银丹心脑通软胶囊辅助治疗气滞血瘀型眩晕80例

目的:观察银丹心脑通软胶囊辅助治疗气滞血瘀型眩晕的临床疗效。方法:治疗组和对照组均予抗血小板药物阿司匹林和扩张脑血管药物桂哌齐特注射液,治疗组辅助口服银丹心脑通软胶囊治疗。结果:治疗组总有效率92.5%;对照组总有效率75.0%,两组比较总有效率有统计学意义(P<0.05);治疗组眼震电图、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银丹心脑通软胶囊辅助治疗气滞血瘀型眩晕在总有效率、眼震电图、胆固醇、甘油三酯、血粘度等指标上均优于传统治疗。

滋补肝肾中药为主治疗妊娠期视神经脊髓炎1例

视神经脊髓炎,又称Devic病,是一种视神经和脊髓脱髓鞘疾病。临床呈进行性或缓解与复发病程,以全身可伴发热、头痛、上呼吸道感染和胃肠道症状,眼科表现为视神经受损症状。其发病机理可能主要和机体的免疫异常有关,临床至今缺乏有效的治疗方法。我科于年月治疗例妊娠期视神经脊髓炎取得较好效果，报道如下。

疲劳安口服液对慢性疲劳综合征大鼠下丘脑β-内啡肽含量的影响

目的观察疲劳安口服液对慢性疲劳综合征模型大鼠下丘脑β-内啡肽(β-EP)含量的影响。方法用中医体劳、神劳法建立慢性疲劳综合征大鼠模型,给药14 d,取下丘脑测β-EP的含量。结果与模型组相比疲劳安口服液大、中剂量组可显著降低模型大鼠下丘脑β-EP含量。结论疲劳安口服液可降低模型大鼠下丘脑β-EP含量,缓解应激反应,减轻慢性疲劳综合征的症状。

姜黄素对肝纤维化模型肝组织Ⅳ型胶原和转化生长因子β1mRNA表达的影响

目的:观察姜黄素对肝脏Ⅳ型胶原和转化生长因子β1mRNA的影响,探讨其抗肝纤维化的作用机制。方法:采用二甲基亚硝胺(DMN)腹腔注射制备大鼠肝纤维化模型,姜黄素灌胃给药,采用实时定量PCR技术检测各组大鼠肝组织Ⅳ型胶原和转化生长因子β1mRNA的表达水平。结果:姜黄素能明显降低肝纤维化大鼠肝组织Ⅳ型胶原和转化生长因子β1mRNA水平,与病理模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:姜黄素能够抑制肝组织Ⅳ型胶原和转化生长因子β1mRNA表达,从而发挥其抗肝纤维化的作用。

疲劳安口服液对慢性疲劳综合征大鼠下丘脑5-HT含量影响的研究

目的:在用中医的体劳、神劳法建立慢性疲劳综合征大鼠模型的基础上,观察疲劳安口服液对其下丘脑5-HT含量的影响。方法:SD大鼠54只,随机分为6组(正常组、模型组、疲劳安大剂量组、疲劳安中剂量组、疲劳安小剂量组、人参皂甙组),每组为9只,灌胃14d后处死,分离出下丘脑,取其中一部分用免疫组化法检测5-HT含量。结果:模型组大鼠下丘脑5-HT含量显著低于正常组(P<0.05),而疲劳安口服液大、中剂量组与正常组及人参皂甙组均无显著性差异(P>0.05),高于模型组(P>0.05)。结论:疲劳安口服液可通过提升模型大鼠下丘脑5-HT含量以缓解应激反应,减轻疲劳症状,发挥其治疗慢性疲劳综合征的作用。

国际标准化比值与成人脓毒症病死率的关系

目的 基于大规模真实世界临床数据库探究国际标准化比值(international normalized ratio, INR)与成人脓毒症病死率的关系。方法 从美国重症监护医学信息数据库-Ⅳ(MIMIC-Ⅳ)2.0版中提取有重症监护病房(intensive care unit, ICU)入住记录的成年脓毒症患者信息,并将其按照入ICU后24 h内最大INR值四分位数分为四组。分析四组不同INR与ICU病死率、院内病死率及28 d病死率的相关性,并进一步使用Cox比例风险模型评估INR与患者28 d病死率的关联。提取陕西省中医医院重症医学科近三年的脓毒症患者进行验证。结果 从MIMIC-Ⅳ(2.0版)数据库中得出INR四分位数与成年脓毒症患者ICU病死率、院内病死率和28 d病死率相关(P<0.001),最高INR四分位组(INR>2.0)与28 d病死率增加明显相关(HR=1.499,95%CI1.074~2.091,P=0.017)。验证部分进一步明确INR与脓毒症结局相关。结论 INR是成人脓毒症患者28 d死亡的独立危险因素,但其发生不良结局的临界值仍需大规模多中心数据验证。

针灸治疗慢性疲劳综合征概况

从针刺法、灸法、叩刺法、拔罐法、穴位贴敷法5个方面对近几年针灸治疗慢性疲劳综合征的情况进行了综述。

中医药治疗肺结核研究进展

我国是结核病高负担国家之一,肺结核是我国卫生健康系统重点管控的感染性疾病,其传播途径隐匿、传染性强、难防难控,给家庭和社会造成一定的负担,严重危害公众身体健康。现代医学主要应用药物抗结核治疗,但抗结核药物的多种不良反应常导致治疗效果不理想,广泛多耐药结核的产生常使临床医生面临无药可用的窘境。中医药源远流长,在辨证论治肺结核方面积累了丰富的临床经验。通过回顾并分析中医药治疗肺结核的相关文献,发现中医药在诊治肺结核方面具有明确的增效减毒作用,总结归纳如下,旨在为临床医师提供合理有效的中西医联合诊疗肺结核的思路及方法。

消声器优化设计及其性能分析方法的研究

本文介绍了一种消声器设计及其性能分析方法。该方法用传统的传递矩阵法形成初步设计方案,然后借助于CFD软件进行性能分析,从而达到消声器的结构优化设计。GT Power是一种新的发动机性能仿真软件,该软件基于一维流体动力学的原理对包括消声器在内的发动机系统进行性能模拟和仿真。本文讨论了应用该软件对消声器的流体动力特性和声学性能进行分析的方法。实例模型的模拟结果显示,该方法具有良好的预测性能。

国产自主品牌汽车车内噪声的识别与控制

通过对国产某车型开发后期车内存在的轰鸣声的声源进行识别,确定车内轰鸣声由排气噪声引起。利用GT-POWER软件对消声器结构进行分析和改进,提出一种双频Helmholtz共振腔消声结构来消除车内的轰鸣声,降低车内噪声6 dB,明显改善了车内的NVH性能。

针药结合治疗气虚血瘀型颈性眩晕临床研究

目的观察针刺结合眩晕灵治疗气虚血瘀型颈性眩晕的临床疗效。方法选取在眩晕专病科门诊和住院就诊的颈性眩晕患者100例,随机分为对照组和治疗组各50例,2组均予盐酸氟桂利嗪胶囊口服,1片/次,每天1次,治疗组在对照组的基础上加用针刺结合眩晕灵汤剂治疗,比较2组患者治疗前后中医症状积分、西医体征量表积分评分及椎动脉和基底动脉舒张末期峰值流速(VD)、收缩期峰值流速(VS)、峰值平均血流速度(VM)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)的差异。结果治疗后,2组患者中医症状积分、西医体征量表积分、VD、VS、VM等水平均明显高于本组治疗前(P均<0.05),且治疗组上述指标均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后,2组RI、PI等水平均明显低于本组治疗前(P均<0.05),治疗组上述指标均明显低于对照组(P均<0.05)。2组患者在治疗过程中和治疗后均未出现明显不良反应。结论针刺结合眩晕灵治疗颈性眩晕不仅临床效果更显著,而且安全性良好。

脑血疏口服液对气虚血瘀型急性脑梗死疗效及炎性指标的影响

目的观察脑血疏口服液治疗急性脑梗死的疗效及对炎性指标高敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白相关磷脂酶A_2(LpPLA_2)、同型半胱氨酸(Hcy)及D-二聚体(D-D)水平的影响。方法将入选的50例病人,按随机原则分为两组,每组25例。对照组25例按照西医脑梗死诊疗指南予常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用脑血疏口服液。30d后复查美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清hs-CRP、Lp-PLA_2、Hcy及D-D水平。结果两组NIHSS评分均明显降低,治疗组较对照组下降更为显著;两组血清hs-CRP、Lp-PLA2、Hcy及D-D水平均明显降低,治疗组较对照组下降更为显著。结论脑血疏口服液能显著降低急性脑梗死病人血清hs-CRP、Lp-PLA2、Hcy及D-D水平,改善神经功能缺损症状。

王静怡治疗后循环缺血性眩晕经验

目的:介绍王静怡对后循环缺血性眩晕的病因病机、治疗的认识,归纳并总结临床经验。方法:依据中医理论及现代医学研究成果,收集整理名中医王静怡的临床心得并归纳总结。结论:后循环缺血性眩晕在临床上实证以痰瘀证最为普遍,病机为痰瘀阻滞脑之脉络所致,治疗采用涤痰化瘀,镇眩通络之法。老年眩晕以痰瘀为主,多兼有气虚、阳虚体质,治疗辅以补气通阳之排毒养生膏;青年人眩晕以颈性眩晕为主,治疗以手法治疗为主并配合中药、理疗,效果良好。

眩晕灵治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的临床观察

目的:观察眩晕灵治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:将入选的90例病例随机分为对照组、治疗组和西药组,每组均30例,对照组口服阿司匹林肠溶片,100mg/d,并予灯盏细辛注射液静滴,治疗组在对照组基础上服用眩晕灵(黄芪、当归、川芎、赤芍、天麻、白术、半夏、川牛膝等),西药组对照组基础上服用盐酸氟桂利嗪胶囊,每次1粒,1d1次。结果:治疗前3组之间西医体征量表积分、中医症状分级量化积分、Barthel Index积分、眼震电图积分之间比较均无差异。治疗后,对照组西医体征量表积分、中医症状分级量化积分、Barthel Index积分、眼震电图积分均值较治疗前好转,但无差异(P>0.05)。治疗组、西药组治疗后西医体征量表积分、中医症状分级量化积分、Barthel Index积分、眼震电图积分均值较治疗前好转,有差异(P<0.05)。治疗组、西药组治疗后上述各指标较对照组治疗后有差异(P<0.05),治疗组、西药组治疗后各指标之间无差异(P>0.05)。结论:本方法治疗本病安全、有效。

左西孟旦注射液治疗重度充血性心力衰竭30例

目的:观察左西孟旦注射液治疗重度心力衰竭患者的疗效及不良反应。方法:60例重度充血性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。两组均按心力衰竭的常规治疗,治疗组在常规治疗基础上静脉注射左西孟旦注射液,先静推6~12μg/kg,然后按0.05~0.2μg/(kg·min)的速度持续静脉滴注,观察疗效及不良反应。结果:治疗后第3天、7天、14天,患者症状改善、尿量、心功能、NT-pro BNP、6min步行试验均有明显差异。结论:左西孟旦注射液治疗重度充血性心力衰竭,疗效确切,安全可靠。

清心安神方治疗阴虚火旺型失眠伴焦虑60例

目的观察清心安神方治疗阴虚火旺型失眠伴焦虑的临床疗效。方法将180例阴虚火旺所致失眠伴焦虑患者,随机分为3组,分别为治疗组、中药对照组、西药对照组,每组均为60例,治疗组运用清心安神方治疗,中药对照组运用天王补心丹治疗,西药对照组运用右佐匹克隆治疗,3组患者均连续治疗4周,治疗前后分别比较匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,过程中记录不良反应。结果治疗组、西药对照组疗效优于中药对照组(P<0.05);治疗组、西药对照组之间疗效无差异;三组患者治疗过程中均未发现明显不良反应。结论清心安神方治疗阴虚火旺之失眠伴焦虑疗效显著,安全可靠。

平喘固金汤配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期48例

目的:观察平喘固金汤对慢阻肺稳定期的疗效。方法:将92例随机分为治疗组48例,对照组44例,对照组吸入信必可都保治疗,治疗组在信必可都保基础上加用平喘固金汤(党参、黄芪、白术、橘红、姜半夏、茯苓、枳壳、厚朴、五味子、胡桃肉、沉香、苏子、浙贝母、麦冬、丹参、红花、炙甘草)内服治疗本病,疗程8周。结果:两组临床综合疗效比较,治疗组总有效率87.31%,对照组总有效率74.51%,有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后肺功能比治疗前明显改善,治疗组与对照组治疗后肺功能比较无显著性差异,但两组FEV1均有明显改善,而治疗组改善更大。结论:平喘固金汤对慢阻肺有补肺益肾,健脾化痰,降气平喘,活血通络的功效,能改善稳定期临床症状,调节肺功能的作用。

北京——寻找新方位——首都文化设施建设的扫描与沉思

北京,集中了我国一流的文化科技人才,国际文化交流频繁,按说,文化设施也应在全国名列前茅。然而,在北京市容日新月异的今天,文化设施建设却明显落后。作为政治和文化中心,文化设施跟不上,则像伤了一条腿的巨人。不要把这仅仅看成是文化娱乐问题,它包含着巨大的社会效益,而且可以为科技文化人才演出有声有色威武雄壮的剧目提供舞台。

热毒宁注射液治疗小儿病毒性肠炎有效性与安全性的Meta分析

目的评价热毒宁注射液治疗儿童病毒性肠炎的有效性与安全性。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、Pubmed、cochrane library筛选2020年9月之前的随机对照试验。采用RevMan 5.3软件进行数据分析,使用Cochrane handbook 5.2评价纳入文献的质量。结果共纳入15篇随机对照试验,共1616例患者(热毒宁组792例,对照组824例)。Meta分析结果显示热毒宁组各项指标均优于对照组:总有效率(RR=1.20,95%CI:1.15~1.25,P<0.05)、退热时间(MD=-0.81,95%CI:-0.89~-0.73,P<0.05)、止泻时间(MD=-1.05,95%CI:-1.21~-0.79,P<0.05)、CRP(MD=-1.62,95%CI:-1.83~-1.41,P<0.05)、IL-6(MD=-8.11,95%CI:-8.94~-7.29,P<0.05)、TNF-ɑ(MD=-13.61,95%CI:-15.37~-11.86,P<0.05),差异均具有统计学意义。结论热毒宁辅助治疗病毒性肠炎可以有效提高治疗总有效率,缩短患儿退热时间和腹泻时间,降低患儿炎性因子水平。

亲和萃取法筛选延胡索水提液中的活性成分

目的采用亲和萃取法筛选延胡索中作用于β2-肾上腺素受体(β2-adrenoceptor,β2-AR)的活性成分。方法采用重氮盐法将β2-AR固载于大孔硅胶表面制备亲和萃取材料,工具药吸附等温线拟合法表征亲和材料生物活性,利用该材料对延胡索水提液中的活性成分进行筛选,离心法分离亲和材料和提取液中与受体未结合的成分,高效液相色谱-电喷雾-四极杆-飞行时间串联质谱法鉴定活性成分。结果延胡索水提液中与β2-AR结合的活性成分主要为生物碱类,分别为四氢非洲防己碱,紫堇碱,四氢小檗碱和延胡索乙素。结论与受体色谱法相比,β2-AR亲和萃取法在保持固定化受体活性方面具有一定优势,避免了高压装填色谱柱造成的受体活性损失,且在中药活性成分筛选方面具有快速、简便和高效的特点,为中药活性成分高通量筛选提供了参考。