪里飞来一个东西砸到我头上，很痛。风越来越大，路边的小树被风刮倒在地上，路上的行人都往家跑，我也赶紧跑回家，关好门窗。躲在家里，我听到外面的风雨吹打着门和窗，噼里啪啦地响，好吓人。

新建河道下穿城市高架桥梁工程技术难点分析及总体布置方案比选

随着城市化进程不断加快,城市水系建设与城市道路、桥梁等工程已难以避免产生交叉或平行,研究河道开挖卸载对既有工程的安全影响,是此类工程需解决的技术难点。文章以上海某规划河道新建工程为例,采用定性分析和plaxis有限元数值模拟定量分析的办法,研究了不同总体布置方案下河道水流条件,以及河槽开挖、安全保护施工方案对既有高架桥梁结构变形影响,提出经济合理的工程保护措施,有效控制施工产生的负面影响,为同类工程提供技术支撑。

上消化道结石103例的内镜特点及治疗分析

上消化道结石（胃石、肠石、食管结石）发病率低，临床症状缺乏特异性，多数患者表现为类似慢性胃炎的症状，该病往往是在出现临床症状后行内镜检查才得以确诊。我院自2003年10月29日至2013年8月13日期间，行胃镜检查患者共87792例，其中上消化道结石患者共103例，发病率约为0．12％。

深在性囊性胃炎四例

例1 男,59岁.因＂左上腹憋胀感半月＂于2016年9月入住我院内镜中心.患者半月前无明显诱因出现左上腹憋胀,呈间歇性,与进食及体位改变无关,无放射痛.体格检查未见明显阳性体征.腹部彩超示：慢性胆囊炎伴胆囊结石,肝、胰、脾、双肾及门脉未见明显异常.血常规、生化、肿瘤标志物等常规检查亦无异常发现.胃镜示：胃体大弯见两处隆起,大小约为1.5 cmx0.8cm,表面为紫蓝色,黏膜略粗糙.超声内镜检查显示：黏膜层轻度增厚,黏膜下层增厚明显,可见多发无回声结构.食管下段可见两处大范围异位胃黏膜,一处为距门齿35 ～ 38 cm,一处为距门齿39～42 cm.