乌梅丸治疗寒热错杂型头痛临证经验撷菁

乌梅丸是出自《伤寒杂病论》厥阴病脉证治篇的经典方,此方常用于治疗蛔厥、久泻,然其临床适用范围却随着现代临床研究的深入而日趋广泛,多种不同系统疾病均可运用乌梅丸治疗,如哮喘、胃痛、痛经等。文章主要阐述了张龙生主任医师通过大量临床实践,指出头痛多与寒热虚实夹杂病机有关,并在临床诊疗过程中上充分利用乌梅丸,运用其酸苦为合、寒温合用、补泻兼施的治法基础上,治疗多例寒热夹杂之心脑血管系统疾病,尤其对寒热错杂型头痛疗效明显。

遮阳对马瑟兰葡萄花色苷组分及合成相关基因表达的影响

【目的】宁夏贺兰山东麓金山产区栽培的酿酒葡萄成熟期花色苷积累过快,降解严重,探讨不同转色期遮阳对葡萄果实花色苷组分及合成相关基因表达的影响,为提升葡萄色泽稳定性、改善品质提供理论依据。【方法】以马瑟兰酿酒葡萄为试材,在转色初期-采收期(T1)和完全转色期-采收期(T2)采用遮阳网对葡萄树体顶端进行遮阳处理,以正常生长不遮阳的树体为空白对照。采用HPLC方法分析花色苷组分与含量,利用RNA-seq技术和qRT-PCR技术研究花色苷合成相关基因表达水平。【结果】遮阳可显著降低马瑟兰葡萄果实成熟期可溶性固形物含量,缓解滴定酸含量下降趋势,各处理检测到的16种花色苷种类均一致;完全转色期-采收期遮阳处理下提高了总花色苷含量,明显提高了Mv类花色苷含量,同时也提高了酰化花色苷的修饰比例;使得PAL、CHS3、F3’H、F3’5’H、UFGT、GST4和MYB90等花色苷合成相关基因的表达量上调,CHI基因表达水平与花翠素类(Dp)和花青素类(Cy)含量呈显著正相关,MYB5b基因表达水平与Dp、Cy、甲基花青素类(Pn)及甲基花翠素类(Pt)含量显著正相关。qRT-PCR分析发现,筛选的15个基因中CHI、F3H、F3’5’H、F3’H、DFR、LDOX、UFGT和OMT在各处理中的表达水平的变化趋势和转录组测序不一致,其他基因均一致。【结论】完全转色期-采收期遮阳,促进了花色苷的合成,提高了相关基因的转录水平,提升了酰化花色苷比例,增加了花色苷颜色的稳定性,进而提升了葡萄及葡萄酒的色泽稳定性。

薛伯寿运用四逆散加味治疗儿科病症举隅

四逆散出自《伤寒论》第318条,主治少阴病四肢厥逆之证。其历经千年,历代医家虽在四逆散的理解方面不尽相同,但对四逆散的使用却不断深入和发挥,不仅临床应用广泛,出现了逍遥散、柴胡疏肝散、血府逐瘀汤等演变方。薛伯寿教授以四逆散为基础方治疗临床各类病症屡见奇效,且对此方有自己独特的见解。本文通过对薛老在儿科方面运用四逆散的若干验案归纳总结,阐述薛老"治病求本,当以气机为先"的主导思想。

某高层广场预应力楼盖设计及施工

广州市某商业综合体建筑为控制层高,提升室内净高,塔楼外框与内筒间采用近似平板结构并辅以缓粘结预应力技术,平衡结构板自重,减小楼板挠度,从而减小外框边梁扭矩,合理控制边梁截面。文中比较了预应力楼板和普通楼板的经济性,阐述了预应力设计的主要思路和施工的拆撑顺序,说明预应力大跨度平板结构运用于高层建筑可以达到预期的经济、安全的要求,为同类型建筑结构方案提供了一定的参考价值。

重型综放工作面支架安全快速回撤技术研究与应用

针对重型综放面支架回撤问题进行了研究,首创并成功实施了无预留回撤通道快速撤除技术,总结了该技术的工艺流程、前期准备和安全防范措施,并系统分析了其技术安全经济效益,为重型综放面支架回撤提供经验。

甘肃省森林资源现状及动态变化分析

文章以甘肃省森林资源连续清查和统计数据为数据基础,采用统计分析的方法,对40年来甘肃省森林资源动态变化进行了分析研究,结果表明:从1975年到2016年,全省林地面积由630.87万hm2增加到1046.35万hm2,增长65.9%;有林地面积由186.83万hm2增加到263.89万hm2,增长41.2%;森林面积(含国家特别规定灌木林)由2006年的470.67万hm2增加到2016年的509.73万hm2,增长8.3%;森林活立木蓄积量由1.96亿m3增长到2.84亿m3,增长45.1%。森林面积蓄积“双增”幅度较大。全省乔木林每公顷蓄积量由1975年的99.31m3/hm2微降到2016年的95.45 m3/hm2,下降4.1%,森林质量较低。同时乔木林树种、林龄结构不够合理。采用回归分析预估,到2035年和2050年,森林面积分别达到639.15万hm2和742.68万hm2,森林覆盖率达到14.21%和16.52%,乔木林蓄积量达到3.2亿m3和4.1亿m3,活立木蓄积量达到3.6亿m3和4.5亿m3。

三亚财经国际论坛中心塔楼超高层结构设计分析

三亚财经国际论坛中心塔楼采用混凝土框架-核心筒结构体系,采用两道加强层有效地提高整体结构刚度。介绍了结构单元的划分、风洞试验及风荷载的确定、地基基础处理措施;对高度为194.3m的塔楼,分别进行小震下常规静力、动力分析、中震下构件截面承载力验算以及大震下动力弹塑性时程分析,达到所设定的C级结构抗震性能目标;详细分析了抗风斜柱节点关键技术、罕遇地震作用下加强层对结构的影响及相应墙肢加强措施。结果表明:低烈度强台风地区超高层结构应综合考虑竖向及平面结构的合理化布局及全面地对重力荷载、地震作用、风荷载的合理评估,设置两道加强层,其刚度满足位移要求即可,通过细致的计算对比分析和对关键构件的加强措施,可使得外框架、核心筒满足中震轻微损坏(弹性)及大震轻度损坏的抗震性能目标。

脑卒中391例疗效探讨

目的:探讨基层二级中医院治疗脑卒中的最佳模式。方法:对391例急性脑卒中患者进行中西医结合治疗,包括早期的针灸、康复治疗,住院期间的患者及家属的健康宣教,出院后1年内的电话随访及督促治疗。主要观察指标为患者出院时的临床神经功能缺损评分及巴氏指数,出院后的卒中复发及继续治疗情况。结果:出院时患者临床神经功能缺损评分明显降低,其中334例患者巴氏指数达到75分以上,生活基本自理,占85.4%,157例患者达到100分,生活全面自理,占40.2%。出院后1年内卒中复发者8例,占2.0%,均为脑梗死复发。356例患者病情平稳且生活自理能力均有不同程度提高,均能坚持遵医嘱治疗,定期到社区医院监测血压、血糖、血脂等危险因素变化,并逐渐改变不良生活习惯,占91.0%。结论:这种具备急性期的中西医结合治疗、早期的针灸、康复治疗、住院期间的健康宣教、出院后的电话随访及督促治疗等几方面的治疗模式,能够明显提高临床疗效、减少残疾程度,并能够明显减少卒中复发率。这种治疗模式适合于基层二级医院,尤其是基层中医院,可能更适合我国的国情,从而改变基层农村脑卒中的诊疗现状。

柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗抑郁障碍临床观察

目的观察柴胡龙骨牡蛎汤加减汤剂治疗抑郁障碍的临床疗效与不良反应。方法将63例抑郁障碍患者随机分为治疗组32例和对照组31例,治疗组口服柴胡龙骨牡蛎汤加减汤剂,1剂/d,早晚分服;对照组口服帕罗西汀20mg,1次/d,2组疗程均为6周。2组均于治疗前及治疗后第2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定临床疗效,同时观察不良反应。结果治疗后第2周开始2组HAMD总分均显著降低(P<0.01),第2周末对照组HAMD总分显著低于治疗组(P<0.05或<0.01),到第4、6周末组间差异无统计学意义(P>0.05)。第2周开始2组SDS总分均显著降低(P<0.01),组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组SAS总分从第2周开始降低(P<0.05或<0.01),对照组SAS总分从第4周开始显著降低(P<0.01),组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率为84.4%;对照组总有效率为87.1%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组仅1例出现恶心,对照组不良反应14例。结论 2组患者临床疗效相当,帕罗西汀较柴胡龙骨牡蛎汤加减汤剂显效快,但不良反应较多,柴胡龙骨牡蛎汤加减汤剂未发现明显不良反应,患者依从性好。

餐厨垃圾生产生物柴油现状及对策

分析利用餐厨垃圾生产生物柴油的现状及发展趋势,对餐厨垃圾生产生物柴油存在问题及对策进行探讨。

从环境卫生管理角度审视电子垃圾问题

介绍了各国电子垃圾处理情况,并对环境卫生管理部门加强电子垃圾管理提出了相关建议。

醒脑静注射液配合西医疗法治疗闭锁综合征5例

我科于1999年～2000年收治5例闭锁综合征患者,均采用醒脑静注射液治疗,同时配合西医疗法取得了较满意的效果,现报告如下.

某国际广场东塔宴会厅钢结构施工与验算

某国际广场东塔为交通枢纽上盖的建筑,根据该建筑的宴会厅钢结构的主要特点和项目周边环境,此部分结构需要进行施工模拟计算复核结构的安全,按确定的施工方案,采用了可以进行施工模拟计算的有限元软件进行计算,计算结果表明,施工方案可行,考虑施工实际情况的宴会厅钢结构仍可以满足结构安全,可供同类项目参考。

某超限高层塔楼大震动力弹塑性分析

某东塔楼是复杂的超限高层写字楼,需要进行罕遇地震下的动力弹塑性分析。采用通用有限元ABAQUS软件和YJKEP软件进行弹塑性时程分析,通过整体反应指标和构件的损伤情况以此来验证该结构在罕遇地震作用下的抗震性能。结果表明2种软件计算出来的位移均能满足“大震不倒”的设防要求,破坏顺序与破坏程度的规律相似,剪力墙在相同的配筋下ABAQUS软件计算的一片墙体损伤比较严重,滑动支座的滑移量在不同软件出现的最大响应的波不一致,得出复杂结构需要不同的软件进行动力弹塑性对比分析。

前列腺素E1治疗心血管疾病21例临床观察

1981年4月~10月,我院内科应用并观察了我校基础医学部药物教研室自制的前列腺素E对冠心病、心肌病等心血管疾病的疗效,共应用了21例病人,用药22个疗程,具体报告如下:临床资料选择对象本组21例病人均系我院内科住院病人。根据临床表现、动态心电图.

甘肃省土地荒漠化状况及分析

采用“多因子数量化评价法”荒漠化评价指标体系，以TM卫星影象数据和1：5万地形图为调查图，通过建立解译标志库，使用Arcview软件判读解译卫星影象数据和现地调查的方法，对甘肃省荒漠化区域内37个县区于2004年进行了第三次荒漠化监测研究；并在对1999年甘肃省第二次荒漠化监测和2004年第三次荒漠化监测的方法和结果对比分析基础上．对荒漠化土地发展趋势进行了分析。结果表明，甘肃省荒漠化土地总面积为19347753．7hm^2，其中风蚀土地面积15619416．6hm^2、水蚀土地面积2881997．2hm^2、盐渍化土地面积6913835hm^2、冻融土地面积154956．4hm^2；监测区域内荒漠化土地总面积较1999年减少232564．35hm^2，年逆转率0．21％；1999—2004年间土地荒漠化有所逆转，荒漠化程度减轻。

米非司酮并用卡前列甲酯终止早孕蜕膜绒毛形态学研究

本文报道一次口服米非司酮600mg,48小时后阴道给予1mg的卡前列甲酯栓剂终止早孕后,蜕膜及绒毛组织学、组织化学及电镜观察结果。给药组蜕膜细胞变性、坏死、细胞内糖原减少、脂滴增多;碱性磷酸酶活性减弱、酸性磷酸酶活性增强,但绒毛滋养层没有发生以上明显变化。蜕膜及绒毛组织内3β-羟基甾体脱氢酶(3β-HSD)及琥珀酸脱氢酶(SDH)活性亦无明显变化。结果提示:药物主要作用于蜕膜组织。

基于中医传承辅助平台分析王珂治疗失眠的用药规律

通过收集王珂老中医治疗失眠的初诊病案,筛选出100首处方,运用中医传承辅助平台的数据挖掘方法,分析王珂老中医治疗失眠的使用药物的频次和用药规律,总结王珂老中医治疗失眠的用药经验并挖掘新处方。经关联算法分析,提炼出王老治疗失眠的常用药物有首乌藤、煅牡蛎、生白芍、白芷、制远志、土茯苓、葛根、生地、延胡索、菟丝子、当归、熟地、泽泻、益母草、丹参,蒺藜等。王珂老中医诊疗失眠辨证严谨,选药精当,常将养心安神和重镇安神之品同用。其中,首乌藤为王老治疗失眠处方中最常用药。在核心处方的基础上,通过熵层次聚类方法,挖掘出6首治疗失眠的新处方,分别是:1龙胆草、黄芩、竹茹、鸡血藤;2柏子仁、炙甘草、葛根、白芍、海螵蛸;3菟丝子、土茯苓、益母草、牡丹皮;4砂仁、生地黄、大腹皮、白芷;5决明子、远志、夏枯草、首乌藤、煅牡蛎;6五味子、土茯苓、当归、牡丹皮、生地黄、益母草。王珂老中医辨治失眠经验丰富,巧妙应用养心安神与重镇安神之法,疗效显著。

宁芜盆地热液脉型金铜矿床地质特征——以江苏铜井金铜矿床为例

宁芜盆地分布着众多热液成因的脉型金铜矿床,铜井金铜矿床是区内该类矿床的典型矿床.矿体主要呈脉状、似脉状和透镜状赋存于近北北西向压扭性断裂与古火山机构复合部位,具有等距雁行排列的特点.研究表明,铜井金铜矿床先后经历了早期石英硫化物阶段、中期石英硫化物碳酸盐阶段和晚期碳酸盐阶段.矿石中黄铜矿硫同位素δ34S平均为3.63‰,34S/32S平均为22.139,为幔源硫来源.金、铜成矿物质为白垩系娘娘山组碱性玄武安山质岩浆分异演化到晚期分熔的产物,成矿热液沿着压扭性断裂构造上升,在有利的构造空间富集成矿.流体包裹体均一温度为171~253℃,成矿深度为100~400 m.总体上,铜井金铜矿床属与构造-火山活动有关的中浅成热液充填脉型矿床.