彭卫东教授应用苓桂术甘汤合小陷胸汤治疗妇科疾病经验

彭卫东教授深究医理,精于辨证,认为许多妇科疾病均与人体水液代谢失常相关,基于伤寒论六经辨证思路,将苓桂术甘汤合小陷胸汤广泛用于临床,苓桂术甘汤主治为太阴病,能温下寒,化中焦之水饮,小陷胸汤主治为阳明病,能清上热,二方合用则起到下能温阳化饮,上能开胸泻热,中焦之枢得以畅通,恢复人体水液代谢平衡,饮去人安,水火既济,病乃除之。

彭卫东教授针药结合治疗不孕症经验

[目的]总结彭卫东教授针药结合治疗不孕症经验。[方法]通过跟师随诊、整理医案、查阅不孕症的相关文献,从不孕症的经络理论基础、病因病机、辨治选穴、分期论治、用药经验等方面阐释彭卫东教授针药结合治疗不孕症的临床经验,并附验案一则加以佐证。[结果]彭师认为,肝肾经及冲任督脉血气周流不息是女性怀孕的关键,不孕症的主要病机以肾虚肝郁为本,痰湿瘀血为标,提出了运用穴位埋线联合中医周期疗法治疗不孕症的方案。穴位埋线主要选取肝肾经以及冲任督脉上的穴位,以补肾疏肝、调经种子。同时配合中药内服,内服治疗以补肾疏肝、化瘀除湿调周为基本大法,并随症加减用药,经后期(即卵泡期)采用补肾疏肝养血法,选用自拟调癸助孕方加减;经间期(即排卵期)采用温肾活血通络法,选用自拟促排卵汤加减;经前期(即黄体期),采用补肾疏肝、暖宫助孕法,选用寿胎四君合柴胡疏肝散加减;行经期(即月经期),采用燥湿化瘀、活血通经法,选用三川汤加减。治疗过程中彭师重视心理治疗,通过心理疏导改善患者焦虑、抑郁的心理状态,促使患者更加积极主动配合治疗。所附医案为继发性不孕症,证合肾虚肝郁不孕的病机特点,治以穴位埋线联合中医周期疗法,最终胎孕乃成。[结论]彭师针药结合治疗不孕症,选取肝肾经以及冲任督脉上的穴位埋线治疗,以补肾疏肝、调经种子;配合中药内服,以补肾疏肝、化瘀除湿调周,疗效显著,值得在临床上推广应用。

彭卫东教授从升清降浊论治妇科病医案撷萃

升清降浊为人体正常的生理功能体现,病理状态下清阳不升,浊阴不降会出现各种疾病,本文试从清浊相干导致妇科疾病的角度,介绍彭卫东教授在治疗妇科病经验中对升清降浊治法的运用。

彭卫东基于肾中水火理论分期论治崩漏经验

介绍彭卫东教授基于肾中水火理论治疗崩漏经验。彭教授基于《傅青主女科》中提出的肾中水火理论,认为崩漏以肾中水火失衡、胞宫藏泻失常为基本病机,总结了经期肾中水火正常消长的3个阶段及其消长失衡产生的4种病理变化。治疗上,出血期以恢复肾中水火平衡为治疗原则,结合肾中水火的病理状态灵活辨证,治法当通因通用、少清其火、益气养阴、温经止血;血止后重视调节患者排卵功能,恢复正常月经,以防崩漏反复。以此辨治崩漏,临床疗效显著。并附验案1则,以资佐证。

基于FPGA的大动态范围数据采集系统设计

针对传统数据采集系统受动态范围限制,进行测量时对大信号易过载、小信号易丢失等问题,设计了一种基于FPGA的大动态范围多通道数据采集系统,讨论了噪声相关性与放大器增益对动态范围的影响。该系统采用一种分立式架构的双ADC同步采集单元,结合FPGA高速并行处理的特点进行数据融合,对前端可变增益放大电路实时控制,实现多通道数据采集系统对微小信号采集时的高分辨率以及对大信号采集时的高容差。对采用动态范围最大为108 dB的AD7768芯片研制的实验样机进行测试,结果表明其在64 kHz的采样频率下可达到160 dB以上的动态范围,系统采样精度达到0.1%,线性度优于0.005%,通道间相位精度达到±0.05°。

《胎产大法》之助孕“夫妻同治”遣方用药思想探析

清代医家程从美所著《胎产大法》是一部集理论创新与临床实践于一体的简单实用的中医产科专著。书中程氏将不孕不育的病因病机归纳为男子肾精不充、女子阴血不足,并据此强调助孕需“夫妻同治”,具体治法为:对于男子治以补肾养精,对于女子治以调经止带。程氏所倡之“夫妻同治”之大法,理法明确,方药精简,为临床治疗不孕不育提供了较好的思路。附验案1则以佐证。

重金属疏浚污泥快速脱水固稳化技术试验

针对我国疏浚污泥处置低效且成本高以及工业固废——高炉矿渣(GGBS)综合利用率低的问题,提出了一种疏浚污泥快速脱水固化稳定化新技术(PHDVPSS),并通过试验系统性地对新技术的实用可行性进行了分析。同时,进一步分析了GGBS对新技术的影响性。分析表明:该技术在脱水效率、固化强度和毒性浸出方面,较传统技术均具有明显优势。仅3 d时间可将底泥含水率降低近50%,90 d处理样品的UCS是传统方法处理的近11倍,而浸出浓度仅约为传统方法的2/3。GGBS添加量增加对新技术处理效果具有显著提高作用,采用30%GGBS时,仅4 d时间可将污泥含水率降低近2/3,在90 d时,VP-GM-3的UCS是VP-GM-1的近12倍,而浸出浓度仅为VP-GM-1的1/3左右。

术前认知功能障碍对老年髋部骨折患者预后的影响

目的探索术前认知功能障碍与老年髋部骨折术后病死率和功能结局的相关性。方法本研究采用事后分析的方法,分析前瞻性收集2018年11月—2019年11月北京积水潭医院≥65岁老年髋部骨折患者1092例,依据术前简易智力状况检查量表(MMSE)得分将患者分为认知功能障碍组(认知障碍组)和认知功能正常组(认知正常组)。所有患者进行术后3~4年的电话随访,平均随访时间3.5年,记录死亡事件及发生时间,通过统计欧洲五维健康量表(EQ-5D)和Parker行动能力评分量表评估患者生活质量和活动能力结局。采用组间比较、多因素Cox回归生存分析、生存曲线的方法比较两组患者资料差异并分析认知障碍的影响。结果本研究最终纳入老年髋部骨折患者871名,其中认知障碍组374例,男性107例,女性267例;年龄65~98岁,平均79.9岁;认知正常组497例,男性151例,女性346例;年龄65~101岁,平均79.4岁。认知障碍组病死率25.7%(96/374)明显高于认知正常组的18.9%(94/497)(P=0.017)。认知正常组平均生存时间(1193.5±15.4)d高于认知障碍组(1138.3±20.2)d。即使校正潜在协变量(年龄、性别、高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、手术方式和住院时长)后,认知功能障碍与术后3~4年死亡风险关联依然差异有统计学意义(HR 1.386,95%CI 1.039~1.849,P=0.027)。功能结局方面,认知障碍组的Parker评分及EQ-5D评分低于认知正常组(P<0.01)。结论术前合并认知功能障碍的老年髋部骨折患者3~4年内的病死率明显增高,生活质量和活动能力更差。

努力拓展智能骨科在老年髋部骨折治疗中的应用

归因于人口老龄化趋势、骨质疏松的普遍性和跌倒风险的增加,老年髋部骨折的发病率在全球范围内均呈上升趋势[1]。据统计,每年全球有数百万老年人发生髋部骨折,严重影响患者生活质量、加剧患者死亡风险,给家庭和社会带来极大经济负担。

IC芯片粘片机并联焊头机构的弹性动力学分析

将IC芯片粘片机并联焊头机构的各高速运动杆件看作弹性杆件,用运动弹性动力分析的方法建立了机构的弹性动力学方程,并使用Newmark积分法求解出了方程在整个工作空间的弹性位移曲线。根据这些曲线,说明在计算焊头的运动精度和定位精度时,必须考虑焊头的弹性位移。

悬置式3自由度并联机构的位置及转动性能分析

提出了一种新型的空间3自由度并联机构,该机构的运动平台具有2个移动自由度和1个转动自由度。建立了机构位置的正反解,对机构的转动能力进行了分析,计算出机构动平台在空间运动时的转动角度。同时,可以使整个机构沿x、y方向移动,增加了机构的工作空间。

中医药治疗慢性盆腔疼痛症浅谈

慢性盆腔疼痛症是临床较为疑难的一组综合征,长期的痛苦导致了患者明显的精神心理症状,患者的生活质量很差。运用中医辨证治疗本病,疗效持久,副作用小,易于患者接受。临床使用中药补肾健脾疏肝解郁,配合中医情志治疗,取得较好的疗效。

IC芯片粘片机并联焊头机构的运动学分析

针对所设计的IC芯片粘片机的并联焊头机构,建立了运动方程,给出了运动方程的正解,推导出速度、加速度的正、逆解。在已知左右驱动电机运动规律的情况下,使用Matlab软件得出了该机构X,Y方向的速度、加速度曲线和位移曲线。研究结果表明,该机构运动平稳,位移曲线与预计的轨迹相符,能够满足工作要求。

思想政治工作在构建和谐社会中的地位与作用

思想政治工作在社会主义和谐社会的构建中处于基础性、必要性、全程性的重要地位。思想政治工作对构建和谐社会的巨大作用体现在:思想政治工作能够加速民主法治的进程;能够促使公平正义的实现;能够营造诚信友爱的氛围;能够增强全社会的创造活力;能够提供安定有序的环境;思想政治工作有助于人与自然和谐相处。

杨家林治疗月经后期 月经过少用药经验聚类分析

杨家林,主任医师、教授、博士生导师,享受国务院政府特殊津贴,为全国第二批及第四批全国名老中医专家学术经验继承指导老师,全国中医妇科名专家、首届四川省名中医。笔者有幸跟师杨家林教授学习,聆听教诲,今采用现代统计学中聚类分析方法将老师治疗月经后期、月经过少的用药经验总结如下。

温病四大家学术特色思想在妇科临床运用探讨

温病四大家学术思想对中医妇科学的发展有深厚的影响,其论治妇科疾病特色思想主要概括为:叶氏重视肝肾,从奇经辨证论治妇科诸病;薛氏重视湿热为患,从脾胃论治妇科诸证;吴氏通补结合,巧用剂型论治妇科杂证;王氏强调药用清灵,药食两用调理妇科诸证。选择温病四大家特色学术思想作为研究对象,一方面因为传统中医大家不会局限于某一科、某一病的治疗,更符合中医整体观、辨证论治的思维;另一方面其特色学术思想广泛适用于妇科临床,为妇科的诊疗提供了新思路,值得后世医家好好继承。

IC芯片粘片机并联焊头机构的静刚度分析

针对所设计的IC芯片粘片机的并联焊头机构,建立了机构的静刚度模型。使用M atlab软件绘出了机构在整个工作区间的静刚度特性曲线,并对左右驱动部分和连杆的刚度对其影响进行了分析。根据这些曲线,说明所设计的并联焊头机构能满足IC芯片粘片机的工作要求。

地佐辛抑制瑞芬太尼致术后痛觉过敏临床观察

目的:比较地佐辛、芬太尼对瑞芬太尼致术后痛觉过敏的影响,并评价地佐辛镇痛的有效性和安全性。方法:腹腔镜下妇科手术患者40例,随机分为2组:地佐辛组(D组)和芬太尼组(F组),均采用全静脉麻醉,靶控输注瑞芬太尼、丙泊酚,间断静脉注射顺阿曲库铵维持麻醉。术毕冲洗腹腔准备关腹时,D组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,F组静脉注射芬太尼2μg/kg。记录麻醉前(T0)、苏醒时(T1)、苏醒后1 h(T2)、苏醒后6 h(T3)时点的VAS评分、Ramsay评分及血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),同时记录各组苏醒时间、拔管时间、要求镇痛距术毕时间及呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果:2组患者苏醒时间和拔管时间差异均无统计学意义(P>0.05),而D组患者要求镇痛距术毕时间明显长于F组(P<0.01)。D组在T1、T2和T3时点的Ramsay评分均优于F组(P<0.01),T3时点的VAS评分优于F组(P<0.01)。D组呼吸抑制、恶心和呕吐的发生率与F组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛较芬太尼能更安全、有效地预防瑞芬太尼致术后痛觉过敏的发生。

μC/OS-Ⅱ在TMS320LF2407上的移植及应用

详细讨论μC/OS-Ⅱ在TMS320LF2407上的移植并给出主要代码;分析移植中可能出现的问题,给出解决方法;讨论移植过程中代码的改写与优化,并介绍μC/OS-Ⅱ下的编程与应用。