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基于CiteSpace及VOSviewer的脑出血手术治疗相关研究现状及趋势的可视化分析
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作者 曾俊泓 沈桃桃 +6 位作者 伍国锋 欧阳静 饶佳琴 罗沙沙 张艺之 熊翠 顾颖 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期455-466,共12页
目的通过对近10年脑出血手术治疗相关文献进行可视化分析,总结并探讨脑出血手术治疗相关领域研究现状、热点及趋势。方法检索并筛选中国知网和Web of Science数据库2014年1月1日至2024年4月1日脑出血手术治疗相关中、英文文献,采用CiteS... 目的通过对近10年脑出血手术治疗相关文献进行可视化分析,总结并探讨脑出血手术治疗相关领域研究现状、热点及趋势。方法检索并筛选中国知网和Web of Science数据库2014年1月1日至2024年4月1日脑出血手术治疗相关中、英文文献,采用CiteSpace、VOSviewer等软件对发表文献数量、作者、国家、机构等进行可视化分析,并结合关键词聚类网络分析图谱、关键词突现强度和关键词时间线图谱内容分析脑出血手术治疗相关领域的研究热点和趋势。结果(1)经检索与筛选,共纳入脑出血手术相关中、英文文献3456篇,其中中文文献2173篇,英文文献1283篇。2014年至2021年,脑出血手术相关中文文献年发表数量高于英文文献,但自2016年起,中文文献发表数量开始有所下降。英文文献发表数量总体呈现增长趋势。(2)英文文献共检索出6367位作者,其中以Mocco J、Hanley Daniel F、Ziai Wendy C、You Chao、Tang Zhouping等研究者为代表的合作网络最为突出;中文文献共检索出6522名作者,其中以王丽琨、蔡强、库洪彬、张山、朱遂强等作者为代表的合作网络较为突出。(3)对发表英文文献的国家进行分析,结果显示,共31个国家参与脑出血手术治疗相关研究,其中中国发表文献数量位居首位(505篇),美国与德国分别位列第2位(330篇)和第3位(106篇);中心性排名前3的国家依次为美国(0.32)、中国(0.16)和加拿大(0.11)。英文文献发表量排名前3的机构分别为约翰斯·霍普金斯大学(51篇)、俄亥俄州立大学(39篇)和哈佛大学(38篇);国内四川大学(32篇)、华中科技大学(30篇)、首都医科大学(27篇)等机构发表多篇英文文献;武汉大学人民医院(15篇)、贵州医科大学附属医院(13篇)、延安大学附属医院(13篇)等发表了多篇中文文献。英文文献研究机构间合作较为密切;中文文献研究者多以所在医疗单位建立研究团队,团队间合作相对较少。(4)脑出血手术治疗相关研究主要围绕手术方式、并发症及围手术期综合治疗展开。研究热点包括高血压脑出血、微创手术技术及围手术期的管理和治疗,其中“神经内镜”是中文文献最近一次突现的关键词,中心性较高,突现强度最大;“随机试验”是英文文献突现强度最大的关键词。人工智能与微创技术相融合、脑出血手术的治疗和管理策略优化、危险因素分析和影像学价值探讨可能是未来的研究趋势。结论近10年,脑出血手术治疗相关研究的文献发表数量处于稳定发展阶段,研究内容涉及手术技术、诊疗、评估、管理等方面。核心作者群所在的科研团队为发表文献的主力。手术技术优化、并发症管理、多中心大样本临床试验、人工智能与微创技术融合等可能是该领域研究热点和趋势。 展开更多
关键词 脑出血 文献计量学 脑出血手术 可视化分析
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疼痛管理自我效能在ICU护士疼痛共情与疼痛评估循证护理实践的中介效应
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作者 罗沙沙 顾颖 +3 位作者 欧阳静 郭庆娇 张艺之 饶佳琴 《护士进修杂志》 2024年第22期2366-2371,共6页
目的探讨ICU护士的疼痛管理自我效能在疼痛共情与疼痛评估循证实践之间的中介效应。方法采用便利抽样法,于2023年3-5月选取贵州省14所三甲医院324名ICU护士为调查对象,使用一般资料调查表、疼痛评估循证护理实践问卷、疼痛管理自我效能... 目的探讨ICU护士的疼痛管理自我效能在疼痛共情与疼痛评估循证实践之间的中介效应。方法采用便利抽样法,于2023年3-5月选取贵州省14所三甲医院324名ICU护士为调查对象,使用一般资料调查表、疼痛评估循证护理实践问卷、疼痛管理自我效能问卷及疼痛共情量表进行网络调查,并使用PROCESS插件进行中介效应分析。结果ICU护士疼痛评估循证实践总分为(98.66±15.23)分,疼痛共情得分(2.75±0.65)分,疼痛管理自我效能总分(70.17±19.71)分;疼痛评估循证实践总分与疼痛管理自我效能总分呈正相关(r=0.530,P<0.001)、疼痛共情得分呈正相关(r=0.351,P<0.001),疼痛管理自我效能总分与疼痛共情得分呈正相关(r=0.332,P<0.001)。疼痛管理自我效能在疼痛共情和疼痛评估循证实践之间起部分中介作用,中介效应为0.139(P<0.05),占比43.99%。结论ICU护士疼痛评估循证实践处于中等水平,疼痛共情可直接影响ICU护士的疼痛评估循证护理实践,也可通过疼痛管理自我效能对疼痛评估循证实践产生间接作用。 展开更多
关键词 危重症护理 ICU护士 疼痛管理 疼痛共情 自我效能 利他行为
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医院手术器械预处理方案的证据总结 被引量:2
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作者 张艺之 欧阳静 +3 位作者 何丹丹 郭庆娇 张茜雅 顾颖 《护士进修杂志》 2023年第20期1880-1885,共6页
目的 检索、评价和总结手术器械预处理的相关证据,为临床实践提供参考。方法 系统检索BMJ Best Practice、Up To Date、Cochrane Library、JBI(Joanna Briggs Institute)循证卫生保健中心数据库、Embase、PubMed、中国知网、万方、中国... 目的 检索、评价和总结手术器械预处理的相关证据,为临床实践提供参考。方法 系统检索BMJ Best Practice、Up To Date、Cochrane Library、JBI(Joanna Briggs Institute)循证卫生保健中心数据库、Embase、PubMed、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、中国临床指南文库、苏格兰院际指南网、美国国立指南库、美国围手术期注册护士协会网站、安大略注册护士协会网站、美国食品和药物管理局网站、欧洲胃肠内镜协会网站、澳大利亚胃肠病协会网站、世界胃肠病学组织网站、美国胃肠内镜学会网站、美国疾病预防和控制中心网站、医疗器械促进协会网站中,关于器械预处理的证据,包括指南、系统评价、证据总结、推荐实践及专家共识。检索时限为建库至2022年6月29日。经过循证护理培训的4名研究员对文献质量进行独立评价。结果 共纳入24篇研究,其中证据总结1篇,指南14篇,专家共识9篇。围绕手术器械预处理的器械类型、人员培训和安全管理3个方面总结了26条最佳证据。结论 本研究总结了手术器械预处理的最佳证据,建议临床应用时结合科室和器械的类型,制定相应的预处理流程,提升器械清洗质量,进而提高消毒灭菌质量,减少院感发生,为患者安全提供保障。 展开更多
关键词 手术器械 预处理 清洁 去污 证据总结 循证护理
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替加环素单药及与5种抗菌药物联用对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的体外抑菌及生物膜清除作用研究 被引量:11
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作者 李佳慧 陈华乐 +4 位作者 张能华 周翠 张艺之 王冲 周铁丽 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第2期121-126,共6页
目的评价替加环素单用及与其他5种临床常用抗菌药物分别联合使用,对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenems-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)的体外抑菌及生物膜清除作用。方法微量肉汤稀释法测定替加环素、阿米卡星、美罗培南... 目的评价替加环素单用及与其他5种临床常用抗菌药物分别联合使用,对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenems-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)的体外抑菌及生物膜清除作用。方法微量肉汤稀释法测定替加环素、阿米卡星、美罗培南、环丙沙星、黏菌素和舒巴坦对42株CRAB的最低抑菌浓度(minimal inhibititory concentration,MIC)和最低生物被膜清除浓度(minimal biofilm eradication concentration,MBEC)。棋盘稀释法测定替加环素分别联用阿米卡星、美罗培南、环丙沙星、黏菌素和舒巴坦对42株CRAB的MIC值和MBEC值,并计算分级抑菌浓度指数(fractional inhibitory concentration index,FICI)和分级生物膜清除浓度指数(fractional eradication concentration index,FECI)。结果替加环素与5种抗菌药物分别联用后,对CRAB的抑菌作用和生物被膜清除作用表现为协同或无关,均未发现拮抗现象。其中替加环素与阿米卡星联用后具有较高的协同抑菌率(47.6%,20/42),而替加环素与环丙沙星联用后则具有较高的生物膜协同清除率(30.9%,13/42)。结论与单药相比,替加环素与5种药物分别联用,对CRAB的体外抑菌及生物膜清除作用具有一定的增强效果。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 替加环素 药物联用 微量肉汤稀释法 棋盘稀释法
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碳青霉烯类药物对铜绿假单胞菌生物膜形成及其基因表达的影响 被引量:4
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作者 周蓓蓓 王冲 +4 位作者 杜佳 周翠 刘海洋 张艺之 周铁丽 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第12期1394-1399,共6页
目的研究碳青霉烯类药物对铜绿假单胞菌生物膜形成和基因表达的影响,为治疗铜绿假单胞菌引起的感染提供分子基础和理论依据。方法选取3株临床分离的对碳青霉烯类药物敏感,但对其他常用抗菌药物耐药的铜绿假单胞菌(TL1552、TL1728和TL94... 目的研究碳青霉烯类药物对铜绿假单胞菌生物膜形成和基因表达的影响,为治疗铜绿假单胞菌引起的感染提供分子基础和理论依据。方法选取3株临床分离的对碳青霉烯类药物敏感,但对其他常用抗菌药物耐药的铜绿假单胞菌(TL1552、TL1728和TL947),采用琼脂稀释法检测3株菌对临床常用抗菌药物的最低抑菌浓度(mininal inhibotory concentration,MIC);结晶紫染色法及扫描电子显微镜观察不同浓度碳青霉烯类药物对铜绿假单胞菌生物膜形成能力和形态的影响;通过转录组测序分析生物膜相关的差异表达基因,并用qRT-PCR进行确认。结果亚胺培南和美罗培南均能有效抑制铜绿假单胞菌生物膜的形成,但对已经形成的生物膜影响较小;扫描电子显微镜显示美罗培南处理后的生物膜细胞数量、大小和形态均发生了显著改变,继续在不含抗菌药物的培养基上孵育6h后发现生物膜细胞的整体形态基本恢复正常;转录组测序分析及qRT-PCR表明碳青霉烯类药物可导致涉及蛋白质运输、代谢、生物膜形成等相关基因的改变,并能触发生物膜细胞的应激反应。结论碳青霉烯类药物对铜绿假单胞菌的生物膜形成有抑制作用,但对已经形成的生物膜影响甚微,去除药物后生物膜细胞的形态基本得到恢复,说明铜绿假单胞菌感染后早期治疗和足疗程治疗的重要性。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 生物膜 碳青霉烯类药物 转录组测序分析
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肺炎克雷伯菌致肝脓肿的临床和微生物学特征分析 被引量:12
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作者 林超 董郭枫 +6 位作者 张思琴 田学斌 周翠 张秀彩 张艺之 曹建明 周铁丽 《浙江医学》 CAS 2019年第16期1701-1705,共5页
目的分析肺炎克雷伯菌致肝脓肿的临床和微生物学特征,为肝脓肿患者治疗方案的制定提供依据。方法收集163例肺炎克雷伯菌肝脓肿患者的临床资料,经拉丝试验将感染菌株分为高黏表型菌株和非高黏表型菌株,采用VITEK 2型全自动微生物分析仪... 目的分析肺炎克雷伯菌致肝脓肿的临床和微生物学特征,为肝脓肿患者治疗方案的制定提供依据。方法收集163例肺炎克雷伯菌肝脓肿患者的临床资料,经拉丝试验将感染菌株分为高黏表型菌株和非高黏表型菌株,采用VITEK 2型全自动微生物分析仪进行药敏试验,PCR扩增法检测细菌的毒力基因和荚膜血清型,并对结果进行统计学分析。结果肺炎克雷伯菌肝脓肿常见于50岁以上的中老年人(79.1%),临床表现以发热最为常见(88.9%),其中49.7%的患者有糖尿病病史;163株肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率为0~13%,50株(30.7%)菌株具有高黏表型。高黏表型菌株荚膜血清型主要为K1和K2型,非高黏表型菌株荚膜血清型以K1型为主。此外,两组菌株毒力基因(气杆菌素和rmpA)携带率的差异无统计学意义(P>0.05)。菌株毒力基因携带情况、荚膜血清型对患者预后好转率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。采取引流治疗的患者预后好转率显著高于未引流患者(P<0.05)。结论肺炎克雷伯菌肝脓肿常见于中老年人,菌株对常用抗菌药物的耐药率较低,高黏表型菌株不能完全代表菌株的高毒力,菌株毒力基因的携带及荚膜血清型对患者预后无影响,及时引流对治疗肝脓肿患者有重要意义。 展开更多
关键词 肝脓肿 肺炎克雷伯菌 毒力基因 荚膜血清型 耐药性
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肺炎克雷伯菌对复方新诺明的耐药性及其整合子分布差异的研究 被引量:2
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作者 支晓阳 毕文姿 +5 位作者 吴庆 李佳慧 董通雨 张艺之 董郭枫 周铁丽 《浙江医学》 CAS 2018年第6期607-611,共5页
目的探讨肺炎克雷伯菌对复方新诺明的耐药性、整合子分布及其对耐药性的影响。方法收集温州医科大学附属第一医院2013年1月至2015年5月临床分离的肺炎克雷伯菌共812株,采用VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪测定肺炎克雷伯菌临床分离... 目的探讨肺炎克雷伯菌对复方新诺明的耐药性、整合子分布及其对耐药性的影响。方法收集温州医科大学附属第一医院2013年1月至2015年5月临床分离的肺炎克雷伯菌共812株,采用VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪测定肺炎克雷伯菌临床分离株对临床常用的以复方新诺明为代表的抗菌药物耐药性,PCR方法筛查其Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型整合子,分析不同耐药表型菌株内整合子分布的差异。结果肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物耐药率呈上升趋势,仅对复方新诺明耐药率呈逐年递减趋势,亚胺培南和厄他培南耐药肺炎克雷伯菌对复方新诺明保持相对较低的耐药率;肺炎克雷伯菌中Ⅰ型整合子总阳性率为37.2%,未检测到Ⅱ、Ⅲ型整合子,复方新诺明耐药菌株组Ⅰ型整合子阳性率明显高于敏感组(P<0.01);整合子阳性菌株组对临床常用抗菌药物的非敏感率(中介率与耐药率之和)几乎均明显高于整合子阴性菌株组(均P<0.05);复方新诺明耐药组和敏感组中,多重耐药菌株的Ⅰ型整合子阳性率均显著高于非多重耐药菌株,广泛耐药菌株的Ⅰ型整合子阳性率也均显著高于非广泛耐药菌株(均P<0.01)。结论 2013至2015年,肺炎克雷伯菌仅对复方新诺明的耐药率呈现逐年降低趋势,且耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌对复方新诺明敏感性良好;肺炎克雷伯菌主要携带Ⅰ型整合子,由整合子介导的耐药基因的传播与复方新诺明耐药性、多重耐药表型、广泛耐药表型均密切相关。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 复方新诺明 碳青霉烯类 耐药性 整合子
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体外诱导多黏菌素耐药肺炎克雷伯菌的适合度代价相关研究 被引量:2
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作者 王冲 侯渊博 +4 位作者 徐春泉 董郭枫 李佳慧 张艺之 周铁丽 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第4期492-496,共5页
目的研究体外诱导多黏菌素耐药肺炎克雷伯菌的适合度代价,并分析耐药株的分子特性。方法采用体外诱导方法将临床分离的3株多黏菌素敏感肺炎克雷伯菌诱导成多黏菌素耐药株;微量肉汤稀释法检测体外诱导耐药前后菌株对临床常用抗菌药物的... 目的研究体外诱导多黏菌素耐药肺炎克雷伯菌的适合度代价,并分析耐药株的分子特性。方法采用体外诱导方法将临床分离的3株多黏菌素敏感肺炎克雷伯菌诱导成多黏菌素耐药株;微量肉汤稀释法检测体外诱导耐药前后菌株对临床常用抗菌药物的最低抑菌浓度(minimal inhibititory concentration,MIC);采用PCR方法检测多黏菌素耐药相关基因pmr A、pmr B、mgr B、pho P和pho Q,并对阳性片段进行测序比对分析;对诱导耐药菌株及其对应敏感菌株进行生长曲线分析、生物膜形成能力检测及体外竞争和抗血清试验,分析研究多黏菌素耐药肺炎克雷伯菌的适合度代价。结果 3株诱导耐药株中均检出pmr B(T157P)突变,在诱导株FK713R和FK729R携带的mgr B基因中分别检出ISkpn14和IS5like插入序列。诱导耐药株与敏感株相比,24h生长曲线未发现明显差异;生物膜形成能力检测结果发现诱导耐药株与敏感株生物膜形成能力无明显差异;3株菌获得多黏菌素耐药后均表现出一定程度的体外竞争缺陷,竞争指数(CI值)分别为0.01、0.54和5×10-4;3株诱导耐药菌中有2株(FK713R和FK729R)与其敏感菌相比出现抗血清作用增强现象。结论肺炎克雷伯菌获得多黏菌素耐药后会出现一定的适合度改变,不同的耐药机制可能会引起不同的适合度表现。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 多黏菌素耐药 适合度代价 体外诱导
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露地油豆角的栽培技术 被引量:1
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作者 张艺之 袁瑞芬 马婧 《吉林蔬菜》 2019年第2期27-27,共1页
豆角是一种优质的豆类蔬菜,它外观靓丽,含有丰富的营养,具有纤维少,口感好等特点,特别是独特的豆香味是其它蔬菜无法比拟的,可以鲜荚烹饪食用,还可以加工成优质的脱水蔬菜、速冻蔬菜,深受人们的欢迎。
关键词 油豆角 技术 栽培 露地 豆类蔬菜 脱水蔬菜 速冻蔬菜 鲜荚
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浅谈羌绣文创小产品设计与销售
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作者 张艺之 张敏 +3 位作者 王楷岩 李琳琳 蒲应娜 孟凡硕 《文化产业》 2020年第7期9-10,共2页
羌绣是羌族文化的重要组成与代表,由于多种原因羌绣受众很少。从文创视角讨论羌绣设计与销售,提出要将传统民族元素和现代设计理念潮流相融合,打造多元化、多结构、多方位销售体系,更好地保护、传承和弘扬羌绣艺术。
关键词 羌绣 文创产品 设计 销售
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嗜麦芽寡养单胞菌对黏菌素的耐药特征及体外联合抗菌活性研究
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作者 徐雯雅 徐春泉 +5 位作者 林婕 张秀彩 曹建明 方人驰 张艺之 周铁丽 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2020年第5期508-512,共5页
目的研究黏菌素分别与氯霉素、左氧氟沙星、头孢他啶、米诺环素及复方磺胺甲噁唑联用对多重耐药嗜麦芽寡养单胞菌的体外抗菌活性。方法收集2015-2018年分离自温州医科大学附属第一医院的431株嗜麦芽寡养单胞菌;采用微量肉汤稀释法检测... 目的研究黏菌素分别与氯霉素、左氧氟沙星、头孢他啶、米诺环素及复方磺胺甲噁唑联用对多重耐药嗜麦芽寡养单胞菌的体外抗菌活性。方法收集2015-2018年分离自温州医科大学附属第一医院的431株嗜麦芽寡养单胞菌;采用微量肉汤稀释法检测黏菌素对嗜麦芽寡养单胞菌的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC),计算逐年耐药率;通过棋盘法和微量肉汤稀释法检测黏菌素分别与氯霉素、左氧氟沙星、头孢他啶、米诺环素与复方磺胺甲噁唑联用及各自单用时对多重耐药嗜麦芽寡养单胞菌的MIC值,并通过计算部分抑菌浓度指数(FICI)评价联合抑菌效果。结果2015-2018年间,我院嗜麦芽寡养单胞菌对黏菌素的耐药率呈现逐年上升趋势;黏菌素与氯霉素、左氧氟沙星及米诺环素联用后均表现为协同或相加作用;与头孢他啶及复方磺胺甲噁唑联用都存在无关作用,未发现拮抗作用。结论黏菌素与氯霉素、左氧氟沙星、米诺环素联合对多重耐药嗜麦芽寡养单胞菌具有较好的体外抗菌活性,将对临床联合用药治疗多重耐药嗜麦芽寡养单胞菌的选择更具指导意义。 展开更多
关键词 黏菌素 多重耐药 嗜麦芽寡养单胞菌 联合用药
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秋冬季温室大棚芹菜栽培技术
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作者 张艺之 程智慧 《西北园艺(综合)》 2020年第4期15-16,共2页
芹菜风味独特,具芳香,有很高的营养价值,含有好多人体必需的营养物质。此外芹菜还是优良的保健蔬菜,具有降血压等功能,是一种很有发展前途的特种蔬菜,深受消费者欢迎。它一年四季均可生产,是一种耐寒性较强的蔬菜,而且产量高。现将秋冬... 芹菜风味独特,具芳香,有很高的营养价值,含有好多人体必需的营养物质。此外芹菜还是优良的保健蔬菜,具有降血压等功能,是一种很有发展前途的特种蔬菜,深受消费者欢迎。它一年四季均可生产,是一种耐寒性较强的蔬菜,而且产量高。现将秋冬季温室大棚芹菜栽培技术介绍如下。 展开更多
关键词 温室大棚 特种蔬菜 保健蔬菜 营养物质 耐寒性 芹菜 降血压 营养价值
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公共健康视域下专利强制许可的问题与完善——聚焦启动情形与使用费计算
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作者 熊欣 牛思源 +1 位作者 廖荣祺 张艺之 《西部学刊》 2021年第3期66-69,共4页
完善专利强制许可制度有利于更好地提高程序效率,有利于专利权人合法权益的维护,有利于提供有效解决纠纷的机制。与加拿大、英国、印度等国专利强制许可制度相比较,我国公共健康强制许可制度存在着制度启动条件不明和许可使用费计算不... 完善专利强制许可制度有利于更好地提高程序效率,有利于专利权人合法权益的维护,有利于提供有效解决纠纷的机制。与加拿大、英国、印度等国专利强制许可制度相比较,我国公共健康强制许可制度存在着制度启动条件不明和许可使用费计算不明的问题。通过对比分析,认为乙类传染病可以在一定程度上被合理地迁移于我国对加入强制许可之列的疾病的认定。对于许可费计算,可以以成本加利润法为基本方法计算出通用的许可使用费基数,在此基础上归纳出影响使用费上下浮动的变化因素,作为对通用基数的补强。 展开更多
关键词 公共健康 专利强制许可 使用费
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陕北风沙滩区醉蝶花种植技术要点
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作者 田岩 田朝霞 +1 位作者 张艺之 纪棨云 《西北园艺(综合)》 2019年第4期25-26,共2页
醉蝶花为白花菜科醉蝶花属1年生草本植物,又名凤蝶草、西洋白花菜,原产于南美热带地区.总状花序顶生,花梗细长,花多数,花瓣4枚倒卵形,向外反卷,边开花边伸长,雄蕊伸出花冠外.花苞内藏有蜜腺,盛开时会散发出浓烈的特殊气味.醉蝶花花期长... 醉蝶花为白花菜科醉蝶花属1年生草本植物,又名凤蝶草、西洋白花菜,原产于南美热带地区.总状花序顶生,花梗细长,花多数,花瓣4枚倒卵形,向外反卷,边开花边伸长,雄蕊伸出花冠外.花苞内藏有蜜腺,盛开时会散发出浓烈的特殊气味.醉蝶花花期长达2个多月,花色丰富,招蜂引蝶,是近年来非常火的花海品种.其栽培管理简单,较适宜北方露地种植,是值得推广应用的园艺植物之一. 展开更多
关键词 醉蝶花 种植技术 风沙滩区 陕北 白花菜科 草本植物 热带地区 特殊气味
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糖尿病患者糖尿病足溃疡复发风险预测模型的构建及初步验证 被引量:2
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作者 郭庆娇 欧阳静 +7 位作者 饶佳琴 张艺之 余丽红 徐婉莹 龙锦花 高秀花 吴晓艳 顾颖 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1149-1157,共9页
目的构建糖尿病患者糖尿病足溃疡(DFU)复发风险预测模型并初步验证其预测价值。方法采用荟萃分析联合回顾性队列研究方法。检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库及PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of S... 目的构建糖尿病患者糖尿病足溃疡(DFU)复发风险预测模型并初步验证其预测价值。方法采用荟萃分析联合回顾性队列研究方法。检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库及PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science中公开发表的有关DFU复发危险因素的中英文文献,检索时限为各数据库建立之日至2022年3月31日;筛选、评价文献并提取资料,用RevMan 5.4.1统计软件进行荟萃分析,筛选DFU复发的危险因素;采用Egger线性回归法评估研究结果的发表偏倚情况。将≥3篇文献均提到的且荟萃分析中具有统计学意义的DFU复发危险因素作为自变量,构建DFU复发的logistic回归风险预测模型。收集2019年1月—2022年6月贵州医科大学附属医院收治的符合入选标准的101例DFU患者的病历资料,患者中男69例、女32例,年龄(63±14)岁;绘制前述构建的DFU复发预测模型预测效果的受试者操作特征(ROC)曲线,并计算ROC曲线下面积、最大约登指数及此时的敏感度、特异度。用RStudio软件模拟生成包含10000例患者8个DFU复发危险因素的数据和DFU复发率的数据集并绘制散点分布图,确定划分DFU复发风险的2个概率。用8个DFU复发危险因素对应的β系数×10并取整数作为各因素系数权重的分值并求和得到总分,按总分×用于DFU复发风险划分的2个概率计算风险等级划分节点分值。结果最终纳入20篇文献,包括3篇病例对照研究和17篇队列研究,总病例数4238例,DFU复发率为22.7%~71.2%。荟萃分析结果显示,糖化血红蛋白>7.5%、足底溃疡、伴有糖尿病周围神经病变、伴有糖尿病周围血管病变、吸烟、伴有骨髓炎、截肢/截趾、伴有多重耐药菌感染均是DFU复发的危险因素(比值比分别为3.27、3.66、4.05、3.94、1.98、7.17、11.96、3.61,95%置信区间分别为2.79~3.84、2.06~6.50、2.50~6.58、2.65~5.84、1.65~2.38、2.29~22.47、4.60~31.14、3.13~4.17,P<0.05)。糖尿病周围神经病变、糖尿病周围血管病变、糖化血红蛋白>7.5%、足底溃疡、吸烟、多重耐药菌感染、骨髓炎发表偏倚均不具有统计学意义(P>0.05),截肢/截趾发表偏倚具有统计学意义(t=-30.39,P<0.05)。预测模型ROC曲线下面积为0.81(95%置信区间为0.71~0.91),最大约登指数为0.59,此时的敏感度为72%、特异度为86%。最终将29.0%、44.8%分别作为DFU复发低风险和中风险、中风险和高风险概率划分节点,DFU复发低、中、高风险对应总分分别是<37分、37~57分、58~118分。结论通过荟萃分析筛选出8个DFU复发的危险因素并建立DFU复发风险预测模型,该模型预测准确性适中,能够为医护人员针对DFU复发风险人群采取干预措施提供指导。 展开更多
关键词 糖尿病足 溃疡 复发 危险因素 荟萃分析 预测模型
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运动防治糖尿病足的最佳证据总结
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作者 郭庆娇 顾颖 +5 位作者 欧阳静 余丽红 张艺之 饶佳琴 罗沙沙 徐婉莹 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期671-678,共8页
目的总结运动防治糖尿病足的最佳证据。方法采用文献计量学方法。系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、Joanna Briggs Institute Evidence-Based Practice Database、Cochrane Library、Embase、PubMed、Guideline International Netw... 目的总结运动防治糖尿病足的最佳证据。方法采用文献计量学方法。系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、Joanna Briggs Institute Evidence-Based Practice Database、Cochrane Library、Embase、PubMed、Guideline International Network、National Guideline Clearinghouse等外文数据库,中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、医脉通指南网等中文数据库,以及英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、国际糖尿病足工作组、国际糖尿病联盟、美国运动医学学会、美国糖尿病协会、中华医学会糖尿病学分会等相关学术组织官方网站,检索截至2022年7月公开发表的关于运动防治糖尿病足的所有证据,包括指南、证据总结、推荐实践、专家共识、系统评价及原始研究。筛选文献并评价文献质量,从中提取证据并进行评价,总结最佳证据。结果共检索纳入9篇指南、3篇专家共识、1篇证据总结(追溯2篇系统评价)、2篇系统评价、6篇随机对照试验,文献质量均较高。从适当的运动预防糖尿病足、运动治疗糖尿病足、运动的注意事项、健康教育、建立多学科保肢团队方面总结出33条有关运动防治糖尿病足的最佳证据。结论从5个方面总结出33条有关运动防治糖尿病足的最佳证据,为临床指导糖尿病足患者运动实践提供了决策依据。 展开更多
关键词 糖尿病足 运动疗法 循证护理学 证据总结
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基于多重RT-PCR检测法的儿童呼吸道病原体流行特征 被引量:7
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作者 刘文渊 张艺之 +2 位作者 周城波 吴军华 卢文波 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2021年第4期467-471,共5页
目的:了解宁波市儿童呼吸道感染病原体的流行特征,为临床防控和诊治提供参考依据。方法:收集2019年7~10月份间宁波市妇女儿童医院就诊急性呼吸道感染患儿的标本共3103例,通过基于毛细电泳的多重RT-PCR法检测常见的13种呼吸道病原体,并... 目的:了解宁波市儿童呼吸道感染病原体的流行特征,为临床防控和诊治提供参考依据。方法:收集2019年7~10月份间宁波市妇女儿童医院就诊急性呼吸道感染患儿的标本共3103例,通过基于毛细电泳的多重RT-PCR法检测常见的13种呼吸道病原体,并对结果进行统计分析。结果:3103例患儿中2053例呼吸道病原体检测阳性,总阳性率为66.16%。检出率前3位分别为肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,Mp)33.19%(1030/3103)、鼻病毒(human rhinovirus,HRV)24.20%(751/3103)和腺病毒(human adenovirus,HADV)8.77%(272/3103)。病原体在男性患儿和女性患儿中的检出率分别为65.70%(1157/1761)和66.77%(896/1342),差异无统计学意义(χ^(2)=0.386,P=0.535);在年龄≤1岁组、1~≤3岁组、3~≤6岁组和6~≤16岁组检出率分别为58.02%(626/1079)、74.37%(589/792)、73.78%(543/736)和59.48%(295/496),组间差异具有统计学意义(χ^(2)=84.770,P=0.000);7~10月份检出率依次为71.64%(341/476)、68.81%(536/779)、67.01%(648/967)和59.93%(528/881),差异具有统计学意义(χ^(2)=24.395,P=0.000);单一感染率为52.30%(1623/3103),2种及以上病原体混合感染率为13.86%(430/3103),其中以2种病原体混合感染多见。结论:宁波市儿童呼吸道病原体检出以Mp和HRV为主,病原体检出率在不同年龄阶段和不同月份间存在一定差异。 展开更多
关键词 儿童 呼吸道病原体 多重RT-PCR法
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噬菌蛭弧菌对医院污水分离细菌捕食作用研究 被引量:1
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作者 孙瑶 侯渊博 +3 位作者 陈栎江 张艺之 曹建明 周铁丽 《中国卫生检验杂志》 CAS 2017年第24期3534-3536,共3页
目的研究医院污水细菌分布情况及噬菌蛭弧菌对分离细菌的捕食作用。方法采用定量接种法对温州地区两家综合性医院污水出水口样本进行菌量计数,并采用VITEK 2 Compact细菌鉴定仪对分离细菌进行鉴定;将噬菌蛭弧菌与分离菌进行共培养,根据... 目的研究医院污水细菌分布情况及噬菌蛭弧菌对分离细菌的捕食作用。方法采用定量接种法对温州地区两家综合性医院污水出水口样本进行菌量计数,并采用VITEK 2 Compact细菌鉴定仪对分离细菌进行鉴定;将噬菌蛭弧菌与分离菌进行共培养,根据每隔12 h培养后菌落数的变化,判断噬菌蛭弧菌对分离菌的作用。结果两家医院污水中菌量分别为2.8×10~5cfu/ml和1.5×10~5cfu/ml,主要分离菌为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、蜡样芽胞杆菌、弧菌属细菌、普通变形杆菌等;噬菌蛭弧菌对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和弧菌属细菌具有一定的捕食作用,经过72 h的共培养,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和弧菌属的菌量均发生约3 log10降低;对变形杆菌及蜡样芽胞杆菌未出现捕食作用。结论噬菌蛭弧菌可捕食部分革兰阴性菌,提示其可作为一种生物消毒剂应用于医院污水处理。 展开更多
关键词 噬菌蛭弧菌 捕食 医院污水
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耐醋酸氯己定肺炎克雷伯菌的耐药机制及分子流行病学研究 被引量:4
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作者 张艺之 张秀彩 +4 位作者 张思琴 赵雅洁 董郭枫 周笑珍 周铁丽 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期202-207,共6页
目的研究临床分离肺炎克雷伯菌对醋酸氯己定消毒剂的耐药性、耐药机制及分子流行病学情况。方法收集2015年温州医科大学附属第一医院临床分离的肺炎克雷伯菌共332株,琼脂稀释法筛选醋酸氯己定耐药菌株并检测外排泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CC... 目的研究临床分离肺炎克雷伯菌对醋酸氯己定消毒剂的耐药性、耐药机制及分子流行病学情况。方法收集2015年温州医科大学附属第一医院临床分离的肺炎克雷伯菌共332株,琼脂稀释法筛选醋酸氯己定耐药菌株并检测外排泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CCCP)对醋酸氯己定最小抑菌浓度(MIC)的影响;聚合酶链反应(PCR)和实时荧光定量PCR(RT-qPCR)分别检测与醋酸氯己定抗性相关的外排泵基因cepA、qacE、qacΔE1的携带情况和表达情况;半定量结晶紫法检测生物膜形成能力;多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析醋酸氯己定耐药菌株间的同源性。结果25株醋酸氯己定耐药肺炎克雷伯菌在加入CCCP后的醋酸氯己定MIC值比加入之前的MIC值均降低4倍及以上;醋酸氯己定抗性基因cepA、qacE和qacΔE1的携带率分别为100%、40%和40%,且醋酸氯己定耐药组的上述基因表达水平均显著高于敏感组;醋酸氯己定耐药菌株的生物膜形成能力显著低于醋酸氯己定敏感菌株,其中,成膜能力阴性4株(16%),弱阳性20株(80%),阳性1株(4%);MLST和PFGE显示25株醋酸氯己定耐药菌株分别属于19种ST型和各种不同PFGE型。结论主动外排是肺炎克雷伯菌对醋酸氯己定消毒剂耐药的主要机制;醋酸氯己定耐药肺炎克雷伯菌具有不同程度的生物膜形成能力;耐药菌株的同源性较低。 展开更多
关键词 醋酸氯己定 肺炎克雷伯菌 耐药机制 流行病学
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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药性及碳青霉烯类失活法检测分析 被引量:8
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作者 朱明辉 马红映 +4 位作者 王卫华 张艺之 陈逸尘 郑琳 周铁丽 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期330-334,345,共6页
目的分析临床分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)对临床常用药物的耐药情况及碳青霉烯类失活法(CIM)、改良Hodge试验(MHT)对产碳青霉烯酶的筛选能力。方法使用聚合酶链式反应(PCR)扩增和琼脂糖凝胶电泳的方法检测菌株携带碳青霉烯酶... 目的分析临床分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)对临床常用药物的耐药情况及碳青霉烯类失活法(CIM)、改良Hodge试验(MHT)对产碳青霉烯酶的筛选能力。方法使用聚合酶链式反应(PCR)扩增和琼脂糖凝胶电泳的方法检测菌株携带碳青霉烯酶相关基因结果为标准,评估CIM和MHT对医院2016年1月-2017年9月临床分离的非重复30株CRKP及40株敏感菌株的碳青霉烯酶(CSKP)表型筛选能力。结果 30株CRKP对替加环素、阿米卡星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率分别为0、13.33%、16.67%,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和美罗培南耐药率分别为86.67%、93.33%、93.33%,对其他9种β-内酰胺类抗菌药物的耐药率为100.00%;除磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢唑林及替加环素外,CRKP对其他抗菌药物的耐药性较CSKP差异有统计学意义(P<0.05)。PCR结果表明30株CRKP均携带碳青霉烯酶基因;CIM和MHT灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为100.00%、100.00%、100.00%和100.00%;96.67%、100.00%、100.00%和97.56%。结论 CRKP对常用抗菌药物表现出较高耐药性,碳青霉烯酶的产生是主要耐药机制,提示临床应加强抗菌药物的管理;与PCR相比,MHT和CIM均具有较高的灵敏度、特异度和预测值,可在常规实验室开展,CIM具有结果更准确、更易于观察、结果读取时间短等优势。 展开更多
关键词 碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌 碳青霉烯酶 碳青霉烯类失活法 改良HODGE试验
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